服用托伐普坦治疗引起的血浆渗透压升高对慢性心力衰竭患者预后的影响研究 被引量：32

1

作者 刘静 李家富 邹立力 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期151-156,共6页

背景慢性心力衰竭(CHF)是所有心血管疾病的终末阶段,其发病率、住院率及病死率呈逐年上升的趋势。相对于传统利尿剂,托伐普坦对电解质平衡影响较小,进而能获得更好的治疗效果,但亦有血浆渗透压升高的风险。目的探讨服用托伐普坦治疗引... 背景慢性心力衰竭(CHF)是所有心血管疾病的终末阶段,其发病率、住院率及病死率呈逐年上升的趋势。相对于传统利尿剂,托伐普坦对电解质平衡影响较小,进而能获得更好的治疗效果,但亦有血浆渗透压升高的风险。目的探讨服用托伐普坦治疗引起的血浆渗透压升高对CHF患者预后的预测作用。方法选取2015年1月—2017年1月西南医科大学附属医院心内科收治的需服用托伐普坦治疗的CHF患者83例为研究对象,均根据病情服用托伐普坦治疗,自规范化治疗即日起进行为期1年的门诊随访,记录患者一般临床资料、实验室检查指标及超声心动图检查结果。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析服用托伐普坦治疗的CHF患者预后影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果 83例患者参与随访,失访6例,余77例患者完成随访。依据有无终点事件将患者分为预后不良25例和预后良好52例。服用托伐普坦治疗的CHF患者2个月生存率为93.8%,4个月生存率为84.2%,6个月生存率为77.0%。多因素Cox比例风险回归模型结果显示,肌钙蛋白T(cTnT)[RR=1.373,95%CI(1.005,1.876)]、左心室射血分数(LVEF)[RR=1.463,95%CI(1.036,2.066)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[RR=1.051,95%CI(1.015,1.166)]、血浆渗透压[RR=1.638,95%CI(1.206,2.224)]为服用托伐普坦治疗的CHF患者预后的独立影响因素(P<0.05)。cTnT、LVEF、NT-proBNP、血浆渗透压预测服用托伐普坦治疗的CHF患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.74、0.67、0.80、0.83。NT-proBNP联合血浆渗透压预测服用托伐普坦治疗的CHF患者预后的AUC为0.87,高于NT-proBNP(Z=2.706,P=0.048)及血浆渗透压(Z=3.124,P=0.032)的AUC。结论 cTnT、LVEF、NT-proBNP、血浆渗透压为服用托伐普坦治疗的CHF患者预后的影响因素,NT-proBNP联合血浆渗透压具有更高的预测价值。 展开更多

关键词 心力衰竭 托伐普坦 渗透压 预后

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晚钠电流在获得性心血管病合并心律失常发生中的作用及其意义 被引量：1

2

作者 李芳 李妙龄 吴林 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2020年第5期321-326,共6页

心肌细胞的晚钠电流出现于动作电位的复极期,正常心肌细胞存在内源性晚钠电流,幅度小;晚钠电流幅度增大可见于长QT综合征3、4、9、10和12型,也见于多种病理及药物作用下,导致动作电位时程延长,诱发恶性室性心律失常,如尖端扭转型室性心... 心肌细胞的晚钠电流出现于动作电位的复极期,正常心肌细胞存在内源性晚钠电流,幅度小;晚钠电流幅度增大可见于长QT综合征3、4、9、10和12型,也见于多种病理及药物作用下,导致动作电位时程延长,诱发恶性室性心律失常,如尖端扭转型室性心动过速等;同时由于平台期延长,钙离子内流时间延长,改变心肌收缩力并参与钙相关心律失常的发生。近年来,随着对心血管疾病及其合并心律失常发病机制的深入认识,发现越来越多的获得性心血管疾病患者心律失常的发生与晚钠电流异常增大相关,极大地扩大了晚钠电流相关心律失常的范畴,选择性晚钠电流抑制剂已成为抗心律失常药物新的亚类。 展开更多

关键词 晚钠电流 心血管疾病 室性心律失常 晚钠电流抑制剂

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晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据总结 被引量：28

