PBL教学法在内分泌科临床实习教学中的应用体会 被引量：4

1

作者 王毅 郭辉 +1 位作者 施秉银 姚孝礼 《西北医学教育》 2011年第2期299-301,共3页

为了探讨PBL教学模式在内分泌科临床实习教学中的优缺点。对2005级7年制硕士生,2006级5年制学生,通过教学质量理论考评、学生问卷调查等,对PBL教学法进行综合评估。结果发现与传统教学比较,PBL教学法能提高学生的学习兴趣,活跃课堂气氛... 为了探讨PBL教学模式在内分泌科临床实习教学中的优缺点。对2005级7年制硕士生,2006级5年制学生,通过教学质量理论考评、学生问卷调查等,对PBL教学法进行综合评估。结果发现与传统教学比较,PBL教学法能提高学生的学习兴趣,活跃课堂气氛,促进学以致用;学生普遍认为有助于培养自主学习、独立思维和团队协作能力,并且非常喜欢这种教学方式。理论成绩两者无明显差异。PBL教学法有助于提高学生学习兴趣,增加获取知识的动力。传统教学也有其优点,在临床教学中,应将两者有机的结合,达到更佳的教学效果。 展开更多

关键词 PBL教学模式 传统教学 临床实习

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游离脂肪酸对大鼠胰岛细胞体外分泌功能的影响 被引量：7

2

作者 惠晓丽 王惠芳 +2 位作者 刘惊涛 刘靖芳 徐利 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期173-175,188,共4页

目的探讨饱和脂肪酸软脂酸和单不饱和脂肪酸油酸对大鼠胰岛细胞体外分泌胰岛素功能的影响。方法体外分离大鼠胰岛细胞,分为:①浓度梯度组,将0.125、0.250、.5 mmol/L软脂酸(PA)和油酸(OA)分别与胰岛细胞共培养48 h;②时间梯度组,将0.25 ... 目的探讨饱和脂肪酸软脂酸和单不饱和脂肪酸油酸对大鼠胰岛细胞体外分泌胰岛素功能的影响。方法体外分离大鼠胰岛细胞,分为:①浓度梯度组,将0.125、0.250、.5 mmol/L软脂酸(PA)和油酸(OA)分别与胰岛细胞共培养48 h;②时间梯度组,将0.25 mmol/L软脂酸、油酸及二者的混合物与胰岛细胞共培养24、487、2 h,进行葡萄糖刺激胰岛素释放试验,放射免疫法检测培养液中胰岛素浓度。结果①浓度梯度组,不同浓度PA和OA组葡萄糖刺激后胰岛素分泌水平均明显减少,浓度越高胰岛素分泌越少,高浓度时(0.5 mmol/L),高糖刺激下OA组胰岛素分泌高于PA组;②时间梯度组,PA、OA及混合组,葡萄糖刺激后胰岛素分泌水平均明显减少,随时间延长,胰岛素分泌逐渐减低;相同时间段,各组胰岛素分泌无差异(P>0.05)。结论PA和OA对大鼠胰岛细胞分泌功能均有一定的抑制作用,呈剂量依赖性,PA抑制程度呈时间依赖性;高浓度时PA抑制程度大于OA;OA对PA诱导的胰岛细胞分泌功能损伤无保护及协同效应。 展开更多

关键词 游离脂肪酸 软脂酸 油酸 胰岛细胞 葡萄糖刺激的胰岛素分泌

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西安地区汉族男性儿童期、青春期及成人期性激素正常范围的建立 被引量：6

3

作者 张健 管丽娟 +1 位作者 马列婷 张进安 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期258-260,共3页

