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川渝地区三级甲等医院急诊科护士工作重塑现状及影响因素分析 被引量：13
1
作者 杨益 李帆 +6 位作者 李金凤 冷远洪 曾梁楠 易子涵 雷铖 周成莉 梁瑞晨 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第1期120-125,共6页
目的 :调查川渝地区三级甲等医院急诊科护士工作重塑现状并分析其影响因素,为提升急诊科护士工作重塑水平提供参考。方法 :于2023年5月—7月采取便利抽样法对川渝地区18所三级甲等医院的562名急诊科护士使用一般资料调查表、工作重塑量... 目的 :调查川渝地区三级甲等医院急诊科护士工作重塑现状并分析其影响因素,为提升急诊科护士工作重塑水平提供参考。方法 :于2023年5月—7月采取便利抽样法对川渝地区18所三级甲等医院的562名急诊科护士使用一般资料调查表、工作重塑量表、工余塑造量表、心理资本问卷、体面劳动感知测量量表、心理脱离量表进行调查,并对工作重塑进行单因素与多因素分析。结果:三级甲等医院急诊科护士工作重塑总分为(61.80±10.52)分;职称、急诊科工作年限、工余塑造、心理资本、体面劳动感知、心理脱离是急诊科护士工作重塑的主要影响因素(P<0.05)。结论 :三级甲等医院急诊科护士工作重塑处于中等偏上水平,影响因素较多。护理管理者应关注初级职称、急诊科工作年限较低的急诊科护士,鼓励其参与工余塑造活动,提升其体面劳动感知和心理资本水平,加强心理脱离干预,从而进一步提高急诊科护士工作重塑水平。 展开更多
关键词 急诊科 护士 工作重塑 工余塑造 心理资本 体面劳动感知 心理脱离
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泸州市5所三级甲等医院男护士逆境商现状及影响因素分析 被引量：25
2
作者 张德芬 陈妮 +1 位作者 周成莉 毛世芳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期69-71,共3页
目的了解泸州市三级甲等医院男护士逆境商水平,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对泸州市5所三甲医院的228名男护士采用中文版逆境商量表进行调查分析。结果男护士逆境商总分为133.75±19.36;多元线性回归分析显示,职务... 目的了解泸州市三级甲等医院男护士逆境商水平,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对泸州市5所三甲医院的228名男护士采用中文版逆境商量表进行调查分析。结果男护士逆境商总分为133.75±19.36;多元线性回归分析显示,职务、婚姻状况及是否为独生子女是男护士逆境商水平的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论男护士逆境商水平处于中等水平,未婚、独生子女、未担任管理职务男护士逆境商水平较低,医院管理人员应加强针对性培训和多提供职业发展机会,从而提高男护士整体逆境商水平。 展开更多
关键词 男护士 逆境商 影响因素 职业发展
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青蒿素对猪心脏骤停复苏后肺损伤的影响及其机制 被引量：3
3
作者 李锋 吴新杰 +4 位作者 陈启江 刘英 徐杰丰 周光居 张茂 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第3期520-527,共8页
目的基于动物实验,探讨青蒿素(artesunate,Art)对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后肺组织是否具有保护作用及可能的机制。方法将24头健康雄性大白猪随机分为假手术组(n=6)、CPR组(n=10)和Art组(n=8)。其中CPR组和Art组采... 目的基于动物实验,探讨青蒿素(artesunate,Art)对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后肺组织是否具有保护作用及可能的机制。方法将24头健康雄性大白猪随机分为假手术组(n=6)、CPR组(n=10)和Art组(n=8)。其中CPR组和Art组采用室颤法制备CPR模型,假手术组仅进行外科准备。恢复自主循环后,Art组经股静脉持续泵入Art 4.8 mg/kg,维持2 h;CPR与假手术组同样方法泵入等量溶媒。比较3组动物基线(造模前)及复苏后肺损伤指标与肺损伤病理评分、肺组织炎症及高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)/Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)炎症通路活性变化。