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“医学同伴”模式在大学生生殖健康教育中的应用
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作者 王玮 薛艳 +2 位作者 高丽 李雪兰 李春芳 《医学教育研究与实践》 2024年第3期320-325,共6页
目的探讨“医学同伴”模式在大学生生殖健康教育中的可行性和有效性。方法选择西安市4所高校的857名大学生,对其进行匿名问卷调查,了解其对于各类生殖健康教育模式的效果感知及对同伴教育模式的认知情况。结果大学生对课堂讲授、新媒体... 目的探讨“医学同伴”模式在大学生生殖健康教育中的可行性和有效性。方法选择西安市4所高校的857名大学生,对其进行匿名问卷调查,了解其对于各类生殖健康教育模式的效果感知及对同伴教育模式的认知情况。结果大学生对课堂讲授、新媒体、专家宣讲、同伴教育的感知度分别为56.7%、80.7%、73.0%,以及92.3%;“医学同伴”模式在专业性、经验性、指导性、包容性上的接受度分别为92.6%、88.1%、90.5%,以及84.5%,远高于传统同伴教育模式(χ^(2)分别为148.9、355.3、269.5,以及60.9,P<0.01),但参与过“医学同伴”教育活动的大学生仅占8.5%。结论首先,大学生对同伴教育模式在生殖健康干预中的接受度和认知度较高;其次,传统同伴教育模式在专业性、经验性、指导性、包容性四个维度上同样存在明显不足,表现为实践操作、效果评价等方面的偏差;再次,应重视“医学同伴”模式在大学生生殖健康教育中的应用,充分利用区域医学院校资源,吸纳、组织、培训具有专业医学知识、与大学生年龄相仿的医学院校学生、年轻住院医师等,形成同伴教育团队,具有较强的必要性、可行性和务实性,从根本上保障同伴教育在大学生生殖健康干预领域效能的发挥。 展开更多
关键词 医学同伴教育 大学生 生殖健康教育
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新冠疫情常态化防控期间大学生自我控制及领悟社会支持与心理健康的关系 被引量:2
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作者 王跃霖 刘毅帆 +2 位作者 杨姝怡 王思瑶 杨昭 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期680-685,共6页
目的 探索突发新冠疫情背景下,西安高校大学生情绪调节方式与心理健康状况的相关性。方法 基于问卷星平台对西安大学生人群进行抽样调查,采用自我控制量表(SCS)、领悟社会支持量表(PSSS)、抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)和睡眠状况... 目的 探索突发新冠疫情背景下,西安高校大学生情绪调节方式与心理健康状况的相关性。方法 基于问卷星平台对西安大学生人群进行抽样调查,采用自我控制量表(SCS)、领悟社会支持量表(PSSS)、抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)和睡眠状况自评量表(SRSS),记录其人口学特征和本次疫情相关经历,评估不同年龄、性别、学科和生源地大学生的自我控制和社会支持方式差异,计算相关系数,分析其与大学生心理健康状况的相关性。结果 共收集512份有效大学生调查问卷。在突发新冠疫情封控后,在校大学生自我控制和领悟社会支持存在性别和学科差异,即相比于男生,女生更容易获得社会支持(P=0.031)、朋友支持(P=0.008)和其他支持(P=0.029);相比于文科,理工科大学生更容易进行自我控制,尤其是健康习惯(P=0.001)、节制娱乐(P=0.002)和冲动控制(P=0.001)。而学生的年龄和生源地对自我控制和领悟社会支持能力的影响无统计学差异。大学生的年龄与压力程度和睡眠情况相关,自我控制能力以及领悟社会支持能力与疫情封控期间的心理健康状态及睡眠情况也存在相关性。结论 大学生人群在突发疫情封控期间且正常学习生活受到影响的下,自我控制和领悟社会支持能力存在性别和学科差异,且更容易发生负性情绪和睡眠障碍,这些情况多见于高年级、男性和文科学专业。疫情期间积极地自我控制和寻求社会支持能够缓和负性情绪和睡眠障碍。 展开更多
关键词 新冠疫情 封控 心理健康 社会支持 自我控制
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产科分娩手术室节能降耗管理探讨
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作者 侯懿桓 王香丽 《中国卫生产业》 2024年第1期66-69,共4页
