临床路径与循证医学相结合应用于心内科住院医师规范化培训 被引量：18

1

作者 苏丹 韩锦 +5 位作者 郝广华 闫静 董新 韩振华 张明娟 宋安齐 《医学教育研究与实践》 2018年第2期355-357,共3页

目的探讨临床路径与循证医学相结合教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取在我院心内科住院医师规范化培训的60名学生作为研究对象,分为实验组和对照组,每组各30人,对照组采用传统的教学方法,实验组采用临床路径联合... 目的探讨临床路径与循证医学相结合教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取在我院心内科住院医师规范化培训的60名学生作为研究对象,分为实验组和对照组,每组各30人,对照组采用传统的教学方法,实验组采用临床路径联合循证医学教学法,规范化培训任务结束后进行随堂测试和问卷调查评估教学效果。结果临床路径联合循证医学教学法组的学习成绩显著高于传统教学法组,实验组学生考核成绩为(86.2±3.4)分,对照组学生(79.0±4.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);临床路径联合循证医学教学组对培训的满意度优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论在心血管内科住院医师规范化培训教学中,临床路径联合循证医学教学法优于传统教学法。 展开更多

关键词 住院医师规范化培训 心血管内科 临床路径联合循证医学教学法

在线阅读 下载PDF 职称材料

介入手术观摩联合PBL教学在心血管内科教学中的应用 被引量：2

2

作者 万招飞 韩振华 +4 位作者 王新宏 刘小军 薛嘉虹 宋安齐 郑强荪 《医学教育研究与实践》 2021年第6期904-907,共4页

目的探讨心血管介入手术观摩结合问题式学习(problem-based learning,PBL)教学方法在心内科教学中的应用效果。方法2017年11月-2019年10月按顺序共纳入临床专业学生共120名,将这些临床专业学生根据随机数字法分为对照组(传统教学组)和... 目的探讨心血管介入手术观摩结合问题式学习(problem-based learning,PBL)教学方法在心内科教学中的应用效果。方法2017年11月-2019年10月按顺序共纳入临床专业学生共120名,将这些临床专业学生根据随机数字法分为对照组(传统教学组)和实验组(心血管介入手术观摩+PBL教学组)。对照组的学生按照传统的教学方法进行教学,而研究组的学生则进行心血管介入手术观摩并结合PBL教学模式进行教学。课程学习结束后对两组学生进行问卷调查和考核,比较两种教学方法的教学效果。结果与传统教学组学生相比较,实验组学生的学习成绩得到显著提升,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。而且,与传统教学组学生比较,实验组学生的学习积极性、学习能力、理论知识理解和临床思维能力等均有极其显著的提高,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论心血管介入手术观摩结合PBL教学更加注重以学生为主体,在心内科教学中具有更好的教学效果,可以显著提升学生的学习积极性、学习能力、理论知识理解和临床思维能力,值得进一步深入探索并推广。 展开更多

关键词 心血管介入手术 PBL教学 心血管内科

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性心力衰竭患者血清血管生成素-2的表达及临床意义 被引量：8

3

作者 吴皓宇 张春艳 +7 位作者 梁磊 王聪霞 寿锡凌 张岩 马维冬 贾珊 郑阳 刘晓唤 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期336-338,348,共4页

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清血管生成素-2（Ang-2）的表达水平及临床意义。方法选择CHF患者113例,对不同心功能分级（NYHA心功能分级：Ⅰ级32例,Ⅱ级30例,Ⅲ级26例,Ⅳ级25例）的CHF患者血清Ang-2、N-末端利钠肽前体（NT-proBN... 目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清血管生成素-2（Ang-2）的表达水平及临床意义。方法选择CHF患者113例,对不同心功能分级（NYHA心功能分级：Ⅰ级32例,Ⅱ级30例,Ⅲ级26例,Ⅳ级25例）的CHF患者血清Ang-2、N-末端利钠肽前体（NT-proBNP）和左室射血分数（LVEF）进行检测,并设对照组20例（同期健康体检者）。结果 NYHA心功能Ⅰ级~Ⅳ级的CHF患者,NT-proBNP和Ang-2的表达水平逐渐升高,各组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析显示,Ang-2与NT-proBNP呈显著的正相关（r=0.774,P〈0.001）,Ang-2与LVEF呈显著的负相关（r=-0.725,P〈0.001）。结论 Ang-2与心力衰竭严重程度有着明显的相关性,提示其对心力衰竭的诊断及评价预后有一定的临床意义。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 血管生成素-2 N-末端脑钠肽前体 左室射血分数 相关性分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

