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2型糖尿病患者进展为早期糖尿病肾脏病的影响因素分析被引量：69: 1; 作者李昌艳刘娟 +3 位作者顾芳唐明敏胡晶晶欧三桃《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第26期3291-3296,共6页; 背景临床上20%~40%的2型糖尿病患者进展为糖尿病肾脏病(DKD),DKD的主要临床表现为微量尿蛋白和肾功能改变,肾小球滤过率(GFR)是反映肾功能的重要指标。在糖尿病患者中,室间隔(IVS)厚度与肾功能的关系已有文献证实,而左心室内壁(LVPW)厚... 展开更多; 关键词 2型糖尿病糖尿病肾病室间隔厚度左室内壁厚度影响因素分析; 在线阅读下载PDF 职称材料

尿肝型脂肪酸结合蛋白在预测早期急性肾损伤不良结局的价值被引量：1: 2; 作者刘进侯静 +1 位作者陈昕钟华《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期2477-2480,共4页; 目的:探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(u L-FABP)和尿中性粒细胞明胶酶相关运载蛋白(u NGAL)在肾病会诊时预测重症早期急性肾损伤(AKI)患者不良结局(肾损伤进展、透析和7 d内死亡)的价值。方法:125例AKIN标准1期AKI患者纳入本研究。在肾病会... 展开更多; 关键词急性肾损伤预后标志物; 在线阅读下载PDF 职称材料

LncRNA KCNQ1OT1在糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义被引量：19: 3; 作者李莹刘琦 +2 位作者欧三桃吴蔚桦甘林望《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期71-74,共4页; 目的探讨LncRNA KCNQ1OT1(KCNQ1OT1)在Ⅱ型糖尿病(T2D)、糖尿病肾病(DN)患者血清中的表达及意义。方法 qRT-PCR法检测KCNQ1OT1在77例T2D患者,60例DN患者,60例健康对照组中的表达,分析其临床意义。结果 KCNQ1OT1在T2D及DN患者中的表达较... 展开更多; 关键词血清LncRNA KCNQ1OT1 Ⅱ型糖尿病糖尿病肾病生物标志物; 在线阅读下载PDF 职称材料

脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者的临床特征及死亡危险因素分析被引量：5: 4; 作者雷雨黎嘉嘉 +3 位作者刘蓉安曾帆李贵森兰蕴平《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期1065-1071,共7页; 目的观察脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者临床特征并分析死亡危险因素。方法收集2011年8月-2019年8月四川省医学科学院·四川省人民医院重症医学中心SICU收治的脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者139例,分为存活组(n=62)和死亡组(n=77)。... 展开更多; 关键词脓毒症胆汁淤积胆红素危险因素; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名2型糖尿病患者进展为早期糖尿病肾脏病的影响因素分析被引量：69: 1; 作者李昌艳刘娟顾芳唐明敏胡晶晶欧三桃; 机构西南医科大学附属医院肾内科四川省肾脏疾病临床医学研究中心四川省成都市第五人民医院肾内科; 出处《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第26期3291-3296,共6页; 基金泸州市人民政府-四川医科大学科技战略合作项目(2015LZCYD-S04)。; 文摘背景临床上20%~40%的2型糖尿病患者进展为糖尿病肾脏病(DKD),DKD的主要临床表现为微量尿蛋白和肾功能改变,肾小球滤过率(GFR)是反映肾功能的重要指标。在糖尿病患者中,室间隔(IVS)厚度与肾功能的关系已有文献证实,而左心室内壁(LVPW)厚度与肾功能的关系尚不明确。目的探讨2型糖尿病患者进展成为早期DKD的危险因素。方法选取2008年成都市第五人民医院收治的2型糖尿病患者,回顾性收集患者的临床资料、实验室检查结果,随访截至2018-12-31,随访时间120个月,根据患者是否出现大量尿蛋白,即同时满足24 h尿蛋白>500 mg/d及GFR<50 ml/min两项纳入DKD组,其余纳入非DKD组。生存分析采用Kaplan-Meier生存分析,比较采用Log-rank检验;DKD影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线检验IVS及LVPW厚度预测2型糖尿病患者进展为DKD的价值。结果共纳入178例2型糖尿病患者,最终进展为DKD 48例(26.9%)。DKD组与非DKD组患者性别、年龄、BMI、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、血红蛋白及糖化血红蛋白(Hb A1c)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与非DKD组患者比较,DKD组患者糖尿病病程较长,收缩压、空腹血糖升高,LVPW厚度、IVS厚度增加,HDL降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,IVS厚度[OR=4.577,95%CI(2.280,9.188)]、LVPW厚度[OR=3.805,95%CI(1.917,7.553)]是DKD发生的独立影响因素(P<0.05)。Log-rank检验结果显示,高血压组(n=47)IVS增厚者、LVPW增厚者DKD发生率分别高于IVS正常者、LVPW正常者(P<0.05);非高血压组(n=131)IVS增厚者、LVPW增厚者DKD发生率分别高于IVS正常者、LVPW正常者(P<0.05)。