分娩手术室是医院的重要医疗资源,手术室也是降低成本最有潜力的部门。其使用效率的提高,对医院的经济和社会效益起着重要作用。所以医院分娩室还需要充分认识到节能降耗管理的重要性,结合分娩室的特点,对工作流程进行优化,同时落实责... 分娩手术室是医院的重要医疗资源,手术室也是降低成本最有潜力的部门。其使用效率的提高,对医院的经济和社会效益起着重要作用。所以医院分娩室还需要充分认识到节能降耗管理的重要性,结合分娩室的特点,对工作流程进行优化,同时落实责任到人制度,更好地培养工作人员的责任意识和节约意识,保证管理质量。本文分析了加强医院分娩室节能降耗管理的必要性,然后探究具体的实施策略,以供参考。 展开更多
关键词 医院 节能降耗管理 实践策略 分娩室
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新时代背景下妇产科课程思政的构建与探索 被引量:16
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作者 李春芳 刘丹 +2 位作者 董欣 宗璐 李雪兰 《医学教育研究与实践》 2021年第4期646-648,共3页
教育是党之大计,国之大计,培养什么人,是教育的首要问题。高校教育要以“立德树人”为根本,发挥课堂教学的育人主渠道,融入思政元素,构建课程思政模式,培养新时代德才兼备的高素质人才。本文以妇产科课程思政为切入点,从课程思政的必要... 教育是党之大计,国之大计,培养什么人,是教育的首要问题。高校教育要以“立德树人”为根本,发挥课堂教学的育人主渠道,融入思政元素,构建课程思政模式,培养新时代德才兼备的高素质人才。本文以妇产科课程思政为切入点,从课程思政的必要性、课程思政教学团队建设、课程思政内容的挖掘等方面进行探索,构建妇产科课程思政示范课,全面提高医学生的道德素养,培养全面发展的高素质医学人才。 展开更多
关键词 新时代 妇产科学 课程思政
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案例教学法在妇产科学教学中的应用探索 被引量:42
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作者 付晶 李春芳 李雪兰 《医学教育研究与实践》 2018年第2期351-354,共4页
目的探讨案例教学法在临床医学专业妇产科学教学中的作用。方法选取西安交通大学第一附属医院临床医学专业五年制学生共140人为研究对象,随机分为:传统教学组(对照组)70人;案例教学组(实验组)70人,通过调查问卷、平时实践操作能力考核... 目的探讨案例教学法在临床医学专业妇产科学教学中的作用。方法选取西安交通大学第一附属医院临床医学专业五年制学生共140人为研究对象,随机分为:传统教学组(对照组)70人;案例教学组(实验组)70人,通过调查问卷、平时实践操作能力考核和考试成绩,对两组教学效果进行评价。结果案例教学法组课堂效果、学习效率、学习态度以及学习能力方面明显优于传统教学组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床医学专业妇产科教学中应用案例教学法可弥补传统教学不足,提高学生学习的兴趣与积极性,为妇产科学的教学改革提供了有效的途径。 展开更多
关键词 案例教学法 妇产科学 教学改革
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等离子体活化液通过eNOS途径缓解DSS诱导的小鼠结肠炎及结肠损伤
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作者 王雪伲 任凯杰 +8 位作者 马宇一 闵天昊 邓潇源 彭远昶 刘沅沅 王玮 孙团鹤 党诚学 张昊 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期28-34,共7页
目的 探究等离子体活化液(plasma-activated solutions, PAS)在缓解硫酸葡聚糖钠盐(dextran sulfate sodium salt, DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎中的作用及潜在机制。方法 DSS诱导构建小鼠溃疡性结肠炎模型,制备PAS并干预小鼠,通过观察... 目的 探究等离子体活化液(plasma-activated solutions, PAS)在缓解硫酸葡聚糖钠盐(dextran sulfate sodium salt, DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎中的作用及潜在机制。方法 DSS诱导构建小鼠溃疡性结肠炎模型,制备PAS并干预小鼠,通过观察小鼠体质量,统计疾病活动指数、ELISA检测炎性因子及氧化应激指标等方法在体内层面评估PAS的作用;通过克隆形成实验、划痕实验评估PAS干预对结肠细胞增殖能力和迁移能力的影响,通过Western blotting测定增殖相关蛋白的表达,在体外层面评估PAS对结肠细胞的影响。