巨噬细胞移动抑制因子在实验性自身免疫性心肌炎大鼠心肌中的表达及白藜芦醇的治疗作用 被引量：9

4

作者 林琳 闫蕊 +5 位作者 刘昕 李青 刁佳宇 张明 单虎 魏瑾 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期232-236,共5页

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在实验性自身免疫性心肌炎(EAM)大鼠心肌组织中的表达及白藜芦醇缓解EAM的可能机制。方法采用猪心肌免疫球蛋白皮下注射法制作自身免疫性心肌炎模型,随机将24只6周龄雄性Lewis大鼠分为对照组(Con)、... 目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在实验性自身免疫性心肌炎(EAM)大鼠心肌组织中的表达及白藜芦醇缓解EAM的可能机制。方法采用猪心肌免疫球蛋白皮下注射法制作自身免疫性心肌炎模型,随机将24只6周龄雄性Lewis大鼠分为对照组(Con)、模型组(MC)和白藜芦醇干预组(MC+Res)。采用超声心动图检测评价各组大鼠心脏结构及功能改变;随后采用Western blot检测心肌组织中MIF的表达,HE染色检测心肌组织病理损伤,免疫组化法检测心肌组织中的巨噬细胞浸润程度。结果对照组无明显炎症细胞浸润,模型组心肌组织中有大量炎症细胞浸润,同时伴有明显心肌纤维断裂、溶解及大量巨噬细胞聚集,白藜芦醇干预可显著缓解心肌纤维溶解、断裂,减少巨噬细胞浸润(P<0.05);与对照组相比较,模型组LVEDs显著增加(P<0.01),LVEF、LVFS显著减少(P<0.01);与模型组比较,白藜芦醇干预组中LVEDs明显减少(P<0.05),LVEF、LVFS明显增加(P<0.05);模型组中MIF蛋白表达水平较对照组明显升高(P<0.01);与模型组相比较,白藜芦醇可明显降低MIF表达(P<0.05)。结论心肌组织中MIF参与了EAM的发病,白藜芦醇对EAM的治疗作用可能与其降低MIF表达、减少巨噬细胞的浸润和聚集有关。 展开更多

关键词 巨噬细胞移动抑制因子 白藜芦醇 巨噬细胞 实验性自身免疫性心肌炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

HLA-DRB1基因多态性与克山病核心家系的关联和连锁分析 被引量：3

5

作者 王亚萍 牛小麟 +1 位作者 董新 魏瑾 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期321-322,347,共3页

目的　探讨克山病与HLA DRB1基因的遗传关系。方法　采用基于单体型相对风险 (HHRR)和传递不平衡检验 (TDT)的方法 ,在 18个克山病患者及 36个双亲中进行DRB1基因多态性的关联和连锁分析。结果　经HHRR和TDT分析 ,克山病患者与DRB1位点D... 目的　探讨克山病与HLA DRB1基因的遗传关系。方法　采用基于单体型相对风险 (HHRR)和传递不平衡检验 (TDT)的方法 ,在 18个克山病患者及 36个双亲中进行DRB1基因多态性的关联和连锁分析。结果　经HHRR和TDT分析 ,克山病患者与DRB1位点DR15相关联和连锁 (χ2 分别为 7.4 0和 12 .2 5 ,P <0 .0 1)。结论　克山病与HLA DRB1 展开更多

