北京市陶然亭社区中心家庭医生式服务模式的实践探索 被引量：7

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作者 付小玻 李鹏 +1 位作者 许建 关丽征 《中国卫生产业》 2015年第11期176-178,共3页

目的分析陶然亭社区卫生服务中心开展家庭医生式服务模式的实践情况。方法随机选取陶然亭社区卫生服务中心管辖的居民550人,其中男性244人(45.2%),女性291人(53.9%),缺失5人(0.9%),对其进行家庭医生式服务的问卷调查。结果居民对家庭医... 目的分析陶然亭社区卫生服务中心开展家庭医生式服务模式的实践情况。方法随机选取陶然亭社区卫生服务中心管辖的居民550人,其中男性244人(45.2%),女性291人(53.9%),缺失5人(0.9%),对其进行家庭医生式服务的问卷调查。结果居民对家庭医生式服务的认知:有440人(81.5%)对家庭医生式服务了解,有94人(17.4%)表示未听说过家庭医生式服务,缺失6人(1.1%)。当感到身体不舒服的时候有31.7%的人选择三甲医院就诊,6.7%的人选择区二甲医院就诊,38.3%的人选择去社区卫生服务中心就诊,22%的人选择区社区卫生服务站就诊。有330人和家庭医生进行签约,签约率是61.1%,有197人未和家庭医生进行签约,占比率是36.5%。认为社区卫生服务团队进行上门服务安全可靠的占86.3%,不可靠的占了9.6%。对社区医生不信任的只有1人,占0.2%。其他情况未签约有2人,占0.4%。结论大多数陶然亭社区居民对家庭医生式服务有一定的了解,但仍需要加大宣传力度。当居民身体不舒服的时候,越来越多的人选择就近去社区医院就诊。仍需要提高居民的签约率。占86.3%的居民认可社区卫生服务工作。通过家庭医生宣传、讲解,发放宣传材料,电视媒体的途径能使大部分人了解家庭医生式服务,80%以上的病人对家庭医生式服务满意。 展开更多

关键词 家庭医生 社区居民 服务模式 签约

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北京市陶然亭街道0~6岁儿童监护人预防接种知识知晓情况与预防接种服务需求调查 被引量：1

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作者 杨芳 张雅静 《中国卫生产业》 2020年第27期19-21,25,共4页

目的了解北京市陶然亭街道0~6岁儿童监护人预防接种知识知晓情况与预防接种服务需求。方法随机抽取2018年2—4月进行疫苗接种的474名儿童监护人进行问卷调查,调查内容包括儿童及其监护人的个人基本信息,预防接种相关知识及儿童监护人对... 目的了解北京市陶然亭街道0~6岁儿童监护人预防接种知识知晓情况与预防接种服务需求。方法随机抽取2018年2—4月进行疫苗接种的474名儿童监护人进行问卷调查,调查内容包括儿童及其监护人的个人基本信息,预防接种相关知识及儿童监护人对该中心预防接种服务的需求。结果儿童监护人对预防接种知识掌握情况较好,儿童监护人文化程度在接种完疫苗是否会得传染病方面差异有统计学意义(P<0.05);52.3%的监护人选择接种二类疫苗,未选择二类疫苗的监护人中53.1%认为没必要接种二类疫苗;儿童监护人在预防接种服务需求存在多样化,78.7%的儿童监护人信任接种疫苗机构提供的信息,45.8%监护人希望通过网络平台获取知识,高于传统宣传模式。结论儿童监护人对预防接种服务需求的增加,需要在医务人员素质、就诊体验和环境方面进一步提高,转变预防接种知识传统宣传模式,适应儿童监护人的需求,从而提高其在预防接种知识知晓情况,为陶然亭社区卫生服务免疫规划工作提供了改进方向。 展开更多

关键词 儿童监护人 预防接种 接种知识 服务需求

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北京市某社区中重度失能老年人家庭医生签约服务利用情况分析

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作者 曹讷 李琬璐 +1 位作者 许建 彭迎春 《中国社区医师》 2023年第1期115-117,共3页