结果 体内层面,PAS干预显著逆转DSS所致的小鼠体质量下降以及疾病活动指数升高(P<0.05);PAS干预组小鼠血清炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-1β)水平较DSS组显著降低(P<0.05);PAS干预可以改善DSS所致的结肠丙二醛(malondialdehyde, MDA)、过氧化氢酶(catalase, CAT)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)的变化等氧化还原稳态失衡(P<0.05);使用内皮型一氧化氮合酶抑制剂后,与DSS+PAS组相比,DSS+PAS+L-NAME组小鼠血清炎症因子水平、氧化还原指标均逆转(P<0.001)。体外层面,PAS组结肠细胞克隆形成能力更强,增殖相关蛋白表达升高,细胞划痕实验提示PAS干预可以逆转LPS所致的细胞迁移能力下降(P<0.001);应用内皮型一氧化氮合酶抑制剂后,PAS的促增殖和迁移作用消失(P<0.05)。结论 PAS通过内皮型一氧化氮合酶途径改善小鼠结肠炎症及结肠细胞损伤。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 等离子体活化液(PAS) 内皮型一氧化氮合酶
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等离子体活化液促进细胞失巢凋亡抑制肿瘤腹腔播散
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作者 孙团鹤 马宇一 +8 位作者 闵天昊 任凯杰 邓潇源 王雪伲 彭远昶 刘沅沅 党诚学 张昊 王玮 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期35-42,共8页
目的 探究等离子体活化液(PAS)在小鼠腹膜转移瘤治疗中的应用。方法 构建小鼠腹腔移植瘤模型,制备PAS并干预小鼠,通过活体小动物成像技术评估腹腔移植瘤生长情况,通过应用流式细胞术、免疫荧光、Western blotting技术评估细胞凋亡水平... 目的 探究等离子体活化液(PAS)在小鼠腹膜转移瘤治疗中的应用。方法 构建小鼠腹腔移植瘤模型,制备PAS并干预小鼠,通过活体小动物成像技术评估腹腔移植瘤生长情况,通过应用流式细胞术、免疫荧光、Western blotting技术评估细胞凋亡水平。结果 体外层面,贴壁状态下使用PAS干预肿瘤细胞,对肿瘤细胞凋亡水平无明显影响(P>0.05)。非贴壁条件下,PAS显著增加肿瘤细胞凋亡水平(P<0.05),显著提高非贴壁条件下死亡细胞占比(P<0.05),显著提高细胞内总活性氧水平及线粒体活性氧水平(P<0.05);体内层面,小鼠腹腔移植瘤形成后使用PAS,对腹腔移植瘤生长无显著影响(P>0.05),造模时使用PAS可以显著减少肿瘤腹腔播散(P<0.05)。结论 PAS通过促进肿瘤细胞失巢凋亡抑制小鼠肿瘤腹膜播散。 展开更多
关键词 等离子体活化液(PAS) 失巢凋亡 腹腔转移
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PDCA循环联合微格教学法在产科临床实践教学中的应用研究 被引量:14
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作者 宋青 薛艳 赵敏伊 《医学教育研究与实践》 2022年第2期238-241,共4页
目的探讨PDCA循环联合微格教学法在产科临床实践教学中的应用效果。方法选取2020年8月-2021年1月,西安交通大学第一附属医院产科的临床医学本科实习医师105名随机分为对照组、PDCA组与PDCA+微格教学组,采取不同教学方法,并对比各组教学... 目的探讨PDCA循环联合微格教学法在产科临床实践教学中的应用效果。方法选取2020年8月-2021年1月,西安交通大学第一附属医院产科的临床医学本科实习医师105名随机分为对照组、PDCA组与PDCA+微格教学组,采取不同教学方法,并对比各组教学效果。结果PDCA+微格教学组在临床思维与技能测试评价和学生对教学方法评价方面均高于对照组和PDCA组,具有统计学差异(P<0.05)。结论PDCA循环联合微格教学法有利于提高产科临床实践教学质量,学生对该教学方法评价较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 PDCA 微格教学 产科学 临床实践教学
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美国纽约州立大学布法罗分校医学研究生培养经验启示 被引量:3
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作者 杨新园 侯萌 王伟 《医学教育研究与实践》 2017年第3期441-443,共3页