结果(1)肺损伤指标:3组基线血管外肺水指数(extravascular lung water index,ELWI)、肺血管通透性指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI)和氧合指数(oxygenation index,OI)差异均无统计学意义(P均>0.05)。相较于假手术组,CPR组复苏后1 h、2 h和4 h时ELWI和PVPI均升高,复苏后1 h、2 h时OI均降低(P均<0.05);相较于CPR组,Art组复苏后不同时间点ELWI、PVPI和OI均所有改善,但仅复苏后2 h、4 h时ELWI、PVPI有显著差异(P均<0.05)。(2)肺损伤病理评分:相较于假手术组,CPR组、Art组复苏后24 h时肺损伤病理评分均显著升高(P均<0.05);相较于CPR组,Art组复苏后24 h时肺损伤病理评分降低(P<0.05)。(3)肺组织炎症:相较于假手术组,CPR组、Art组复苏后24 h时肺组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β和IL-6水平均显著升高(P均<0.05);相较于CPR组,Art组复苏后24 h时肺组织TNF-α、IL-1β和IL-6水平均降低(P均<0.05)。(4)HMGB1/TLR4/NF-κB炎症通路活性:相较于假手术组,CPR组、Art组复苏后24 h时肺组织HMGB1、TLR4和NF-κB p65蛋白水平均显著升高(P均<0.05);相较于CPR组,Art组复苏后24 h时肺组织HMGB1、TLR4和NF-κB p65蛋白水平均降低(P均<0.05)。结论Art可减轻心脏骤停复苏后肺组织炎性损伤,其作用机制可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB炎症信号通路活性有关。 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 肺损伤 青蒿素 炎症反应
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医用胶在头皮裂伤中应用的可行性研究 被引量：6
4
作者 陈贵洪 刘世平 +4 位作者 曹小平 钟武 陈睦虎 陈红生 张文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第5期606-608,共3页
目的通过比较医用胶和常规清创缝合在头皮裂伤处理时的优劣,探讨医用胶在头皮裂伤中应用的可行性。方法选取2015年7月—2016年7月在西南医科大学附属医院急诊医学部就诊的头皮裂伤患者152例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=73)和... 目的通过比较医用胶和常规清创缝合在头皮裂伤处理时的优劣,探讨医用胶在头皮裂伤中应用的可行性。方法选取2015年7月—2016年7月在西南医科大学附属医院急诊医学部就诊的头皮裂伤患者152例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=73)和观察组(n=79)。对照组采用常规局部麻醉下清创缝合,观察组采用头发交织加医用胶粘合创口。记录两组手术时间、疼痛程度、总费用及满意度。结果观察组手术时间(9.5±2.7)min短于对照组的(14.5±3.5)min,视觉模拟评分(VAS)3(0,4)分低于对照组的5(2,8)分,总费用560(560,588)元高于对照组的318(300,330)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不满意22例(30.1%),比较满意32例(43.8%),满意19例(26.1%);观察组不满意5例(6.3%),比较满意20例(25.3%),满意54例(68.4%)。两组患者满意度比较,差异有统计学意义(U=30.064,P<0.001)。结论医用胶粘合头皮具有手术时间短,疼痛程度轻,尽管总费用较常规清创高,但患者满意度较高。医用胶在处理头皮裂伤具有可行性,适合临床推广使用。 展开更多
关键词 创伤和损伤 头皮裂伤 医用胶 伤口缝合技术
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非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎CT影像及诊治分析 被引量：14
5
作者 张礼俊 刘垚 +5 位作者 马玉玲 梁灼萍 黄英 姜梁 欧小毅 覃纲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期265-268,共4页
