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角色扮演法与PBL结合教学模式在八年制内分泌区段教学中的应用探索 被引量:11
1
作者 张静 焦杨 +2 位作者 丁石梅 董鹏 张春虹 《医学教育研究与实践》 2021年第3期477-481,共5页
目的探讨角色扮演法与PBL结合教学模式在八年制内分泌区段教学中的效果。方法分别在我校2014级和2016级临床专业八年制医学生大学四年级学习内分泌区段课程中采取角色扮演法+PBL和传统PBL法,两组分别为33人和37人,比较两组教学效果。结... 目的探讨角色扮演法与PBL结合教学模式在八年制内分泌区段教学中的效果。方法分别在我校2014级和2016级临床专业八年制医学生大学四年级学习内分泌区段课程中采取角色扮演法+PBL和传统PBL法,两组分别为33人和37人,比较两组教学效果。结果经过基础理论两组无明显统计学差异(P>0.05),实验组学生及任课教师主观评估、学生的客观成绩及学生临床实践技能均优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论PBL结合角色扮演教学模式在八年制内分泌区段教学中的应用,有助于提高学生参与度,活跃课堂气氛,提升临床思维能力。 展开更多
关键词 角色扮演法 PBL 八年制医学教学 临床思维能力
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葡萄糖激酶新发基因突变致MODY2一家系的临床及分子遗传学分析
2
作者 郑婷娟 张同 王玉环 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1032-1036,共5页
目的报道1例中国人葡萄糖激酶(glucokinase,GCK)新发基因突变导致青少年起病的成人型糖尿病2型(maturity-onset diabetes of the young,type 2,MODY2)家系,分析其遗传学特征及临床特点。方法对1例MODY2家系行基因测序、临床资料采集及... 目的报道1例中国人葡萄糖激酶(glucokinase,GCK)新发基因突变导致青少年起病的成人型糖尿病2型(maturity-onset diabetes of the young,type 2,MODY2)家系,分析其遗传学特征及临床特点。方法对1例MODY2家系行基因测序、临床资料采集及分析。结果调查此家系成员共18人,其中先证者及其弟、父亲、叔父、堂弟等父系成员11人罹患糖尿病;先证者及其弟、父亲、叔父均存在GCK基因杂合同义突变(exon1:c.45G>A:p.K15K),生物信息学功能预测提示该突变可能影响mRNA剪接而致GCK功能受损,国内研究人群尚未见此突变报道;先证者及其弟糖化血红蛋白分别为6.49%、6.72%,空腹血糖分别为6.80、7.01 mmol/L,糖尿病自身抗体谱均为阴性,6~18个月随访示血糖水平保持稳定。结论此MODY2家系中GCK基因杂合同义突变(exon1:c.45G>A:p.K15K)为中国人新发突变位点,其临床表现为轻度、持续稳定的空腹高血糖及糖化血红蛋白升高,不应低估GCK基因同义突变的致病性。 展开更多
关键词 青少年起病的成人型糖尿病(MODY) 葡萄糖激酶(GCK) 基因突变
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2型糖尿病患者微量白蛋白尿与血管内皮功能关系的探讨 被引量:12
3
作者 李晓华 谢璇 +2 位作者 戴信刚 袁晓红 倪红燕 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期283-285,305,共4页
目的 观察 2型糖尿病 (DM)患者伴微量白蛋白尿时肾外血管病变的发病情况 ,并探讨尿白蛋白排泄率 (UAER)与血管内皮功能障碍之间的关系。方法 将 2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组 (NA组 )和微量白蛋白尿组 (MA组 ) ,观察肾外血管病变... 目的 观察 2型糖尿病 (DM)患者伴微量白蛋白尿时肾外血管病变的发病情况 ,并探讨尿白蛋白排泄率 (UAER)与血管内皮功能障碍之间的关系。方法 将 2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组 (NA组 )和微量白蛋白尿组 (MA组 ) ,观察肾外血管病变的发病率 ,检测内皮功能障碍标志物vonWillebrandfactor(vWF)、endothelin 1 (ET 1 )的血浆水平。