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康复治疗学专业语言治疗学试卷分析与教学改革探索 被引量:5
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作者 汪丽 李卫平 +2 位作者 王剑雄 周登莲 胥方元 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期346-348,共3页
语言治疗学是一门研究与言语吞咽相关障碍康复的课程,在国外又称为言语病理学,已形成独立的专业。
关键词 康复治疗学 专业语言 教学改革 试卷分析 病理学
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水中肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的效果 被引量:5
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作者 王洁萍 彭娟 +2 位作者 樊必双 滕悦 胥方元 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2021年第11期1329-1333,共5页
目的观察水中肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法2020年2月至2021年2月,本院COPD稳定期患者50例根据训练方法分为对照组(n=25)和试验组(n=25),分别接受陆上和水中肺康复8周。治疗前后,采用肺功能仪测量患者第1秒用... 目的观察水中肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法2020年2月至2021年2月,本院COPD稳定期患者50例根据训练方法分为对照组(n=25)和试验组(n=25),分别接受陆上和水中肺康复8周。治疗前后,采用肺功能仪测量患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC),采用表面肌电图测量膈肌和右腹横肌肌电均方根(RMS),采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、6分钟步行试验(6MWT)、成人COPD生活质量量表(COPD-QOL)进行评定。结果治疗后,两组FEV_(1)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、膈肌和腹横肌RMS、6MWT距离和COPD-QOL评分均提高(t>2.08,P<0.05),试验组均较对照组提高更多(t>2.27,P<0.05);两组mMRC评分均减少(t>2.09,P<0.05),试验组较对照组减少(t=2.13,P<0.05)。结论在水中进行肺康复训练,可显著改善COPD患者的肺功能,增强呼吸肌肌力,改善呼吸困难,提高运动耐量,改善生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 水中运动 肺功能 呼吸肌
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不同下肢体位振动对脑卒中患者下肢肌力及运动功能的影响 被引量:8
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作者 涂美 王剑雄 +7 位作者 张驰 汪丽 陈汝艳 梁斌 王彬川 虞记华 万腾刚 谢羽婕 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期166-171,192,共7页
目的:探讨不同下肢体位振动治疗对脑卒中患者下肢功能和肌力的影响。方法:选择2018年7月至2019年8月于西南医科大学附属医院康复科收治的72例脑卒中患者,随机分为对照组、迈步振动组、后伸振动组、屈膝运动振动组,每组18例。三种振动治... 目的:探讨不同下肢体位振动治疗对脑卒中患者下肢功能和肌力的影响。方法:选择2018年7月至2019年8月于西南医科大学附属医院康复科收治的72例脑卒中患者,随机分为对照组、迈步振动组、后伸振动组、屈膝运动振动组,每组18例。三种振动治疗组在对照组基础上增加不同体位下的振动治疗,20min/次,1次/天,5天/周,持续6周。在基线、振动训练6周、随访12周时评估Fugl-Meyer量表下肢部分、起立-行走计时试验(TUG)、膝屈伸肌等速肌力峰力矩。结果:共66例患者完成该研究。各组6周及12周时Fugl-Meyer、TUG、双侧伸膝及屈膝肌峰力矩均较治疗前有显著性差异(P<0.05)。三种振动治疗组6周及12周时Fugl-Meyer、TUG、患侧伸膝肌峰力矩较对照组有显著性差异(P<0.05)。屈膝运动振动组6周时患侧伸膝肌峰力矩显著高于迈步组及后伸组(P<0.05)。四组健侧伸膝肌、双侧屈膝肌峰力矩在6周与12周差异不具备显著性意义(P>0.05)。结论:全身振动疗法能提高脑卒中患者患侧膝关节伸肌肌力与下肢整体运动功能,且屈膝运动振动治疗在提高患侧伸肌力量方面更具优势。 展开更多
关键词 脑卒中 全身振动疗法 体位 Fugl-Meyer量表
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不同刺激部位和运动方向的肌电生物反馈电刺激疗法治疗脑卒中患者肩关节半脱位的差异性分析 被引量:34