美国纽约州立大学布法罗分校以创造性教育闻名于世,本文就该校医学研究生培养模式的特点和经验作简要介绍,为我国医学研究生教育的发展、与国际接轨的同时探索具有中国特色的医学教育模式提供借鉴和参考。
关键词 美国 医学教育 研究生教育
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妇产科“新型混合型临床实习教学模式”的实践 被引量:4
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作者 白桂芹 王慰敏 +3 位作者 张媛丽 高尚风 安瑞芳 袁永兴 《西北医学教育》 2016年第1期163-164,F0003,共3页
目前,我国医学院校妇产科临床实习教学过程中存在着实习生操作机会少、教学主客体主观愿望不一致等问题,影响了学生实习的质量和效果。针对这一现象,西安交通大学第一附属医院妇产科提出了妇产科新型混合型临床实习教学模式。通过MOOC... 目前,我国医学院校妇产科临床实习教学过程中存在着实习生操作机会少、教学主客体主观愿望不一致等问题,影响了学生实习的质量和效果。针对这一现象,西安交通大学第一附属医院妇产科提出了妇产科新型混合型临床实习教学模式。通过MOOC、机能实验和临床实践相结合的方式,全面提高学生的实习效率,获得了良好的实习效果。 展开更多
关键词 妇产科 临床实习 教学模式
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微创腔镜影像系统应用于妇产科临床教学的体会 被引量:1
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作者 张丽瑞 杨新园 《分子影像学杂志》 2015年第3期304-306,共3页
以腔镜技术为主要代表的微创外科是21世纪外科学发展的主旋律。将微创外科的理念与实践纳入妇产科的临床教学工作符合教学实际和时代要求。腔镜外科技术的发展及应用,完善了盆宫腔疾病诊断及治疗的影像资料,提供了真实、生动、直观及多... 以腔镜技术为主要代表的微创外科是21世纪外科学发展的主旋律。将微创外科的理念与实践纳入妇产科的临床教学工作符合教学实际和时代要求。腔镜外科技术的发展及应用,完善了盆宫腔疾病诊断及治疗的影像资料,提供了真实、生动、直观及多层次的教学素材。与传统临床教学方法相比,微创腔镜影像辅助教学法有助于学生掌握盆宫腔内脏解剖结构及妇产科疾病的病理改变;提高了医学生学习兴趣及主动性。同时,微创外科腔镜影像系统积累的直观真实、可重复的临床诊疗案例大大丰富了教学内容,提升教学效果。 展开更多
关键词 微创外科 妇产科 临床教学
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运用元认知理论引导医学本科生学习妇产科学 被引量:3
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作者 李奇灵 何宁 《西北医学教育》 2007年第1期146-148,共3页
元认知是对认知的认识,包括元认知知识、元认知体验和元认知监控3部分。本文通过对元认知的相关理论的分析,探讨在妇产科学教学过程中,如何运用此理论引导医学本科生学习妇产科学,培养合格的医学人才。
关键词 元认知 临床实习 妇产科学 医学本科生
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产科病房护理中断事件的干预性管理研究 被引量:14
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作者 魏小华 马卫平 +3 位作者 黄俊婷 李朵朵 冯香艳 姚晚霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期48-50,共3页
目的探讨产科病房护理中断事件干预性管理的效果,降低护理中断事件的发生。方法观察16名护理人员高峰工作时段临床工作中护理中断事件的发生情况,并针对护理中断事件来源进行干预。比较干预前、后护理中断事件的发生次数、中断持续时间... 目的探讨产科病房护理中断事件干预性管理的效果,降低护理中断事件的发生。方法观察16名护理人员高峰工作时段临床工作中护理中断事件的发生情况,并针对护理中断事件来源进行干预。比较干预前、后护理中断事件的发生次数、中断持续时间及中断的结局。结果干预后护理中断事件明显减少,中断时间较干预前显著缩短,因中断导致的消极型结局和不良护理事件显著减少(均P<0.01)。结论护理中断事件干预性管理可以降低护理中断事件的发生,减少中断护理不良事件。 展开更多
关键词 产科病房 护理中断事件 干预性管理 不良护理事件
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以症状为出发点的妇产科临床教学探索 被引量:2
