感染性心内膜炎的外科治疗 被引量：1

1

作者 刘建林 李兆志 +1 位作者 李明 师桃 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第4期376-377,共2页

关键词 感染性心内膜炎 外科手术 手术时机 围手术期

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右侧小切口剖胸施行心内直视手术7例报告 被引量：3

2

作者 许锁春 王海晨 +4 位作者 耿希刚 隋东虎 郭西玲 李亚莉 李兆志 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期169-169,185,共2页

目的　介绍右侧小切口剖胸施行心内直视手术。方法　从 1 999年 4月至 1 0月 ,经胸部右侧小切口在浅低温体外循环、心脏停跳下完成心内直视手术 7例 ,其中房间隔缺损 (ASD) 4例 ,室间隔缺损 (VSD) 3例。结果　手术无死亡和并发症 ,术后... 目的　介绍右侧小切口剖胸施行心内直视手术。方法　从 1 999年 4月至 1 0月 ,经胸部右侧小切口在浅低温体外循环、心脏停跳下完成心内直视手术 7例 ,其中房间隔缺损 (ASD) 4例 ,室间隔缺损 (VSD) 3例。结果　手术无死亡和并发症 ,术后恢复良好。结论　其手术径路具有创伤小、胸液量少、术后住院时间短、美容效果好等优点。 展开更多

关键词 右侧剖胸 先天性心脏病 心脏外科手术 心内直视术

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心脏直视手术不用异体库血的研究 被引量：1

3

作者 郑建杰 刘建林 +7 位作者 耿希刚 苏彦河 周玉兰 任沪平 宋晰梅 朱红梅 魏省禄 孙继英 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期296-299,共4页

目的　通过对心脏直视手术患者采用自体输血的临床应用 ,观察不用异体库血进行心脏直视手术的效果。方法　对应用自体输血进行心脏直视手术的 68例患者术中采用综合节血措施 ,包括术前贮血 ,术中回收血以及应用抑肽酶。同时选择 68例接... 目的　通过对心脏直视手术患者采用自体输血的临床应用 ,观察不用异体库血进行心脏直视手术的效果。方法　对应用自体输血进行心脏直视手术的 68例患者术中采用综合节血措施 ,包括术前贮血 ,术中回收血以及应用抑肽酶。同时选择 68例接受输异体库血的心脏直视手术患者作为对照 ,比较两组间中心静脉压 (CVP)、血红蛋白 (Hb)、血小板 (PLT)及术后引流量等差异。结果　自体输血组患者术后Hb、PLT均较术前降低 (P <0 .0 5 ) ,凝血酶原时间 (PT)延长(P <0 .0 5 ) ,但Hb、PLT、PT仍在正常范围内 ,PaO2 术后较术前显著升高 ;与对照组相比 ,术后Hb、PLT、PT及引流量均无统计学显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而术中失血量、用库血量却有明显差异。结论　采用自体输血的心脏直视手术患者 ,围术期虽有轻度贫血但不影响血液的携氧功能 ,术后出、凝血状况亦不受影响 ,并能减少输异体库血后可能引起的并发症、减轻患者的经济及精神负担。 展开更多

关键词 自体输血 心脏直视手术 异体库血

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先天性心脏病肺动脉高压患者肺组织内皮型一氧化氮合成酶的表达及肺血管重建 被引量：1