目的建立西安地区男性儿童期、青春期及成人期性激素正常参考值范围。方法 2010年6月至2011年5月在西安市分别随机抽取298例6～11岁正常男性儿童,117例12～17岁青春期男性,及60例成年男性的血清,采用电化学发光免疫分析法测定睾酮(T)、... 目的建立西安地区男性儿童期、青春期及成人期性激素正常参考值范围。方法 2010年6月至2011年5月在西安市分别随机抽取298例6～11岁正常男性儿童,117例12～17岁青春期男性,及60例成年男性的血清,采用电化学发光免疫分析法测定睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)及垂体泌乳素(PRL)的水平。以5～95百分位数估计正常参考范围,建立本地区正常参考值范围。结果除PRL及FSH外,各项激素在健康男性儿童期、青春期及成人均有显著性差异。结论随着检测方法的改进,健康儿童、青少年及成人血清性激素也在发生改变,建立E2、P、PRL、LH、FSH及T正常值能更好地指导临床对性早熟等疾病的诊断。 展开更多

关键词 正常参考值 男性 性激素 睾酮 雌二醇 孕酮 促卵泡素 促黄体生成素 垂体泌乳素

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临床医学八年制PBL课程教务运行模式与质量评价体系的构建与应用 被引量：27

4

作者 李雁 张蕴璟 +7 位作者 马鸿基 吴玉娥 李桂林 岳金声 施秉银 和水祥 马清涌 习博 《西北医学教育》 2014年第1期146-148,共3页

西安交通大学临床医学专业八年制正在进行人才培养方案和课程体系改革,其主要特色为按照人体器官系统将传统生物医学和临床医学课程进行有机整合,推行PBL教学。由于PBL教学法与传统教学法有很大不同,传统的教务运行管理模式及质量评价... 西安交通大学临床医学专业八年制正在进行人才培养方案和课程体系改革,其主要特色为按照人体器官系统将传统生物医学和临床医学课程进行有机整合,推行PBL教学。由于PBL教学法与传统教学法有很大不同,传统的教务运行管理模式及质量评价体系已不能满足需要。为解决这一问题,我们积极探索,创建符合临床医学八年制培养思路及PBL教学特色的"以学生为中心"的教务管理运行模式,并建立与之配套的学生成绩考核评价体系以及教师授课质量评价体系,使之能更加全面、科学、公平的考核学生、评价教师,经过近三年的实践已初见成效。 展开更多

关键词 临床医学 PBL课程 教务运行 质量评价

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Graves病患者甲亢性肝损害及其相关因素分析 被引量：43

5

作者 田竹芳 施秉银 +2 位作者 赵新 高珊 胡文华 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期205-207,230,共4页

目的探讨Graves病(GD)患者甲亢性肝损害的发生率及其相关因素。方法GD患者280例,分为未治组(131例)和经治组(149例),检测肝功能指标、血清甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体。对其肝功能损害的发生率、临床特点及相关因素进行分析。结果... 目的探讨Graves病(GD)患者甲亢性肝损害的发生率及其相关因素。方法GD患者280例,分为未治组(131例)和经治组(149例),检测肝功能指标、血清甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体。对其肝功能损害的发生率、临床特点及相关因素进行分析。结果在未治组甲亢性肝功能损害的发生率为70.99%,经治组为61.07%;甲亢性肝功能损害最常见的异常指标是碱性磷酸酶(ALP)增高,未治组、经治组分别为57.3%、51.0%;血清谷丙转氨酶(ALT)异常在两组的发生率分别为28.2%、21.5%;血清谷草转氨酶(AST)异常在两组的发生率分别为18.3%、15.4%;总胆红素异常在两组的发生率分别为21.4%、20.1%;谷酰胺转肽酶(GGT)异常的发生率未治组和经治组分别为10.7%、4.7%;甲亢性肝功能损害的发生与病程、甲状腺疾病家族史、性别、TGAb水平、TMAb水平无关,与年龄、甲状腺激素水平有关。结论GD患者甲亢性肝损害较常见,肝功能损害最常见的异常指标是ALP、ALT,甲亢性肝功能损害与甲状腺激素水平、年龄有关。 展开更多

关键词 GRAVES病 肝功能 甲状腺激素 TGAB TMAB

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2型糖尿病并发骨质疏松的相关危险因素分析 被引量：51

6

作者 李小凤 施秉银 +1 位作者 庞雅玲 王养维 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期197-199,共3页