3

作者 张璐 伍晓琴 +3 位作者 黄月霖 陈佳增 杨婷 傅静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期75-81,共7页

目的 检索并总结晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据,为临床干预提供循证依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、国际指南协作网、美国国家临终关怀及姑息治疗联盟、PubMed、中国知网、万方数据... 目的 检索并总结晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据,为临床干预提供循证依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、国际指南协作网、美国国家临终关怀及姑息治疗联盟、PubMed、中国知网、万方数据库中与晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理有关的所有证据,检索时限为2010年1月至2022年11月。由2名研究者独立对文献质量进行评价及证据提取,与循证小组共同进行证据核对及整合。结果 纳入20篇文献,包含8篇指南、2篇临床决策、1篇推荐实践、2篇证据总结、4篇系统评价、3篇随机对照试验。从管理原则、筛查与评估、介入管理的时机、环境管理、药物干预、非药物干预、健康教育、培训与保障8个方面总结24条最佳证据。结论 晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据可为医护人员开展晚期癌症患者心理痛苦预防和护理提供循证依据。临床应用时,需结合实际情况、充分考虑患者及家属的需求和意愿,制订科学的、个体化的心理痛苦管理方案,以提高晚期癌症患者生活质量。 展开更多

关键词 晚期癌症 心理痛苦 安宁疗护 临终关怀 姑息治疗 证据总结 循证护理

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柚皮素通过调控AMPK/Nrf2/HO-1信号通路减轻糖尿病小鼠心肌损伤 被引量：32

4

作者 李燕 冯健 +3 位作者 谢发江 邓莉 李亚菲 游丽萍 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期38-46,共9页

目的:探讨柚皮素(naringenin,NAR)对糖尿病小鼠心肌的保护作用及对腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)/核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2-related factor 2,Nrf2)/血红素加氧酶1(heme oxyg... 目的:探讨柚皮素(naringenin,NAR)对糖尿病小鼠心肌的保护作用及对腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)/核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2-related factor 2,Nrf2)/血红素加氧酶1(heme oxygenase 1,HO-1)信号通路的影响。方法:将50只C57BL/6小鼠随机分为正常组(N组)和模型组。模型组采用连续腹腔注射链脲佐菌素的方法建立1型糖尿病小鼠模型,成模后将其分为糖尿病组(D组)、低剂量NAR干预组(D+L-NAR组)、中等剂量NAR干预组(D+M-NAR组)和高剂量NAR干预组(D+H-NAR组),对干预组小鼠分别给予低、中、高剂量NAR灌胃,N组和D组给予与D+M-NAR组等体积的生理盐水灌胃。6周后处死小鼠,观察NAR对小鼠体重及血糖的影响;HE和Masson染色观察心脏形态学改变,测量心肌胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF);免疫组化观察心脏组织中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和IL-10的蛋白水平;TUNEL染色检测心肌组织凋亡情况;荧光探针DHE测定心肌细胞中活性氧簇(reactive oxygen species, ROS)的生成;超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)及丙二醛(malondialdehyde, MDA)试剂盒测定心肌细胞中SOD活性及MDA的含量;Western blot测定心脏组织p-AMPKα、AMPKα、Nrf2、HO-1、NAD(P)H:醌氧化还原酶1[NAD(P)H:quinone oxidoreductase 1, NQO1]和cleaved caspase-3的蛋白水平。结果:与N组相比,D组成模后血糖明显升高,体重明显下降;与D组相比较,NAR干预组的血糖有所下降,体重有所增高。与N组相比,D组CVF明显增大,凋亡率明显增加,IL-6和cleaved caspase-3蛋白水平升高,IL-10、p-AMPKα、Nrf2、HO-1和NQO1蛋白水平降低,ROS生成率和MDA含量升高,SOD活性降低(P<0.05);与D组相比较,NAR干预组CVF明显降低,IL-6和cleaved caspase-3蛋白水平降低,IL-10、p-AMPKα、Nrf2、HO-1和NQO1蛋白水平升高(P<0.05);与D组比较,D+L-NAR组ROS成率、MDA含量及SOD活性的差异无统计学显著性,D+M-NAR组及D+H-NAR组的ROS生成率降低、MDA含量降低,SOD活性升高。结论:NAR能减轻糖尿病小鼠心肌损伤,其机制可能与激活AMPK/Nrf2/HO-1信号通路,增强抗氧化反应,减轻心肌纤维化、凋亡及炎症反应有关。 展开更多

