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肺移植围手术期治疗经验总结:附7例报告
被引量：
3
1
作者
林婷
吴齐飞
+6 位作者
冶春娟
付军科
张广健
张勇
王哲
王铮
刘昌
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第1期74-78,共5页
目的总结肺移植治疗终末期肺病的围手术期治疗经验。方法回顾性分析7例肺移植受体的围手术期临床资料,其中行双肺移植3例,单肺移植4例。观察肺移植受体的围手术期情况以及预后情况。结果 7例受体肺移植手术时间为(344±133)min。4...
目的总结肺移植治疗终末期肺病的围手术期治疗经验。方法回顾性分析7例肺移植受体的围手术期临床资料,其中行双肺移植3例,单肺移植4例。观察肺移植受体的围手术期情况以及预后情况。结果 7例受体肺移植手术时间为(344±133)min。4例单肺移植的冷缺血时间为(236±74)min,3例双肺移植的两侧冷缺血时间为(480±120)min。重症监护室(ICU)停留时间为21(13～25)d,住院时间为101(64～117)d。术后前3 d中每日的出量均大于入量,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。肺移植受体术后前3 d动脉血氧分压(PaO2)明显高于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而动脉二氧化碳分压(PaCO2)未见明显变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。肺移植受体术后均出现肺部细菌感染,其中3例合并真菌感染;1例受体术后因胸腔活动性出血行剖胸探查止血术,1例受体术后出现原发性移植物失功(PGD),4例受体行二次气管插管。术后死亡2例,其中1例死于多重耐药鲍曼不动杆菌败血症;1例死于自行停用免疫抑制剂后的排斥反应;其余5例均顺利出院且恢复良好,最长生存期为3.1年。结论肺移植围手术期管理中,手术适应证的把握、术后精细化液体和血流动力学的监测与管理、肺保护性通气策略的实施、术后严重并发症的早期诊断及治疗,对肺移植受体安全渡过围手术期具有重要意义。
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关键词
肺移植
围手术期
并发症
动脉氧分压
液体出入量
体外膜肺氧合
感染
原发性移植物失功
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职称材料
题名
肺移植围手术期治疗经验总结:附7例报告
被引量：
3
1
作者
林婷
吴齐飞
冶春娟
付军科
张广健
张勇
王哲
王铮
刘昌
机构
西安交通大学第一附属医院外科重症监护室
西安交通大学
第一
附属
医院
胸
外科
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第1期74-78,共5页
基金
陕西省自然科学基金项目(2018JM7013)
西安交通大学第一附属医院青年科学创新基金(2017QN-13)
文摘
目的总结肺移植治疗终末期肺病的围手术期治疗经验。方法回顾性分析7例肺移植受体的围手术期临床资料,其中行双肺移植3例,单肺移植4例。观察肺移植受体的围手术期情况以及预后情况。结果 7例受体肺移植手术时间为(344±133)min。4例单肺移植的冷缺血时间为(236±74)min,3例双肺移植的两侧冷缺血时间为(480±120)min。重症监护室(ICU)停留时间为21(13～25)d,住院时间为101(64～117)d。术后前3 d中每日的出量均大于入量,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。肺移植受体术后前3 d动脉血氧分压(PaO2)明显高于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而动脉二氧化碳分压(PaCO2)未见明显变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。肺移植受体术后均出现肺部细菌感染,其中3例合并真菌感染;1例受体术后因胸腔活动性出血行剖胸探查止血术,1例受体术后出现原发性移植物失功(PGD),4例受体行二次气管插管。术后死亡2例,其中1例死于多重耐药鲍曼不动杆菌败血症;1例死于自行停用免疫抑制剂后的排斥反应;其余5例均顺利出院且恢复良好,最长生存期为3.1年。结论肺移植围手术期管理中,手术适应证的把握、术后精细化液体和血流动力学的监测与管理、肺保护性通气策略的实施、术后严重并发症的早期诊断及治疗,对肺移植受体安全渡过围手术期具有重要意义。
关键词
肺移植
围手术期
并发症
动脉氧分压
液体出入量
体外膜肺氧合
感染
原发性移植物失功
Keywords
Lung transplantation
Perioperative period
Complication
Arterial oxygen partial pressure
Fluid input and output
Extracorporeal membrane oxygenation
Infection
Primary graft dysfunction
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R563 [医药卫生—呼吸系统]
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作者
出处
发文年
被引量
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1
肺移植围手术期治疗经验总结:附7例报告
林婷
吴齐飞
冶春娟
付军科
张广健
张勇
王哲
王铮
刘昌
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2019
3
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