目的:分析北京市某社区中重度失能老年人家庭医生签约服务及相关中医药服务的利用情况,提出家庭医生签约服务的改进对策。方法:选取2019年1-12月某城市社区≥65岁且符合中重度失能评判标准的162例老年人作为研究对象,采用社区卫生服务... 目的:分析北京市某社区中重度失能老年人家庭医生签约服务及相关中医药服务的利用情况,提出家庭医生签约服务的改进对策。方法:选取2019年1-12月某城市社区≥65岁且符合中重度失能评判标准的162例老年人作为研究对象,采用社区卫生服务机构健康档案数据提取和自制调查问卷结合的方法,通过电话调查方式对中重度失能老年人进行调查,总结该社区失能老年人家庭医生签约服务利用现状及存在的问题,结合国际经验和国内实践,提出针对性的对策建议。结果:该社区失能老年人通过家庭医生签约服务的中医药体质干预,使偏颇体质转变为平和质,占比由2019年的35.2%增加到2021年的48.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。失能老年人对于家庭医生签约服务项目中的老年健康评估、物理检查、慢性病随访、中医体质辨识利用率较高,对慢性病长处方、双向转诊利用率较低。结论:通过对失能老年人的家庭医生签约服务利用情况分析,为改进辖区内失能老年人的家庭医生签约服务工作提出了有益举措,进一步提升了失能老年人的健康管理水平。 展开更多

关键词 失能老年人 家庭医生签约服务 中医药服务

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COPD在综合医院与社区中心随访的对比研究

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作者 李琬璐 刘力戈 《中国社区医师》 2019年第15期29-29,31,共2页

目的:通过了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在综合医院与社区中心随访治疗的差别,为引导患者下沉到基层,实现分级诊疗体系并指导基层加强对COPD的规范管理提供理论依据。方法:采用问卷调查法,对COPD稳定期患者210例进行基本情况、随访情... 目的:通过了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在综合医院与社区中心随访治疗的差别,为引导患者下沉到基层,实现分级诊疗体系并指导基层加强对COPD的规范管理提供理论依据。方法:采用问卷调查法,对COPD稳定期患者210例进行基本情况、随访情况等方面的调查分析。根据就诊随访医院的不同,分为综合医院随访组108例,社区医院随访组102 例。结果:综合医院随访组患者的知信行(KAP)得分与社区医院随访组得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中社区医院随访组在知识得分方面优于综合医院随访组,但是两组在态度、行为方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组COPD患者的生活质量评价(CAT)得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析各因素对COPD患者随访效果的影响,其中性别、生活质量、合并其他慢性病、每年住院次数、费用消耗5个因素影响COPD的随访效果。结论:建议加强医护人员以服务能力为导向的继续教育,同时尽快完善社区中心与综合医院常用药品目录的一致性。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 问卷调查 随访 知识-态度-行为

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家庭医生团队照护模式对城市社区中重度失能老人生活质量的影响研究 被引量：2

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作者 许建 彭迎春 +1 位作者 李琬璐 曹讷 《中国社区医师》 2022年第28期142-145,共4页

目的:通过了解社区失能老人的服务需求现状,评价家庭医生团队照护模式对城市社区失能老人的服务效果,从而为建立健全社区失能老人长期养老照料体系提供决策依据。方法:选取2019年1-12月北京市某社区≥60岁符合中重度失能评判标准的老年... 目的:通过了解社区失能老人的服务需求现状,评价家庭医生团队照护模式对城市社区失能老人的服务效果,从而为建立健全社区失能老人长期养老照料体系提供决策依据。方法:选取2019年1-12月北京市某社区≥60岁符合中重度失能评判标准的老年人170例,对其进行为期1年的健康干预,对比分析家庭医生团队管理对社区失能老人生活质量的影响因素,并对纳入研究的失能老人进行随访观察及访谈。结果:170例失能老人中,平均年龄(79.17±8.79)岁;144例患有高血压,占84.7%;89例患有糖尿病,占52.4%。失能老人在养老方式选择方面,希望居家养老的例数最多,占65.9%。养老服务需求最高的项目是定期提供心、肺等体格检查,占78.2%;失能老人在生活服务、护理服务、心理服务与社会支持方面均有不同程度的需求。干预后失能老人在躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康方面及SF-36总分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。通过定性访谈了解到,随着年龄的不断增长、生理功能不断退化,失能老人在生活上存在多方面的困难,大多数老年人担心对子女在照料方面的依赖会加重子女工作和生活上的负担,希望社区能够为高龄、失能老人提供上门医疗、康复护理、协助配药以及家务辅助等全方位的照护服务。结论:失能老人需要长期的医疗照护,开展家庭医生团队管理有助于提升城市社区中重度失能老人的生活质量,建议提升以失能老人服务需求为导向的家庭医生团队健康管理能力。 展开更多

关键词 失能老人 家庭医生团队 生活质量

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北京市某社区失能与非失能老人的健康状况比较研究 被引量：2