关键词 糖尿病 心肌损伤 氧化应激 细胞凋亡 AMPK/Nrf2/HO-1信号通路 柚皮素

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实时三维超声心动图评价右室不同部位起搏对左心房收缩功能及同步性的远期影响 被引量：8

5

作者 唐琳梅 夏纪筑 +6 位作者 李明星 叶强 查克岚 王文渊 彭雪莲 梁杉 邝斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1151-1153,1158,共4页

目的采用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价右心室心尖部起搏(RVAP)和右心室流出道起搏(RVOP)对左心房收缩功能及同步性的远期影响。方法回顾性分析57例植入起搏器术后2年的患者及35例正常人的RT-3DE图像,得到左心房收缩末容积(LAVmin)、... 目的采用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价右心室心尖部起搏(RVAP)和右心室流出道起搏(RVOP)对左心房收缩功能及同步性的远期影响。方法回顾性分析57例植入起搏器术后2年的患者及35例正常人的RT-3DE图像,得到左心房收缩末容积(LAVmin)、左心房舒张末容积(LAVmax)、左心房收缩前容积(LAVprep)、左心房不同步指数(LASDI),计算左心房总射血分数(LATEF)、左心房主动射血分数(LAAEF),并分析LAAEF与LASDI的相关性。结果右心室流出道起搏组的LATEF和LAAEF均大于右室心尖部起搏组(P <0.001);RVOP组术后2年LASDI小于RVAP组(P <0.001);LAAEF与LASDI呈负相关(r=-0.459,P=0.000),增加的LASDI是LAAEF降低的独立预测因素。结论持续RVOP和RVAP均可导致缓慢性心律失常患者左心房收缩运动失同步化,但RVOP的不良影响较小,是较好的右室起搏部位。 展开更多

关键词 超声心动描记术 实时三维 心脏起搏器 同步性 心房功能

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鸢尾素通过PI3K-AKT-mTOR信号通路减轻糖尿病心肌病小鼠的心肌损伤 被引量：2

6

作者 黄静 张驰 范忠才 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期599-607,共9页

目的:探讨鸢尾素(irisin)对糖尿病心肌病(DCM)小鼠的心肌保护作用及对PI3K-AKT-mTOR信号通路的影响。方法:采用高脂饲料联合链脲佐菌素制备DCM模型,心脏超声评价实验组小鼠心功能,DCM模型成功后分别腹腔注射蒸馏水、鸢尾素和鸢尾素+LY29... 目的:探讨鸢尾素(irisin)对糖尿病心肌病(DCM)小鼠的心肌保护作用及对PI3K-AKT-mTOR信号通路的影响。方法:采用高脂饲料联合链脲佐菌素制备DCM模型,心脏超声评价实验组小鼠心功能,DCM模型成功后分别腹腔注射蒸馏水、鸢尾素和鸢尾素+LY294002(PI3K抑制剂),连续6周,期间观察小鼠血糖变化,末次给药后,心脏超声评价心功能,试剂盒检测血脂、心肌酶、炎症因子水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量;HE染色观察心肌形态学改变,Masson染色观察心脏纤维化情况并测定心肌胶原容积分数(CVF);TUNEL荧光染色测细胞凋亡率;Western blot测心肌PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT、mTOR、p-mTOR和凋亡相关蛋白水平。结果:鸢尾素可使DCM小鼠血糖、心肌酶、MDA、CVF及凋亡率下降(P<0.05),可改善脂代谢及心功能(P<0.05),使SOD、p-PI3K、p-AKT和p-mTOR蛋白水平上升(P<0.05),但PI3K、AKT和mTOR蛋白水平无明显变化(P>0.05),且LY294002能削弱鸢尾素对DCM小鼠心肌损伤的抑制作用。结论:鸢尾素可减轻DCM小鼠的心肌损伤,抑制心肌纤维化、凋亡及炎症反应,其机制可能与PI3K-AKT-mTOR信号通路相关。 展开更多

