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阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素治疗STEMI的疗效及其对患者血清NT-proBNP、Lp(a)、β2M水平的影响
被引量:
2
1
作者
李静
周麟
《中国医学前沿杂志(电子版)》
2019年第6期43-47,共5页
目的探讨阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevationmyocardial infarction,STEMI)的疗效及其对患者血浆N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NTproBNP)...
目的探讨阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevationmyocardial infarction,STEMI)的疗效及其对患者血浆N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NTproBNP)、脂蛋白(a)[lipoproteina,Lp(a)]、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2M)水平的影响。方法选取本院2016年3月至2017年12月收治的STEMI患者130例为研究对象,均采用阿替普酶溶栓治疗,阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗,依诺肝素抗凝治疗。治疗前、治疗1周、治疗3个月,分别检测患者NT-proBNP、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isozyme-MB,CKMB)、Lp(a)、β2M水平及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。随访6个月和1年,分别记录患者心血管不良事件及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周和治疗3个月,患者NT-proBNP和CK-MB水平均显著低于治疗前(均P<0.05),且患者治疗3个月的NT-proBNP水平显著低于治疗1周的水平(P<0.05)。治疗3个月,患者LVEF均显著大于治疗前和治疗1周(均P<0.05),Lp(a)、β2M水平均显著低于治疗前和治疗1周(均P<0.05)。治疗6个月和1年,患者再梗死率分别为3.85%和6.92%,冠状动脉内血栓发生率分别为4.62%和10.77%,心源性猝死率分别为0.77%和3.85%,药物不良反应发生率低。结论阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷及依诺肝素治疗可以明显改善STEMI患者心功能,有效预防心血管不良事件发生,对患者血清NT-proBNP、Lp(a)、β2M也具有良好的调节作用。
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关键词
急性ST段抬高型心肌梗死
阿替普酶
阿司匹林
氯吡格雷
依诺肝素
脑钠肽
脂蛋白(a)
Β2微球蛋白
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题名
阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素治疗STEMI的疗效及其对患者血清NT-proBNP、Lp(a)、β2M水平的影响
被引量:
2
1
作者
李静
周麟
机构
西安交通大学
医学院
附属
三二〇一
医院
心
内科
西安交通大学医学院附属三二〇一医院肾内科
出处
《中国医学前沿杂志(电子版)》
2019年第6期43-47,共5页
基金
陕西省重点研发计划项目(2017ZDCXL-SF-02-04-02)
文摘
目的探讨阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevationmyocardial infarction,STEMI)的疗效及其对患者血浆N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NTproBNP)、脂蛋白(a)[lipoproteina,Lp(a)]、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2M)水平的影响。方法选取本院2016年3月至2017年12月收治的STEMI患者130例为研究对象,均采用阿替普酶溶栓治疗,阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗,依诺肝素抗凝治疗。治疗前、治疗1周、治疗3个月,分别检测患者NT-proBNP、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isozyme-MB,CKMB)、Lp(a)、β2M水平及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。随访6个月和1年,分别记录患者心血管不良事件及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周和治疗3个月,患者NT-proBNP和CK-MB水平均显著低于治疗前(均P<0.05),且患者治疗3个月的NT-proBNP水平显著低于治疗1周的水平(P<0.05)。治疗3个月,患者LVEF均显著大于治疗前和治疗1周(均P<0.05),Lp(a)、β2M水平均显著低于治疗前和治疗1周(均P<0.05)。治疗6个月和1年,患者再梗死率分别为3.85%和6.92%,冠状动脉内血栓发生率分别为4.62%和10.77%,心源性猝死率分别为0.77%和3.85%,药物不良反应发生率低。结论阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷及依诺肝素治疗可以明显改善STEMI患者心功能,有效预防心血管不良事件发生,对患者血清NT-proBNP、Lp(a)、β2M也具有良好的调节作用。
关键词
急性ST段抬高型心肌梗死
阿替普酶
阿司匹林
氯吡格雷
依诺肝素
脑钠肽
脂蛋白(a)
Β2微球蛋白
Keywords
ST segment elevation myocardial infarction
Alteplase
Aspirin
Clopidogrel
Enoxaparin
Brain natriuretic peptide
Lipoprotein(a)
β2-microglobulin
分类号
R542.22 [医药卫生—心血管疾病]
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出处
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1
阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素治疗STEMI的疗效及其对患者血清NT-proBNP、Lp(a)、β2M水平的影响
李静
周麟
《中国医学前沿杂志(电子版)》
2019
2
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