结果 MA组视网膜病变、周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症的发病率均比NA组增高 (P <0 0 5 )。血浆vWF水平 :NA组为 (1 1 8 95± 46 72 ) % ,MA组为 (2 0 2 0 7± 73 3 0 ) % (P <0 0 1 ) ;血浆ET 1水平 :NA组为 (5 0 60± 1 2 3 9) μg·L-1,MA组为 (79 1 3± 1 4 0 4) μg·L-1(P <0 0 1 )。vWF水平与尿白蛋白排泄率显著正相关 (r=0 .72 ,P <0 0 1 ) ;ET 1的血浆水平与vWF的血浆水平显著正相关 (r=0 .69,P <0 0 1 )。结论 伴有微量白蛋白尿的 2型DM患者血管内皮功能障碍比正常白蛋白尿患者更为明显 。 展开更多
关键词 2型糖尿病 微量白蛋白尿 内皮功能障碍 糖尿病血管病变 DM 尿白蛋白排泄率
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2型糖尿病合并毛霉菌病的临床分析 被引量:11
4
作者 郑华东 杨渭临 +4 位作者 崔大江 章琳 冯建军 焦杨 马淑霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期703-707,共5页
目的分析2型糖尿病合并毛霉菌病的临床特点和预后并结合国内外相关文献报道,进一步加深对疾病的认识并提高早期诊断水平。方法回顾性分析6例2型糖尿病合并毛霉菌病患者的临床资料。结果 6例患者中,分别为随机血糖>13mmol/L(6/6)、发... 目的分析2型糖尿病合并毛霉菌病的临床特点和预后并结合国内外相关文献报道,进一步加深对疾病的认识并提高早期诊断水平。方法回顾性分析6例2型糖尿病合并毛霉菌病患者的临床资料。结果 6例患者中,分别为随机血糖>13mmol/L(6/6)、发热(6/6)、酮症(6/6)、白细胞升高(6/6)、酸中毒(5/6),头颅核磁共振(MRI)和胸部计算机断层扫描(CT)无特征性表现,真菌涂片阳性(3/6),病理活检阳性(5/6),早期应用两性霉素B配合局部清创、手术治疗治愈率(5/6)。结论 2型糖尿病合并毛霉菌病的诊断要点为随机血糖>13mmol/L、糖化血红蛋白>10%、酸中毒、白细胞升高及进行局部组织病理活检。早期足量应用两性霉素B和进行局部病变的手术治疗是治愈的关键。 展开更多
关键词 毛霉菌病 2型糖尿病 临床特点 治疗
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2型糖尿病下肢血管病变的早期诊断及其易患因素的初步探讨 被引量:6
5
作者 王玉环 徐静 +5 位作者 谢璇 戴信刚 丁汉伦 张爱宏 袁晓红 倪红燕 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2002年第5期252-253,共2页
目的 探讨糖尿病下肢血管病变与病程 ,糖化血红蛋白 ,血脂及其他血管病变的关系。方法 采用超声多普勒双功能扫描仪对 5 6例 2型糖尿病患者的下肢血管进行形态及血流动力学变化检测。结果 糖尿病下肢血管病变与糖化血红蛋白及血清甘... 目的 探讨糖尿病下肢血管病变与病程 ,糖化血红蛋白 ,血脂及其他血管病变的关系。方法 采用超声多普勒双功能扫描仪对 5 6例 2型糖尿病患者的下肢血管进行形态及血流动力学变化检测。结果 糖尿病下肢血管病变与糖化血红蛋白及血清甘油三酯水平密切相关 ,而与病程无关 ;其下肢血管病变远比其他部位血管病变发生的早。结论 超声多普勒检测糖尿病患者的下肢血管 ,有助于早期发现糖尿病的大血管病变 。 展开更多
关键词 非胰岛素依赖型糖尿病 多普勒超声检查 早期诊断 易患因素 Ⅱ型糖尿病 下肢血管病变
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2型糖尿病患者血尿酸水平与肾损害及血浆致动脉硬化指数的相关性 被引量:15
6
作者 马瑞 高雷 +3 位作者 寇惠娟 高登峰 张岩 李万静 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第9期891-894,共4页