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者并发骨质疏松后骨密度(BMD)的改变及相关因素,为早期诊断、早期防治糖尿病并发骨质疏松提供理论依据。方法根据受试者的骨密度值将糖尿病患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对比两组T2DM患者的性别、年龄、... 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者并发骨质疏松后骨密度(BMD)的改变及相关因素,为早期诊断、早期防治糖尿病并发骨质疏松提供理论依据。方法根据受试者的骨密度值将糖尿病患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对比两组T2DM患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素敏感指数(ISI)、尿白蛋白定量(ALb)、24h尿蛋白定量、血清钙、磷和碱性磷酸酶(ALP)等指标之间的差异,并进行相关性分析。结果骨质疏松(OP)组与非OP组比较,OP组年龄大,病程长,体重指数低,骨密度低,碱性磷酸酶高,胰岛素敏感指数低,糖化血红蛋白高、空腹胰岛素低、24 h尿蛋白定量和尿白蛋白定量高,t检验有统计学差异(P<0.05);而空腹血糖、血磷、血钙值无统计学差异。T2DM患者的BMD与年龄、病程、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、Alb、ALP负相关,与BMII、SI正相关;与血钙、血磷、空腹血糖无相关性。结论高龄、低体重、病程长、血糖控制不良、胰岛功能差、胰岛素抵抗、高的血碱性磷酸酶、糖尿病肾病都是糖尿病合并骨质疏松的危险因素。 展开更多

关键词 2型糖尿病 骨密度 骨质疏松 危险因素

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糖化血红蛋白在高危人群诊断2型糖尿病中的价值 被引量：33

7

作者 张健 杨青 +4 位作者 张进安 陈妤 秦秋 杨婧 闫妮 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期512-514,共3页

目的探讨诊断2型糖尿病时糖化血红蛋白(HbA1c)的参考值,并对比分析空腹血糖(FPG)和HbA1c对于诊断的敏感性和可靠性。方法 108名可疑2型糖尿病患者(男66名,女42名),以1997年美国糖尿病学会(ADA)标准为诊断标准。通过绘制受试者工作特征曲... 目的探讨诊断2型糖尿病时糖化血红蛋白(HbA1c)的参考值,并对比分析空腹血糖(FPG)和HbA1c对于诊断的敏感性和可靠性。方法 108名可疑2型糖尿病患者(男66名,女42名),以1997年美国糖尿病学会(ADA)标准为诊断标准。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析比较FPG及HbA1c诊断的敏感性和特异性。结果①HbA1c的ROC曲线的最佳切点为6.35%,灵敏度78.1%,特异度90.9%,曲线下面积0.9(95%CI0.84～0.96),阳性似然比8.6,阴性似然比0.24,阳性预测值92.6%,阴性预测值74.1%。FPG的ROC曲线的最佳切点为6.45mmol/L,灵敏度89.1%,特异度86.4%,曲线下面积0.93(95%CI0.88～0.98)。②当HbA1c≥6.35%时,诊断的准确性为92.6%,而FPG≥6.45mmol/L时诊断的准确性为85.7%。结论 HbA1c≥6.35%可作为诊断2型糖尿病的一种方法 ,且诊断的准确性较FPG高,敏感性较FPG低。 展开更多

关键词 糖化血红蛋白 糖尿病 空腹血糖 葡萄糖耐量试验(OGTT) 受试者工作特征曲线

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青少年血清瘦素水平与肥胖、血糖及胰岛素的关系 被引量：9

8

作者 何岚 齐学林 +3 位作者 高烨 樊新华 郭辉 冯潭溪 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期258-260,270,共4页

