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92例感染性心内膜炎的临床表现和外科治疗 被引量:6
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作者 李晓峰 裴斐 +2 位作者 张军 万俊哲 张伟 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期523-524,共2页
目的回顾性总结感染性心内膜炎(IE)的临床特点和外科治疗体会。方法自1995年5月至2008年8月我院行外科治疗感染性心内膜炎(IE)患者92例,其中男62例,女30例,年龄373(29.66±12.38)岁;其中原发性IE82例,继发性IE 10例。合并器... 目的回顾性总结感染性心内膜炎(IE)的临床特点和外科治疗体会。方法自1995年5月至2008年8月我院行外科治疗感染性心内膜炎(IE)患者92例,其中男62例,女30例,年龄373(29.66±12.38)岁;其中原发性IE82例,继发性IE 10例。合并器质性心脏病情况:先天性心脏病31例,瓣膜病变59例,左房黏液瘤1例。92例患者经外科手术清除感染病灶及赘生物,并纠治瓣膜病变和心脏畸形。其中择期手术80例(87%),急诊12例(13%)。术前术后应用大剂量敏感抗生素。结果原发性IE组择期手术70例术后早期死亡3例(4.3%);急诊手术12例术后早期死亡3例(25%);继发性IE组术后早期死亡3例(30%),术后随访时间24月,随访83例,随访率100%。均无心内膜炎复发,心功能恢复Ⅰ级68例,Ⅱ级15例。结论早期诊断、适当的手术时机采取积极的外科治疗和敏感抗生素选用是治疗IE成功的关键。 展开更多
关键词 原发性感染性心内膜炎 继发性感染性心内膜炎 外科治疗
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(西安地区)心脏机械瓣膜置换术后抗凝状态的研究 被引量:4
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作者 张军 李晓峰 万俊哲 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期388-389,392,共3页
目的探讨西安地区机械瓣膜置换术后华法林的最佳安全剂量范围。方法检测74例机械瓣膜置换术后患者的凝血酶原时间(PT)、国际化标准比值(INR)、血栓前蛋白(TpP)及D2聚体(DD)等指标。结果 60kg以上组华法林剂量较60kg以下组增大(P<0.0... 目的探讨西安地区机械瓣膜置换术后华法林的最佳安全剂量范围。方法检测74例机械瓣膜置换术后患者的凝血酶原时间(PT)、国际化标准比值(INR)、血栓前蛋白(TpP)及D2聚体(DD)等指标。结果 60kg以上组华法林剂量较60kg以下组增大(P<0.05);血栓前蛋白、D2聚体在术后3月内明显增高(P<0.05)。结论结合口服华法林剂量与并发症的发生情况,华法林最佳用量为(3.07±0.19)mg;国际化标准比值最佳范围为1.3~2.5。 展开更多
关键词 心脏机械瓣膜 华法林 血栓前蛋白 D2聚体 瓣膜置换术 抗凝 并发症
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