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国家药品集中采购前后陕西省原研与仿制降压药可负担性的横断面调查
被引量：
6
1
作者
邹雅敏
董卫华
+2 位作者
毛静
林燕
梁熹
《医药导报》
CAS
北大核心
2023年第10期1473-1478,共6页
目的了解国家药品集中采购实施前后,陕西省高血压用药的可负担性。方法以最低日工资标准和年人均可支配收入为指标,对2018年和2021年陕西省集中采购中标的10种仿制降压药和与其相同成分的原研降压药的可负担性进行横断面调查。结果国家...
目的了解国家药品集中采购实施前后,陕西省高血压用药的可负担性。方法以最低日工资标准和年人均可支配收入为指标,对2018年和2021年陕西省集中采购中标的10种仿制降压药和与其相同成分的原研降压药的可负担性进行横断面调查。结果国家药品集中采购政策实施以来,陕西省10种原研和仿制降压药可负担性均有所改善。10种原研药和仿制药月药品支出分别由2018年最低日工资标准的1.86~4.54倍和0.09~2.19倍下降至2021年的0.61~3.21倍和0.03~0.94倍。陕西省城镇居民对于降压药的可负担性优于农村居民,仿制降压药的可负担性优于原研药。未参加医疗保险陕西省农村居民原研降压药年药品支出占其年人均可支配收入的比重由2018年的10.29%~25.10%下降至2021年的3.12%~16.34%;仿制药其比例由2018年的0.49%~12.11%下降至2021年的0.15%~4.78%;参加医疗保险农村居民原研降压药其比例由2018年的5.63%~10.81%下降到2021年的2.63%~7.26%,仿制药其比例由2018年的0.49%~6.27%下降到2021年的0.15%~3.22%。结论国家药品集中采购政策的实施,对陕西省原研和仿制降压药可负担性产生了积极影响,尤其是农村居民的可获得性明显改善。应不断优化药品集采工作,提高医疗保障水平,改善人民群众(尤其是低收入人群)对药品的负担能力。
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关键词
降压药
可负担性
国家集中采购
仿制药
原研药
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职称材料
美罗培南不同给药方案有效性与耐药风险的蒙特卡洛模拟
被引量：
8
2
作者
邹雅敏
张迪
董亚琳
《医药导报》
CAS
北大核心
2021年第5期664-669,共6页
目的评估美罗培南15种给药方案的有效性与耐药风险。方法运用药动学/药效学模型和蒙特卡洛模拟,结合非重症监护室(ICU)与ICU中微生物菌种和最低抑菌浓度(MIC)分布,评估美罗培南对大肠埃希菌(EC)、肺炎克雷伯菌(KP)、铜绿假单胞菌(PA)及...
目的评估美罗培南15种给药方案的有效性与耐药风险。方法运用药动学/药效学模型和蒙特卡洛模拟,结合非重症监护室(ICU)与ICU中微生物菌种和最低抑菌浓度(MIC)分布,评估美罗培南对大肠埃希菌(EC)、肺炎克雷伯菌(KP)、铜绿假单胞菌(PA)及鲍曼不动杆菌(AB)共计15种给药方案的有效性[非危重患者以给药间隔内游离血药浓度超过致病菌MIC的时间(%T_(>MIC))>40%,危重患者以%T_(>MIC)>100%、%T_(>4MIC)>50%为目标靶值]与抑制耐药突变能力(非危重和危重患者均以%T_(>4MIC)>100%为目标靶值)的达标概率和累积反应分数(CFR)。结果非危重患者以%T_(>MIC)>40%作为有效性目标靶值,对于EC和KP,除0.5 g、q12 h之外,其余14种方案的CFR均>90%。对于PA,只有2 g、q6 h和3 g、q6 h的CFR能达到90%。对于AB,只有3 g、q6 h的CFR能达到90%。危重患者分别以%T_(>MIC)>100%和%T_(>4MIC)>50%作为有效性目标靶值,结果相似。对于EC和KP,只有部分方案CFR能达到90%。而对于PA和AB,所有方案CFR均不能达到90%,即使是3 g、q6 h的方案,对PA的CFR也仅能达到62.6%,对AB的CFR亦仅能达到11.2%。若制定更为严苛的目标靶值(即T_(>4MIC)>100%)来评估抑制耐药突变能力,非危重、危重患者都很难达标,只有危重患者3 g、q6 h方案对EC和KP目标治疗的CFR能达到90%。结论美罗培南目前的传统给药模式是美罗培南耐药性蔓延的重要因素。需要进一步优化当前的用药模式,在提高治疗有效性的同时将用药引起的耐药突变风险最小化。
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关键词
美罗培南
药动学/药效学
蒙特卡洛模拟
细菌耐药
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职称材料
题名
国家药品集中采购前后陕西省原研与仿制降压药可负担性的横断面调查
被引量：
6
1
作者
邹雅敏
董卫华
毛静
林燕
梁熹
机构
西安交通大学医院药械科
西安交通大学
第一附属
医院
药学部
出处
《医药导报》
CAS
北大核心
2023年第10期1473-1478,共6页