目的研究2型糖尿病患者高尿酸血症与肾损害及血浆致动脉硬化指数的相关性。方法纳入217例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分为高尿酸组(男性尿酸浓度≥420μmol/L或女性≥360μmol/L)和正常尿酸组(男性尿酸浓度<420μmol/L或女性<36... 目的研究2型糖尿病患者高尿酸血症与肾损害及血浆致动脉硬化指数的相关性。方法纳入217例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分为高尿酸组(男性尿酸浓度≥420μmol/L或女性≥360μmol/L)和正常尿酸组(男性尿酸浓度<420μmol/L或女性<360μmol/L)。测定两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白及胱抑素C浓度。计算血浆动脉硬化指数及肾小球滤过率。应用SPSS13.0统计软件进行分析。结果 2型糖尿病伴高尿酸血症患者的血肌酐、微量蛋白尿及胱抑素C水平明显高于血尿酸正常的2型糖尿病患者,而肾小球滤过率明显低于尿酸正常患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。高尿酸血症组甘油三酯水平及血浆致动脉硬化指数高于尿酸正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病患者血尿酸水平随血浆致动脉硬化指数四分位数的增加而逐渐升高,组间比较差异具有统计学意义(F=8.57,P=0.000);2型糖尿病患者空腹血糖水平随血浆致动脉硬化指数四分位数增加而逐渐升高,但差异无统计学意义(F=1.93,P=0.125)。2型糖尿病患者血浆致动脉硬化指数与血尿酸水平及空腹血糖水平呈正相关(P<0.001)。结论2型糖尿病合并高尿酸血症会造成不同程度的肾脏损害;血浆致动脉硬化指数有助于识别此类患者罹患动脉硬化的风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血尿酸 肾损害 血浆致动脉硬化指数
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冠心病患者红细胞胰岛素受体改变与胰岛素抵抗的关系 被引量:3
7
作者 王玉环 徐静 +4 位作者 田清海 孙济川 谢璇 倪红燕 袁晓红 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期277-279,共3页
目的 探讨冠心病患者红细胞胰岛素受体 (RBC InsR)改变及其与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法 采用放射性受体分析法探测 2 9例冠心病 (CHD)患者、1 6例正常人的RBC InsR改变情况 ;应用荧光偏振技术测定红细胞膜脂流动性 (RBC MF)变化 ;... 目的 探讨冠心病患者红细胞胰岛素受体 (RBC InsR)改变及其与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法 采用放射性受体分析法探测 2 9例冠心病 (CHD)患者、1 6例正常人的RBC InsR改变情况 ;应用荧光偏振技术测定红细胞膜脂流动性 (RBC MF)变化 ;采用双抗体放射免疫法测定血浆胰岛素水平。结果 ①CHD患者RBC InsR结合位点数较正常对照组显著降低 ,减少的RBC InsR主要为低亲和力高容量受体 ,而高亲和力低容量受体无明显变化。受体与胰岛素的高亲和力及结合率亦明显降低。②RBC InsR的结合位点数与血浆胰岛素水平呈负相关 ,与RBC MF呈正相关。受体的高、低亲和力及结合率亦与RBC MF呈正相关。结论 冠心病患者可能存在InsR缺陷 ,其InsR缺陷可能与CHD患者的IR和高胰岛素血症有关。 展开更多
关键词 胰岛素受体 胰岛素抵抗 冠心病 膜脂流动性 红细胞 CHD
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2型糖尿病患者睡眠质量及其影响因素分析 被引量:8
8
作者 李小红 张随芳 +3 位作者 龙俊宏 牛娜 杨妙妍 张婷婷 《中国医药导报》 CAS 2015年第7期46-50,共5页
