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巴利昔单抗和抗胸腺细胞球蛋白在肾移植免疫诱导中有效性和安全性的Meta分析
被引量：
3
1
作者
何跃
郑瑾
+6 位作者
李杨
田晓辉
田普训
丁小明
薛武军
康永明
奉友刚
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第4期495-502,共8页
目的通过系统评价和Meta分析评估巴利昔单抗(BAS)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植免疫诱导治疗中的有效性和安全性。方法系统检索国内外数据库,筛选比较BAS和ATG在肾移植免疫诱导治疗中的前瞻性随机对照临床研究文献。采用Jadad评分量...
目的通过系统评价和Meta分析评估巴利昔单抗(BAS)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植免疫诱导治疗中的有效性和安全性。方法系统检索国内外数据库,筛选比较BAS和ATG在肾移植免疫诱导治疗中的前瞻性随机对照临床研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量评价并提取数据。分析BAS和ATG对肾移植术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率、恶性肿瘤发生率、白细胞和血小板减少发生率的影响。结果纳入10篇英文文献,共1721例肾移植受者,其中883例使用ATG,838例使用BAS。ATG组和BAS组术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率和血小板减少发生率的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。ATG组术后1年内恶性肿瘤发生率、白细胞减少发生率均高于BAS组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论使用ATG和BAS进行肾移植免疫诱导治疗,其术后1年有效性相当,但BAS安全性较好。未来应进行不同的免疫风险分层的临床研究,以达到个体化精准治疗。
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关键词
巴利昔单抗
抗胸腺细胞球蛋白
肾移植
免疫诱导
排斥反应
移植肾功能延迟恢复
感染
巨细胞病毒
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职称材料
肾移植排斥反应免疫风险评估与监测
被引量：
10
2
作者
郑瑾
薛武军
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第6期643-650,共8页
肾移植是终末期肾衰竭最有效的治疗方法。虽然目前移植肾早期存活率及功能恢复都得到了很大的提高,但是移植肾长期存活仍有待改善。免疫因素所引发的抗体介导的排斥反应(AMR)及T细胞介导的排斥反应(TCMR)仍是导致移植肾衰竭的最主要因...
肾移植是终末期肾衰竭最有效的治疗方法。虽然目前移植肾早期存活率及功能恢复都得到了很大的提高,但是移植肾长期存活仍有待改善。免疫因素所引发的抗体介导的排斥反应(AMR)及T细胞介导的排斥反应(TCMR)仍是导致移植肾衰竭的最主要因素。本文对肾移植受者等待移植期间、肾移植术前和术后3个阶段的免疫风险评估及监测内容进行了综述,通过对肾移植术前受者体内预存人类白细胞抗原(HLA)抗体和非HLA抗体、HLA匹配、淋巴细胞毒交叉配型、免疫记忆细胞等的评估,对肾移植术后受者进行移植肾程序性活组织检查,HLA抗体和非HLA抗体及供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)的监测,制定个体化免疫抑制治疗及监测方案,预防排斥反应发生,及时发现和诊断排斥反应,根据免疫监测结果避免无效治疗或过度治疗,从而优化移植物长期存活。
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关键词
肾移植
排斥反应
免疫风险评估
免疫监测
抗体介导的排斥反应(AMR)
T细胞介导的排斥反应(TCMR)
供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)
群体反应性抗体
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职称材料
题名
巴利昔单抗和抗胸腺细胞球蛋白在肾移植免疫诱导中有效性和安全性的Meta分析
被引量：
3
1
作者
何跃
郑瑾
李杨
田晓辉
田普训
丁小明
薛武军
康永明
奉友刚
机构
遂宁市中心
医院
泌尿外
科
西安交通大学第一附属医院肾病医院肾移植科
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第4期495-502,共8页
基金
国家自然科学基金面上项目(82170768)。
文摘
目的通过系统评价和Meta分析评估巴利昔单抗(BAS)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植免疫诱导治疗中的有效性和安全性。方法系统检索国内外数据库,筛选比较BAS和ATG在肾移植免疫诱导治疗中的前瞻性随机对照临床研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量评价并提取数据。分析BAS和ATG对肾移植术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率、恶性肿瘤发生率、白细胞和血小板减少发生率的影响。结果纳入10篇英文文献,共1721例肾移植受者,其中883例使用ATG,838例使用BAS。ATG组和BAS组术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率和血小板减少发生率的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。ATG组术后1年内恶性肿瘤发生率、白细胞减少发生率均高于BAS组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论使用ATG和BAS进行肾移植免疫诱导治疗,其术后1年有效性相当,但BAS安全性较好。未来应进行不同的免疫风险分层的临床研究,以达到个体化精准治疗。
关键词
巴利昔单抗
抗胸腺细胞球蛋白
肾移植
免疫诱导
排斥反应
移植肾功能延迟恢复
感染
巨细胞病毒
Keywords
Basiliximab
Antithymocyte globulin
Kidney transplantation
Immune induction
Rejection
Delayed graft function
Infection
Cytomegalovirus
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R392.4 [医药卫生—免疫学]
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职称材料
题名
肾移植排斥反应免疫风险评估与监测
被引量：
10
2
作者
郑瑾
薛武军
机构
西安交通大学第一附属医院肾病医院肾移植科
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第6期643-650,共8页
基金
国家自然科学基金面上项目(81670682)。
文摘
肾移植是终末期肾衰竭最有效的治疗方法。虽然目前移植肾早期存活率及功能恢复都得到了很大的提高,但是移植肾长期存活仍有待改善。免疫因素所引发的抗体介导的排斥反应(AMR)及T细胞介导的排斥反应(TCMR)仍是导致移植肾衰竭的最主要因素。本文对肾移植受者等待移植期间、肾移植术前和术后3个阶段的免疫风险评估及监测内容进行了综述,通过对肾移植术前受者体内预存人类白细胞抗原(HLA)抗体和非HLA抗体、HLA匹配、淋巴细胞毒交叉配型、免疫记忆细胞等的评估,对肾移植术后受者进行移植肾程序性活组织检查,HLA抗体和非HLA抗体及供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)的监测,制定个体化免疫抑制治疗及监测方案,预防排斥反应发生,及时发现和诊断排斥反应,根据免疫监测结果避免无效治疗或过度治疗,从而优化移植物长期存活。
关键词
肾移植
排斥反应
免疫风险评估
免疫监测
抗体介导的排斥反应(AMR)
T细胞介导的排斥反应(TCMR)
供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)
群体反应性抗体
Keywords
Kidney transplantation
Rejection
Immune risk assessment
Immune monitoring
Antibody-mediated rejection(AMR)
T cell-mediated rejection(TCMR)
Donor-derived cell-free DNA(dd-cfDNA)
Panel reactive antibody
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R392.4 [医药卫生—免疫学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
巴利昔单抗和抗胸腺细胞球蛋白在肾移植免疫诱导中有效性和安全性的Meta分析
何跃
郑瑾
李杨
田晓辉
田普训
丁小明
薛武军
康永明
奉友刚
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2022
3
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
肾移植排斥反应免疫风险评估与监测
郑瑾
薛武军
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021
10
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