关键词 鸢尾素 糖尿病心肌病 细胞凋亡 炎症 PI3K-AKT-mTOR信号通路

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以家庭为中心的儿科预立医疗照护计划研究进展 被引量：3

7

作者 张璐 黄月霖 +3 位作者 伍晓琴 杨婷 陈佳增 傅静 《中国护理管理》 CSCD 2023年第8期1233-1238,共6页

儿科预立医疗照护计划是儿童安宁疗护的重要环节。由于终末期患儿决策能力缺乏、社会情况复杂、家庭参与决策情况普遍等特殊性,发展适合我国文化背景及医疗需求的儿科预立医疗照护计划的需求强烈。国外现已发展出较为成熟的以家庭为中... 儿科预立医疗照护计划是儿童安宁疗护的重要环节。由于终末期患儿决策能力缺乏、社会情况复杂、家庭参与决策情况普遍等特殊性,发展适合我国文化背景及医疗需求的儿科预立医疗照护计划的需求强烈。国外现已发展出较为成熟的以家庭为中心的儿科预立医疗照护计划临床干预模式和对话工具,有利于保障患儿自主决定权、增强医疗决策依从性,也能够协助家属共同决策、缓解家属丧亲悲痛。文章对以家庭为中心的儿科预立医疗照护计划发展现状进行综述,阐述其可行性,分析其发展阻力,并提出相关实践策略,以期推动我国儿科预立医疗照护计划的发展。 展开更多

关键词 儿科预立医疗照护计划 以家庭为中心 终末期 儿童安宁疗护 临终关怀

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重组小鼠白细胞介素11致小鼠心肌纤维化的实验探究 被引量：3

8

作者 陈雨露 汪新宇 +5 位作者 郑舒展 杜延飞 叶强 李家富 范忠才 李光 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1531-1536,共6页

目的:观察皮下注射重组小鼠白细胞介素11(rmIL-11)对小鼠心脏结构功能的影响并明确其促进心肌纤维化的作用。方法:将C57BL/6小鼠随机分为实验组和溶媒对照组,实验组小鼠背部皮下注射rmIL-11,100μg·kg-1·d-1,连续注射3周;而... 目的:观察皮下注射重组小鼠白细胞介素11(rmIL-11)对小鼠心脏结构功能的影响并明确其促进心肌纤维化的作用。方法:将C57BL/6小鼠随机分为实验组和溶媒对照组,实验组小鼠背部皮下注射rmIL-11,100μg·kg-1·d-1,连续注射3周;而对照组同法皮下注射等量的生理盐水。实验结束后,超声心动图测定小鼠心功能参数;取心脏称重,计算心重指数(CWI);HE染色和Masson染色分别观察小鼠心肌组织病理变化及纤维化程度,并计算心肌胶原容积分数(CVF);Western blot技术检测2组小鼠心肌组织中细胞外基质组分Ⅰ型、Ⅲ型胶原及纤连蛋白等蛋白表达的变化。结果:超声心电图结果显示实验组小鼠左室射血分数和短轴缩短率均明显降低(P<0.01),而左室舒张末期内径和收缩末期内径均明显增大(P<0.05)。与对照组比较,实验组小鼠CWI明显增大(P<0.01),心肌排列紊乱,肌细胞坏死增多,且细胞间可见大量胶原纤维沉积,相应地,CVF和左室Ⅰ型、Ⅲ型胶原及纤连蛋白表达水平明显增加(P<0.05)。结论:皮下注射rmIL-11能诱导小鼠心肌纤维化发生,揭示IL-11可能是一种新的促纤维化因子。 展开更多

关键词 白细胞介素11 心肌纤维化 心功能 细胞外基质

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三维标测系统下接受慢径改良消融治疗的房室结折返性心动过速患者发作时心率与慢径位置的关系