目的本研究旨在了解2型糖尿病患者睡眠质量,分析睡眠质量的影响因素,为糖尿病患者的综合管理提供依据。方法采用描述性研究设计,运用方便抽样法选取2013年10月-2014年3月西安交通大学第二附属医院内分泌科180例2型糖尿病患者为研究对象... 目的本研究旨在了解2型糖尿病患者睡眠质量,分析睡眠质量的影响因素,为糖尿病患者的综合管理提供依据。方法采用描述性研究设计,运用方便抽样法选取2013年10月-2014年3月西安交通大学第二附属医院内分泌科180例2型糖尿病患者为研究对象。通过匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)和一般情况调查表对患者睡眠质量和一般状况进行调查。分析2型糖尿病患者的睡眠质量及其影响因素。结果 2型糖尿病患者PSQI总分为(8.10±4.04)分,睡眠障碍发生率为45.9%。2型糖尿病患者PSQI得分高于全国常模。除了"催眠药物使用"这一因子(t=2.00,P=0.06),其余6个因子组间差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。单因素分析显示,年龄、使用胰岛素、糖尿病病程和糖化血红蛋白(Hb A1c)与其睡眠质量相关(P〈0.05)。多元逐步回归分析显示:糖尿病病程、Hb A1c水平和性别是2型糖尿病患者睡眠质量的影响因素,模型中校正R2=0.162(P〈0.01),说明这三者可以联合解释PSQI总分变异的16.2%。结论 2型糖尿病患者睡眠质量较普通人群差,其睡眠障碍发生率较高。影响2型糖尿病患者睡眠质量的因素有糖尿病病程、Hb A1c水平和性别:糖尿病病程越长、Hb A1c水平越高,其睡眠质量越差,女性患者睡眠质量较差。临床实践中,应该重视2型糖尿病患者的睡眠。 展开更多
关键词 2型糖尿病 睡眠质量 影响因素
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急性脑梗死患者胰岛素抵抗及其与肿瘤坏死因子-α关系的初步探讨 被引量:4
9
作者 吴海琴 张桂莲 +1 位作者 徐静 展淑琴 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期470-472,共3页
目的 探讨急性脑梗死患者胰岛素抵抗 (IR)与肿瘤坏死因子 α(TNF α)的关系。方法 检测了 42例急性脑梗死患者和 5 0例正常对照组的空腹血糖、血清胰岛素、C 肽、TNF α、TG及HDL含量 ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 急性脑梗... 目的 探讨急性脑梗死患者胰岛素抵抗 (IR)与肿瘤坏死因子 α(TNF α)的关系。方法 检测了 42例急性脑梗死患者和 5 0例正常对照组的空腹血糖、血清胰岛素、C 肽、TNF α、TG及HDL含量 ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 急性脑梗死患者与正常对照组比较 ,ISI明显降低、血清TNF α明显升高 ,两者之间存在明显负相关关系 ;ISI与TG、HDL分别呈负相关、正相关关系。结论 急性动脉硬化性脑梗死患者存在着IR ,TNF α可能是IR形成的一个因素。抑制TNF α的表达可能会增加胰岛素敏感性 ,减少脑梗死的发生和减轻梗死范围。 展开更多
关键词 急性脑梗死 胰岛素抵抗 肿瘤坏死因子-Α
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内皮依赖性血管舒张与2型糖尿病血管病变的关系 被引量:4
10
作者 吴娟娟 谢璇 +1 位作者 戴信刚 李谦 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期373-376,共4页
目的 探讨内皮依赖性血管舒张与 2型糖尿病 (2 DM )血管病变的关系及其可能原因。方法 利用彩色多普勒超声对 4 1例 2 DM患者和 12例正常人在反应性充血及含服硝酸甘油前后肱动脉内径进行检测 ,评价不同情况下 2 DM内皮依赖性血管... 目的 探讨内皮依赖性血管舒张与 2型糖尿病 (2 DM )血管病变的关系及其可能原因。方法 利用彩色多普勒超声对 4 1例 2 DM患者和 12例正常人在反应性充血及含服硝酸甘油前后肱动脉内径进行检测 ,评价不同情况下 2 DM内皮依赖性血管舒张 (△D1% )及非内皮依赖性血管舒张 (△D2 % )反应的变化。结果 无论有无微血管病或动脉粥样硬化 ,所有病例△D1%均较正常人组显著减退 (P <0 0 0 1) ;而△D2 %在所有组间均无显著差异。结论  2 DM在无大 /微血管病变时 ,内皮依赖性血管舒张功能显著减退 ,此变化可能参与了动脉粥样硬化、糖尿病微血管病变的发生 ;而非内皮依赖性血管舒张功能无变化。 展开更多
关键词 内皮依赖性血管舒张 2型糖尿病血管病变 彩色多普勒超声
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2型糖尿病肾病患者血栓调节蛋白的变化 被引量:2
11
作者 谢璇 丁石梅 +4 位作者 徐静 王玉环 戴信刚 王俊宏 吴娟娟 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期379-381,387,共4页