关键词 HLA-DRB1 基因多态性 克山病 核心家系 遗传 关联 连锁

在线阅读 下载PDF 职称材料

硒缺乏对大鼠心肌细胞凋亡的影响及褪黑素的干预作用 被引量：6

6

作者 张超英 党寅虎 +1 位作者 王辉 苏宝山 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期542-544,共3页

目的　探讨低硒与心肌细胞凋亡的关系及褪黑素能否保护心肌免于低硒所致的心肌损伤。方法　对低硒粮喂养、加硒喂养及低硒粮加褪黑素喂养三组大鼠的心肌组织丙二醛水平及细胞凋亡进行检测和对比分析。结果　大鼠饲养 12周后 ,低硒组大... 目的　探讨低硒与心肌细胞凋亡的关系及褪黑素能否保护心肌免于低硒所致的心肌损伤。方法　对低硒粮喂养、加硒喂养及低硒粮加褪黑素喂养三组大鼠的心肌组织丙二醛水平及细胞凋亡进行检测和对比分析。结果　大鼠饲养 12周后 ,低硒组大鼠心肌组织丙二醛水平较加硒组和低硒 +褪黑素组显著升高 (P <0 .0 1) ;加硒组和低硒 +褪黑素组两组间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;低硒、加硒及低硒加褪黑素喂养大鼠 3组间心肌细胞凋亡检出率分别为 7/ 8,2 / 8,1/ 8,后两组与低硒组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　低硒导致的脂质过氧化物损伤可能参与诱发心肌细胞凋亡 ,褪黑素则有减轻作用 ,其机制可能与褪黑素的抗氧化作用有关。 展开更多

关键词 硒 细胞凋亡 褪黑素

在线阅读 下载PDF 职称材料

美托洛尔对高血压病患者心率变异性的影响 被引量：3

7

作者 董新 党寅虎 +2 位作者 张超英 宋安齐 牛小麟 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第4期315-316,共2页

探讨美托洛尔对高血压病患者心率变异性 ( Heart rate variability,HRV)的影响。方法　 40例高血压病患者于口服美托洛尔 ( 50～ 1 0 0 mg/d)前及 4周后分别行 2 4 h动态心电图检查 ,分析心率变异时域指标 SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、P... 探讨美托洛尔对高血压病患者心率变异性 ( Heart rate variability,HRV)的影响。方法　 40例高血压病患者于口服美托洛尔 ( 50～ 1 0 0 mg/d)前及 4周后分别行 2 4 h动态心电图检查 ,分析心率变异时域指标 SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50的变化 ;30例正常人作为对照。结果　高血压病患者服药前 HRV各时域指标均较正常组显著下降 ;使用美托洛尔后可显著降低其血压水平 ,伴有 HRV各时域指标显著增高。结论　高血压病患者存在 HRV降低 ;β受体阻滞剂在有效降压的同时可显著改善患者的 HRV。 展开更多

关键词 高血压 心率变异性 美托洛尔 心电图

在线阅读 下载PDF 职称材料

松果菊苷通过上调PGC-1/NFR信号通路促进线粒体生物合成抑制心肌细胞凋亡 被引量：5

8

作者 倪雅娟 白鸿远 +2 位作者 朱文静 刘畅 王小芳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期607-611,共5页