相关性分析结果显示,IVS、LVPW厚度与24 h尿蛋白呈正相关(P<0.001),与GFR呈负相关(P<0.001)。ROC曲线结果显示,IVS增厚预测2型糖尿病患者进展为DKD的ROC曲线下面积为0.824,其临界值为12.5 mm,其灵敏度为70.00%,特异度为73.64%;而LVPW厚度预测2型糖尿病患者进展为DKD的ROC曲线下面积为0.721,其临界值为11.5 mm,其灵敏度为60.91%,特异度为67.27%。结论糖尿病病程长、收缩压及空腹血糖水平升高、HDL水平降低、IVS及LVPW增厚与2型糖尿病患者进展为DKD相关,其中IVS及LVPW增厚是预测2型糖尿病患者进展为DKD的独立影响因素。; 关键词 2型糖尿病糖尿病肾病室间隔厚度左室内壁厚度影响因素分析; Keywords Diabetes mellitus type 2 Diabetic kidney disease Interventrieular septum thickness Left wall thickness Root cause analysis; 分类号 R587.1 [医药卫生—内分泌]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名尿肝型脂肪酸结合蛋白在预测早期急性肾损伤不良结局的价值被引量：1: 2; 作者刘进侯静陈昕钟华; 机构西南医科大学附属医院肾内科四川大学华西医院; 出处《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期2477-2480,共4页; 基金四川省卫生厅科研课题(编号:130372); 文摘目的:探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(u L-FABP)和尿中性粒细胞明胶酶相关运载蛋白(u NGAL)在肾病会诊时预测重症早期急性肾损伤(AKI)患者不良结局(肾损伤进展、透析和7 d内死亡)的价值。方法:125例AKIN标准1期AKI患者纳入本研究。在肾病会诊时采集其尿样,测量其u L-FABP和u NGAL水平。用受者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)评估各标志物预测AKI预后的价值。结果:28例发生不良临床结局。u L-FABP的ROC-AUC为0.81,当其与APACHEⅡ积分(ROC-AUC为0.75)联合时可提高到0.83;u NGAL的ROC-AUC为0.66,但当其与APACHEⅡ积分联合则不能明显改善其预测能力。结论 :在早期AKI重症患者,当与APACHEⅡ积分联合时,u L-FABP能提供独立的、改善的预后能力。其水平可帮助肾病科医师肾病会诊时预测早期AKI重症患者的临床结局。; 关键词急性肾损伤预后标志物; Keywords Acute kidney injury Prognosis Biomarkers; 分类号 R692 [医药卫生—泌尿科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名LncRNA KCNQ1OT1在糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义被引量：19: 3; 作者李莹刘琦欧三桃吴蔚桦甘林望; 机构西南医科大学附属医院肾内科; 出处《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期71-74,共4页; 基金国家自然科学基金项目(编号:81200533); 文摘目的探讨LncRNA KCNQ1OT1(KCNQ1OT1)在Ⅱ型糖尿病(T2D)、糖尿病肾病(DN)患者血清中的表达及意义。方法 qRT-PCR法检测KCNQ1OT1在77例T2D患者,60例DN患者,60例健康对照组中的表达,分析其临床意义。结果 KCNQ1OT1在T2D及DN患者中的表达较健康对照组明显升高(F=19.790,P <0.001)。KCNQ1OT1在合并大量蛋白尿的DN患者中的表达明显高于合并微量蛋白尿患者(t=13.620,P <0.001)。KCNQ1OT1的表达与蛋白尿的水平呈正相关关系(r=0.690,P <0.001),与肾小球滤过率呈负相关关系(r=-0.780,P <0.001)。在T2D与DN患者中KCNQ1OT1作为糖尿病肾病患者血清标志物的潜能的ROC曲线下面积(AUC)为0.861(95%CI:0.786～0.935,P <0.001),在DN患者与健康患者中KCNQ1OT1作为糖尿病肾病的AUC为0.914(95%CI:0.828～0.980,P <0.001)。结论 KCNQ1OT1的高表达与T2D患者DN的发展有关,有望成为预测DN患者预后的生物标志物。; 关键词血清LncRNA KCNQ1OT1 Ⅱ型糖尿病糖尿病肾病生物标志物; Keywords serum LncRNA KCNQ1OT1 typeⅡdiabetes mellitus diabetic nephropathy biomarkers; 分类号 R587.2 [医药卫生—内分泌] R692.9 [医药卫生—泌尿科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者的临床特征及死亡危险因素分析被引量：5: 4; 作者雷雨黎嘉嘉刘蓉安曾帆李贵森兰蕴平; 机构西南医科大学附属医院肾内科四川省医学科学院·四川省人民医院重症医学中心SICU; 出处《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期1065-1071,共7页; 基金四川省卫生和计划生育委员会科研课题(17PJ137)。; 文摘目的观察脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者临床特征并分析死亡危险因素。方法收集2011年8月-2019年8月四川省医学科学院·四川省人民医院重症医学中心SICU收治的脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者139例,分为存活组(n=62)和死亡组(n=77)。