4

作者 师桃 耿希刚 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期37-39,共3页

目的　探讨内皮型一氧化氮合成酶 (eNOS)在肺动脉高压的发生、发展及肺血管重建中的作用。方法　经心动超声及多普勒检查 ,确定为单纯室间隔缺损患者 10例为对照组 ;室间隔缺损合并肺动脉高压患者共 3 0例 ,为实验组。体外循环建立前取... 目的　探讨内皮型一氧化氮合成酶 (eNOS)在肺动脉高压的发生、发展及肺血管重建中的作用。方法　经心动超声及多普勒检查 ,确定为单纯室间隔缺损患者 10例为对照组 ;室间隔缺损合并肺动脉高压患者共 3 0例 ,为实验组。体外循环建立前取右肺中叶少许肺组织 ,福尔马林固定 ,石蜡包埋 ,SP法免疫组织化学染色 ,并进行灰度扫描。以管壁厚度占血管外径的百分比 (WT % )、管壁面积占血管总面积的百分比 (WA % )反映肺血管壁的增厚程度。方差分析进行组间差异比较。结果　先心病患者随肺动脉压力的增高 ,肺组织eNOS表达呈下降趋势 ,而肺小血管形态发生明显改变 ,WT %、WA %明显增高 (P <0 .0 1)。eNOS的表达与肺高压程度、肺血管形态学改变之间存在负相关性 (P <0 .0 1)。结论　先心病肺高压的eNOS含量低下 ,造成内源性一氧化氮(NO)生成减少 ,在肺动脉高压的发生。 展开更多

关键词 一氧化氮 NO 内皮型一氧化氮合成酶 ENOS 肺动脉高压 先天性心脏病 肺血管重建

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微创伤心脏手术82例报告

5

作者 刘建林 许锁春 +3 位作者 郑建杰 李明 师桃 夏鹏 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期510-511,共2页

关键词 微创伤 心脏手术 胸廓切开术 手术方法 病例报告

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腹主动脉瘤外科治疗1例报告

6

作者 许锁春 耿希刚 +1 位作者 王海晨 刘建林 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期3-3,共1页

关键词 腹主动脉瘤 外科治疗 手术疗法 主动脉瘤 病例报告

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线粒体脱氧核糖核酸缺失与病毒性心肌疾病患者心功能损伤的关系

7

作者 魏瑾 耿涛 +2 位作者 刘治全 隋东虎 刘昀 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期449-451,共3页

目的：探讨不同心功能状态病毒性心肌疾病患者外周淋巴细胞线粒体脱氧核糖核酸（ｍｔＤＮＡ）缺失率，为进一步 明确ｍｔＤＮＡ损伤在病毒性心肌疾病发病中的作用提供分子依据。 方法：将８３例病毒性心肌疾病患者分为病毒性心肌炎组（... 目的：探讨不同心功能状态病毒性心肌疾病患者外周淋巴细胞线粒体脱氧核糖核酸（ｍｔＤＮＡ）缺失率，为进一步 明确ｍｔＤＮＡ损伤在病毒性心肌疾病发病中的作用提供分子依据。 方法：将８３例病毒性心肌疾病患者分为病毒性心肌炎组（ＶＭＣ组，ｎ＝５０）和扩张型心肌病组（ＤＣＭ组，ｎ＝３３）， ２３例健康献血者为对照组。用定量多聚酶链反应（ＰＣＲ）法检测患者外周淋巴细胞ｍｔＤＮＡ９７７碱基对（ｍｔＤＮＡ４９７７）和 ｍｔＤＮＡ７４３６碱基对（ｍｔＤＮＡ７４３６）缺失率，并分析ｍｔＤＮＡ缺失程度与心脏扩大及心功能状态的关系。 结果：ＶＭＣ组和ＤＣＭ组外周淋巴细胞ｍｔＤＮＡ缺失率显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）；ｍｔＤＮＡ缺失率的高低与心 功能损害呈一致性改变，ＮＹＨＡ心功能 Ｉ级与Ⅳ级者 ｍｔＤＮＡ缺失率分别比对照组高 １２．４倍和 １１０．３倍；ｍｔＤＮＡ缺 失率与心功能分级、心胸比率及心腔内径呈正相关，与左心室射血分数（ＬＶＥＦ）呈负相关；ｍｔＤＮＡ４９７７和ｍｔＤＮＡ７４３６缺 失率与 ＬＶＥＦ的相关系数分别为－０．６８１和－０．６７５（Ｐ均＜０．０５）。 结论：ｍｔＤＮＡ缺失突变与病毒性心肌疾病患者心功能的损伤密切相关，可能在该病? 展开更多