目的探讨松果菊苷(echinacoside,ECH)对心力衰竭心肌细胞线粒体生物合成及心肌细胞凋亡的影响及相关机制。方法实验动物分为3组,HF组为异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)腹腔注射诱导建立心力衰竭大鼠模型组,ECH组为造模同时腹腔注射ECH... 目的探讨松果菊苷(echinacoside,ECH)对心力衰竭心肌细胞线粒体生物合成及心肌细胞凋亡的影响及相关机制。方法实验动物分为3组,HF组为异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)腹腔注射诱导建立心力衰竭大鼠模型组,ECH组为造模同时腹腔注射ECH干预,对照组(Ctrl组)仅腹腔注射生理盐水。2周后超声心动图检测心功能,透射电镜观察心肌超微结构并分析线粒体密度及空泡化率,Western blotting定量检测心肌细胞凋亡相关蛋白表达,Realtime PCR检测线粒体生物合成相关基因的表达。结果ECH组左心室射血分数(1eft ventricular ejection fraction,LVEF)及短轴缩短率(1eft ventricular fraction shortening,LVFS)较HF组升高,左心室收缩末容积(1eft ventricular endsystolic diameter,LVEDs)及左心室舒张末容积(1eft ventrieular end-diastolic diameter,LVEDd)降低(P<0.01),心功能改善;与HF组相比,ECH组心肌超微结构明显改善,形态正常线粒体密度明显增加,空泡化率明显减低(P<0.01);ECH组心肌组织抗凋亡蛋白Bcl-2表达上调,促凋亡蛋白Bax表达降低;ECH组线粒体生物合成相关基因PGC-1、NFR-1、NFR-2、TFAM的mRNA表达明显上调。结论ECH可能通过上调PGC-1/NFR信号通路促进线粒体生物合成,抑制心肌细胞凋亡,进而改善心功能。 展开更多

关键词 线粒体 生物合成 心力衰竭 凋亡

在线阅读 下载PDF 职称材料

丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平的影响 被引量：13

9

作者 毛艳阳 王军强 +1 位作者 王晨霞 王聪霞 《临床荟萃》 CAS 2016年第2期191-193,197,共4页

目的探讨丹参多酚酸盐(salvianolate,SV)对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法 UA患者96例随机分为两组,观察组和对照组各48例,对照组给予单纯西医治疗,观察组在对... 目的探讨丹参多酚酸盐(salvianolate,SV)对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法 UA患者96例随机分为两组,观察组和对照组各48例,对照组给予单纯西医治疗,观察组在对照组基础上联用SV进行治疗,治疗2周。治疗前后监测两组hs-CRP、TNF-α水平,并对综合疗效进行评价。结果治疗前,两组hs-CRP、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周和2周后,观察组hs-CRP水平分别为(12.5±2.2)mg/L和(5.2±1.1)mg/L,对照组为(15.3±2.8)mg/L和(8.5±1.5)mg/L,观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗1周和2周后,观察组TNF-α水平与对照组相比明显更低(P<0.05);观察组有效率为93.8%(45/48),对照组为77.1%(37/48),观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 SV联合治疗UA能通过有效降低患者的hs-CRP、TNF-α水平改变炎症反应程度,从而改善UA患者的临床症状,值得在临床上进一步推广。 展开更多

关键词 心绞痛 不稳定型 C反应蛋白质 肿瘤坏死因子Α 丹参多酚酸盐

在线阅读 下载PDF 职称材料

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察 被引量：3

10

作者 党寅虎 董新 +2 位作者 张超英 宋安齐 朱小麟 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第3期214-216,共3页

目的　探讨低分子肝素对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法　将 69例不稳定型心绞痛患者随机分为阿斯匹林组和阿斯匹林加低分子肝素组。结果　阿斯匹林加低分子肝素组治疗两周后的心绞痛缓解率明显优于阿斯匹林对照组 (P <0 .0 5) ;2 ... 目的　探讨低分子肝素对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法　将 69例不稳定型心绞痛患者随机分为阿斯匹林组和阿斯匹林加低分子肝素组。结果　阿斯匹林加低分子肝素组治疗两周后的心绞痛缓解率明显优于阿斯匹林对照组 (P <0 .0 5) ;2 4 h动态心电图检出的心肌缺血次数、缺血持续时间、缺血最长时间、室性早搏数、阵发性室速次数与治疗前相比两组均减少 ,但阿斯匹林加低分子肝素组明显优于阿斯匹林对照组 (P <0 .0 5) ;两组间治疗前后试管法凝血时间、部分凝血酶原时间无明显差异 ,血浆纤维蛋白原含量在阿斯匹林加低分子肝素组治疗后显著减少 (P <0 .0 5)。 展开更多