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作者 陈波 虞计华 +3 位作者 汤艳 张弛 陈汝艳 胥方元 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第5期540-546,共7页
背景肩关节半脱位是脑卒中偏瘫后主要并发症之一,其发病率较高。而在各种治疗方法中,肌电生物反馈电刺激疗法(EMGBF)其疗效较为确切,然而在诸多研究中,其电刺激的位置和运动方向并未统一。目的探讨不同刺激部位和运动方向的EMGBF治疗脑... 背景肩关节半脱位是脑卒中偏瘫后主要并发症之一,其发病率较高。而在各种治疗方法中,肌电生物反馈电刺激疗法(EMGBF)其疗效较为确切,然而在诸多研究中,其电刺激的位置和运动方向并未统一。目的探讨不同刺激部位和运动方向的EMGBF治疗脑卒中患者肩关节半脱位的疗效。方法选择2017年5月-2018年5月在西南医科大学附属医院收治的脑卒中后肩关节半脱位患者267例,采取随机数字表法将患者分为前屈组、后伸组、外展组,每组89例。根据指诊检查法触诊脱位情况,分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。在常规治疗基础上,三组均采用EMGBF,分别把电极片置于三角肌前束、中束以及后束,并引导患者分别做前屈、外展和后伸动作。比较三组治疗前及治疗第3、6、9周肌电积分值(iEMG),以及治疗前及治疗第9周Fugl-Meyer上肢运动功能评分和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Barthel指数、脑卒中特殊生活质量量表(SSQOLS)评分并测量患侧肩峰与肱骨头间距(AHI)和两侧肩胛下角顶点间距。结果治疗前及治疗第3周三组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者iEMG比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第6、9周三组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者iEMG比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前三组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者Fugl-Meyer上肢运动功能评分、疼痛VAS评分、Barthel指数、SSQOLS评分、AHI和两侧肩胛下角顶点间距比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第9周后伸组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者Fugl-Meyer上肢运动功能评分较前屈组和外展组升高、疼痛VAS评分较前屈组和外展组降低,外展组Ⅰ度、Ⅱ度患者Fugl-Meyer上肢运动功能评分较前屈组升高,外展组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者Barthel指数较前屈组和后伸组升高,后伸组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者AHI较前屈组升高,外展组Ⅰ度、Ⅱ度患者AHI较前屈组和后伸组降低,外展组Ⅲ度患者AHI较后伸组降低,后伸组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者肩胛下角顶点间距较前屈组和外展组降低(P<0.05)。三组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者治疗第9周Fugl-Meyer上肢运动功能评分、Barthel指数、SSQOLS评分、肩胛下角顶点间距高于治疗前,疼痛VAS评分、AHI低于治疗前(P<0.05)。结论 EMGBF选择对三角肌中束的刺激以及外展运动,优于其他两种方案,通过对核心肌束肌力的提高,能改善患者的肩关节脱位情况,减轻疼痛,并提高生活质量。同时也为后续规范化治疗方案提供一定借鉴意义,值得继续研究。 展开更多
关键词 卒中 脑梗死 脑出血 肌电生物反馈疗法 肩关节半脱位 疼痛测定 治疗结果
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创伤性脊髓损伤患者神经病理性疼痛的影响因素及临床特点:回顾性研究 被引量:8
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作者 吴丹 张少军 +7 位作者 谢钰 罗希 龙良春 张驰 刘曦 庞国银 赵正恩 王剑雄 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1635-1640,共6页