目的观察青少年血清瘦素水平与肥胖程度、糖、胰岛素及脂代谢变化的关系。方法对194名学生进行了OGTT(75 g葡萄糖)及胰岛素释放实验,测定瘦素、血脂、空腹和餐后2 h血糖、胰岛素水平并计算Homa胰岛素抵抗指数。结果女性血空腹血清瘦素... 目的观察青少年血清瘦素水平与肥胖程度、糖、胰岛素及脂代谢变化的关系。方法对194名学生进行了OGTT(75 g葡萄糖)及胰岛素释放实验,测定瘦素、血脂、空腹和餐后2 h血糖、胰岛素水平并计算Homa胰岛素抵抗指数。结果女性血空腹血清瘦素水平明显高于男性,且按体重分组后,无论在肥胖组和正常体重组,女性血清瘦素水平仍明显高于男性。肥胖组血中血清瘦素明显高于正常体重组。血清瘦素水平与BMI、FIns、PIns2h和Homa胰岛素抵抗指数呈正相关。而与FPG、PG2h无相关性。在正常体重组,血清瘦素水平尚与TG呈正相关。在男性血清瘦素水平还与TC、TG、LDL呈正相关。结论肥胖青少年血清瘦素水平升高,血清瘦素水平与血脂、血压之间有复杂的相互关系,血清瘦素水平与空腹、餐后胰岛素水平和胰岛素抵抗指数有相关关系,说明瘦素在肥胖相关的高胰岛素血症和胰岛素抵抗发生中可能起作用。 展开更多

关键词 青少年 瘦素 肥胖 胰岛素抵抗

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类风湿关节炎患者胰岛素抵抗状况的评价 被引量：10

9

作者 吕晓虹 何岚 +4 位作者 施秉银 蒲丹 孙怡宁 周文旭 薛晓荣 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期89-92,共4页

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者胰岛素抵抗情况及其与RA病情活动性的关系。方法以我院住院RA患者50例、健康查体人员50例为研究对象,测定空腹血糖及胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β),进行两组... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者胰岛素抵抗情况及其与RA病情活动性的关系。方法以我院住院RA患者50例、健康查体人员50例为研究对象,测定空腹血糖及胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β),进行两组间比较。RA患者根据疾病活动性评分(DAS28)分为疾病高度活动、低中度活动组,比较两组间HOMA-IR并行相关性分析。结果 RA患者与健康对照比较,空腹血糖、HOMA-β无统计学差异;空腹胰岛素水平[(5.60±1.57)mu/Lvs.(3.81±0.96)mu/L,P<0.05]和HOMA-IR高于健康对照(1.43±0.77vs.0.82±0.22,P<0.01)。RA患者HOMA-IR值与DAS28活动性评分正相关(r=0.42,P<0.01),与超敏C反应蛋白正相关(r=0.45,P<0.01),与体重指数无显著相关性。病情高度活动(DAS28>5.5)组和病情低、中度活动组(DAS28≤5.5)空腹血糖无统计学差异;病情高度活动组空腹胰岛素水平[(6.71±0.71)mu/Lvs.(4.80±0.33)mu/L,P<0.05]、HOMA-IR值(2.89±0.49vs.1.18±0.10,P<0.01)高于病情低、中度活动组。结论 RA患者体内存在胰岛素抵抗,其程度与RA病情活动性、炎症状态相关。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 胰岛素抵抗 血糖 DAS28评分 炎症 β细胞功能指数

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碘与自身免疫性甲状腺疾病发病的关系 被引量：14

10

作者 邬月琴 何岚 +1 位作者 刘萍 徐莉 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期295-297,共3页

目的了解目前陕西地区自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者碘的营养状况,初步探讨人体内碘的代谢状况与AITD发生、发展的关系。方法收集病例388例,其中AITD患者283例,非AITD对照105例。进行问卷调查,了解研究对象的一般情况;记录甲状腺的大... 目的了解目前陕西地区自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者碘的营养状况,初步探讨人体内碘的代谢状况与AITD发生、发展的关系。方法收集病例388例,其中AITD患者283例,非AITD对照105例。进行问卷调查,了解研究对象的一般情况;记录甲状腺的大小、形态、质地等情况;测定尿碘浓度、甲状腺功能以及甲状腺自身抗体。应用SPSS12.0进行数据处理。结果研究人群中Grave s病(GD)组的尿碘中位数是212μg/L,桥本甲状腺炎(HT)组是245.4μg/L,对照组是197.8μg/L,三组的尿碘分布有统计学差异。HT组患者在不同的尿碘水平上,血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)以及高敏促甲状腺激素(HS-TSH)水平的差别无统计学差异。结论在AITD患者中存在饮食碘过多的问题,此可能在AITD的发病中起作用。 展开更多

