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腹腔镜引导下修补手术治疗食管裂孔疝疗效及对患者生活质量的影响 被引量:12
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作者 刁海鑫 吴文溪 邓勇 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第10期1065-1068,共4页
目的探讨腹腔镜引导下修补术治疗食管裂孔疝(HH)疗效及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供依据。方法收集2006年1月-2012年1月在该院收治的80例HH患者作为研究对象。随机分为对照组40例和观察组40例,对照组给予腹腔镜引导下修补术加Ni... 目的探讨腹腔镜引导下修补术治疗食管裂孔疝(HH)疗效及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供依据。方法收集2006年1月-2012年1月在该院收治的80例HH患者作为研究对象。随机分为对照组40例和观察组40例,对照组给予腹腔镜引导下修补术加Nissen胃底折叠术治疗,观察组给予腹腔镜引导下修补术加Dor胃底折叠术治疗。比较两组HH患者手术状况、抗反流效果、术后不良反应及生活质量。结果观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间及住院时间明显短于对照组患者,均P<0.05,差异均有统计学意义。两组患者治疗后食管下端括约肌压(LESP)均明显升高,Demeester评分均明显降低,均P<0.05,差异均有统计学意义;但治疗后两组患者LESP和Demeester评分差异无统计学意义。观察组患者术后吞咽困难与进食后腹胀发生率明显低于对照组患者,均P<0.05,差异均有统计学意义。两组患者术后生活质量较治疗前明显提高,均P<0.05,差异具有统计学意义;观察组术后生理功能状态评分与消化病生存质量指数(GLQI)总分明显高于对照组术后,均P<0.05,均差异有统计学意义。结论腹腔镜引导下修补术联合Dor胃底折叠术治疗食管裂孔疝具有显著疗效,并且术后不良反应较少,可显著提高患者生活质量,值得在临床上进一步研究。 展开更多
关键词 腹腔镜 疝修补术 食管裂孔疝 生活质量
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部分小肠微创切除在绞窄性腹股沟疝患者中的应用研究 被引量:2
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作者 甘春成 马文飚 刁海鑫 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第7期57-60,共4页
目的探讨腹腔镜部分小肠切除术联合开放式无张力疝修补对绞窄性腹股沟疝患者的应用研究。方法选取2008年1月-2015年12月于该院收治的98例绞窄性腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方案分为微创组(n=41,腹腔镜部分小肠切除术联合开放式... 目的探讨腹腔镜部分小肠切除术联合开放式无张力疝修补对绞窄性腹股沟疝患者的应用研究。方法选取2008年1月-2015年12月于该院收治的98例绞窄性腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方案分为微创组(n=41,腹腔镜部分小肠切除术联合开放式无张力疝修补术)和开腹组(n=57,开放式小肠切除术联合Bassini修补术)。比较两组术前基线资料、手术时间、术后并发症、术后住院天数、生存状况和疝复发率。结果两组术前基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。微创组的术后慢性疼痛不适的发生率、复发率均明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、切口感染、腹股沟淤血或血肿发生率、术后住院天数和围手术期死亡率等资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对绞窄性腹股沟疝患者而言,腹腔镜部分小肠切除术联合开放式无张力疝修补术不仅能充分利用无张力补片修补的优点,并避免了肠管切除对补片的污染,降低了感染和复发风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 绞窄性腹股沟疝 补片
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开放式腹膜前间隙无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用 被引量:13
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作者 栾宁 刁海鑫 +2 位作者 张传海 邓青先 马应贤 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第8期630-632,共3页
探讨开放式腹膜前间隙无张力疝修补治疗老年腹股沟嵌顿疝的临床效果。189例老年腹股沟嵌顿疝分为传统修补法(传统组,142例)及开放式腹膜前间隙无张力疝修补(腹膜前组,47例),比较两组基础疾病、术后恢复情况及并发症发生率。结果显示,两... 探讨开放式腹膜前间隙无张力疝修补治疗老年腹股沟嵌顿疝的临床效果。189例老年腹股沟嵌顿疝分为传统修补法(传统组,142例)及开放式腹膜前间隙无张力疝修补(腹膜前组,47例),比较两组基础疾病、术后恢复情况及并发症发生率。结果显示,两组术后切口血清肿、血肿、阴囊血肿差异无统计学意义(P>0.05)。腹膜前组卧床时间(12.95±1.65)h明显短于传统组(72.33±3.72)h(P<0.05)。腹膜前组未出现疝复发,传统组有12例疝复发,复发率为8.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹膜前组术后早期(24 h、48 h)疼痛情况明显好于传统组(P<0.05)。两组切口感染率差异无统计学意义(P>0.05)。开放式腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝效果确切,能有效防止疝复发,术后疼痛较轻。 展开更多
关键词 腹股沟嵌顿疝 老年人 腹膜前间隙 疝修补术 补片
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腹腔镜结直肠癌根治术对高龄患者胃肠功能的影响 被引量:13
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作者 张传海 栾宁 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第7期552-554,共3页
探讨高龄结直肠癌患者实施腹腔镜根治手术后胃肠道功能的恢复情况。选取2012年1月—2016年2月手术治疗的67例结直肠癌高龄患者进行回顾性研究,其中实施腹腔镜根治手术36例(腹腔镜组)、实施传统开腹手术31例(传统组),对比两组患者的手术... 探讨高龄结直肠癌患者实施腹腔镜根治手术后胃肠道功能的恢复情况。选取2012年1月—2016年2月手术治疗的67例结直肠癌高龄患者进行回顾性研究,其中实施腹腔镜根治手术36例(腹腔镜组)、实施传统开腹手术31例(传统组),对比两组患者的手术情况及术后胃肠道功能恢复情况。腹腔镜组手术时间显著长于传统组,手术出血量、住院时间显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的标本切除长度、清除淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、流质饮食进食时间、固体饮食进食时间、排便时间均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第3天,腹腔镜组外周血胃动素、胃泌素水平均显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄结直肠癌患者实施腹腔镜根治手术后胃肠道功能恢复较早,外周血中胃动素、胃泌素水平高于开腹手术。 展开更多
关键词 高龄 结直肠肿瘤 腹腔镜检查 胃肠道功能
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