关键词 阿斯匹林 低分子肝素 不稳定性心绞痛 药物疗法

在线阅读 下载PDF 职称材料

PBL联合CBL教学法在肾内科见习中的应用 被引量：32

11

作者 韩锦 苏丹 +6 位作者 闫静 段朝阳 马晓桃 欧妍 桂保松 王莉 付荣国 《医学教育研究与实践》 2019年第2期359-361,共3页

目的探讨PBL联合CBL教学法应用于肾内科临床见习的教学效果。方法研究对象选取在我院肾内科见习的64名学生,随机分为实验组和对照组,每组各32人,对照组采用传统的教学法即讲授法,实验组采用PBL联合CBL教学法,见习任务结束后进行随堂测... 目的探讨PBL联合CBL教学法应用于肾内科临床见习的教学效果。方法研究对象选取在我院肾内科见习的64名学生,随机分为实验组和对照组,每组各32人,对照组采用传统的教学法即讲授法,实验组采用PBL联合CBL教学法,见习任务结束后进行随堂测试和问卷调查评估教学效果。结果 PBL联合CBL教学法组在学习成绩及教学方式满意度等方面显著高于传统教学法组,实验组学生考核成绩为(89.6±5.1)分,对照组学生(83.4±4.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL联合CBL教学法相较传统教学法,能有效提高学生的学习成绩和主观能动性,有利于培养其临床思维能力,值得推广。 展开更多

关键词 临床见习 肾病内科学 PBL联合CBL教学法

在线阅读 下载PDF 职称材料

冠心病患者血浆IL-6及同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性 被引量：5

12

作者 张春艳 王聪霞 +6 位作者 李永勤 韩振华 张岩 宋雅璠 贾珊 郭旗 马维冬 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第12期1172-1175,共4页

目的测定冠心病患者血浆IL-6和同型半胱氨酸(Hcy)水平,并探讨其与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择我院心内科住院患者168例,根据冠脉造影结果分为冠心病组(n=128)和对照组(n=40),其中冠心病组进一步分为急性冠脉综合征组和稳定... 目的测定冠心病患者血浆IL-6和同型半胱氨酸(Hcy)水平,并探讨其与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择我院心内科住院患者168例,根据冠脉造影结果分为冠心病组(n=128)和对照组(n=40),其中冠心病组进一步分为急性冠脉综合征组和稳定型心绞痛组,血浆IL-6应用酶联免疫吸附法测定,Hcy采用循环酶法测定,观察各组IL-6及Hcy水平的变化及其与冠脉病变的发病情况。结果 1根据病情缓急分组,血浆IL-6及Hcy水平在三组间两两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2根据冠状动脉病变血管支数分组,血浆IL-6水平在各组之间差异具有显著性(P<0.05),血浆Hcy水平三支血管病变组明显高于单支血管病变组及双支病变组(P<0.05)。3相关分析显示,冠心病组IL-6与Hcy呈正相关(r=0.59,P<0.01)。结论 IL-6及Hcy均参与冠心病的发病过程,并与冠状动脉病变严重程度密切相关。 展开更多

关键词 白介素-6 同型半胱氨酸 冠状动脉病变

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性心肌梗死后射血分数保留型心力衰竭患者远期预后影响因素分析 被引量：14

13

作者 王新宏 朱参战 +2 位作者 万招飞 刘小军 薛嘉虹 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第8期715-718,共4页