关键词 心肌疾病 脱氧核糖核酸 线粒体 基因 病毒性心肌疾病 心功能损伤

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微创心脏跳动中先天性心脏间隔缺损修补术

8

作者 刘建林 隋东虎 +2 位作者 郑建杰 王海晨 范朝晖 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第3期263-264,共2页

为了减轻心脏手术的创伤 ,采用局限性低位胸骨劈开在体外循环心脏跳动中为 2 0例患者施行了先天性心脏间隔缺损修补术。结果　全组无手术死亡及术后并发症。术后住院 7～ 9(7.2± 1 .8) d。表明该方法具有手术创伤小 ,恢复快及伤口... 为了减轻心脏手术的创伤 ,采用局限性低位胸骨劈开在体外循环心脏跳动中为 2 0例患者施行了先天性心脏间隔缺损修补术。结果　全组无手术死亡及术后并发症。术后住院 7～ 9(7.2± 1 .8) d。表明该方法具有手术创伤小 ,恢复快及伤口美观等优点。 展开更多

关键词 微创外科 胸骨劈开术 先天性心脏间隔缺损

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Von Willebrand因子在先天性心脏病肺动脉高压中的表达及意义

9

作者 郑建杰 黄斌 +1 位作者 耿希刚 李兆志 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期443-444,共2页

目的　探讨VonWillebrand因子 (VWF)在先天性心脏病 (简称先心病 )室间隔缺损 (简称室缺 )伴肺动脉高压 (简称肺高压 )中的表达及其临床意义。方法　应用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测 1 5例先心病室缺伴肺高压患者血浆中VWF的表达 ,并... 目的　探讨VonWillebrand因子 (VWF)在先天性心脏病 (简称先心病 )室间隔缺损 (简称室缺 )伴肺动脉高压 (简称肺高压 )中的表达及其临床意义。方法　应用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测 1 5例先心病室缺伴肺高压患者血浆中VWF的表达 ,并与先心病室缺无肺高压的患者作对照。结果　伴肺高压的先心病患者血浆中的VWF水平显著高于无肺高压的先心病患者(P <0 .0 5 )。结论　VWF与先心病室缺伴肺高压的发生、发展有着密切关系。 展开更多

关键词 先天性心脏病 肺动脉高压

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肾胺酶基因多态性与血压钠钾反应性的相关性分析 被引量：6

10

作者 汪洋 孙月 +21 位作者 胡桂霖 邹婷 张晓玉 杜鸣飞 周浩伟 贾昊 王丹 张婕 陈晨 胡佳文 马琼 袁悦 廖月圆 王科科 严瑜 张玺 牛泽家馨 官永娟 闫睿晨 高可 李敏 牟建军 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期392-397,共6页

目的通过对既往建立的“盐敏感性高血压研究队列”进行慢性盐负荷及补钾饮食干预,旨在探讨人群肾胺酶基因多态性与血压钠钾反应性的关系。方法2004年在陕西省眉县招募来自126个家系的514名受试者建立“盐敏感性高血压研究队列”,对其中... 目的通过对既往建立的“盐敏感性高血压研究队列”进行慢性盐负荷及补钾饮食干预,旨在探讨人群肾胺酶基因多态性与血压钠钾反应性的关系。方法2004年在陕西省眉县招募来自126个家系的514名受试者建立“盐敏感性高血压研究队列”,对其中的334名非父母者进行慢性盐负荷及补钾干预试验,包括3 d正常饮食-7 d低盐饮食-7 d高盐饮食-7 d高盐补钾饮食。采用MassARRAY检测平台对肾胺酶基因10个多态性位点进行分型检测。结果肾胺酶基因多态性位点rs2576178与低盐期收缩压和平均动脉压反应性均呈相关性(收缩压:β=-2.730,P=0.005;平均动脉压:β=-1.718,P=0.028)。此外,rs17109290位点与低盐期舒张压反应性呈相关性(β=-1.608,P=0.031)。本研究并未观察到这些多态性位点与血压钾反应性存在相关性。结论肾胺酶基因多态性与血压的低盐期反应性密切相关,提示肾胺酶基因可能参与血压的盐敏感性的形成。 展开更多