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作者 潘怡霞 王慰敏 +3 位作者 张文涛 徐娜 王健 白桂芹 《医学教育研究与实践》 2019年第1期170-173,共4页
目的探讨以孕妇症状为出发点的妇产科专题临床教学对提高医学生妇产科综合素质的应用和教学效果。方法在2014级共269名学生中根据学号尾数(0和5)抽取共60位学生分成两组,观察组学生参加以症状为出发点的妇产科临床专题教学及妇产科理论... 目的探讨以孕妇症状为出发点的妇产科专题临床教学对提高医学生妇产科综合素质的应用和教学效果。方法在2014级共269名学生中根据学号尾数(0和5)抽取共60位学生分成两组,观察组学生参加以症状为出发点的妇产科临床专题教学及妇产科理论课学习,对照组学生仅参加传统的理论课学习,通过期末考试成绩和问卷调查综合评价本研究的教学效果。结果观察组学生期末考试主观题得分(50.40±6.03)分和总成绩(83.13±8.69)分均高于对照组(46.25±6.54)分和(77.02±9.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05);客观题得分观察组学生(32.73±4.09)分与对照组学生(30.77±3.95)分无明显差异(P>0.05)。观察组学生对问卷调查各项指标的评价显示观察组学生认为这种综合教学模式对提高他们的综合素质,特别是对提高临床思维能力和自我学习能力有较大帮助。结论以孕妇症状为出发点的妇产科专题临床教学应用于医学生妇产科教学中,有利于提高教学质量,并可提高学生的临床思维能力、学习的主动性及医学人文素养等综合素质。 展开更多
关键词 病人症状 专题教学 妇产科 教学 医学生
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女性绝经相关症状特点及绝经激素治疗认知状况的调查分析 被引量:2
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作者 王丽 李芬 +4 位作者 于学文 杨文方 白娥 王青 邓阳 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期629-636,共8页
目的 调查更年期女性绝经相关症状的特点及对绝经激素治疗(MHT)的认知状况。方法 选择就诊于西安交通大学第一附属医院有绝经相关症状的619例更年期女性为研究对象,采用调查问卷的方式收集资料,分析绝经相关症状的特点,探讨更年期女性对... 目的 调查更年期女性绝经相关症状的特点及对绝经激素治疗(MHT)的认知状况。方法 选择就诊于西安交通大学第一附属医院有绝经相关症状的619例更年期女性为研究对象,采用调查问卷的方式收集资料,分析绝经相关症状的特点,探讨更年期女性对MHT的认知状况及疗效。结果 371例围绝经期女性中绝经相关症状发生率位于前3位的分别是:疲乏(69.81%)、失眠(66.85%)、潮热出汗(58.22%),248例绝经后女性中绝经相关症状发生率位于前3位的分别是:潮热出汗(64.11%)、骨关节痛(60.89%)、疲乏(56.85%)。绝经后女性的失眠、疲乏发生率显著低于围绝经期女性(P<0.01),而骨关节痛、泌尿系感染、阴道干涩性交痛的发生率显著高于围绝经期女性(P<0.01)。围绝经期和绝经后女性的Kupperman评分比较无统计学差异(P>0.05),但评分程度分布比较有统计学差异(P<0.05);围绝经期女性轻度占比最高,绝经后女性中度占比最高。绝经后女性的不同绝经年龄、绝经年限、绝经方式之间Kupperman评分比较有统计学差异(P<0.05);绝经年龄越早、绝经年限越短Kupperman评分越高;手术绝经者Kupperman评分显著高于自然绝经者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄45~54岁、退休或无业、配偶疾病或去世、性生活不正常、文化程度高是绝经相关症状发生的危险因素(P<0.05),家庭收入高、>3次/周的运动是绝经相关症状发生的保护因素(P<0.05)。更年期女性对MHT了解途径占比最高为网络(39.92%),对MHT的担忧占比最高为肿瘤(33.67%)。465例(89.77%)无MHT禁忌证的更年期女性,治疗后症状显著改善(P<0.05)。结论 更年期女性绝经相关症状显著,年龄越早、绝经年限越短及手术绝经者症状更为严重,应关注绝经对更年期女性健康的影响并增加专业医师指导,提高MHT使用率以改善更年期女性的生活质量。 展开更多
关键词 更年期 绝经相关症状 绝经激素治疗(MHT) 调查分析 影响因素
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AMH联合卵巢超声影像学参数对早发性卵巢功能不全的预测价值