目的 探讨影响心肌梗死后射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率的独立相关危险因素.方法 纳入心肌梗死后HFpEF患者共486例,患者MACE定义为全因死亡、HF症状再住院、... 目的 探讨影响心肌梗死后射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率的独立相关危险因素.方法 纳入心肌梗死后HFpEF患者共486例,患者MACE定义为全因死亡、HF症状再住院、再发非致死性心肌梗死、卒中.采用多因素Cox回归分析,筛选出与心肌梗死后HFpEF患者MACE相关的独立危险因素.结果 随访(29.43± 16.69)个月后,共有128例患者发生MACE事件.单因素Cox回归分析显示,年龄(HR=1.075,95%CI 1.058~1.093)、女性(HR=1.603,95%CI 1.090~2.358)、心率(HR=1.030,95%CI 1.022~1.038)、白细胞总数(HR=1.056,95%CI1.039~1.073)、高血压史(HR=1.556,95%CI 1.100~2.202)及糖尿病史(HR=1.820,95%CI 1.197~2.768)、NT-proBNP(HR=4.138,95%CI 2.231~7.675)、eGFR(HR=1.005,95%CI 1.004~ 1.007)与心肌梗死后HFpEF患者MACE事件相关,差异均有统计学意义(P<0.05),多因素Cox回归分析结果显示,年龄(HR=1.071,95%CI1.041~1.103)、心率(HR=1.022,95%CI 1.007~1.038)、NT-proBNP(HR=1.971,95%CI 1.035~3.755)和eGFR(HR=1.005,95%CI 1.001~1.011)与心肌梗死后HFpEF患者MACE事件独立相关(P<0.05).结论 年龄、心率、肾功能异常、NT-proBNP是心肌梗死后HFpEF患者预后不良的独立相关因素. 展开更多

关键词 急性心肌梗死 射血分数保留的心力衰竭 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

心理干预中放松训练的研究进展 被引量：139

14

作者 周晓荣 刘美丽 +1 位作者 高春燕 赵玲 《护理学杂志（综合版）》 2003年第5期399-400,共2页

综述对放松训练的研究进展 ,包括实施方法及在疾病治疗作用 ,旨在进一步探讨放松训练在心理护理中的应用效果 ,提供可行性参考依据。

关键词 心理疗法 综述文献

在线阅读 下载PDF 职称材料

渐进性肌肉放松训练对急性心肌梗死病人焦虑状态的影响 被引量：25

15

作者 周晓荣 刘美丽 +1 位作者 赵玲 高春燕 《护理学杂志（综合版）》 2003年第10期746-747,共2页

目的探讨渐进性肌肉放松训练 (PMR)对急性心肌梗死 (AMI)病人焦虑状态的作用。方法将 12 8例AMI住院病人按住院顺序奇偶数分为观察组和对照组各 6 4例。对照组病人按常规护理 ,观察组病人在常规护理基础上 ,进行PMR ,2次 /d。结果 1周... 目的探讨渐进性肌肉放松训练 (PMR)对急性心肌梗死 (AMI)病人焦虑状态的作用。方法将 12 8例AMI住院病人按住院顺序奇偶数分为观察组和对照组各 6 4例。对照组病人按常规护理 ,观察组病人在常规护理基础上 ,进行PMR ,2次 /d。结果 1周后观察组病人焦虑水平显著低于对照组 (P <0 .0 1) ;两组干预前后焦虑水平比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 1)。结论常规治疗能一定程度降低AMI病人焦虑水平 ,加用PMR后焦虑下降幅度显著增加 ;PMR对AMI病人有良好的心理干预作用。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 渐进性肌肉放松训练 焦虑状态

在线阅读 下载PDF 职称材料

犬心房室隔内细胞形态学特征 被引量：1

16

作者 杨瑜莹 牛小麟 +2 位作者 张超英 党寅虎 凌凤东 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期32-34,共3页