关键词 自身免疫性甲状腺疾病 环境 碘

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脂联素基因启动子区多态性与肥胖、2型糖尿病的相关性 被引量：8

11

作者 叶枫 何岚 +2 位作者 李建宁 董春萍 于杰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期74-76,83,共4页

目的探讨中国人群内脂联素基因启动子区-11391G/A、-11377C/G基因多态性以及突变与肥胖、2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法选取研究对象共305名,利用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)方法鉴定-11391G/A、-11377C/G基因... 目的探讨中国人群内脂联素基因启动子区-11391G/A、-11377C/G基因多态性以及突变与肥胖、2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法选取研究对象共305名,利用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)方法鉴定-11391G/A、-11377C/G基因型。结果①在所选群体中未发现-11391G/A突变;②以基因型分组:-11377 GG基因型体重指数(BMI)值明显高于CC,CG基因型,且具有统计学意义(P<0.05);GG基因型舒张压、收缩压明显高于CC,CG基因型,且与CG基因型差别有统计学意义(P<0.05);CC基因型高密度脂蛋白(HDL)最高且与CG基因型差别有统计学意义(P<0.05)。结论在西安人群内未发现-11391G/A突变;-11377C/G基因多态性与BMI的相关性具有统计学意义;未发现11377C/G基因多态性与2型糖尿病的相关性。 展开更多

关键词 脂联素 糖尿病 肥胖 基因多态性

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原发性甲状腺机能减退患者心肌酶改变的分析 被引量：7

12

作者 张进安 于志云 +3 位作者 张健 王宇 肖婉侠 董宝宁 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期244-246,共3页

目的观察甲状腺机能减退(甲减)患者血清心肌酶的变化以及与临床指标间的关系。方法测定了108例甲减患者的心肌酶水平,其中桥本甲状腺炎31例、萎缩性甲状腺炎28例、Graves甲亢经131Ⅰ治疗24例、Graves甲亢经抗甲状腺药物治疗25例,并与50... 目的观察甲状腺机能减退(甲减)患者血清心肌酶的变化以及与临床指标间的关系。方法测定了108例甲减患者的心肌酶水平,其中桥本甲状腺炎31例、萎缩性甲状腺炎28例、Graves甲亢经131Ⅰ治疗24例、Graves甲亢经抗甲状腺药物治疗25例,并与50例正常对照者进行了比较。结果甲减患者血清中各种心肌酶包括肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平显著升高,以CK为著(P<0.05),且CK、CK-MB水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平呈显著负相关;不同病因所致的甲减组之间各种酶水平的比较未显示明显不同。结论甲状腺机能减退症可致心肌酶活性改变,且CK、CK-MB升高的幅度与甲减的程度有关,可作为判断甲减病情的指标。 展开更多

关键词 甲状腺机能减退 心肌酶 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素

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Foxp3在自身免疫性甲状腺病患者外周血和病变组织中的表达 被引量：6

13

作者 王荣 张健 +6 位作者 秦秋 刘琳 杨婧 闫妮 杨香菊 王璇 张进安 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期56-60,共5页

目的检测自身免疫性甲状腺病(AITD)患者Foxp3的表达,探讨调节性T细胞(Treg)与AITD发病的关系。方法采用Real-time PCR检测AITD患者及健康对照者外周血及甲状腺组织中Foxp3mRNA的表达;免疫组织化学方法检测甲状腺内Foxp3蛋白的表达;Weste... 目的检测自身免疫性甲状腺病(AITD)患者Foxp3的表达,探讨调节性T细胞(Treg)与AITD发病的关系。方法采用Real-time PCR检测AITD患者及健康对照者外周血及甲状腺组织中Foxp3mRNA的表达;免疫组织化学方法检测甲状腺内Foxp3蛋白的表达;Western blot方法检测外周血单个核细胞Foxp3蛋白的表达。结果与对照组相比,AITD患者外周血单核细胞Foxp3mRNA表达显著降低(P<0.05);桥本甲状腺炎(HT)患者外周血单个核细胞Foxp3蛋白表达下降(P<0.05),Graves病(GD)患者外周血单个核细胞Foxp3蛋白表达与对照组相比无差异(P>0.05)。与对照组相比,HT患者甲状腺组织Foxp3mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05),而GD患者甲状腺组织Foxp3mRNA和蛋白表达水平与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论 CD4+CD25+Foxp3+Tregs的减少和/或功能的减退可能是诱导AITD尤其是HT发生的因素。 展开更多