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作者 李琬璐 许建 +1 位作者 曹讷 彭迎春 《中国社区医师》 2021年第28期171-172,共2页

目的:对北京市某社区65岁以上失能老人与非失能老人的健康体检结果进行分析比较,了解社区失能老人的健康状况,为推动基层医疗资源与养老资源有效结合提供决策依据。方法:选取2019年1-12月北京市某社区65岁以上失能老人54例,作为观察组;... 目的:对北京市某社区65岁以上失能老人与非失能老人的健康体检结果进行分析比较,了解社区失能老人的健康状况,为推动基层医疗资源与养老资源有效结合提供决策依据。方法:选取2019年1-12月北京市某社区65岁以上失能老人54例,作为观察组;同期选择体检人群中非失能老人54例,作为对照组。通过健康体检表采集老年人的生活方式等相关信息;分析两组老年人失能状态与体检结果中健康指标的相关性。结果:社区失能老人与非失能老人在体育锻炼方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。社区失能老人健康体检异常结果检出率位于前5位的依次为超重或肥胖、血脂异常、心电图异常、脂肪肝、空腹血糖高。观察组右侧舒张压、血尿素氮及甘油三酯水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区失能老人超重或肥胖、血脂及血糖水平异常的发生率较高,社区卫生服务机构在为老年人提供医疗卫生服务过程中,应关注失能老人的身体状况和需求特点,主动开展健康评估与健康服务,改进失能老人的健康状况和生活质量。 展开更多

关键词 失能老人 健康体检 社区卫生服务

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社区高血压综合管理对原发性高血压患者的疗效评价 被引量：3

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作者 王秋莲 《中国社区医师》 2019年第4期84-84,86,共2页

目的:探究社区高血压综合管理对原发性高血压患者的临床应用效果及对血压、生活质量的影响。方法:2016年7月-2018年3月收治原发性高血压患者86例,根据管理方式分为对照组、综合组,分别采取常规管理、综合管理,对比两组患者血压、生活质... 目的:探究社区高血压综合管理对原发性高血压患者的临床应用效果及对血压、生活质量的影响。方法:2016年7月-2018年3月收治原发性高血压患者86例,根据管理方式分为对照组、综合组,分别采取常规管理、综合管理,对比两组患者血压、生活质量、依从性及满意度。结果:综合组患者收缩压、舒张压、生活质量评分、依从性评分显著优于对照组,且管理总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对社区原发性高血压患者采取综合管理能有效改善患者血压控制效果,并提升患者生活质量、依从性及满意度。 展开更多

关键词 社区高血压 综合管理 原发性高血压 生活质量 依从性

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北京市某社区医院2013-2016年职工体检状况分析 被引量：3

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作者 许建 曹讷 +2 位作者 孙卫莉 李鹏 李琬璐 《中国社区医师》 2018年第32期120-121,123,共3页

目的:通过对某社区医院职工健康体检资料进行分析,了解职工健康状况。方法:对北京市西城区陶然亭社区卫生服务中心连续4年的职工体检资料进行回顾调查,分析体检数据异常状况,并对性别、年龄、岗位等影响因素进行分析。结果:429例职工体... 目的:通过对某社区医院职工健康体检资料进行分析,了解职工健康状况。方法:对北京市西城区陶然亭社区卫生服务中心连续4年的职工体检资料进行回顾调查,分析体检数据异常状况,并对性别、年龄、岗位等影响因素进行分析。结果:429例职工体检结果异常检出率前5位依次为血脂代谢异常(45.5%)、超重(27.3%)、眼底动脉硬化(24.9%)、脂肪肝(23.1%)、高血压(22.1%);超重、脂肪肝、肝囊肿、肝功能异常、尿酸高、肾结石、高血压、外痔的检出率差异与男女性别相关;肝囊肿、血脂代谢异常、眼底动脉硬化、高血压、尿潜血阳性的检出率随年龄的增长而增高;血脂代谢异常、白内障、眼底动脉硬化异常检出率退休人员明显高于其他岗位在职人员,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区医院职工健康状况有待改善,单位需采取措施加强职工健康管理。 展开更多

关键词 职工体检 健康状况 社区医院

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温阳化痰穴贴联合玉屏风颗粒治疗老年体虚感冒的临床效果

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作者 张琳琳 许建 《中国社区医师》 2024年第26期55-57,共3页