目的 探讨血浆内血栓调节蛋白 (TM)含量变化与 2型糖尿病肾病的关系及其在 2型糖尿病肾病发病中的意义 ,为早期诊断和治疗提供依据。方法 采用ELISA法 ,同时测定 6 9例 2型糖尿病患者和 12例正常人 (NC组 )血浆TM ;并根据 2 4h尿白蛋... 目的 探讨血浆内血栓调节蛋白 (TM)含量变化与 2型糖尿病肾病的关系及其在 2型糖尿病肾病发病中的意义 ,为早期诊断和治疗提供依据。方法 采用ELISA法 ,同时测定 6 9例 2型糖尿病患者和 12例正常人 (NC组 )血浆TM ;并根据 2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)将 2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组 (SDM组 ) ,微量白蛋白尿组 (即早期糖尿病肾病组 ,EDN组 ) ,大量白蛋白尿组 (即临床期糖尿病肾病组 ,CDN组 )。结果 ①与NC组 (1.4 6 11± 0 .392 6 ) μg·L-1比较 ,血浆TM水平在SDM组 (2 .0 2 81± 0 .5 813) μg·L-1、EDN组 (2 .6 6 32± 1.0 0 3) μg·L-1、CDN组 (4 .5 86 1±2 .5 2 91) μg·L-1,均显著升高 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 1) ;与SDM组比较 ,EDN组和CDN组血浆TM显著升高 (P<0 .0 5 ,P <0 .0 0 1) ,CDN组血浆TM水平显著高于EDN组 (P <0 .0 0 1)。②血浆TM与UAER呈显著正相关 (r值为 0 .5 74 ,P <0 .0 0 1)。③血浆TM分别与病程、FPG、GHbAc、BUN、Cr、TC、LDL、SBP、DBP呈显著正相关 (r值分别为 0 .4 33、0 .2 2 7、0 .315、0 .2 2 8、0 .2 2 6、0 .2 0 7、0 .2 96、0 .4 77、0 .372 ,P均小于 0 .0 5 )。结论 血浆TM水平的测定有助于 展开更多
关键词 血栓调节蛋白 糖尿病肾病 2型糖尿病
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同型半胱氨酸、红细胞体积分布宽度、糖化血红蛋白变异指数对糖尿病足发生的影响及预测价值 被引量:5
12
作者 张琳 龙俊宏 +3 位作者 黄丽丽 田静宇 高菲 李友芳 《中国医药导报》 CAS 2023年第15期73-76,共4页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞体积分布宽度(RDW)、糖化血红蛋白变异指数(HGI)对糖尿病足(DF)发生的影响及预测价值。方法选取2018年6月至2020年6月于西安交通大学第二附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病(T2DM)患者166例,按照是否合... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞体积分布宽度(RDW)、糖化血红蛋白变异指数(HGI)对糖尿病足(DF)发生的影响及预测价值。方法选取2018年6月至2020年6月于西安交通大学第二附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病(T2DM)患者166例,按照是否合并DF将其分为T2DM组(104例)及DF组(62例)。收集两组临床相关资料及Hcy、RDW水平,并计算HGI。采用二元logistic回归模型分析DF发生的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析DF的预测指标及其预测价值。结果DF组年龄、糖化血红蛋白、空腹血糖(FBG)、Hcy、RDW、HGI均高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,FBG、Hcy、RDW、HGI均为DF发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FBG、Hcy、RDW、HGI单独及联合对DF均有一定的预测价值,各指标联合预测的AUC高于单独预测(P<0.05)。结论FBG、Hcy、RDW、HGI联合预测可作为一种有效的T2DM患者DF治疗及护理介入时机的预测指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病足 同型半胱氨酸 红细胞体积分布宽度 糖化血红蛋白变异指数