记录患者年龄、性别、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)以及感染部位;记录5个时间点TBil、DBil、IBil、PT、国际标准化比值(INR)、AST、ALT、WBC、中性粒细胞(NEU)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)数值;同时记录TBil、DBil、IBil峰值,以及血管活性药物时间、机械通气时间、人工肝血浆置换次数、重症监护病房(ICU)住院时间、Child-Pugh分级、黄疸分级。符合正态性和方差齐性的计量资料两组间比较采用独立样本t检验;不符合正态性和方差齐性的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ2检验。采用二元logistic多因素回归分析进行死亡危险因素分析。结果脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者病死率55.4%。存活组TBil、DBil以及IBil在14 d、21 d、28 d以及峰值水平均显著低于死亡组(TBil:Z值分别为-3.230、-8.197、-9.281,t=-5.371;DBil:Z值分别为-4.708、-8.633、-9.579、-8.238;IBil:Z值分别为-2.402、-6.522、-8.113、-5.300,P值均<0.01);存活组中度黄疸比例高,而死亡组重度黄疸比例高,两组比较差异有统计学意义(χ2=57.633,P<0.01);存活组PT和INR在所有时点(诊断时、7 d、14 d、21 d、28 d)均低于死亡组(PT:Z值分别为-3.173、-3.467、-2.660、-2.261、-3.120;INR:Z值分别为-3.141、-2.754、-3.230、-2.560、-3.229,P值均<0.05);AST在7 d、14 d、21 d及28 d明显低于死亡组(Z值分别为-2.484、-3.200、-3.298、-4.277,P值均<0.05);ALT在14 d、21 d及28 d明显低于死亡组(Z值分别为-2.635、-2.667、-4.656,P值均<0.01);存活组WBC、NEU在7 d、14 d、21 d均显著低于死亡组(WBC:Z值分别为-3.229、-2.987、-4.537;NEU:t=-3.332、Z=-3.107、Z=-4.485,P值均<0.01);存活组PCT诊断时、14 d、21 d和28 d明显低于死亡组(Z值分别为-4.844、-2.215、-2.869、-7.442,P值均<0.05);Lac在所有时点(诊断时、7 d、14 d、21 d、28 d)均明显低于死亡组(Z值分别为-4.316、-2.913、-3.068、-8.578、-9.341,P值均<0.01);存活组血管活性药物(Z=-6.421)、机械通气时间(Z=-2.005)、人工肝时间(Z=-4.822)和ICU住院时间(t=-3.005)均明显低于死亡组(P值均<0.05)。TBil(OR=0.959,95%CI:0.929~0.991)、DBil(OR=1.056,95%CI:1.009~1.105)、IBil(OR=1.071,95%CI:1.006~1.140),WBC 7 d(OR=31.365,95%CI:2.878~41.761)、14 d(OR=5.859,95%CI:1.073~31.999),NEU 7 d(OR=0.007,95%CI:0.003~0.409)、14 d(OR=0.132,95%CI:0.023~0.765),PCT诊断时(OR=1.062,95%CI:1.017~1.110)、7 d(OR=0.920,95%CI:0.855~0.990)、28 d(OR=12.711,95%CI:3.532~45.745),血管活性药物时间(OR=1.657,95%CI:1.337~2.053),机械通气时间(OR=0.783,95%CI:0.634~0.967)以及人工肝持续时间(OR=1.534,95%CI:1.065~2.208)是脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者死亡的独立危险因素(P值均<0.05)。结论脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者病死率高。与死亡患者相比,存活患者胆红素及其峰值水平在疾病的中后期更低,中度黄疸比例居多,而死亡患者重度黄疸比例居多。存活患者凝血障碍更轻,肝酶学AST、ALT更低,感染指标WBC、NEU及PCT更低,灌注指标Lac更低。存活患者血管活性药物使用时间、人工肝时间、机械通气时间和ICU住院时间均明显优于死亡患者。胆红素水平,感染指标WBC、NEU及PCT,血管活性药物,机械通气时间和人工肝持续时间是脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者死亡的独立危险因素。; 关键词脓毒症胆汁淤积胆红素危险因素; Keywords sepsis cholestasis bilirubin risk factors; 分类号 R575 [医药卫生—消化系统]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	2型糖尿病患者进展为早期糖尿病肾脏病的影响因素分析	李昌艳刘娟顾芳唐明敏胡晶晶欧三桃	《中国全科医学》 CAS 北大核心	2020	69	在线阅读下载PDF 职称材料
2	尿肝型脂肪酸结合蛋白在预测早期急性肾损伤不良结局的价值	刘进侯静陈昕钟华	《实用医学杂志》 CAS 北大核心	2016	1	在线阅读下载PDF 职称材料
3	LncRNA KCNQ1OT1在糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义	李莹刘琦欧三桃吴蔚桦甘林望	《实用医学杂志》 CAS 北大核心	2019	19	在线阅读下载PDF 职称材料
4	脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者的临床特征及死亡危险因素分析	雷雨黎嘉嘉刘蓉安曾帆李贵森兰蕴平	《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心	2020	5	在线阅读下载PDF 职称材料