关键词 FOXP3 调节性T细胞 Graves’病 桥本甲状腺炎

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桥本甲状腺炎的细针穿刺诊断误区分析 被引量：7

14

作者 赵媛 施秉银 +1 位作者 徐邦强 张杨 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期346-347,共2页

目的分析桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺细针穿刺(FNAB)细胞学与组织病理学检查间的差异,并探求其差异产生的原因。方法选取甲状腺手术病例中组织病理诊断的HT和HT合并其他甲状腺病病例119例,其中25例(27份)术前曾行FNAB检查,对比分析FNAB细... 目的分析桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺细针穿刺(FNAB)细胞学与组织病理学检查间的差异,并探求其差异产生的原因。方法选取甲状腺手术病例中组织病理诊断的HT和HT合并其他甲状腺病病例119例,其中25例(27份)术前曾行FNAB检查,对比分析FNAB细胞学与组织病理学检查结果的异同。结果①86例(72.3%)组织病理诊断为单纯HT,33例(27.7%)诊断为HT合并其他甲状腺病;合并其他甲状腺病中良性病变22例(66.7%),恶性病变11例(33.3%)。②行术前FNAB检查的25例(27份)中,术后组织病理诊断为单纯HT17例,而FNAB诊断为11例,FNAB符合率64.7%;组织病理诊断HT合并其他甲状腺病8例(10份)中,FNAB可发现85.7%合并恶性病变。结论正确的穿刺方法、足量的细胞学标本以及对HT的细胞病理学表现的深刻认识是提高FNAB诊断HT准确性的关键所在。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺细针穿刺 组织病理学 细胞病理学

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饱和脂肪酸对胰岛β细胞凋亡和细胞周期进程的影响 被引量：5

15

作者 崔巍 黄葶 +1 位作者 刘均利 施秉银 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期301-306,共6页

目的探讨饱和脂肪酸棕榈酸(pal mitate acids,PA)对MIN6胰岛β细胞生长、增殖及凋亡的影响,研究诱导MIN6细胞凋亡,抑制细胞周期进程的可能细胞分子机制。方法采用MTT法检测细胞活力,流式细胞仪测定细胞周期,Annexin-Ⅴ/FITC/PI双标记流... 目的探讨饱和脂肪酸棕榈酸(pal mitate acids,PA)对MIN6胰岛β细胞生长、增殖及凋亡的影响,研究诱导MIN6细胞凋亡,抑制细胞周期进程的可能细胞分子机制。方法采用MTT法检测细胞活力,流式细胞仪测定细胞周期,Annexin-Ⅴ/FITC/PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡。应用Western blot检测细胞周期相关蛋白cyclin D1和CDK4的表达水平,以及抗凋亡蛋白家族(IAP)XIAP和cIAP-2的表达水平。结果和对照组相比:①不同浓度PA显著抑制MIN6细胞增殖(P<0.01);②不同浓度PA作用均呈时间与剂量依赖性诱导MIN6细胞凋亡(P<0.01);③PA亦能显著抑制细胞周期进程,使MIN6细胞周期更多滞留在G0/G1期(P<0.01),G2/M期与S期细胞比例降低(P<0.01);④用Western blot检测发现:和对照组相比,PA降低磷酸化AKT、XIAP和cIAP-2的表达水平(P<0.01),以及降低细胞周期蛋白CDK4、cyclin D1(P<0.01)的表达水平。结论PA能抑制胰岛β细胞的生长、增殖和诱导凋亡,可能是通过降低cyclin D1和CDK4活性,使细胞滞留在G0/G1期,抑制细胞周期进程,影响其复制;同时降低抗凋亡蛋白XIAP和cIAP-2的活性,促使细胞的凋亡。 展开更多