关键词 肾胺酶 基因多态性 血压 盐

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经腋下小切口与常规开胸治疗动脉导管未闭疗效比较 被引量：3

11

作者 刘建林 郑建杰 +2 位作者 范朝晖 李明 师桃 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第5期498-498,共1页

关键词 动脉导管未闭 经腋下小切口 常规开胸术

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液氮保存对人同种瓣组织代谢及活性的影响 被引量：2

12

作者 徐磊 赵晏 +2 位作者 张鹏 黄庆恒 任沪平 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期40-43,共4页

目的　主要观察液氮 (- 1 96℃ )保存 1～ 2 4个月不同时间瓣膜组织葡萄糖代谢率和同位素标记的胸腺嘧啶核苷掺入量的变化 ,为临床适用的冷冻保存人同种主动脉瓣的适宜保存期限提供实验依据。方法　选取健康成年男性的主动脉瓣膜 2 0个... 目的　主要观察液氮 (- 1 96℃ )保存 1～ 2 4个月不同时间瓣膜组织葡萄糖代谢率和同位素标记的胸腺嘧啶核苷掺入量的变化 ,为临床适用的冷冻保存人同种主动脉瓣的适宜保存期限提供实验依据。方法　选取健康成年男性的主动脉瓣膜 2 0个。实验依据保存时间分为 1 0组 ,Ⅰ组为新鲜对照组 ,Ⅱ～Ⅹ组分别为冷冻保存 1～ 2 4个月瓣膜。新鲜瓣膜取材后直接供实验用 ,冷冻组各瓣膜缓慢降温 (1℃·min- 1 ) ,液氮中保存 ,快速复温。瓣膜置入培养液 2 4h ,置入前后分别测定培养液中的葡萄糖含量并计算其差值。同位素测定标本加入氚标记的胸腺嘧啶核苷 ,做CBPM计数 ,计算每mg组织3H TdR掺入量。结果　新鲜瓣膜组葡萄糖消耗量和3H TdR掺入量均最高 ,冷冻保存组随液氮保存时间延长 ,组织的葡萄糖消耗量和3H TdR掺入量逐渐减低 ;冷冻保存 1～ 1 5个月瓣膜葡萄糖代谢率与新鲜瓣膜组比较无统计学意义 ,冷冻保存 1 8～ 2 4个月瓣膜葡萄糖消耗量明显减低 (P <0 .0 5 ) ,冷冻保存 1 2～ 2 4个月瓣膜3H TdR掺入量较对照组明显减低 (P <0 .0 5 )。结论　液氮保存对人同种瓣膜组织葡萄糖代谢率和胸腺嘧啶核苷掺入量有一定影响 ,其程度随保存时间增长而加重 ,液氮保存 1 5～ 2 4个月瓣膜组织代谢率明显减低 ,因此瓣膜耐久性可? 展开更多

关键词 液氮 冷冻保存 同种瓣膜 葡萄糖消耗量 ^3H-TdR掺入量

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室间隔缺损并肺动脉高压患者临床指标与肺超微结构的比较 被引量：1

13

作者 耿希刚 李兆志 +1 位作者 郑建杰 许锁春 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期167-168,共2页

目的　探讨室间隔缺损合并肺动脉高压临床资料与肺超微结构的关系。方法　分别应用心导管术观察室缺患者右心及肺循环血流动力学指标 ;应用透射电镜观察肺超微结构的变化 ,且二者进行对比。结果　肺血流动力学指标与肺超微结构变化之间... 目的　探讨室间隔缺损合并肺动脉高压临床资料与肺超微结构的关系。方法　分别应用心导管术观察室缺患者右心及肺循环血流动力学指标 ;应用透射电镜观察肺超微结构的变化 ,且二者进行对比。结果　肺血流动力学指标与肺超微结构变化之间无明显统计学关系。结论　室间隔缺损合并肺动脉高压的成因除牵张刺激及剪切应力外 。 展开更多

