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单核细胞趋化蛋白-1和转化生长因子β_1及结缔组织生长因子在2型糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达 被引量：23
1
作者 张亚莉 冯婕 +5 位作者 姜莎莎 李燕 孙吉平 王慧芳 于琳华 郭尚武 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2473-2476,共4页
目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)在链脲佐菌素(STZ)诱发的2型糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达。方法将35只SD雄性大鼠随机分为对照组14只和糖尿病肾病组21只。糖尿病肾病组给予高... 目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)在链脲佐菌素(STZ)诱发的2型糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达。方法将35只SD雄性大鼠随机分为对照组14只和糖尿病肾病组21只。糖尿病肾病组给予高脂饮食,产生胰岛素抵抗后一次性腹腔注射STZ,35 mg/kg;对照组给予常规饲料,腹腔注射等量的柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。采用免疫组织化学法检测两组大鼠肾组织3种因子的表达。结果 MCP-1、TGF-β1、CTGF在STZ诱导的2型糖尿病肾病大鼠肾组织中(主要在肾小管)有较强的表达,糖尿病肾病组大鼠3种因子的平均吸光度分别为(0.29±0.04)、(0.20±0.02)、(0.20±0.02),对照组大鼠分别为(0.21±0.02)、(0.17±0.01)、(0.16±0.02),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MCP-1、TGF-β1、CTGF在STZ诱导的2型糖尿病肾病大鼠肾组织中表达增强,参与了糖尿病肾病早期的发病。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白1 转化生长因子β1 结缔组织生长因子 糖尿病肾病 模型 动物
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IgA肾病与系膜增生性肾小球肾炎临床特征对比分析 被引量：18
2
作者 张亚莉 姜莎莎 +2 位作者 冯婕 牛丹 冯学亮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第29期3360-3362,共3页
目的了解IgA肾病与系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的流行病学特点,对比两者的临床表现,为这两种疾病的诊断和鉴别诊断提供依据。方法收集1990年6月—2010年6月在我院经肾活检病理检查确诊且资料较完整的IgA肾病(IgA肾病组)及MsPGN(MsPGN组... 目的了解IgA肾病与系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的流行病学特点,对比两者的临床表现,为这两种疾病的诊断和鉴别诊断提供依据。方法收集1990年6月—2010年6月在我院经肾活检病理检查确诊且资料较完整的IgA肾病(IgA肾病组)及MsPGN(MsPGN组)患者的临床资料,回顾性分析两组患者的临床表现、实验室检查指标及临床表现类型等并进行比较。结果 (1)两组患者的性别构成间差异无统计学意义(P>0.05),均以男性多见;IgA肾病组的年龄较MsPGN组小,差异有统计学意义(P=0.000)。(2)临床表现:IgA肾病组水肿、胆固醇升高、血中IgG降低的发生率低于MsPGN组,而血尿、血压升高、血中IgA升高的发生率高于MsPGN组,差异均有统计学意义(P=0.000)。(3)IgA肾病组的尿蛋白定量、血中C3水平低于MsPGN组,而血浆清蛋白、血中IgA水平及血中IgA/C3比值高于MsPGN组,差异均有统计学意义(P=0.000)。(4)两组患者的临床表现类型比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论 (1)两种疾病均以中青年男性多见,IgA肾病患者的年龄较轻。(2)IgA肾病患者易发生血尿、高血压、血中IgA升高,而MsPGN患者易发生水肿;IgA肾病以慢性肾炎常见,而MsPGN以肾病综合征为主。(3)两组患者的尿蛋白水平均与血浆清蛋白、IgG水平呈负相关,而与胆固醇水平呈正相关。(4)血中IgA水平及血中IgA/C3比值对IgA肾病的诊断有一定帮助。 展开更多
关键词 回顾对比分析 IGA肾病 系膜增生性肾小球肾炎 临床特征
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环磷酰胺对糖尿病肾病大鼠肾组织中MCP-1、TGF-β_1表达的影响 被引量：9
3
作者 张亚莉 李燕 +5 位作者 姜莎莎 孙吉平 谭峰 冯婕 牛丹 杨亚丽 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期739-742,777,共5页