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作者 王丽 毛文军 白娥 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期560-566,共7页
目的 探讨育龄期女性不同年龄的性激素、抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平和卵巢超声影像学参数的变化,分析其对早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)的预测价值并建立预测模型。方法 选择2... 目的 探讨育龄期女性不同年龄的性激素、抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平和卵巢超声影像学参数的变化,分析其对早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)的预测价值并建立预测模型。方法 选择2018年2月至2022年6月就诊于西安交通大学第一附属医院的1 968名育龄期女性为研究对象,检测其性激素、AMH、窦卵泡计数(antral follicle count, AFC)、卵巢总体积、卵巢皮质体积、卵巢髓质体积、卵巢总面积、卵巢皮质面积、卵巢髓质面积,分析不同年龄各项指标的变化及其对POI的预测价值,采用AMH联合卵巢超声影像学参数建立预测POI的模型。结果 1 968名研究对象中POI患病率为3.10%,30~39岁年龄组POI的患病率显著高于20~29岁年龄组(P<0.05)。30~34岁组血清AMH水平显著低于20~24岁组和25~29岁组(P<0.05),35~39岁组血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)水平显著高于30~34岁组(P<0.05),而血清雌二醇(estradiol, E2)和AMH水平、AFC、卵巢体积、卵巢皮质体积、卵巢面积、卵巢皮质面积均显著低于30~34岁组(P<0.05)。POI组患者的血清FSH、LH水平显著高于同龄女性卵巢功能正常者(P<0.05),而血清E2、AMH水平显著低于同龄女性卵巢功能正常者(P<0.05)。POI组患者的AFC、卵巢体积、卵巢皮质体积、卵巢髓质体积、卵巢面积、卵巢皮质面积和卵巢髓质面积均显著低于同龄女性卵巢功能正常者(P<0.05)。对POI的预测价值分析结果显示,激素水平中AMH的预测价值最高(AUC=0.957),其次为E2(AUC=0.840)。超声影像学参数中AFC的预测价值最高(AUC=0.867),其次为卵巢皮质体积(AUC=0.835)。AMH联合卵巢超声影像学参数建立的模型对POI具有较好的预测价值,其灵敏度为94.86%,特异度为91.23%,AUC为0.960,截断值为12分。结论 育龄期女性中30~39岁年龄组POI的患病率较高,AMH联合卵巢超声影像学参数建立的模型对POI具有一定的预测价值,特别对隐匿期女性获得临床关注。 展开更多
关键词 育龄期女性 早发性卵巢功能不全 抗苗勒氏管激素(AMH) 超声影像学 预测价值
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利用人工智能图像识别系统诊断子宫内膜细胞病理学的有效性研究 被引量:2
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作者 安静 尹盼月 +4 位作者 王斌 史桂芝 钟德星 王建六 李奇灵 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期343-347,共5页
目的探讨基于人工智能(artificial intelligence,AI)的图像识别系统对子宫内膜细胞团块良恶性诊断的有效性。方法选取2021年8月至2023年2月西安交通大学第一附属医院和西安大兴医院的子宫内膜细胞学标本,以组织病理学为金标准,对比分析A... 目的探讨基于人工智能(artificial intelligence,AI)的图像识别系统对子宫内膜细胞团块良恶性诊断的有效性。方法选取2021年8月至2023年2月西安交通大学第一附属医院和西安大兴医院的子宫内膜细胞学标本,以组织病理学为金标准,对比分析AI图像识别系统(AI诊断)和专业病理医师人工诊断(人工诊断)子宫内膜细胞团块良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率和诊断所需时间。结果纳入分析的126例患者中,AI诊断与组织学诊断的总体符合率为92.1%(116/126),与组织学病理结果高度一致(Kappa=0.841);人工诊断和组织学诊断的总体符合率为94.4%(119/126),与组织学病理结果高度一致(Kappa=0.889)。AI诊断与人工诊断两种方法差异无统计学意义(χ^(2)=0.568,P=0.451)。AI诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.8%、92.3%、91.8%和92.3%。126张细胞学切片,人工诊断每张切片所需6.67 min;AI诊断每张切片所需5.00 min。结论AI图像识别系统具有较高的诊断准确性、灵敏度和特异度,与专业病理医师人工诊断水平相当,在诊断子宫内膜细胞团块良恶性方面具有应用价值。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 人工智能(AI) 细胞学 诊断 有效性