目的:分析脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)的影响因素及临床特点。方法:对2018年10月—2019年6月从西南医科大学附属医院康复科和四川省绵竹市人民医院康复科出院的SCI患者,进行国际脊髓损... 目的:分析脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)的影响因素及临床特点。方法:对2018年10月—2019年6月从西南医科大学附属医院康复科和四川省绵竹市人民医院康复科出院的SCI患者,进行国际脊髓损伤疼痛数据集调查并分析。结果:共纳入96例SCI患者,54.2%(52/96)患者出现NPP。多因素Logistic回归分析,性别、年龄、ASIA分级、距离受伤的时间、伤害感受性疼痛与患者是否出现NPP有关(P<0.05)。其中,影响因素前3位分别是伤害感受性疼痛、性别和距离损伤的时间。52位NPP患者中,82.7%(43/52)合并有伤害感受性疼痛。NPP患者平均NRS评分为6.4±2.0,61.5%(32/52)患者1周中每天都会出现疼痛,30.8%(16/52)患者疼痛为持续性,55.8%(29/52)患者疼痛最明显的时间不可预测,疼痛对患者日常生活、活动、情绪、睡眠等产生中度以上的影响及干扰。59.6%(31/52)患者未接受疼痛相关的任何治疗。结论:伤害感受性疼痛、性别、损伤时间、年龄、ASIA分级与SCI患者是否发生NPP有关。患者平均疼痛强度为中重度,大部分患者每天都会经历疼痛,疼痛最明显的时间不可预测,约1/3患者疼痛为持续性,NPP产生的干扰及影响为中重度。大部分SCI患者未接受规范的NPP相关的治疗。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 脊髓损伤 影响因素 临床特点
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“互联网+护理服务”研究文献的可视化分析 被引量:37
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作者 李彦伶 孙鸿燕 +3 位作者 唐文豪 黄棋 黄麒榕 任静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期98-100,108,共4页
目的探讨"互联网+护理服务"的研究现状、热点情况及发展趋势,以期为我国"互联网+护理服务"的持续健康发展提供参考。方法以中国知网作为检索源,选取主题为"互联网+护理服务"的文献,检索从建库至2020年7... 目的探讨"互联网+护理服务"的研究现状、热点情况及发展趋势,以期为我国"互联网+护理服务"的持续健康发展提供参考。方法以中国知网作为检索源,选取主题为"互联网+护理服务"的文献,检索从建库至2020年7月31日发表的相关研究文献,使用文献计量学软件Citespace5.6.R5对文献进行计量分析。结果共检索出有效文献231篇,发文量整体呈上升趋势,研究方向多集中在单一护理领域,作者和机构间合作较少,热点关键词为延续护理、专科护士、临床护士、慢性病、老年人、养老服务、医师多点执业等,研究热点变化从临床护士、护理管理者、养老服务到专科护士、质性研究、伤口造口、信息化平台、慢性病等方向。结论"互联网+护理服务"日益受到研究者关注,但仍存在诸多问题。需加强"互联网+护理服务"研究的深度和广度,注重学科间、作者和机构间的交流与合作,拓展研究主题,从而使"互联网+护理服务"得到健康发展,为患者提供更好的护理服务。 展开更多
关键词 互联网+护理服务 网络护士 护士多点执业 延续护理 文献计量学 研究现状 研究热点
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高压氧联合重复经颅磁刺激治疗脑梗死患者认知功能的疗效观察 被引量:36
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作者 段小东 胥方元 +3 位作者 胥泽华 杨仕彬 黄娟 李涛 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1168-1172,共5页
目的:观察高压氧(HBO)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对脑梗死后患者认知功能的改善情况。方法:采用随机数字表法随机将90例脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组45例。两组患者均给予常规治疗(常规药物治疗及认知功能训练),对照组患者在... 目的:观察高压氧(HBO)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对脑梗死后患者认知功能的改善情况。方法:采用随机数字表法随机将90例脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组45例。两组患者均给予常规治疗(常规药物治疗及认知功能训练),对照组患者在常规治疗基础上给予rTMS治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予HBO和rTMS联合治疗。两组患者均于治疗前和治疗4周后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,同时检测事件相关电位(P300)潜伏期及波幅改善情况。结果:治疗前两组患者的MoCA评分及P300潜伏期及波幅组间差异均无显著性意义(P>0.05);治疗后,两组患者MoCA评分较组内治疗前均明显改善(P<0.05),除语言项目外,治疗组的MoCA评分显著高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后P300潜伏期及波幅均显著优于对照组水平,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:HBO联合rTMS治疗比单独r TMS治疗脑梗死患者的认知障碍效果更显著,该疗法值得临床推广。 展开更多
关键词 高压氧 重复经颅磁刺激 脑梗死 认知障碍
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小檗碱对小鼠痛风性关节炎模型中NLRP3/TLRs的调控作用 被引量:28