目的探讨环磷酰胺(CTX)对2型糖尿病肾病大鼠肾组织中单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,寻找治疗糖尿病肾病的新方法。方法 80只SD雄性大鼠随机分为对照组(N组)、高脂饮食组(HF组)。HF组给予高脂饲料... 目的探讨环磷酰胺(CTX)对2型糖尿病肾病大鼠肾组织中单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,寻找治疗糖尿病肾病的新方法。方法 80只SD雄性大鼠随机分为对照组(N组)、高脂饮食组(HF组)。HF组给予高脂饲料喂养,8周产生胰岛素抵抗后,一次性腹腔注射STZ(35mg/kg),N组给予常规饲料喂养,腹腔注射等量的柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。2型糖尿病肾病造模成功后,将成模大鼠随机分为糖尿病肾病模型组(DN组)及治疗组(CTX组)。CTX组腹腔注射CTX 30mg/kg,N组及DN组给予等量的生理盐水腹腔注射。3组均为每周1次,连续4周。肾组织切片免疫组织化学染色检测肾组织中MCP-1、TGF-β1的表达,用彩色图像处理软件处理图像,计算平均吸光度。结果①DN组与N组比较:肾组织中的MCP-1、TGF-β1表达明显增强;②CTX治疗后糖尿病肾病大鼠肾组织中MCP-1及TGF-β1表达明显减轻,与DN组比较,P<0.05。结论①MCP-1、TGF-β1可能参与了糖尿病肾病的发生;②CTX能够减轻糖尿病肾病肾组织中MCP-1、TGF-β1的表达。 展开更多
关键词 CTX MCP-1 TGF-β1 糖尿病肾病动物模型 肾脏病理 免疫组化
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特发性膜性肾病与膜增生性肾炎的比较 被引量：9
4
作者 张亚莉 姜莎莎 +3 位作者 冯婕 严骏飞 郝大鹏 冯学亮 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期640-643,650,共5页
目的对比分析特发性膜性肾病(IMN)与原发性膜增生性肾炎(PMPGS)的临床与病理资料,了解其特点及两者的区别。方法对比分析我院近20年来IMN(551例)与PMPGS(105例)的临床病理资料。结果①IMN和PMPGS均为男性多于女性,两组男女比例比较差异... 目的对比分析特发性膜性肾病(IMN)与原发性膜增生性肾炎(PMPGS)的临床与病理资料,了解其特点及两者的区别。方法对比分析我院近20年来IMN(551例)与PMPGS(105例)的临床病理资料。结果①IMN和PMPGS均为男性多于女性,两组男女比例比较差异无统计学意义(P>0.05);②IMN及PMPGS的平均年龄分别为(47.22±16.32)岁、(39.10±15.47)岁,差异有统计学意义(P<0.01);③IMN的病程中位数为4月,其中50%的病例在(1～11)月,PMPGS病程中位数为6月,其中50%的病例在(3～24)月,两组差异有统计学意义(P<0.01);④IMN及PMPGS均以肾病综合征为主,两组差异无统计学意义;⑤IMN及PMPGS有血尿者分别占33.76%(186/551)及56.19%(59/105),差异有统计学意义(P<0.01);⑥两组血压、尿蛋白定量、血白蛋白浓度、血IgG、IgA浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),但血中IgM、C3、C4的浓度及补体(C3)降低的比例比较,差异有统计学意义(P<0.01);⑦两组合并肾功能不全以及血中尿素氮、肌酐的浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);⑧总体疾病危险度比较,两组差异有统计学意义(P<0.01);⑨两组在肾脏免疫病理表现方面,均有较强的免疫球蛋白沉积,但IMN较PMPGN免疫荧光沉积强,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论①两种疾病均为男性多于女性;②临床主要表现为肾病综合征;③PMPGS较IMN血尿常见,补体(C3)降低的比例高;④IMN在肾功能损害合并肾功能不全及疾病危险度的评价较PMPGS轻。 展开更多
关键词 膜性肾病 膜增生性肾小球肾炎 危险度 临床表现 肾功能不全
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不同性别的原发性膜性肾病的临床及病理分析 被引量：13
5
作者 张亚莉 姜莎莎 +2 位作者 冯婕 孙吉平 冯学亮 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期344-347,共4页
目的了解不同性别的原发性膜性肾病的临床、病理特点及其有无区别。方法回顾分析我院482例原发性膜性肾病的临床及病理资料。结果①发病年龄:男(46.89±16.73)岁,女(48.39±15.45)岁,两组差异无统计学意义(P>0.05);②临床表... 目的了解不同性别的原发性膜性肾病的临床、病理特点及其有无区别。方法回顾分析我院482例原发性膜性肾病的临床及病理资料。