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寰椎椎弓根髓腔大小对椎弓根螺钉置入的影响
被引量：
3
1
作者
钱立雄
郝定均
+1 位作者
贺宝荣
姜永宏
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第5期436-439,共4页
目的：评估寰椎椎弓根髓腔大小对椎弓根螺钉置入的影响。方法：从2009年1月-2012年6月在本院行寰枢椎后路固定融合术的患者中，筛选出年龄≥20岁、术前影像学测量寰椎椎弓根高度〉4mm的患者97例，男41例，女56例，年龄20-79岁，平均41....
目的：评估寰椎椎弓根髓腔大小对椎弓根螺钉置入的影响。方法：从2009年1月-2012年6月在本院行寰枢椎后路固定融合术的患者中，筛选出年龄≥20岁、术前影像学测量寰椎椎弓根高度〉4mm的患者97例，男41例，女56例，年龄20-79岁，平均41.6岁。术中选择内固定方法时，寰椎首先选择椎弓根螺钉固定，若椎弓根螺钉置钉失败则改用椎板钩或侧块螺钉固定。其中145个椎弓根成功置入椎弓根螺钉，49个椎弓根因无法形成椎弓根螺钉通道，改用椎板钩或侧块螺钉固定。用CT三维重建技术测量所有患者寰椎椎弓根髓腔的高度。根据髓腔高度将寰椎椎弓根分为3型：Ⅰ型，髓腔高度≥2mm；Ⅱ型，髓腔高度＜2mm；Ⅲ型，无髓腔。统计每型椎弓根成功置入椎弓根螺钉的比率，比较其差异。结果：椎弓根螺钉固定组中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型椎弓根个数（比率）分别为104个（71.7％）、39个（26.9％）、2个（1.4％）；非椎弓根螺钉固定组中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型椎弓根个数（比率）分别为2个（4.1％）、28个（57.1％）、19个（38.8％）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型椎弓根成功置入椎弓根螺钉的比率分别为98.1％（104/106）、58.2％（39/67）、9.5％（2/21），Ⅰ型明显高于Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅱ型明显高于Ⅲ型，差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论：寰椎椎弓根髓腔大小对椎弓根螺钉的置入有一定影响。寰椎椎弓根髓腔高度≥2mm时建议行椎弓根螺钉固定，髓腔高度＜2mm时可根据术者情况选择固定方法；无髓腔时建议不行椎弓根螺钉固定。
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关键词
寰椎
椎弓根
髓腔
螺钉固定
解剖学
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题名
寰椎椎弓根髓腔大小对椎弓根螺钉置入的影响
被引量：
3
1
作者
钱立雄
郝定均
贺宝荣
姜永宏
机构
西安交通大学
医学院
附属
红会
医院
脊柱外
科
西安交通大学医学院附属红会医院影像科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第5期436-439,共4页
文摘
目的：评估寰椎椎弓根髓腔大小对椎弓根螺钉置入的影响。方法：从2009年1月-2012年6月在本院行寰枢椎后路固定融合术的患者中，筛选出年龄≥20岁、术前影像学测量寰椎椎弓根高度〉4mm的患者97例，男41例，女56例，年龄20-79岁，平均41.6岁。术中选择内固定方法时，寰椎首先选择椎弓根螺钉固定，若椎弓根螺钉置钉失败则改用椎板钩或侧块螺钉固定。其中145个椎弓根成功置入椎弓根螺钉，49个椎弓根因无法形成椎弓根螺钉通道，改用椎板钩或侧块螺钉固定。用CT三维重建技术测量所有患者寰椎椎弓根髓腔的高度。根据髓腔高度将寰椎椎弓根分为3型：Ⅰ型，髓腔高度≥2mm；Ⅱ型，髓腔高度＜2mm；Ⅲ型，无髓腔。统计每型椎弓根成功置入椎弓根螺钉的比率，比较其差异。结果：椎弓根螺钉固定组中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型椎弓根个数（比率）分别为104个（71.7％）、39个（26.9％）、2个（1.4％）；非椎弓根螺钉固定组中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型椎弓根个数（比率）分别为2个（4.1％）、28个（57.1％）、19个（38.8％）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型椎弓根成功置入椎弓根螺钉的比率分别为98.1％（104/106）、58.2％（39/67）、9.5％（2/21），Ⅰ型明显高于Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅱ型明显高于Ⅲ型，差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论：寰椎椎弓根髓腔大小对椎弓根螺钉的置入有一定影响。寰椎椎弓根髓腔高度≥2mm时建议行椎弓根螺钉固定，髓腔高度＜2mm时可根据术者情况选择固定方法；无髓腔时建议不行椎弓根螺钉固定。
关键词
寰椎
椎弓根
髓腔
螺钉固定
解剖学
Keywords
Atlas Pedicle Medullary canal Screw fixation Anatomy
分类号
R681.1 [医药卫生—骨科学]
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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作者
出处
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1
寰椎椎弓根髓腔大小对椎弓根螺钉置入的影响
钱立雄
郝定均
贺宝荣
姜永宏
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013
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