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作者 蹇睿 杨敏 郑书林 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期251-256,共6页
目的:探究小檗碱对痛风性关节炎小鼠NLRP3/TLRs信号通路的调控作用。方法:C57BL/6小鼠随机均分为6组,分别为正常对照组,模型组,秋水仙碱组(阳性对照,0.65 mg/kg),小檗碱高、中、低剂量组(150、100、50 mg/kg),造模给药7 d,每天测定小鼠... 目的:探究小檗碱对痛风性关节炎小鼠NLRP3/TLRs信号通路的调控作用。方法:C57BL/6小鼠随机均分为6组,分别为正常对照组,模型组,秋水仙碱组(阳性对照,0.65 mg/kg),小檗碱高、中、低剂量组(150、100、50 mg/kg),造模给药7 d,每天测定小鼠踝关节肿胀度,观察治疗作用;同时,采用ELISA法测定血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及干扰素-α(interferon-α,IFN-α)表达水平。进一步采用RTPCR、Western blot分别检测关节滑膜组织中NLRP3/TLRs关键靶点基因及蛋白的表达。结果:关节肿胀度结果显示,小檗碱高、中、低剂量组(分别为18.35%、21.35%、25.35%)和秋水仙碱组(15.35%)与模型组(31.34%)比较明显降低,差异具有统计学意义(F=11.240,P=0.005)。且各剂量小檗碱治疗后,小鼠踝关节滑膜组织中炎性细胞浸润及水肿现象明显减轻。ELISA结果显示,与模型组比较,小檗碱各组小鼠血清IL-2、IL-6、TNF-α及IFN-α表达水平均明显下降(IL-2:F=5.690,P=0.005;IL-6:F=10.370,P=0.009;TNF-α:F=15.240,P=0.002;IFN-α:F=4.520,P=0.02)。RT-PCR及Western blot结果显示,小檗碱高、中、低剂量组的小鼠滑膜组织NLRP3、TLR3、TLR7、MyD88及NF-κB p65的基因和蛋白表达均明显降低(P<0.05)。结论:小檗碱能缓解小鼠痛风性关节炎,其机制可能与下调炎症因子水平,抑制NLRP3/TLRs信号通路有关。 展开更多
关键词 小檗碱 痛风性关节炎 炎症因子 NLRP3/TLRs信号通路
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皮内针(撳针)对非特异性颈痛患者疼痛和运动功能的影响:随机对照研究 被引量:18
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作者 黄娟 张驰 +4 位作者 王剑雄 陈汝艳 胡超 罗丽 杨仕彬 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第4期465-471,共7页
目的观察新型皮内针(撳针)配合经皮神经电刺激对非特异性颈痛患者疼痛和运动功能的疗效。方法 2016年7月至2017年9月,收集住院部非特异性颈痛患者80例随机分成对照组(n=40)和试验组(n=40)。试验组采用新型皮内针(撳针)配合经皮神经电刺... 目的观察新型皮内针(撳针)配合经皮神经电刺激对非特异性颈痛患者疼痛和运动功能的疗效。方法 2016年7月至2017年9月,收集住院部非特异性颈痛患者80例随机分成对照组(n=40)和试验组(n=40)。试验组采用新型皮内针(撳针)配合经皮神经电刺激治疗,对照组仅采用经皮神经电刺激治疗,每周7次,治疗2周。分别于治疗前,治疗2周后,1个月、6个月随访时进行视觉模拟评分(VAS)、颈部残疾指数(NDI)、颈椎活动度和颈部肌肉平均肌电值评定。结果所有患者完成治疗和随访。治疗后,两组VAS、NDI评分均下降(t>1.731, P <0.05),试验组均低于对照组(t> 0.236, P <0.05);两组颈椎活动度均大于治疗前(P <0.05),两组间比较无显著性差异(P> 0.05);两组颈部肌肉平均肌电值均小于治疗前(P <0.05),试验组小于对照组(P <0.05)。结论新型皮内针(撳针)配合经皮神经电刺激治疗非特异性颈痛疗效优于单独使用经皮神经电刺激,且患者治疗过程中无不良反应。 展开更多
关键词 非特异性颈痛 皮内针 针刺 经皮神经电刺激 疼痛 运动功能
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心肺联合运动测试指导下不同强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者个体化心肺功能的影响 被引量:13
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作者 王洁萍 彭娟 +2 位作者 张斐雪 樊必双 胥方元 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期954-960,共7页