结果①发病年龄:男(46.89±16.73)岁,女(48.39±15.45)岁,两组差异无统计学意义(P>0.05);②临床表现:在病程、血尿、高血压的发生率方面两组无差异(P>0.05),而浮肿的发生率男性81.43%,女性88.57%,女性高于男性(P<0.05);临床主要表现为肾病综合征,男、女性分别为82.41%(253/307)、82.29%(144/175),两组无差异(P>0.05);③实验室检查:尿蛋白定量男性(4.79±2.88)g/(1.73m2.d),女性(4.15±1.85)g/(1.73m2.d),血浆白蛋白男性(25.86±7.87)g/L,女性(27.05±6.57)g/L,血IgG水平男性(7.11±3.66)mmol/L,女性(8.05±3.33)mmol/L,分别行两组间比较均有差异(P<0.05);尿蛋白定量与血浆白蛋白、血IgG呈负相关,与胆固醇呈正相关(P<0.05),男女间结果一致;尿素氮男性(6.67±4.21)mmol/L,女性(5.43±2.96)mmol/L,肌酐男性(102.82±110.3)μmol/L,女性(83.06±89.61)μmol/L,两组均有差异(P<0.05),但经体表面积校正后两组肌酐清除率比较无差异(P>0.05);④病理方面:免疫荧光检查除无肾小球的外,均为免疫复合物性肾小球肾炎,以IgG沉积为主,男性占98.96%,女性99.40%,病理类型以Ⅰ期膜性肾病最常见,男女性分别为62.54%、61.14%,两组间无差异;⑤危险度评价,男性较女性高。结论①原发性膜性肾病好发于中老年,男性多于女性;②临床主要表现为肾病综合征;③男性的尿蛋白量大于女性,而血浆白蛋白、血IgG低于女性,胆固醇高于女性;④病理以Ⅰ期膜性肾病常见。 展开更多
关键词 性别 原发性膜性肾病 病理
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匹配HLA位点对肾移植术后长期存活的影响 被引量：2
6
作者 郑瑾 薛武军 +3 位作者 何晓丽 侯军 田晓辉 任莉 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期513-517,共5页
目的分析供受者匹配HLA分布频率与肾移植术后长期存活之间的关系,以揭示匹配HLA位点对移植效果的不同影响。方法采用HLA血清学分型方法,比较分析肾移植术后存活10年以上患者和10年以下患者供受者匹配HLA分布频率的差异。结果 490例存活1... 目的分析供受者匹配HLA分布频率与肾移植术后长期存活之间的关系,以揭示匹配HLA位点对移植效果的不同影响。方法采用HLA血清学分型方法,比较分析肾移植术后存活10年以上患者和10年以下患者供受者匹配HLA分布频率的差异。结果 490例存活10年以上的肾移植术后患者,供受者匹配HLA A位点A2、B5、B35和DR9抗原分布频率显著高于存活10年以下患者(259例)。然而,HLA B位点B13、B46抗原在存活10年以上供受者匹配HLA的分布频率显著低于存活10年以下患者。结论供受者HLA-A2、B5、B35和DR9抗原相容的移植,可能有益于肾移植受者的长期存活。 展开更多
关键词 HLA配型 肾移植 存活率
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重视组织配型和供者特异性抗体监测在肾移植中的重要作用 被引量：5
7
作者 薛武军 郑瑾 《器官移植》 CAS CSCD 2014年第2期63-65,共3页
近50年来，随着医学科学技术的飞速发展，器官移植已经成为治疗终末期器官功能衰竭最为有效的方法。据全球521个移植中心的资料统计，至2008年累计共施行肾移植数量达到84万例。截止至2009年底，我国肾移植数量累积达10．1万余例。随着... 近50年来，随着医学科学技术的飞速发展，器官移植已经成为治疗终末期器官功能衰竭最为有效的方法。据全球521个移植中心的资料统计，至2008年累计共施行肾移植数量达到84万例。截止至2009年底，我国肾移植数量累积达10．1万余例。随着组织配型、器官保存、新型高效低毒免疫抑制剂、移植肾病理活组织检查、移植后感染防治等方面的巨大进步，肾移植已经成为治疗慢性肾衰竭的首选手段。 展开更多
关键词 肾移植 组织配型 供者特异性抗体
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MICA抗体监测在肾移植术后急、慢性排斥反应中的意义
8
作者 丁小明 焦凤梅 +4 位作者 王晓红 薛武军 田普训 李杨 田晓辉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1427-1431,共5页
目的探讨肾移植受者的抗MICA抗体水平与急性和陧性排斥反应的相关性及其对移植肾功能的影响。方法采用酶联免疫吸附方法检测接受同种异体肾移植手术的患者血清中MICA抗体，并同步检测HLA抗体、肾功血肌酐、尿量及移植肾超声等临床指标... 目的探讨肾移植受者的抗MICA抗体水平与急性和陧性排斥反应的相关性及其对移植肾功能的影响。方法采用酶联免疫吸附方法检测接受同种异体肾移植手术的患者血清中MICA抗体，并同步检测HLA抗体、肾功血肌酐、尿量及移植肾超声等临床指标。本研究分两部分分别监测在肾移植术后急、慢性排斥反应中MICA抗体的变化。结果第一部分41例研究对象中有18例发生急性排斥反应，该组中MICA抗体阳性率高于肾功能稳定组（P〈0．05）；MICA抗体阳性组的急性排斥反应发生率高于MICA抗体阴性组（P〈0．05）；术后MICA抗体动态监测时发现，MICA抗体水平逐渐升高2～3d后出现排斥反应，给予抗排斥治疗后血肌酐水平逐渐降至正常，MICA抗体水平亦逐渐下降，但仍维持在阳性范围。第二部分40例患者中21例患者出现慢性排斥反应，其中MICA抗体阳性率明显高于肾功稳定组患者（P〈0．05）。慢排组中MICA抗体阳性患者的血肌酐与阴性组的血肌酐水平比较有统计学差异（P〈0．05）。移植肾穿刺病理结果显示MICA抗体阳性患者C4d沉积均为阳性。结论MICA抗体可预测急性排斥反应的发生及治疗效果，对于及时诊断及治疗排斥反应提供了一个重要指标，同时也是导致慢性排斥的主要因素之一，可影响移植肾的长期存活。 展开更多
关键词 肾移植 MICA抗体 排斥反应
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