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254例糖尿病患者的死因分析 被引量:4
13
作者 王丽萍 朱江 +2 位作者 徐静 门敏 朱本章 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期199-202,共4页
目的分析糖尿病(DM)死亡原因,为防治提供依据。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一、二附属医院自1991年1月1日至2003年12月31日期间住院的DM死亡病例。结果13年两院DM死亡254例,占住院总死亡人数3.2%;死因依次为:慢性并发症42.5%(... 目的分析糖尿病(DM)死亡原因,为防治提供依据。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一、二附属医院自1991年1月1日至2003年12月31日期间住院的DM死亡病例。结果13年两院DM死亡254例,占住院总死亡人数3.2%;死因依次为:慢性并发症42.5%(心脑血管病28.3%,肾病14.2%),肿瘤20.1%,感染11.4%,急性并发症6.7%,肝硬化6.3%;慢性并发症死因中合并高血压66.7%(72/108)。结论慢性并发症已成为DM的主要死因,其中心脑血管病变是最重要的,高血压是增加其死亡率的主要危险因素。因此,严格控制血糖和血压,对降低DM心脑血管病变的病死率有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病 死亡原因 住院病人
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2型糖尿病患者血清Lp(a)水平及其与血管并发症的关系 被引量:1
14
作者 徐静 王玉环 +4 位作者 吴海琴 张春红 倪红燕 戴信刚 谢璇 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第5期437-438,454,共3页
目的 观察2型糖尿病患者血清Lp(a)水平的变化及其与血管并发症的关系。方法 选择90例糖尿病患者和35例健康对照者,根据血管并发症的不同分为单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压、冠心病、视网膜病变及糖尿病肾病组。采用免疫透射比浊法测... 目的 观察2型糖尿病患者血清Lp(a)水平的变化及其与血管并发症的关系。方法 选择90例糖尿病患者和35例健康对照者,根据血管并发症的不同分为单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压、冠心病、视网膜病变及糖尿病肾病组。采用免疫透射比浊法测定其血清中Lp(a)水平,采用酶法测定其血清中TC、TG、HDL、VLDL的水平。结果 单纯糖尿病组及糖尿病合并各种血管并发症组的血清Lp(a)水平明显高于正常对照组,同时,还发现有血管并发症组的血清Lp(a)水平明显高于单纯糖尿病组,血清Lp(a)水平与常见的血脂指标无明显相关关系。结论 Lp(a)是2型糖尿病血管并发症发生发展的一个独立危险因素。 展开更多
关键词 Ⅱ型糖尿病 脂蛋白(a) 并发症 血管病
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临床思维训练在发热待查疾病临床教学中的应用 被引量:1
15
作者 郭永红 王俊红 《医学教育研究与实践》 2019年第5期912-915,共4页
临床医生的思维能力是诊治疾病的基础,思维能力的培养对于实习阶段医学生至关重要,也是医学实践教育的重点和难点,本文利用思维导图和具体病例进行纵向及横向思维能力的训练,结合发热待查疾病,构建发热待查疾病尤其是伴有肝损伤疾病立... 临床医生的思维能力是诊治疾病的基础,思维能力的培养对于实习阶段医学生至关重要,也是医学实践教育的重点和难点,本文利用思维导图和具体病例进行纵向及横向思维能力的训练,结合发热待查疾病,构建发热待查疾病尤其是伴有肝损伤疾病立体思维图谱,有利于临床思维的培养及疾病的精准诊断,培养高素质医学生。 展开更多
关键词 发热 纵向思维 横向思维 思维导图
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2型糖尿病患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的研究