9

作者 杨亚男 蔡琳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第6期347-350,共4页

目的探讨接受三维标测系统下慢径改良消融治疗的房室结折返性心动过速(AVNRT)患者发作时心率与慢径位置的关系。方法对98例经电生理检查确定的慢-快型AVNRT患者在三维电生理标测系统下行慢径改良消融治疗,采用三维标测系统标记出成功消... 目的探讨接受三维标测系统下慢径改良消融治疗的房室结折返性心动过速(AVNRT)患者发作时心率与慢径位置的关系。方法对98例经电生理检查确定的慢-快型AVNRT患者在三维电生理标测系统下行慢径改良消融治疗,采用三维标测系统标记出成功消融的靶点、标准希氏点,测量成功消融靶点(慢径位置)至标准希氏点的距离(距离A),观察诱发心动过速时心率与距离A的关系。结果96例可测量出距离A。其中64例无须使用盐酸异丙肾上腺素即可诱发出心动过速者,心动过速时心率为(179.77±29.22)次/分,对应距离A为(13.56±5.06)mm;32例需使用盐酸异丙肾上腺素诱发心动过速,心动过速时心率为(174.91±17.41)次/分,对应距离A为(12.43±3.70)mm;二者心动过速时心率与距离A均无明显相关(rs=0.048、-0.190,P=0.705、0.298)。结论三维标测系统下接受慢径改良消融治疗的AVNRT患者心动过速发作时心率与慢径位置之间无明显相关。 展开更多

关键词 心动过速 房室结折返性 导管消融术 三维标测系统

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吴茱萸碱调节Shh/Gli1信号通路对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的影响 被引量：2

10

作者 涂仕娟 杨红亚 +1 位作者 李桃 梁雪梅 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第9期827-833,共7页

目的探讨吴茱萸碱(Evo)对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨损伤的影响及其作用机制。方法将60只大鼠随机分为对照组、模型组、Evo低剂量组、Evo中剂量组、Evo高剂量组、激活剂(Shh/Gli1信号通路激活剂Purmorphamine)+Evo高剂量组,每组10只。构... 目的探讨吴茱萸碱(Evo)对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨损伤的影响及其作用机制。方法将60只大鼠随机分为对照组、模型组、Evo低剂量组、Evo中剂量组、Evo高剂量组、激活剂(Shh/Gli1信号通路激活剂Purmorphamine)+Evo高剂量组,每组10只。构建大鼠KOA模型,并对各组给予相应药物干预。对各组大鼠进行行为学观察及Lequesne MG评分,苏木素伊红(HE)染色和番红O-固绿染色观察大鼠软骨组织病理变化及Mankin评分,酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素(IL)-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测软骨细胞凋亡,免疫组织化学检测Ⅱ型胶原蛋白(CⅡ)、基质金属蛋白酶13(MMP13)蛋白表达,Western blotting检测Shh、Smo、Ptch1、Gli1蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠出现活动障碍、软骨组织损伤严重,Lequesne MG评分、Mankin评分、IL-1β、IL-18、TNF-α水平、软骨细胞凋亡率、MMP13蛋白表达及Shh、Smo、Ptch1、Gli1蛋白水平显著升高,CⅡ蛋白表达降低(P<0.05);与模型组相比,Evo低、中、高剂量组大鼠活动障碍、软骨组织受损减轻,Lequesne MG评分、Mankin评分、IL-1β、IL-18、TNF-α水平、软骨细胞凋亡率、MMP13蛋白表达及Shh、Smo、Ptch1、Gli1蛋白水平显著下降,CⅡ蛋白表达升高(P<0.05);Shh/Gli1信号通路激活剂逆转Evo高剂量对KOA大鼠软骨损伤的改善作用。结论Evo可能通过抑制Shh/Gli1信号通路减轻KOA大鼠炎症反应和软骨细胞凋亡,改善软骨损伤。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 软骨损伤 吴茱萸碱 Shh/Gli1信号通路

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磷酸化PKM2调控糖尿病内皮依赖性血管舒张功能 被引量：2

11

作者 鲁斌 唐磊 +3 位作者 李乐 周晓煜 冷一平 全承炫 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期663-670,共8页