目的:探讨非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的CT影像学特征和临床治疗。方法:对262例非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎患者的症状和体征特点、CT影像学结果、治疗过程及病理结果进行回顾性分析。结果:262例患者中男93例,女169例,258例诊断为真菌球,4例... 目的:探讨非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的CT影像学特征和临床治疗。方法:对262例非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎患者的症状和体征特点、CT影像学结果、治疗过程及病理结果进行回顾性分析。结果:262例患者中男93例,女169例,258例诊断为真菌球,4例为变应性真菌性鼻-鼻窦炎。临床表现有鼻阻、流涕、头昏、头痛等。术前鼻窦CT检查中有146例提示真菌性鼻-鼻窦炎。所有患者均行手术治疗,同期行鼻中隔偏曲矫正的有27例。病理全部确诊为真菌感染,术后定期复查,配合鼻腔冲洗和激素等治疗,其中4例复发。结论:术前CT检查对诊断非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎具有重要的参考价值;鼻中隔偏曲是否影响鼻窦真菌的定植还需进一步研究;鼻窦真菌球的治疗主要依靠经鼻内镜手术配合术后鼻腔冲洗及鼻部应用激素,而变应性真菌性鼻-鼻窦炎除上述治疗外还需进一步结合口服激素及其他治疗方式。 展开更多
关键词 鼻窦炎 真菌 计算机断层扫描 治疗
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金银花水提物改善脓毒血症的物质基础研究 被引量：4
6
作者 李文举 罗福龙 +5 位作者 王凤忠 贯东艳 范蓓 Alberto Carlos Pires Dias 王琼 钟武 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期79-89,共11页
目的研究金银花水提物(LJFWE)的成分,并研究金银花水提物改善脓毒症的相关机制,利用RAW 264.7小鼠巨噬细胞在体外验证其对败血症的影响。方法(1)用超高效液相色谱-高分辨质谱技术(UPLC-QE Orbitrap MS)测定金银花水提物的主要成分;(2)... 目的研究金银花水提物(LJFWE)的成分,并研究金银花水提物改善脓毒症的相关机制,利用RAW 264.7小鼠巨噬细胞在体外验证其对败血症的影响。方法(1)用超高效液相色谱-高分辨质谱技术(UPLC-QE Orbitrap MS)测定金银花水提物的主要成分;(2)使用多个疾病数据库收集脓毒症靶点并结合生物信息学分析金银花水提物改善脓毒症潜在靶点;(3)建立小鼠RAW264.7巨噬细胞脓毒症模型,利用RT-qPCR研究金银花水提物对脓毒症核心靶点基因及炎性因子的调控作用。结果用UPLC-QE Orbitrap MS在正、负离子模式下进行检测的结果与本地库及文献对比得到23个活性成分。预测出木犀草素、山奈酚、槲皮素、马钱子苷和咖啡酸可能为金银花改善脓毒症的主要活性成分,MAPK8、TP53、RELA、MAPK1及MYC可能为金银花改善脓毒症的关键靶点。RT-qPCR实验结果显示,与模型组相比较,金银花给药组中5个关键靶点基因(MAPK8、TP53、RELA、MAPK1、MYC)及炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-10、iNOS、TNF-α)表达下调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论木犀草素、山奈酚、槲皮素、马钱子苷和咖啡酸可能为金银花水提物治疗脓毒症的主要有效成分,靶点基因MAPK8、TP53、RELA、MAPK1、MYC及炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-10、iNOS、TNF-α)可能为金银花水提物治疗脓毒症的关键靶点,该研究为后续金银花治疗脓毒症的作用机制研究提供理论基础。 展开更多
关键词 金银花 脓毒症 超高效液相色谱-高分辨质谱 RAW264.7细胞
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大黄素对重症急性胰腺炎小鼠Treg/Th17平衡的影响及机制研究 被引量：32
7
作者 伍洋 刘英 +1 位作者 刘济滔 尹德锋 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期617-621,共5页