16
作者 徐静 王玉环 +2 位作者 张桂莲 吴娟娟 袁晓红 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期170-172,共3页
目的 探讨 2型糖尿病 ( 2 DM )患者合并视网膜病变 (DR)和肾病 (DN)时与内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)的关系。方法 应用放射免疫法测定了 68例 2 DM患者和 2 8例正常对照者血浆ET和CGRP水平 ,并分析其相互关系。结果  2 ... 目的 探讨 2型糖尿病 ( 2 DM )患者合并视网膜病变 (DR)和肾病 (DN)时与内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)的关系。方法 应用放射免疫法测定了 68例 2 DM患者和 2 8例正常对照者血浆ET和CGRP水平 ,并分析其相互关系。结果  2 DM患者血浆ET水平较对照组明显升高 (P <0 .0 1 ) ,血浆CGRP水平较对照组明显降低 (P <0 .0 1 )。合并DR与合并DN组血浆ET水平均明显高于对照组及无并发症组 ,而血浆CGRP水平明显低于无并发症组及对照组。血浆ET与CGRP含量呈明显的负相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血浆 内皮素 降钙素基因相关肽 研究
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瞬目反射在糖尿病神经病变中的诊断价值
17
作者 徐静 王俊宏 +2 位作者 吴海琴 向莉 戴信刚 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期142-143,146,共3页
目的 观察糖尿病 (DM )患者瞬目反射 (BR)的变化 ,了解BR对糖尿病中枢神经病变的诊断价值。方法 于眶上切迹处以方波脉冲电刺激眶上神经 ,记录双侧眼轮匝肌的反应 ,测定刺激同侧所记录的R1、R2 波和对侧R′2 波的潜伏期及波幅变化。... 目的 观察糖尿病 (DM )患者瞬目反射 (BR)的变化 ,了解BR对糖尿病中枢神经病变的诊断价值。方法 于眶上切迹处以方波脉冲电刺激眶上神经 ,记录双侧眼轮匝肌的反应 ,测定刺激同侧所记录的R1、R2 波和对侧R′2 波的潜伏期及波幅变化。结果 DM患者的R1、R2 和R′2 波的潜伏期较对照组明显延长 ,其波幅较对照组明显降低 ;随糖尿病病程的延长BR的异常率逐渐升高。结论 BR检查可作为糖尿病患者神经受损的客观指标 。 展开更多
关键词 瞬目反射 糖尿病 诊断 中枢神经病变 眼轮匝肌
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丝氨酸蛋白酶抑制剂与肥胖、胰岛素关系的研究进展
18
作者 贾爱华 徐静 苏鸿莉 《临床荟萃》 CAS 2009年第5期451-452,共2页
关键词 肥胖 胰岛素 胰岛素抗体 丝氨酸蛋白酶抑制剂
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二甲双胍对高脂喂养糖尿病大鼠心肌细胞PGC-1α及PI3K表达的影响
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作者 张颖 徐静 李楠 《山西医科大学学报》 CAS 2021年第11期1436-1441,共6页
目的探究二甲双胍对高脂饮食喂养的链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病大鼠心肌细胞的作用及其可能机制。方法雄性SD大鼠36只,随机选取12只作为正常对照组,余24只高脂高糖饮食喂养,12周末注射小剂量(30 mg/kg)链脲佐菌素(STZ)诱发高血糖,建... 目的探究二甲双胍对高脂饮食喂养的链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病大鼠心肌细胞的作用及其可能机制。方法雄性SD大鼠36只,随机选取12只作为正常对照组,余24只高脂高糖饮食喂养,12周末注射小剂量(30 mg/kg)链脲佐菌素(STZ)诱发高血糖,建立2型糖尿病大鼠模型。至第15周成模24只,成模大鼠随机抽取12只,为糖尿病组,余12只为干预组。正常对照组及糖尿病组给予等体积生理盐水灌胃,干预组给予盐酸二甲双胍300 mg/(kg·d)灌胃,共干预8周。