目的:内皮依赖性血管舒张功能障碍是糖尿病性大血管病变的病理基础,内皮细胞对于高糖的利用及适应性改变决定了内皮细胞的功能状态。糖酵解途径是内皮细胞的主要能量来源,糖酵解异常在高糖诱导的内皮依赖性舒张功能障碍中发挥重要作用... 目的:内皮依赖性血管舒张功能障碍是糖尿病性大血管病变的病理基础,内皮细胞对于高糖的利用及适应性改变决定了内皮细胞的功能状态。糖酵解途径是内皮细胞的主要能量来源,糖酵解异常在高糖诱导的内皮依赖性舒张功能障碍中发挥重要作用。M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase isozyme type M2,PKM2)是糖酵解途径关键酶之一,磷酸化可使其活性下降从而影响葡萄糖的糖酵解过程。TEPP-46可使PKM2稳定在四聚体形态,从而抑制其二聚体的形成和磷酸化。本研究采用TEPP-46作为抑制PKM2磷酸化的工具药探讨高糖条件下磷酸化PKM2(phosphorylated PKM2,p-PKM2)对内皮依赖性血管舒张功能的影响和潜在机制,以期为寻找糖尿病性大血管病变的新干预靶点提供理论依据。方法:将小鼠分为3组,其中野生型组(对照组,C57BL/6小鼠)和糖尿病组(db/db组,db/db小鼠)用羧甲基纤维素钠溶液每日灌胃1次;TEPP-46组(治疗组,db/db小鼠)用TEPP-46(30 mg/kg)和羧甲基纤维素钠溶液每日灌胃1次。各组小鼠分别处理12周后,检测胸主动脉p-PKM2和PKM2的蛋白质表达和血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)水平以及胸主动脉内皮依赖性血管舒张功能。高糖(30 mmol/L)伴或不伴TEPP-46(10μmol/L)、甘露醇孵育人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)72 h后,检测上清液中NO水平、细胞内NO含量及p-PKM2和PKM2的蛋白质表达水平。最后,在细胞水平和动物水平检测TEPP-46对内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)磷酸化的影响。结果:与野生型组相比,糖尿病组小鼠胸主动脉p-PKM2表达增加(P<0.05)。糖尿病组小鼠胸主动脉对乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)的反应性较对照组降低了47%(P<0.05),TEPP-46组小鼠胸主动脉对ACh的反应性较糖尿病组提高了28%(P<0.05);3组小鼠胸主动脉对硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)的反应性差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,糖尿病组小鼠血清NO水平降低;与糖尿病组相比,TEPP-46组胸主动脉p-PKM2表达降低的同时血清NO水平升高(均P<0.05)。高糖而非甘露醇可诱导HUVECs中p-PKM2表达增加,同时降低上清液中NO水平(均P<0.05)。TEPP-46和高糖同时孵育HUVECs,在抑制PKM2磷酸化的同时可逆转高糖所诱导的NO生成和分泌减少(均P<0.05)。在细胞水平和动物水平,TEPP-46均可逆转高糖所诱导的eNOS(Ser1177)磷酸化下降(均P<0.05)。结论:p-PKM2可能通过抑制p-eNOS(Ser1177)/NO途径参与2型糖尿病内皮依赖性血管舒张功能障碍的过程。 展开更多

关键词 糖尿病 M2型丙酮酸激酶 内皮依赖性血管舒张功能 内皮型一氧化氮合酶 一氧化氮

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柚皮素通过RhoA/ROCK信号通路调控高糖诱导的RAW264.7巨噬细胞极化 被引量：3

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作者 游丽萍 谢发江 +4 位作者 冯健 兰卓 何夕松 李亚菲 李家富 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期225-232,共8页