目的:观察心肺联合运动测试(cardio-pulmonary exercise test,CPET)指导下不同强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者个体化心肺功能的影响。方法:2020年7月—2021年7月,本院80例C... 目的:观察心肺联合运动测试(cardio-pulmonary exercise test,CPET)指导下不同强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者个体化心肺功能的影响。方法:2020年7月—2021年7月,本院80例COPD稳定期患者采用随机数字表法分为对照组(n=20)、低强度组(n=20)、中等强度组(n=20)、高强度组(n=20),对照组给予常规治疗,低强度组、中等强度组和高强度组在常规治疗基础上分别给予40%WRpeak(峰值功率)、60%WRpeak和80%WRpeak不同强度的四肢联动训练共12周,每周5天,每次时间40min。所有患者治疗前后均通过CPET检测患者峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈(AT)、WRpeak、峰值分钟通气量(VEpeak)、呼吸储备(BR)、峰值氧脉搏(VO2/HRpeak)指标变化,同时采用mMRC、BODE、COPD-QOL量表对各组患者疗效进行评定。结果:治疗后,对照组VO2peak、AT、WRpeak、VEpeak、BR、VO2/HRpeak指标值较治疗前无明显变化(P>0.05),低强度组、中等强度组、高强度组与对照组相比VO2peak、AT、WRpeak、VEpeak、BR、VO2/HRpeak均较治疗前增加(P<0.05),且效果逐步明显,组间有显著性差异(P<0.05)。对照组mMRC、BODE、COPD-QOL评分较治疗前无明显变化(P>0.05);低强度组、中等强度组、高强度组与对照组相比mMRC、BODE评分均较治疗前减少,且降低逐步显著,组间有显著性差异(P<0.05),而三组COPD-QOL评分与对照组相比均较治疗前增加(P<0.05),且升高逐渐明显,组间有显著性差异(P<0.05)。结论:CPET指导下对COPD稳定期患者进行四肢联动训练效果明显,其中中等强度及高强度四肢联动训练在提高有氧运动能力,改善肺通气,增强呼吸储备,减轻呼吸困难,降低疾病严重程度,改善生存质量等方面疗效更显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 四肢联动训练 心肺联合运动测试 心肺功能
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不同振动方式对女性膝骨性关节炎患者本体感觉及运动功能的影响 被引量:11
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作者 谢羽婕 郭声敏 +5 位作者 虞记华 陈汝艳 李军 王剑雄 汪丽 胥方元 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期940-944,共5页
目的:探讨两种不同全身振动方式对女性膝骨性关节炎患者本体感觉与运动功能的影响。方法:选择2014年6月—2016年6月,于四川省西南医科大学附属医院康复医学科门诊与住院治疗的早中期女性膝骨性关节炎患者128例,将其随机分为对照组和试验... 目的:探讨两种不同全身振动方式对女性膝骨性关节炎患者本体感觉与运动功能的影响。方法:选择2014年6月—2016年6月,于四川省西南医科大学附属医院康复医学科门诊与住院治疗的早中期女性膝骨性关节炎患者128例,将其随机分为对照组和试验组,每组64例。对照组采用恒定的振动参数,试验组采用变化的振动参数。主要结局指标:采用主动关节位置觉测量法评估膝关节本体感觉功能,次要结局指标:使用WOMAC骨性关节炎评分量表评估运动功能的变化。结果:分析采用意向性治疗分析,SPSS 23.0数据分析软件进行重复测量方差分析。结果显示两组患者主动30°与60°位置觉评分、WOMAC评分在基线水平差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者干预4周与随访3个月后,在主动30°与60°位置觉评分,WOMAC评分较基线水平明显降低(P<0.05)。试验组与对照组对比,在干预后与随访3个月后主动30°与60°位置重置评分及WOMAC功能评分差异有显著性意义(P<0.05),WOMAC疼痛与僵硬评分差异无显著性意义(P>0.05)。结论:振动参数变化的全身振动疗法较恒定参数的振动疗法更能提高女性膝骨性关节炎患者本体感觉及运动功能。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 全身振动疗法 本体感觉 运动功能
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基于镜像神经元理论的动作观察疗法对痉挛型偏瘫脑性瘫痪患儿下肢功能的影响 被引量:5
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作者 张秋 胥方元 +4 位作者 李卫平 虞记华 曾磊 杜鑫萍 凌运其 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1145-1148,共4页
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是导致儿童肢体残疾最常见的原因之一,每1000名活产婴儿中有2—3人患有此病[1]。根据2015年修订的《中国脑性瘫痪康复指南》,按运动障碍类型和瘫痪部位将脑瘫分为六型,其中痉挛型偏瘫脑瘫作为脑... 脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是导致儿童肢体残疾最常见的原因之一,每1000名活产婴儿中有2—3人患有此病[1]。根据2015年修订的《中国脑性瘫痪康复指南》,按运动障碍类型和瘫痪部位将脑瘫分为六型,其中痉挛型偏瘫脑瘫作为脑瘫中常见分型,以单侧肢体运动功能和感知觉障碍为主要临床症状,此型脑瘫患儿患侧下肢常因肌肉痉挛和肌张力障碍而出现屈髋、屈膝以及足下垂等异常姿势。 展开更多