观察各组大鼠干预后空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL)、高密度脂蛋白(HDL-C)、游离脂肪酸(FFAs)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。免疫印迹法检测各组大鼠干预8周后心肌组织中PGC-1α及PI3K p85亚基蛋白表达情况,HE染色观察心肌组织形态学变化。结果与正常对照组比较,糖尿病组FBG、TC、TG、LDL-C、VLDL、FFAs、FINS、HOMA-IR指标均升高(P<0.01),HDL-C指标降低(P<0.01);与糖尿病组比较,干预组FBG、TC、TG、LDL-C、VLDL、FFAs、FINS、HOMA-IR指标均降低(P<0.01),HDL-C指标升高(P<0.01)。HE染色结果显示正常对照组心肌细胞排列整齐、致密,结构清晰,细胞核形态规则;糖尿病组可见心肌细胞排列不整齐,肿胀明显,部分细胞核可见形态不规则,心肌细胞部分融合,边界不清楚;二甲双胍干预组心肌细胞形态排列整齐,致密,核形态规则,未见细胞肿胀。免疫印迹法结果显示干预组大鼠心肌细胞中PGC-1α表达较正常对照组升高(P<0.05),但较糖尿病组表达降低(P<0.05)。干预组大鼠心肌细胞中PI3K p85表达较正常对照组降低(P<0.05),但较糖尿病组表达升高(P<0.05)。结论二甲双胍可能通过抑制PGC-1α表达改善心肌能量代谢,上调PI3K-Akt信号通路中PI3K表达,增强糖尿病心肌细胞的胰岛素敏感性。 展开更多
关键词 高脂饮食 糖尿病 心肌细胞 PI3K PGC-1Α 二甲双胍
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鸢尾素对高糖诱导的血管内皮细胞TRPV4表达及增殖迁移的影响
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作者 焦杨 季利芬 史静怡 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第8期795-800,共6页
目的探讨鸢尾素对高糖诱导的血管内皮细胞中瞬时受体电位-香草素受体4(TRPV4)表达及增殖、迁移的影响。方法体外培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs),分为对照组(5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(30 mmol/L葡萄糖)、0.1μg/ml鸢尾素+高糖组、1μg... 目的探讨鸢尾素对高糖诱导的血管内皮细胞中瞬时受体电位-香草素受体4(TRPV4)表达及增殖、迁移的影响。方法体外培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs),分为对照组(5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(30 mmol/L葡萄糖)、0.1μg/ml鸢尾素+高糖组、1μg/ml鸢尾素+高糖组和3μg/ml鸢尾素+高糖组。CCK-8法检测各组HUVECs细胞增殖情况;流式细胞仪检测各组HUVECs细胞凋亡情况;Transwell法检测各组HUVECs细胞迁移情况;蛋白印迹(WB)法检测各组HUVECs细胞中TRPV4、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达情况。结果与对照组相比,高糖组HUVECs细胞OD值、迁移细胞数、TRPV4、VEGF、MMP-9蛋白表达水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。与高糖组相比,0.1,1,3μg/ml鸢尾素+高糖组HUVECs细胞OD值、迁移细胞数、TRPV4、VEGF、MMP-9蛋白表达水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。随着鸢尾素处理浓度升高,HUVECs细胞OD值、迁移细胞数、TRPV4、VEGF、MMP-9蛋白表达水平逐渐升高(P<0.05),细胞凋亡率逐渐降低(P<0.05)。结论鸢尾素可以减轻高糖对HUVECs细胞增殖、迁移的抑制作用,其作用机制可能与促进TRPV4蛋白表达,进而影响VEGF、MMP-9表达有关。 展开更多
关键词 鸢尾素 高糖 血管内皮细胞 TRPV4 增殖 迁移
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