关键词 胰岛细胞 饱和脂肪酸 增殖 凋亡

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自身免疫性甲状腺炎患者血清TSH、甲状腺自身抗体与甲状腺细胞病理学改变的相关性 被引量：5

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作者 赵媛 施秉银 +1 位作者 徐邦强 徐利 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期195-198,共4页

目的分析自身免疫性甲状腺炎（AIT）患者血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）以及甲状腺球蛋白抗体（TGAb）与甲状腺细针抽吸（FNAB）细胞病理学改变之间的关系。方珐选取经甲状腺细胞病理学诊断的82例AIT患者，采... 目的分析自身免疫性甲状腺炎（AIT）患者血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）以及甲状腺球蛋白抗体（TGAb）与甲状腺细针抽吸（FNAB）细胞病理学改变之间的关系。方珐选取经甲状腺细胞病理学诊断的82例AIT患者，采集空腹静脉血分别进行TSH、TPOAb、TGAb及T4等检测，分析血清学指标与细胞病理学改变的相关性。结果①82例患者中TPOAb、TGAb的阳性率分别为91．4％和74．4％，约有半数（47．6％）TSH值位于正常值范围内（0．3～5mu／L）；②所有患者细胞病理学均存在淋巴细胞不同程度的浸润，49．3％可见生发中心，32．8％可见嗜酸性变细胞（Askanazy细胞），26．9％可见浆细胞，22．4％可见胶质，9％可见多核巨细胞；③将淋巴细胞浸润程度分级，分别与TSH、TPOAb及TGAb进行相关性分析，发现仅淋巴细胞极重度浸润者其血清TSH、TPOAb水平较其他组显著升高（P〈0．05），其他细胞病理学改变与血清学指标之间未发现显著相关性。结论TPOAb、TGAb是AIT诊断的重要指标。 展开更多

关键词 自身免疫性甲状腺炎 细胞病理学 促甲状腺激素 甲状腺自身抗体

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某油田职工非酒精性脂肪肝患者合并代谢综合征患病情况调查 被引量：4

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作者 李社莉 张永莉 +1 位作者 崔巍 施秉银 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期521-522,共2页

目的探讨某油田职工非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者中代谢综合征(MS)的患病率及其与肥胖、血脂异常、糖尿病的相关性。方法对参加健康体检的743名职工(21～77岁)测量身高、体重并行血脂、血糖、肝肾功能等生化检测,同时进行腹部B超等检查,对... 目的探讨某油田职工非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者中代谢综合征(MS)的患病率及其与肥胖、血脂异常、糖尿病的相关性。方法对参加健康体检的743名职工(21～77岁)测量身高、体重并行血脂、血糖、肝肾功能等生化检测,同时进行腹部B超等检查,对NAFLD合并MS与不合并MS进行组间对比分析。结果①743名参加体检的职工中,检出NAFLD221例,检出率29.7%,高于一般人群;②221例NAFLD中符合代谢综合征的92例,检出率为41.6%;非脂肪肝组522中符合代谢综合征的51例,检出率9.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01);③非酒精性脂肪肝组合并高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖症及代谢综合征者分别为30.32%、34.39%、17.19%、18.55%、41.6%;非脂肪肝组合并高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖症及代谢综合征者分别为14.18%、14.37%、4.59%、4.02%、9.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01);④肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压与非酒精性脂肪肝合并代谢综合征的发病密切相关。结论油田职工非酒精性脂肪肝的患病率高于一般人群;非酒精性脂肪肝合并代谢综合征者显著高于非脂肪肝者;非酒精性脂肪肝合并代谢综合征组中以糖代谢紊乱更明显。 展开更多

关键词 代谢综合征 非酒精性脂肪肝 肥胖症 血脂异常 糖尿病

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2例Gitelman综合征并发甲状腺功能亢进及IgA肾病的护理 被引量：13