目的　通过观察犬心房室隔内细胞形态学特征 ,探讨其可能的功能意义。方法　利用光学显微镜 ,通过HE和Masson染色对犬心房室隔标本的细胞形态、排列方式、直径和染色深浅进行细致观察 ,通过透射电镜观察证实光镜所见细胞特征。结果　①... 目的　通过观察犬心房室隔内细胞形态学特征 ,探讨其可能的功能意义。方法　利用光学显微镜 ,通过HE和Masson染色对犬心房室隔标本的细胞形态、排列方式、直径和染色深浅进行细致观察 ,通过透射电镜观察证实光镜所见细胞特征。结果　①心房扩展部可见到四条过渡细胞束与房室结相连 :Ⅰ径自冠状窦壁沿锥形间隙或室间隔肌与右房肌之间向前至房室结后端 ;Ⅱ径自冠状窦口周围沿右房心内膜下至房室结浅层 ;Ⅲ径经三尖瓣隔侧瓣与冠状窦口之间向前经心内膜下至房室结右后端并至房室结的浅层 ;Ⅳ径自左侧心房肌向右下沿室间隔肌上缘至房室结左后端。低倍镜下纤维排列较疏松 ,纤细 ,直径约 9.5 μm ,染色浅淡。高倍镜下细胞呈长形 ,核长圆形与细胞长轴方向一致 ,细胞质染色淡。电镜下细胞特征符合过渡细胞特点。②冠状窦周围见到大量T细胞和少量P细胞及浦肯野细胞。结论　犬心房室隔内有过渡细胞构成的新传导径路 ; 展开更多

关键词 房室隔 形态学 组织学 超微结构 过渡细胞

在线阅读 下载PDF 职称材料

心脏房室隔不同区域细胞复极异质性及其形态学特征 被引量：1

17

作者 谢松梅 牛小麟 +2 位作者 张超英 党寅虎 凌凤东 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期116-118,共3页

目的　研究房室隔内不同部位细胞复极特性及相应的形态学特征。方法　利用标准玻璃微电极技术 ,对30只家兔房室隔内普通房肌、房室结 (atrioventricularnode ,AVN)、射频消融慢径的有效靶点部位 ,即 :希氏束与冠状窦口连线的中 1/3(M区 ... 目的　研究房室隔内不同部位细胞复极特性及相应的形态学特征。方法　利用标准玻璃微电极技术 ,对30只家兔房室隔内普通房肌、房室结 (atrioventricularnode ,AVN)、射频消融慢径的有效靶点部位 ,即 :希氏束与冠状窦口连线的中 1/3(M区 )及下 1/3(P区 )进行细胞动作电位的引导 ,之后行组织连续切片 ,光镜下观察M区和P区的形态学特点。结果　房室交界区中不同部位细胞动作电位复极特性 :AVN细胞的动作电位复极 90 %时程 [APD90 ,( 182± 17)ms]分别长于M区、P区及普通房肌细胞的APD90 [( 16 0± 9)ms,( 15 7± 8)ms ,( 15 1± 10 )ms ,P <0 .0 5 ]。普通房肌细胞的APD50 和APD3 0 [( 90± 6 )ms和 ( 70± 7)ms]分别短于AVN、M及P区过渡细胞的APD50 和APD3 0 [( 12 8± 13)ms和 ( 10 9± 12 )ms ,( 114± 9)ms和 ( 93± 8)ms ,( 10 6± 6 )ms和 ( 87± 6 )ms ,P <0 .0 1]。此外 ,在APD50 和APD3 0 上 ,AVN与P区的细胞间亦有显著性差异 (P <0 .0 5 )。M区可见一大束疏松平行排列的过渡细胞束 ,为房室结后延伸。P区可见一些过渡细胞束分别来自冠状窦口前方、下方和左房后壁。结论　房室交界区不同区域细胞间存在复极异质性。 展开更多

