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同期腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术的临床分析
被引量：
6
1
作者
张成
安琳
+5 位作者
王羊
安东均
杨林
王金涛
韩立
赵宝国
《肝胆外科杂志》
2020年第2期104-109,共6页
目的探讨比较同期的腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术临床效果.方法回顾性分析2016年3月至2018年2月西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院收治的62例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,根据手术入路分为腹腔镜组(LPD组,30例)和开腹组(OPD...
目的探讨比较同期的腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术临床效果.方法回顾性分析2016年3月至2018年2月西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院收治的62例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,根据手术入路分为腹腔镜组(LPD组,30例)和开腹组(OPD组,32例).观察比较两组围手术期情况,采用门诊和电话方式随访其肿瘤转归及生存状态,随访时间截止2018年12月.计数资料和率的比较采用X2检验;正态分布的计量资料以x±s表示,采用t检验.以P<0.05为差异有统计学意义.结果两组患者无围手术期死亡,均成功完成预定Whipple手术,全部采用Child消化道重建吻合.比较两组患者手术完成时间(t=5.382,P<0.05)差异有统计学意义,开腹组短于腹腔镜组.术中出血量、术后应用镇痛药例数、术后肛门排气时间、首次进食时间及术后住院时间等比较(t=3.362,-6.332,-3.526,-1.526,P<0.05),差异有统计学意义,腹腔镜组优于开腹组.术中快速冰冻切片病理学检查切缘阴性及术中输血例次比较(X2=0.001,0.422,P>0.05)两组差异无统计学意义.术后病理学诊断和术后肿瘤学结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组住院总费用比较(t=0.655,P>0.05),差异无统计学意义.结论LPD是安全可行的,较之OPD手术创伤小,术中出血少,术后恢复速度明显快于开腹手术.随着微创外科与精准外科理念的不断深入,提倡对术前拟诊或已经明确诊断的胰头颈部癌或壶腹周围癌采用腹腔镜探查并行胰十二指肠切除术.
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关键词
胰头肿瘤
壶腹部周围肿瘤
胰十二指肠切除术
腹腔镜外科
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职称材料
腹腔镜胰十二指肠切除术患者ERAS理念指导下的围手术期处理
被引量：
4
2
作者
张成
安东均
+4 位作者
成鹏
冯金鸽
杨林
王金涛
徐垚
《肝胆外科杂志》
2022年第4期291-296,共6页
目的探讨应用术后加速康复(ERAS)理念在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者中实施围手术期处理的效果。方法收集西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院肝胆外科2016年3月至2020年6月行LPD125例的资料,围手术期管理程序采用随机数字表法,...
目的探讨应用术后加速康复(ERAS)理念在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者中实施围手术期处理的效果。方法收集西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院肝胆外科2016年3月至2020年6月行LPD125例的资料,围手术期管理程序采用随机数字表法,将其分为ERAS组(62例)和传统处理组(63例)。统计两组患者术前一般情况,两组术前术后的胰岛素抵抗指数和C反应蛋白变化、术后应用镇痛药次数、术后首次排气时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、术后并发症等。结果两组患者均临床治愈出院。两组患者术前一般情况及术后病理学诊断比较(P>0.05)无显著性差异。对其术前至术后7 d的胰岛素抵抗指数与C反应蛋白水平变化趋势比较,差异有统计学意义F=13.28,18.65,P<0.05);手术时间与术中出血量比较(t=0.612,0.352,P>0.05),差异均无统计学意义;术后应用镇痛药次数、术后下床活动时间、术后肛门首次排气时间、术后拔除腹腔引流管时间及术后住院时间比较(t=2.468,-3.26,-6.01,-12.3,-1.926,P<0.05),差异均有统计学意义;两组的术后胰瘘、胆瘘及出血情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.361,0.256,0.158,P>0.05);两组的术后胃排空延迟、腹腔感染的发生率差异有统计学意义(χ^(2)=3.592,3.212,P<0.05)。结论实施ERAS的围手术期处理能降低LPD患者的术后应激反应及胃排空延迟的发生率,加速术后康复进程,缩短住院时间,改善临床效果。
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关键词
腹腔镜手术
胰腺外科
胰十二指肠切除术
加速康复外科
围手术期处理
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职称材料
题名
同期腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术的临床分析
被引量：
6
1
作者
张成
安琳
王羊
安东均
杨林
王金涛
韩立