目的探讨柚皮素对高糖刺激的RAW264.7巨噬细胞极化的影响及其相关机制。方法用二甲基亚砜(dimethyl sulphoxide, DMSO)配制柚皮素(naringenin, NAR)母液,取对数生长期RAW264.7细胞预实验,不同葡萄糖质量浓度(1、2、4、5、6 g/L)DMEM培... 目的探讨柚皮素对高糖刺激的RAW264.7巨噬细胞极化的影响及其相关机制。方法用二甲基亚砜(dimethyl sulphoxide, DMSO)配制柚皮素(naringenin, NAR)母液,取对数生长期RAW264.7细胞预实验,不同葡萄糖质量浓度(1、2、4、5、6 g/L)DMEM培养基中培养24 h,实验前用DMEM稀释成不同终浓度的NAR混合液, CCK-8法检测NAR对RAW264.7细胞活力的影响,一氧化氮合酶(NOS)分型测试盒测定诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性,筛选获得对照和高糖刺激的糖浓度。对照组分为正常对照(NG)和渗透压对照(NG+M),高糖组分为正常高糖(HG)、高糖+NAR(HG+NAR)、高糖+法舒地尔(HG+F)、高糖+C3转移酶(HG+C3)。各组RAW264.7培养24 h,ELISA检测上清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10水平;Western blotting测定RhoA/ROCK通路相关蛋白、iNOS、精蛋白-1(Arg-1)蛋白表达;流式细胞术分选巨噬细胞分型(M1、M2)及比例(M1/M2)。结果与NG组比较,HG组RhoA/ROCK通路相关蛋白、iNOS表达增加,Arg-1表达减少,IL-6、TNF-α分泌增加,IL-10减少,M1型巨噬细胞增多,M1/M2升高(P<0.05);与HG组比较,HG+NAR组、HG+F组、HG+C3组RhoA/ROCK通路相关蛋白、iNOS表达减少,Arg-1表达增加,IL-6、TNF-α分泌减少,IL-10增加,M2型巨噬细胞增多,M1/M2降低(P<0.05)。结论 NAR可能通过下调RhoA/ROCK信号通路,促进高糖刺激的巨噬细胞向M2型分化。 展开更多

关键词 高糖 柚皮素 巨噬细胞极化 RhoA/ROCK 糖尿病心肌病

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儿童癌症幸存者未满足需求研究进展 被引量：2

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作者 伍晓琴 黄月霖 +4 位作者 张璐 杨婷 陈佳增 何路生 傅静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第21期93-97,共5页

由于癌症的影响、缺乏个性化的照护和支持,儿童癌症幸存者存在多方面的未满足需求,给其带来诸多不利影响。本文通过介绍儿童癌症幸存者未满足需求的定义、评估工具、未满足需求现状及其影响因素,以期为降低儿童癌症幸存者未满足需求水平... 由于癌症的影响、缺乏个性化的照护和支持,儿童癌症幸存者存在多方面的未满足需求,给其带来诸多不利影响。本文通过介绍儿童癌症幸存者未满足需求的定义、评估工具、未满足需求现状及其影响因素,以期为降低儿童癌症幸存者未满足需求水平,改善其生存质量以及为未来开展相关研究提供理论依据。 展开更多

关键词 儿童 癌症幸存者 未满足需求 评估工具 影响因素 综述文献

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老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知现状及其影响因素 被引量：2

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作者 任静 吕顺 +3 位作者 刘凤 王家香 李帆 孙鸿燕 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期21-24,39,共5页

目的了解老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知情况并分析影响因素,以期为提高老年患者防护能力提供理论依据.方法2020年2月采用便利抽样法选取某三级甲等医院193例老年患者为研究对象,采用自编的新型冠状病毒肺炎防护知识测试卷... 目的了解老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知情况并分析影响因素,以期为提高老年患者防护能力提供理论依据.方法2020年2月采用便利抽样法选取某三级甲等医院193例老年患者为研究对象,采用自编的新型冠状病毒肺炎防护知识测试卷对其进行调查,并分析影响因素.结果老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识得分为(39.34±11.88)分,不同年龄、居住地、文化程度、职业、家庭人均月收入的老年患者得分差异有统计学意义(均P<0.05),经多元逐步回归分析得出文化程度、年龄、居住地是其影响因素(P<0.001),可解释度为30.1%.结论老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知现状不容乐观,且医务人员宣教不足,故应提高医务人员重视程度,并根据老年人不同特征采取有针对性的健康教育,以提高老年患者相关防护能力. 展开更多

关键词 老年患者 新型冠状病毒肺炎 认知 影响因素

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