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作者 李蒙 李婷 +1 位作者 贺雅毅 施秉银 《护理学杂志》 CSCD 2015年第3期33-34,共2页

对2例Gitelman综合征并发甲状腺功能亢进及IgA肾病患者,给予补钾、抑酸、抗甲状腺药物等治疗,做好病情观察、肾穿刺护理、甲状腺功能亢进护理、IGA肾病护理、补钾护理、安全护理、饮食护理及出院指导等,遵医嘱给予药物治疗,加强健康教... 对2例Gitelman综合征并发甲状腺功能亢进及IgA肾病患者,给予补钾、抑酸、抗甲状腺药物等治疗,做好病情观察、肾穿刺护理、甲状腺功能亢进护理、IGA肾病护理、补钾护理、安全护理、饮食护理及出院指导等,遵医嘱给予药物治疗,加强健康教育。患者乏力明显改善,血钾、甲状腺功能、尿常规基本正常,好转出院。 展开更多

关键词 GITELMAN综合征 甲状腺功能亢进 IGA肾病 护理

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T2DM患者外周血单个核细胞中NF-κB的表达变化及其相关因素的探讨 被引量：2

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作者 吕晓虹 冯小刚 +5 位作者 何岚 施秉银 王怀宇 蒲丹 孙怡宁 周文旭 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期717-721,共5页

目的探讨无并发症的2型糖尿病(T2DM)患者外周血单个核细胞(PBMC)中核因子-κB/p65(NF-κB/p65)、核因子-κB抑制蛋白α(IκB-α)表达水平的变化及其与氧化应激、糖代谢等因素的关系。方法以无并发症T2DM患者30例、非糖尿病对照(NDM)30... 目的探讨无并发症的2型糖尿病(T2DM)患者外周血单个核细胞(PBMC)中核因子-κB/p65(NF-κB/p65)、核因子-κB抑制蛋白α(IκB-α)表达水平的变化及其与氧化应激、糖代谢等因素的关系。方法以无并发症T2DM患者30例、非糖尿病对照(NDM)30例为研究对象,测定其PBMC中NF-κB/p65、IκB-α蛋白表达水平,血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及糖化血红蛋白(GHb)等指标变化。结果与NDM组相比,T2DM患者NF-κB/p65表达升高;MDA水平升高,SOD活性降低。NF-κB/p65表达与MDA、GHb、稳态模型胰岛素抵抗指数呈正相关,与SOD呈负相关。T2DM患者与NDM间IκB-α蛋白表达无统计学差异。结论无并发症的T2DM患者PBMC中NF-κB/p65表达升高,其表达水平与氧化应激、血糖控制水平相关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 胰岛素抵抗 核因子-ΚB 氧化应激 炎症 核因子-κB抑制蛋白α 丙二醛 超氧化物歧化酶 糖化血红蛋白

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254例糖尿病患者的死因分析 被引量：4

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作者 王丽萍 朱江 +2 位作者 徐静 门敏 朱本章 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期199-202,共4页

目的分析糖尿病(DM)死亡原因,为防治提供依据。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一、二附属医院自1991年1月1日至2003年12月31日期间住院的DM死亡病例。结果13年两院DM死亡254例,占住院总死亡人数3.2%;死因依次为:慢性并发症42.5%(... 目的分析糖尿病(DM)死亡原因,为防治提供依据。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一、二附属医院自1991年1月1日至2003年12月31日期间住院的DM死亡病例。结果13年两院DM死亡254例,占住院总死亡人数3.2%;死因依次为:慢性并发症42.5%(心脑血管病28.3%,肾病14.2%),肿瘤20.1%,感染11.4%,急性并发症6.7%,肝硬化6.3%;慢性并发症死因中合并高血压66.7%(72/108)。结论慢性并发症已成为DM的主要死因,其中心脑血管病变是最重要的,高血压是增加其死亡率的主要危险因素。因此,严格控制血糖和血压,对降低DM心脑血管病变的病死率有重要意义。 展开更多

关键词 糖尿病 死亡原因 住院病人

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