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IQGAP3在宫颈癌中的表达及其对患者预后和免疫浸润的影响
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作者 芦娇娇 甄帅 江玉 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第9期1105-1112,共8页
目的 探讨在宫颈癌中IQ结构域GTP酶激活蛋白3(IQ motif-containing GTPase activating protein 3, IQGAP3)的表达水平及其与患者预后、免疫浸润水平和生物学功能之间的关系。方法 使用基因表达谱交互式分析(Gene Expression Profiling I... 目的 探讨在宫颈癌中IQ结构域GTP酶激活蛋白3(IQ motif-containing GTPase activating protein 3, IQGAP3)的表达水平及其与患者预后、免疫浸润水平和生物学功能之间的关系。方法 使用基因表达谱交互式分析(Gene Expression Profiling Interactive Analysis, GEPIA)数据库分析宫颈癌组织和正常对照组织中IQGAP3 mRNA的表达水平。利用人类蛋白质图谱(Human Protein Atlas, HPA)数据库提供的免疫组化切片探索了IQGAP3蛋白在宫颈癌组织及正常对照组织中的表达情况。采用免疫组化检测宫颈癌组织芯片中IQGAP3蛋白表达,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。从癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas, TCGA)数据库获得了306例宫颈癌的RNAseq数据以及相应的临床信息,对IQGAP3相关的差异基因进行了富集分析,包括基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。采用EPIC算法对宫颈癌组织中免疫细胞的浸润情况进行分析,并分析IQGAP3高表达组和低表达组免疫检查点相关基因的表达情况。结果 与正常对照组织比较,宫颈癌组织中IQGAP3的mRNA及蛋白高表达(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,IQGAP3蛋白高表达组宫颈癌患者总生存期及无进展生存期明显降低(P<0.05),IQGAP3表达水平的升高与淋巴结转移、较高的T分期及复发之间存在明显的相关性(P<0.05)。通过富集分析发现,IQGAP3可能参与间隙连接、铁死亡、Hippo信号通路的负调控等信号通路及生物学过程。此外,IQGAP3的表达与CD4+T细胞、巨噬细胞和NK细胞类型有关,在IQGAP3高表达组中,部分免疫检查点相关基因(CTLA4、HAVCR2、LAG3)的表达显著下调。结论 IQGAP3在宫颈癌中高表达,与患者的预后和免疫特征相关。 展开更多
关键词 宫颈癌 IQGAP3 生物信息学 预后 免疫浸润
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三维能量多普勒超声对女性绝经后出血罹患子宫内膜癌的预测价值 被引量:21
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作者 王丽 毛文军 +1 位作者 白娥 杨筱凤 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期954-958,共5页