关键词 肌张力障碍 肢体运动功能 脑性瘫痪 下肢功能 足下垂 患侧下肢 肢体残疾 cerebral
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可穿戴振动反馈训练对前交叉韧带重建术后患者平衡及行走功能的影响 被引量:7
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作者 袁丽 胥方元 +3 位作者 钟大勇 胥泽华 林恒 刘曦 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期325-330,共6页
目的:观察自行研发的可穿戴振动反馈训练系统对前交叉韧带重建术后患者平衡及行走功能的影响。方法:将符合入选标准的前交叉韧带损伤术后患者50例,随机分为对照组(n=25)与观察组(n=25),两组患者均接受常规的患肢关节松动、肌力训练、神... 目的:观察自行研发的可穿戴振动反馈训练系统对前交叉韧带重建术后患者平衡及行走功能的影响。方法:将符合入选标准的前交叉韧带损伤术后患者50例,随机分为对照组(n=25)与观察组(n=25),两组患者均接受常规的患肢关节松动、肌力训练、神经肌肉电刺激疗法和平衡训练。在此基础上,观察组每日增加1h的可穿戴振动反馈训练,每周5天,对照组在基础治疗上加上每日自行步行训练1h,每周5天。治疗前和治疗8周后,采用膝关节主动角度重现法(active angel repositioning,AAR)、膝关节功能Lysholm评分、Berg量表(Berg balance scale,BBS)、GAITRITE步态分析获得的步幅和步速值和等速运动中角速度为60°/s时的患侧膝关节屈伸肌群的峰力矩(peak torque,PT)进行评定。结果:治疗前两组患者的AAR(30°)、AAR(60°)、Lysholm评分、BBS,以及步幅和步速、伸膝PT、屈膝PT差异均无显著性(P>0.05)。治疗8周后,两组患者的Lysholm评分、BBS、步幅和步速、伸膝PT、屈膝PT指标较治疗前均有提高,AAR(30°)和AAR(60°)得分均降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,观察组的Lysholm[(89.68±8.02)分]、BBS[(54.20±2.60)分]、步幅[(89.64±8.75)cm]、步速[(54.56±5.51)m/min]、伸膝PT[(74.16±8.88)N·m]、屈膝PT[(57.72±5.76)N·m]均显著优于对照组,AAR(30°)(3.57±1.64)、AAR(60°)(3.49±2.07)均显著低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:可穿戴振动反馈训练能够显著提高前交叉韧带重建术后患者平衡及行走功能。 展开更多
关键词 振动 反馈 前交叉韧带重建 平衡 步态
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阈值负荷吸气肌训练对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能、运动功能及生活质量影响的Meta分析 被引量:18
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作者 彭娟 王洁萍 +6 位作者 黄炜 樊必双 虞记华 曾今 黄丽衡 安丽娟 胥方元 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第9期1022-1031,共10页
目的系统分析阈值负荷吸气肌训练(TIMT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸、运动功能及生活质量的影响。方法从PubMed、EBSCO、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和维普数据库检索自建库至2020... 目的系统分析阈值负荷吸气肌训练(TIMT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸、运动功能及生活质量的影响。方法从PubMed、EBSCO、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和维普数据库检索自建库至2020年9月关于TIMT对COPD患者呼吸、运动功能及生活质量影响的随机对照试验(RCT)。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入30个RCT,2060例患者。TIMT能显著增加最大吸气压(MD=10.68,95%CI 7.43~13.92,P<0.001),改善6分钟步行试验结果(MD=24.62,95%CI 9.09~40.15,P=0.002)、圣乔治呼吸疾病问卷评分(MD=-3.08,95%CI-5.84~-0.33,P=0.03)、改良英国医学会研究协会呼吸困难量表评分(MD=-0.30,95%CI-0.52~-0.07,P=0.01)和Borg评分(MD=-0.84,95%CI-1.24~-0.44,P<0.001)。TIMT能改善第1秒用力最大呼气容积(MD=0.11,95%CI 0.04~0.19,P=0.003)和第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(MD=3.72,95%CI 2.62~4.82,P<0.001)。TIMT对COPD评估测试评分(MD=-1.14,95%CI-2.32~0.03,P=0.06)和用力肺活量(MD=0.07,95%CI-0.12~0.25,P=0.49)无显著改善作用。结论TIMT能够提升COPD患者吸气肌肌力,缓解呼吸困难,提升患者肺功能、生活质量及运动能力。 展开更多