目的:分析温阳化痰穴贴联合玉屏风颗粒治疗老年体虚感冒的临床效果。方法:选择2019年1月—2022年12月北京市西城区陶然亭社区卫生服务中心收治的102例老年体虚感冒患者作为研究对象,按照电脑盲选法分成两组,各51例。对照组采用玉屏风颗... 目的:分析温阳化痰穴贴联合玉屏风颗粒治疗老年体虚感冒的临床效果。方法:选择2019年1月—2022年12月北京市西城区陶然亭社区卫生服务中心收治的102例老年体虚感冒患者作为研究对象,按照电脑盲选法分成两组,各51例。对照组采用玉屏风颗粒治疗,观察组在对照组基础上采用温阳化痰穴贴治疗。对比两组治疗效果。结果:治疗后,观察组鼻塞、流涕,发热、恶风寒,易疲劳,气短、乏力,出汗严重,平素畏风寒评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后生理职能、精神健康、社会功能、情感职能、总体健康评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:温阳化痰穴贴联合玉屏风颗粒治疗老年体虚感冒的临床效果显著,能减轻患者症状,提高生活水平及治疗满意度,且安全性较高。 展开更多

关键词 温阳化痰穴贴 气虚 感冒 老年人

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转诊参与方对双向转诊管理及其影响因素看法的调查研究 被引量：3

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作者 付小玻 《中国社区医师》 2015年第23期168-169,共2页

目的:探讨医生和患者对双向转诊管理及其影响因素的看法。方法:随机抽取友谊医院住院医师50名,患者100例;社区医生48名,患者100例,针对医患双方对转诊管理的看法、转诊指征、转诊权力等进行调查研究。结果:医生与患者对转诊的看法基本一... 目的:探讨医生和患者对双向转诊管理及其影响因素的看法。方法:随机抽取友谊医院住院医师50名,患者100例;社区医生48名,患者100例,针对医患双方对转诊管理的看法、转诊指征、转诊权力等进行调查研究。结果:医生与患者对转诊的看法基本一致,其影响因素有诸多方面。结论:医生和患者对转诊决定权的看法一致,但对转诊因素的看法不一。 展开更多

关键词 双向转诊 医师 社区 问卷调查

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北京市药品“零差率”政策对全科医师执业行为的影响 被引量：1

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作者 许建 曹讷 +2 位作者 付小玻 李鹏 孙卫莉 《中国社区医师》 2018年第31期176-178,180,共4页

目的:探讨北京市药品"零差率"政策对全科医师执业行为的影响。方法:选择全科医生191名进行问卷调查。结果:社区全科医生对药品"零差率"的相关知识掌握不牢固,4种慢性病相关问题的正确率由高到低依次为高血压、冠心... 目的:探讨北京市药品"零差率"政策对全科医师执业行为的影响。方法:选择全科医生191名进行问卷调查。结果:社区全科医生对药品"零差率"的相关知识掌握不牢固,4种慢性病相关问题的正确率由高到低依次为高血压、冠心病、糖尿病和脑血管病。72.8%的医生在日常诊疗过程中遇到过日常用药未包含在"零差率"药品范围内的情况,49.2%医生遇到过药房断货的情况,医生认为现有"零差率"药品最迫切需要改进的排在前3位的分别是增加药品种类、提高药品疗效和打破药品级别限制。结论:药品"零差率"政策的实施已经在一定程度上改变了社区医生的用药行为,但同时也暴露出一些政策实施过程中的不足,建议继续加强药品"零差率"政策的宣传,保证药物及时、足量、保质供应,最终使政策利益最大化。 展开更多

关键词 零差率 社区 全科医生 合理用药

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不同充填材料在老年人根面龋治疗中的应用效果比较

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作者 赖丛红 《中国社区医师》 2020年第8期40-41,共2页

目的:比较不同充填材料治疗老年人根面龋的效果.方法:2015年1月-2018年1月收治根面龋老年患者126例,随机分为两组,各63例.对照组选择光固化复合树脂填充;探究组选择玻璃离子填充.比较两组充填体留存率、继发龋及根尖周病变发生率.结果:... 目的:比较不同充填材料治疗老年人根面龋的效果.方法:2015年1月-2018年1月收治根面龋老年患者126例,随机分为两组,各63例.对照组选择光固化复合树脂填充;探究组选择玻璃离子填充.比较两组充填体留存率、继发龋及根尖周病变发生率.结果:探究组充填体留存率高于对照组,继发龋及根尖周病变发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用玻璃离子填充物治疗根面龋老年患者,在降低继发龋、根尖周病变概率的同时,提高充填物留存率,为患者生活质量提供保障. 展开更多

关键词 根面龋 充填材料 富士Ⅸ玻璃离子 留存 光固化复合树脂

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