目的探讨三维能量多普勒超声对女性绝经后出血(PMB)罹患子宫内膜癌(EC)的预测价值,进一步分析伴有卵巢囊肿者子宫内膜病变的风险。方法选择2015年10月至2018年10月在西安交通大学第一附属医院就诊的PMB女性386例为研究对象,以子宫内膜... 目的探讨三维能量多普勒超声对女性绝经后出血(PMB)罹患子宫内膜癌(EC)的预测价值,进一步分析伴有卵巢囊肿者子宫内膜病变的风险。方法选择2015年10月至2018年10月在西安交通大学第一附属医院就诊的PMB女性386例为研究对象,以子宫内膜病理检查结果为标准,评价内膜厚度(ET)和体积(EV)、血管形成指数(VI)、血流指数(FI)以及血管形成-血流指数(VFI)对EC的预测价值。同时比较伴有卵巢囊肿者和无卵巢囊肿者子宫内膜相关超声指标及内膜病变的风险。结果 386例PMB女性子宫内膜病理检查结果显示正常子宫内膜占 48.96%,子宫内膜良性病变占40.93%,EC占10.10%。正常内膜组、子宫内膜良性病变组、EC组患者ET、EV、VI、FI和VFI差异均有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较发现EC组上述指标显著高于正常内膜组和良性病变组(P<0.01),良性病变组显著高于正常内膜组(P<0.05)。子宫内膜FI对EC的预测价值最大(AUC=0.86),其次为VI(AUC=0.84)、VFI(AUC=0.82),而ET的预测价值最小(AUC=0.74)。FI预测的灵敏度(91.00%)、特异度(85.00%)、阳性预测值(85.85%)、阴性预测值(90.43%)均最高,截断值为29.36。进一步比较每两组指标之间的AUC的差异均无统计学意义(P>0.05)。PMB女性中伴有卵巢囊肿者ET、EV、VI、FI和VFI均显著高于无卵巢囊肿组(P<0.05),同时伴卵巢囊肿组者子宫内膜增生不伴非典型增生(EH)、子宫内膜非典型增生(AEH)患病率均显著高于无卵巢囊肿组(P<0.05)。结论三维能量多普勒超声对于PMB女性EC的预测价值优于子宫ET,其中FI的预测价值最高。伴有卵巢囊肿可增加PMB女性子宫内膜病变的风险,值得临床关注。 展开更多
关键词 绝经后出血 子宫内膜癌 血流指数 卵巢囊肿 预测价值
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青春期女性月经失调与卵巢形态学分析 被引量:10
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作者 王丽 杨筱凤 +1 位作者 毛文军 吕淑兰 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期579-583,共5页
目的研究青春期女性月经失调与卵巢形态学的关系,为青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断提供参考。方法收集2014年9月至2015年9月于西安交通大学第一附属医院妇科门诊和妇女保健门诊就诊的、初潮2年后青春期月经失调212例患者的临床资料... 目的研究青春期女性月经失调与卵巢形态学的关系,为青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断提供参考。方法收集2014年9月至2015年9月于西安交通大学第一附属医院妇科门诊和妇女保健门诊就诊的、初潮2年后青春期月经失调212例患者的临床资料并进行分析。结果212例月经失调患者中,以月经稀发最为常见(33.96%),其次为闭经(16.51%);不同类型月经失调患者F-G评分及痤疮评分差异均有统计学意义(F值分别为1.39、1.77,P均<0.05),以月经稀发患者的评分最高;月经稀发患者卵巢体积、窦状卵泡数目、卵巢最大面积均显著高于非月经稀发组(t值分别为2.89、5.76、6.23,P均<0.05);正常卵巢组、多滤泡卵巢组、多囊卵巢组的临床表现差异有统计学意义(χ~2=43.25,P<0.05);多囊卵巢组月经稀发的发病率最高(49.30%),其次为多滤泡卵巢组(42.59%);血黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/血清卵泡刺激素(LH/FSH)差异均有统计学意义(F值分别为3.45、2.43、2.76,P均<0.05),且多囊卵巢组均为最高;3组中诊断为青春期PCOS的病例数差异有统计学意义(χ~2=26.58,P<0.05),同样多囊卵巢组最高,但多滤泡卵巢组也有12例确诊为青春期PCOS(22.22%);212例青春期月经失调患者中共诊断青春期PCOS者45例(21.23%),根据患者体质量指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,肥胖患者卵巢体积、窦状卵泡数目、卵巢最大面积均显著高于非肥胖者(t值分别为3.42、7.89、4.02,P均<0.05),且空腹和2h稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA IR)均显著升高(t值分别为8.89、10.62,P均<0.05)。结论月经稀发是青春期月经失调最为常见的类型,月经稀发及肥胖患者多数伴卵巢形态学异常,应定期随访。 展开更多
关键词 青春期 月经失调 卵巢形态学 肥胖 黄体生成素(LH) 血清卵泡刺激素(FSH) 睾酮(T)
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