关键词 阈值负荷吸气肌训练 慢性阻塞性肺疾病 随机对照试验 META分析
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健康中老年女性上下楼梯时下肢肌肉的表面肌电图表现 被引量:4
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作者 李丹 王剑雄 +9 位作者 黄茂茂 胥方元 曾秋 李佶钖 李洋 夏翠宏 郑雅丹 胥章彧 方雯凤 万腾刚 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2023年第6期731-737,共7页
目的 采用表面肌电图观察健康中老年女性上下楼梯时下肢肌肉的激活策略。方法 2021年8月至2022年2月,于西南医科大学附属医院招募健康中老年女性20例,采用表面肌电图仪测量上楼梯、下楼梯时,双侧股外侧肌、股直肌、股内侧肌、股二头肌... 目的 采用表面肌电图观察健康中老年女性上下楼梯时下肢肌肉的激活策略。方法 2021年8月至2022年2月,于西南医科大学附属医院招募健康中老年女性20例,采用表面肌电图仪测量上楼梯、下楼梯时,双侧股外侧肌、股直肌、股内侧肌、股二头肌、半腱肌的均方根值(RMS)和积分肌电值,计算共同收缩比。结果 上楼梯时,双侧股外侧肌、股直肌、股内侧肌启动阶段RMS均显著高于跟随阶段(|t|> 6.650,P <0.001),右侧股二头肌和双侧半腱肌RMS均明显低于跟随阶段(t> 3.559,P <0.01);启动阶段腘绳肌/股四头肌共同收缩比显著低于跟随阶段(t> 8.185,P <0.001)。下楼梯时,双侧股外侧肌、股内侧肌、股二头肌、半腱肌跟随阶段RMS高于启动阶段(t> 2.345,P <0.05),腘绳肌/股四头肌共同收缩比跟随阶段高于启动阶段(t> 2.405,P <0.05)。结论 健康中老年女性上下楼梯时双侧膝周肌肉的活动大致对称。不同活动阶段,股四头肌和腘绳肌的激活和共同收缩存在差异。 展开更多
关键词 上下楼梯 股四头肌 腘绳肌 表面肌电图
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肢体协调训练对早期原发性帕金森病患者肺功能的效果 被引量:4
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作者 王洁萍 彭娟 +2 位作者 张斐雪 樊必双 胥方元 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第8期966-971,共6页
目的 观察肢体协调训练对早期原发性帕金森患者肺功能的效果。方法 2021年2月至2022年2月,本院原发性帕金森患者60例根据治疗方案分为对照组(n=30)和试验组(n=30),分别接受常规药物治疗和常规药物联合肢体协调训练治疗,共12周。治疗前后... 目的 观察肢体协调训练对早期原发性帕金森患者肺功能的效果。方法 2021年2月至2022年2月,本院原发性帕金森患者60例根据治疗方案分为对照组(n=30)和试验组(n=30),分别接受常规药物治疗和常规药物联合肢体协调训练治疗,共12周。治疗前后,采用肺功能仪测量患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)和肺活量(VC),采用心肺运动试验(CPET)测量峰值摄氧量(VO_(2peak))、无氧阈(AT)、峰值功率(WR_(peak)),采用呼吸驱动仪测量最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)。结果 治疗后,试验组FEV_(1)、FVC、PEF、VC、VO_(2peak)、AT、WR_(peak)、MIP、MEP均提高(t> 2.087, P <0.05),且均优于对照组(t> 2.079, P <0.05)。结论 肢体协调训练可改善早期原发性帕金森患者肺功能,提高有氧运动能力,增强呼吸肌肌力。 展开更多
关键词 早期原发性帕金森病 肢体协调训练 肺功能
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小腿假肢-触觉振动反馈系统的设计
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作者 袁丽 胥泽华 +1 位作者 林恒 胥方元 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期793-797,共5页