赵宝国
机构
西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院
西安
财经
大学
统计学院
出处
《肝胆外科杂志》
2020年第2期104-109,共6页
文摘
目的探讨比较同期的腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术临床效果.方法回顾性分析2016年3月至2018年2月西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院收治的62例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,根据手术入路分为腹腔镜组(LPD组,30例)和开腹组(OPD组,32例).观察比较两组围手术期情况,采用门诊和电话方式随访其肿瘤转归及生存状态,随访时间截止2018年12月.计数资料和率的比较采用X2检验;正态分布的计量资料以x±s表示,采用t检验.以P<0.05为差异有统计学意义.结果两组患者无围手术期死亡,均成功完成预定Whipple手术,全部采用Child消化道重建吻合.比较两组患者手术完成时间(t=5.382,P<0.05)差异有统计学意义,开腹组短于腹腔镜组.术中出血量、术后应用镇痛药例数、术后肛门排气时间、首次进食时间及术后住院时间等比较(t=3.362,-6.332,-3.526,-1.526,P<0.05),差异有统计学意义,腹腔镜组优于开腹组.术中快速冰冻切片病理学检查切缘阴性及术中输血例次比较(X2=0.001,0.422,P>0.05)两组差异无统计学意义.术后病理学诊断和术后肿瘤学结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组住院总费用比较(t=0.655,P>0.05),差异无统计学意义.结论LPD是安全可行的,较之OPD手术创伤小,术中出血少,术后恢复速度明显快于开腹手术.随着微创外科与精准外科理念的不断深入,提倡对术前拟诊或已经明确诊断的胰头颈部癌或壶腹周围癌采用腹腔镜探查并行胰十二指肠切除术.
关键词
胰头肿瘤
壶腹部周围肿瘤
胰十二指肠切除术
腹腔镜外科
Keywords
pancreatic head tumor
tumors around the ampulla
pancreaticoduodenectomy
laparoscopic surgery
分类号
R735.9 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
腹腔镜胰十二指肠切除术患者ERAS理念指导下的围手术期处理
被引量：
4
2
作者
张成
安东均
成鹏
冯金鸽
杨林
王金涛
徐垚
机构
西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院
肝胆外科
西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院
麻醉科
西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院
护理
部
出处
《肝胆外科杂志》
2022年第4期291-296,共6页
文摘
目的探讨应用术后加速康复(ERAS)理念在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者中实施围手术期处理的效果。方法收集西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院肝胆外科2016年3月至2020年6月行LPD125例的资料,围手术期管理程序采用随机数字表法,将其分为ERAS组(62例)和传统处理组(63例)。统计两组患者术前一般情况,两组术前术后的胰岛素抵抗指数和C反应蛋白变化、术后应用镇痛药次数、术后首次排气时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、术后并发症等。结果两组患者均临床治愈出院。两组患者术前一般情况及术后病理学诊断比较(P>0.05)无显著性差异。对其术前至术后7 d的胰岛素抵抗指数与C反应蛋白水平变化趋势比较,差异有统计学意义F=13.28,18.65,P<0.05);手术时间与术中出血量比较(t=0.612,0.352,P>0.05),差异均无统计学意义;术后应用镇痛药次数、术后下床活动时间、术后肛门首次排气时间、术后拔除腹腔引流管时间及术后住院时间比较(t=2.468,-3.26,-6.01,-12.3,-1.926,P<0.05),差异均有统计学意义;两组的术后胰瘘、胆瘘及出血情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.361,0.256,0.158,P>0.05);两组的术后胃排空延迟、腹腔感染的发生率差异有统计学意义(χ^(2)=3.592,3.212,P<0.05)。结论实施ERAS的围手术期处理能降低LPD患者的术后应激反应及胃排空延迟的发生率,加速术后康复进程,缩短住院时间,改善临床效果。
关键词
腹腔镜手术
胰腺外科
胰十二指肠切除术
加速康复外科
围手术期处理
Keywords
laparoscopicsurgery
pancreatic surgery
pancreatoduodenectomy
enhanced recovery after surgery
perioperative management
分类号
R656.64 [医药卫生—外科学]
R657.5 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
同期腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术的临床分析
张成
安琳
王羊
安东均
杨林
王金涛
韩立
赵宝国
《肝胆外科杂志》
2020
6
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
腹腔镜胰十二指肠切除术患者ERAS理念指导下的围手术期处理
张成
安东均
成鹏
冯金鸽
杨林
王金涛
徐垚
《肝胆外科杂志》
2022
4
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