关键词 心脏房室隔 复极异质性 形态学 房室结后延伸 房结束 复极时程 房肌细胞

在线阅读 下载PDF 职称材料

三维电解剖标测系统结合PBL教学在心律失常教学中的应用 被引量：4

18

作者 王新宏 韩振华 +2 位作者 董新 万招飞 薛嘉虹 《医学教育研究与实践》 2019年第3期507-509,共3页

目的探讨三维电解剖标测系统结合PBL教学在心律失常教学中的应用效果。方法纳入临床专业学生共160名,随机数字法将这些学生分为对照组(传统教学组)和实验组(三维电解剖标测系统+PBL教学组)进行心律失常临床教学,学习结束后,分别对两组... 目的探讨三维电解剖标测系统结合PBL教学在心律失常教学中的应用效果。方法纳入临床专业学生共160名,随机数字法将这些学生分为对照组(传统教学组)和实验组(三维电解剖标测系统+PBL教学组)进行心律失常临床教学,学习结束后,分别对两组学生进行考核和问卷调查,比较两组教学方法的效果。结果实验组学生的学习成绩与自我评估分数均优于对照组学生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维电解剖标测系统结合PBL教学在心律失常教学中具有良好的教学效果。 展开更多

关键词 三维电解剖标测系统 PBL教学 心律失常

在线阅读 下载PDF 职称材料

左室心肌致密化不全误诊急性心肌梗死1例分析 被引量：3

19

作者 秦曙光 张明娟 +3 位作者 李万静 朱参战 霍换换 刘保民 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第3期297-300,共4页

心室肌致密化不全（noncompaction of the ventricular myocardium,NCM）是一种罕见的先天性心肌病,成年病例多为散发性,儿童病例多为家族性,男性患者多于女性。超声心动图检查发现成年人群的检出率大约是0.05%,儿童的检出率明显高于成... 心室肌致密化不全（noncompaction of the ventricular myocardium,NCM）是一种罕见的先天性心肌病,成年病例多为散发性,儿童病例多为家族性,男性患者多于女性。超声心动图检查发现成年人群的检出率大约是0.05%,儿童的检出率明显高于成年人,在原发性心肌病的儿童中,有6.9%是心室肌致密化不全。由于对于心室肌致密化不全认识不足,以及诊断手段的限制,不乏存在误诊、漏诊的病例。本例报道的是被误诊为急性心肌梗死的病例，并积极治疗后的疗效观察。 展开更多

关键词 心肌致密化不全 急性心肌梗死 误诊

在线阅读 下载PDF 职称材料

PBL和LBL教学法在临床医学五年制内科学教学效果的对比研究 被引量：29

20

作者 寇惠娟 韩振华 +3 位作者 董新 高登峰 李永勤 薛芝琴 《西北医学教育》 2015年第4期688-692,共5页

目的研究以问题为基础的教学法(PBL)和以授课为基础的教学法(LBL)在临床医学五年制学生内科学教学中的效果。方法选取接受LBL教学的2006级和2007级临床医学五年制61名学生为对照组,接受PBL教学的2008级、2009级、2010级和2011级临床医... 目的研究以问题为基础的教学法(PBL)和以授课为基础的教学法(LBL)在临床医学五年制学生内科学教学中的效果。方法选取接受LBL教学的2006级和2007级临床医学五年制61名学生为对照组,接受PBL教学的2008级、2009级、2010级和2011级临床医学五年制225名学生为实验组,教学效果采用理论考试和学生反馈相结合的综合评估模式,应用SPSS软件进行两种教学效果和教学模式的评价。结果共纳入临床医学五年制学生286人,接受LBL教学的学生61人内科学成绩符合正态分布,接受PBL教学学生225人内科学成绩符合偏态分布。接受PBL教学的临床医学五年制学生内科学平均成绩明显高于接受LBL教学组(83.07±7.53 v.s.75.50±10.37,P<0.001),接受PBL教学组学生反馈(课堂考勤联合问卷调查)明显好于对照组。结论相较LBL教学法,PBL教学法能显著提高临床医学五年制学生内科学理论考试成绩,且明显提高了学生的学习兴趣和热情、提高了学生的学习质量和效率、培养了学生应用和思考能力并增进了教师与学生相互学习和交流。 展开更多

关键词 PBL LBL 临床医学五年制 内科学

在线阅读 下载PDF 职称材料