关键词 室间隔缺损 肺动脉高压 血流动力学 肺超微结构

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微创冠状动脉旁路移植8例临床报告

14

作者 许锁春 郑学琪 +3 位作者 耿希刚 李兆志 刘建林 李明 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期374-375,共2页

目的　探讨非体外循环、心脏不停跳即微创条件下冠状动脉旁路移植手术的疗效。方法　选择具有明显冠状动脉病变且限于心前部位 1～ 2个分支的病人施行微创冠状动脉旁路移植。其中通过左前胸小切口行左内乳动脉与左前降支吻合 4例 ;通过... 目的　探讨非体外循环、心脏不停跳即微创条件下冠状动脉旁路移植手术的疗效。方法　选择具有明显冠状动脉病变且限于心前部位 1～ 2个分支的病人施行微创冠状动脉旁路移植。其中通过左前胸小切口行左内乳动脉与左前降支吻合 4例 ;通过胸骨正中切口施行该手术 ,同时应用自体大隐静脉与右冠状动脉架桥 4例。结果　术中没有一例变更手术程序 ,无一例发生手术死亡 ,亦无一例需输血治疗。随访 2～ 6 0个月 ,8例病人均存活 ,且未再有心绞痛发作。结论　微创冠状动脉旁路移植在治疗某些病人冠状动脉病变是安全和有效的。 展开更多

关键词 微创冠状动脉旁路移植 非体外循环 临床报告 MICABG 手术疗效

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冠状动脉旁路术体外循环转流体会

15

作者 任沪平 王京玉 耿希刚 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期493-493,共1页

关键词 冠状动脉旁路术 体外循环轻流

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慢性盐负荷对成年人血清和尿液中尿调节素水平的影响

16

作者 汪洋 牛泽家馨 +22 位作者 王兰 胡桂霖 闫睿晨 杜鸣飞 邹婷 张晓玉 褚超 廖月圆 马琼 袁悦 严瑜 孙月 王科科 王丹 贾昊 周浩伟 陈晨 张玺 张婕 胡佳文 高卫华 高可 牟建军 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期241-246,共6页

目的通过慢性盐负荷试验干预,旨在探讨人群饮食中的盐摄入对血清和尿液中尿调节素水平的影响。方法从陕西省礼泉县和蓝田县的两个村选取80名18~65岁受试者,参与为期2周的慢性盐负荷试验,包括3 d基线调查,7 d低盐饮食和7 d高盐饮食。通... 目的通过慢性盐负荷试验干预,旨在探讨人群饮食中的盐摄入对血清和尿液中尿调节素水平的影响。方法从陕西省礼泉县和蓝田县的两个村选取80名18~65岁受试者,参与为期2周的慢性盐负荷试验,包括3 d基线调查,7 d低盐饮食和7 d高盐饮食。通过酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测定血清和尿液中尿调节素。根据基线期血压水平将受试者分为正常血压组和高血压组。Pearson或Spearman相关性分析24 h尿钠排泄与血清和尿液中尿调节素水平的关系。结果在基线期,高血压组血清中尿调节素水平显著低于正常血压组[(26.7±9.9 vs.57.9±9.7)ng/mL,P=0.033]。与基线期相比,高盐饮食能够明显降低受试者血清中尿调节素水平[(54.9±8.8 vs.28.3±4.5)ng/mL,P=0.007]。此外,高盐期受试者尿液中尿调节素排泄量[(28.4±6.6)ng/mL]显著低于基线期[(282.1±70.0)ng/mL]和低盐期[(154.1±21.3)ng/mL]。24 h尿钠排泄与尿液中尿调节素排泄呈显著负相关(r=-0.40,P<0.001),而与血清中尿调节素水平无相关性。结论饮食的盐摄入能够显著影响血清和尿液中尿调节素水平。 展开更多

关键词 尿调节素 高盐 高血压 尿钠

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