目的:探讨大黄素对重症急性胰腺炎小鼠 Treg/Th17 平衡的影响及可能的机制。方法:将 60 只 C57BL/6 小鼠按照随机数表法分为 3 组:正常对照组(n=20)、模型对照组(n=20)和药物组(n=20),采用雨蛙素联合脂多糖法制备重症急性胰腺炎小鼠模... 目的:探讨大黄素对重症急性胰腺炎小鼠 Treg/Th17 平衡的影响及可能的机制。方法:将 60 只 C57BL/6 小鼠按照随机数表法分为 3 组:正常对照组(n=20)、模型对照组(n=20)和药物组(n=20),采用雨蛙素联合脂多糖法制备重症急性胰腺炎小鼠模型。模型构建成功后,药物组腹腔注射 2.5 mg/(kg·d)大黄素,模型对照组和正常对照组均给予同等剂量的生理盐水。给药后48 h,将小鼠麻醉后处死。 ELISA 法检测血清中淀粉酶、脂肪酶、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平;流式细胞术法检测脾脏组织中调节性 T 细胞(regulatoryT-cell,Treg)及辅助性 Th17 细胞(T helper cell 17,Th17)比例;q-PCR 法检测脾脏组织叉头状/翼状螺旋转录因子 3(forkhead orwinged helix transcription,FOXP3)、视黄酸相关的孤儿受体γt(retinoid acid related orphan receptor gamma t,ROR γt)和 Toll 样受体 4(Toll-like receptor 4,TLR4)mRNA 的表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组血清脂肪酶、血清淀粉酶、TNF-α、DAO、IL-10 水平及 Foxp3、RORγt 和 TLR4 mRNA 表达量明显升高;Treg 及 Th17 细胞数均升高,但 Th17 细胞上升比例高,Treg/Th17降低。与模型对照组比较,药物组血清脂肪酶、血清淀粉酶、TNF-α、DAO、IL-10 水平及 Foxp3、RORγt 和 TLR4 mRNA 表达量明显降低。 Treg 及 Th17 细胞数均有所降低,Treg/Th17 升高,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄素可明显降低 TNF-α、DAO和 IL-10 的表达,缓解炎症应激和氧化应激反应,同时可调节 Treg/Th17 平衡,改善免疫紊乱,从而发挥治疗重症急性胰腺炎的作用。 展开更多
关键词 大黄素 重症急性胰腺炎 小鼠 TREG 细胞 TH17 细胞
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血管平滑肌细胞自噬对小鼠主动脉夹层形成的影响 被引量：7
8
作者 陈琳 程玲霞 +3 位作者 杨帆 刘英 胡迎春 钟武 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期226-234,共9页
【目的】研究血管平滑肌自噬对小鼠主动脉夹层形成的影响。【方法】①构建小鼠主动脉夹层模型:60只C57BL/6小鼠被随机分为三组:阴性对照组、实验(AD)组、氯喹(CQ)干预组,实验组与CQ组使用β-氨基丙腈(BAPN)喂养联合人血管紧张素-Ⅱ(Ang-... 【目的】研究血管平滑肌自噬对小鼠主动脉夹层形成的影响。【方法】①构建小鼠主动脉夹层模型:60只C57BL/6小鼠被随机分为三组:阴性对照组、实验(AD)组、氯喹(CQ)干预组,实验组与CQ组使用β-氨基丙腈(BAPN)喂养联合人血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)皮下注射16 d构建小鼠主动脉夹层的模型,同时干预组每天腹腔注射CQ,对照组给予生理盐水。②Yes相关蛋白(YAP)、自噬相关蛋白及血管平滑肌细胞相关标志蛋白的检测:采用蛋白质免疫印迹法、免疫组织化学染色法对小鼠主动脉样本中YAP、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、P62及血管平滑肌细胞不同表型相关标志蛋白进行检测。【结果】①实验组主动脉夹层的发生率为60%,干预组小鼠未见明显主动脉夹层形成征象。②与对照组相比,实验组与干预组小鼠主动脉中合成型血管平滑肌细胞(VSMC)标志蛋白骨桥蛋白(OPN)、LC3含量明显增高,同时,收缩型VSMC标志蛋白α-SMA及YAP蛋白的表达下降(P<0.05)。【结论】在BAPN联合Ang-Ⅱ构建的小鼠主动脉夹层模型中,YAP蛋白调控VSMC表型转化,且该过程受到自噬的调节,自噬可能作为YAP蛋白调控VSMC表型转化致小鼠主动脉夹层形成的关键。 展开更多
关键词 小鼠 主动脉夹层 自噬 血管平滑肌细胞 Yes相关蛋白
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