基金
陕西省重点研发计划一般项目(2021SF-111)。
文摘
目的了解国家药品集中采购实施前后,陕西省高血压用药的可负担性。方法以最低日工资标准和年人均可支配收入为指标,对2018年和2021年陕西省集中采购中标的10种仿制降压药和与其相同成分的原研降压药的可负担性进行横断面调查。结果国家药品集中采购政策实施以来,陕西省10种原研和仿制降压药可负担性均有所改善。10种原研药和仿制药月药品支出分别由2018年最低日工资标准的1.86~4.54倍和0.09~2.19倍下降至2021年的0.61~3.21倍和0.03~0.94倍。陕西省城镇居民对于降压药的可负担性优于农村居民,仿制降压药的可负担性优于原研药。未参加医疗保险陕西省农村居民原研降压药年药品支出占其年人均可支配收入的比重由2018年的10.29%~25.10%下降至2021年的3.12%~16.34%;仿制药其比例由2018年的0.49%~12.11%下降至2021年的0.15%~4.78%;参加医疗保险农村居民原研降压药其比例由2018年的5.63%~10.81%下降到2021年的2.63%~7.26%,仿制药其比例由2018年的0.49%~6.27%下降到2021年的0.15%~3.22%。结论国家药品集中采购政策的实施,对陕西省原研和仿制降压药可负担性产生了积极影响,尤其是农村居民的可获得性明显改善。应不断优化药品集采工作,提高医疗保障水平,改善人民群众(尤其是低收入人群)对药品的负担能力。
关键词
降压药
可负担性
国家集中采购
仿制药
原研药
Keywords
Antihypertensive drugs
Affordability
National centralized procurement
Generic drugs
Original drugs
分类号
R972.4 [医药卫生—药品]
R956 [医药卫生—药学]
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职称材料
题名
美罗培南不同给药方案有效性与耐药风险的蒙特卡洛模拟
被引量：
8
2
作者
邹雅敏
张迪
董亚琳
机构
西安交通大学医院药械科
西安交通大学
第一附属
医院
药学部
出处
《医药导报》
CAS
北大核心
2021年第5期664-669,共6页
基金
国家自然科学基金资助项目(81603305)
陕西省重点研发计划一般项目(2017SF-186)。
文摘
目的评估美罗培南15种给药方案的有效性与耐药风险。方法运用药动学/药效学模型和蒙特卡洛模拟,结合非重症监护室(ICU)与ICU中微生物菌种和最低抑菌浓度(MIC)分布,评估美罗培南对大肠埃希菌(EC)、肺炎克雷伯菌(KP)、铜绿假单胞菌(PA)及鲍曼不动杆菌(AB)共计15种给药方案的有效性[非危重患者以给药间隔内游离血药浓度超过致病菌MIC的时间(%T_(>MIC))>40%,危重患者以%T_(>MIC)>100%、%T_(>4MIC)>50%为目标靶值]与抑制耐药突变能力(非危重和危重患者均以%T_(>4MIC)>100%为目标靶值)的达标概率和累积反应分数(CFR)。结果非危重患者以%T_(>MIC)>40%作为有效性目标靶值,对于EC和KP,除0.5 g、q12 h之外,其余14种方案的CFR均>90%。对于PA,只有2 g、q6 h和3 g、q6 h的CFR能达到90%。对于AB,只有3 g、q6 h的CFR能达到90%。危重患者分别以%T_(>MIC)>100%和%T_(>4MIC)>50%作为有效性目标靶值,结果相似。对于EC和KP,只有部分方案CFR能达到90%。而对于PA和AB,所有方案CFR均不能达到90%,即使是3 g、q6 h的方案,对PA的CFR也仅能达到62.6%,对AB的CFR亦仅能达到11.2%。若制定更为严苛的目标靶值(即T_(>4MIC)>100%)来评估抑制耐药突变能力,非危重、危重患者都很难达标,只有危重患者3 g、q6 h方案对EC和KP目标治疗的CFR能达到90%。结论美罗培南目前的传统给药模式是美罗培南耐药性蔓延的重要因素。需要进一步优化当前的用药模式,在提高治疗有效性的同时将用药引起的耐药突变风险最小化。
关键词
美罗培南
药动学/药效学
蒙特卡洛模拟
细菌耐药
Keywords
Meropenem
Pharmacokinetics/Pharmacodynamics
Monte Carlo simulation
Antibiotic resistance
分类号
R978 [医药卫生—药品]
R969.3 [医药卫生—药理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
国家药品集中采购前后陕西省原研与仿制降压药可负担性的横断面调查
邹雅敏
董卫华
毛静
林燕
梁熹
《医药导报》
CAS
北大核心
2023
6
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
美罗培南不同给药方案有效性与耐药风险的蒙特卡洛模拟
邹雅敏
张迪
董亚琳
《医药导报》
CAS
北大核心
2021
8
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