目的:为了提高小腿假肢穿戴者的步态协调与对称性,降低长期穿戴假肢造成的腰背痛、膝骨关节炎等并发症,我们设计了一套小腿假肢-触觉振动反馈系统,以达到对小腿假肢穿戴者的步态进行自动识别,并根据设定的参数提供振动反馈,从而帮助提... 目的:为了提高小腿假肢穿戴者的步态协调与对称性,降低长期穿戴假肢造成的腰背痛、膝骨关节炎等并发症,我们设计了一套小腿假肢-触觉振动反馈系统,以达到对小腿假肢穿戴者的步态进行自动识别,并根据设定的参数提供振动反馈,从而帮助提高小腿截肢者的平衡功能与行走能力,以及适应各种变化的外在环境。方法:通过在健侧和假肢侧的大小腿位置,以及假脚的足背共安装5个陀螺仪传感器来采集肢体运动信息,控制主板进行比对数据处理,然后通过固定在假肢侧大腿前后左右的振动马达来对患者行走状态进行提醒并建立条件反射,进而达到调节小腿假肢穿戴者步态平衡性和对称性的目的。招募了6例小腿截肢者参与实验,对穿戴该系统前后的步态参数进行比对。结果:6例小腿截肢者使用触觉振动反馈系统4周后,步速、健侧单步时长/假肢侧单步时长、健侧摆动期/假肢侧摆动期差异均有显著性意义(P≤0.05),穿戴4周后3项指标均高于穿戴前。穿戴前后健侧步长/假肢侧步长差异无显著性意义(P=0.052)。结论:该小腿假肢-触觉振动反馈系统可帮助提高小腿假肢穿戴者的步态对称性和平衡功能,提高假肢使用的安全性,降低跌倒风险,增加患者对假肢的接受度和依从性,具有实用性和可行性。 展开更多
关键词 小腿假肢 可穿戴 振动反馈 步态对称性
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触觉振动反馈系统对单侧小腿假肢穿戴者平衡及行走功能的影响
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作者 王世琦 高雅倩 +3 位作者 胥泽华 林恒 胥方元 袁丽 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2021年第4期472-477,共6页
目的观察触觉振动反馈系统对单侧小腿假肢穿戴者的平衡和行走功能的影响。方法 2019年10月至2020年11月,选取本院门诊和住院治疗的小腿截肢后穿戴假肢者11例,受试者佩戴本科自行研制的触觉振动反馈系统装置,进行日常活动3 h。分别于佩... 目的观察触觉振动反馈系统对单侧小腿假肢穿戴者的平衡和行走功能的影响。方法 2019年10月至2020年11月,选取本院门诊和住院治疗的小腿截肢后穿戴假肢者11例,受试者佩戴本科自行研制的触觉振动反馈系统装置,进行日常活动3 h。分别于佩戴前和日常活动后采用Tinetti平衡与步态量表(POMA)、步态分析和室外1000 m复杂路面行走测试对受试者进行评定。结果与穿戴前相比,受试者POMA的平衡评分升高(Z=-2.264, P <0.05),步态评分和总分显著升高(|t|>6.249, P <0.001);步态分析中,受试者患侧肢体步长改善,双侧肢体步长时间和双支撑相时间缩短,行走速度提高(|t|> 2.250,|Z|> 2.756, P <0.05);室外1000 m复杂路面行走测试显示,受试者步数、耗能和用时均降低(|t|> 2.412,|Z|> 2.045, P <0.05)。所有受试者均完成试验,未出现不适。结论本触觉振动反馈系统可安全、有效地改善小腿假肢穿戴者平衡和行走功能。 展开更多
关键词 振动反馈 假肢 小腿截肢 平衡 步行
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不同频率下全身振动疗法对不随意运动型脑瘫患儿下肢粗大运动及步行功能的影响
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作者 张秋 虞记华 +3 位作者 李卫平 凌运其 王剑雄 胥方元 《实用医学杂志》 CAS 2024年第3期353-359,共7页
目的基于不同频率下全身振动疗法(whole body vibration,WBV)对不随意运动型脑瘫粗大运动及步行功能的影响,为后续WBV临床推广提供参考意义。方法选取2021年10月至2022年11月在西南医科大学附属医院康复医学科门诊和/或入院6~12岁不随... 目的基于不同频率下全身振动疗法(whole body vibration,WBV)对不随意运动型脑瘫粗大运动及步行功能的影响,为后续WBV临床推广提供参考意义。方法选取2021年10月至2022年11月在西南医科大学附属医院康复医学科门诊和/或入院6~12岁不随意运动型脑瘫60例,按随机数字表法分为对照组(n=20)、(25±5)Hz组(n=20)及(35±5)Hz组(n=20)。3组均进行常规康复训练,(25±5)Hz组额外接受振动频率为(25±5)Hz的WBV,(35±5)Hz组接受(35±5)Hz的WBV,3组均治疗8周。在治疗前后对3组患儿使用Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)、起立-行走计时测试(Time to Up and Go Test,TUGT)、粗大运动功能测试量表(Gross Motor Function Measure-88,GMFM-88)及足印分析法评定疗效。结果治疗后3组患儿各项评分指标均优于治疗前(P<0.001);其中(35±5)Hz组BBS评分(F=12.502)、TUGT(F=8.211)、GMFM-88的D区、E区评分(F=12.802、8.505)、跨步长(F=12.279)、步宽(F=13.582)及1 min步行距离(F=12.619)均优于(25±5)Hz组及对照组(P<0.05或P<0.01);(25±5)Hz组疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论WBV可提高不随意运动型脑瘫儿童躯干控制、改善其下肢粗大运动及步行功能,且(35±5)Hz的WBV疗效优于(25±5)Hz的WBV。 展开更多
关键词 不同频率 全身振动疗法 不随意运动型脑瘫 粗大运动 步行功能
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