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酒精性急性胰腺炎的临床及预后特征分析
被引量：
14
1
作者
蒋鑫
徐欢
+6 位作者
严永峰
钟瑞
罗旭娟
史孝敏
汪敏
彭燕
汤小伟
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2019年第11期2528-2532,共5页
目的探讨酒精性急性胰腺炎患者的临床及预后特征。方法选取2013年7月-2018年7月西南医科大学附属医院收治的467例初发急性胰腺炎(AP)患者为研究对象,其中包括182例酒精性AP患者(酒精组),与同期285例胆源性AP患者(胆道组),分析两组患者...
目的探讨酒精性急性胰腺炎患者的临床及预后特征。方法选取2013年7月-2018年7月西南医科大学附属医院收治的467例初发急性胰腺炎(AP)患者为研究对象,其中包括182例酒精性AP患者(酒精组),与同期285例胆源性AP患者(胆道组),分析两组患者的临床特点,包括年龄、性别、实验室指标、病情分级、并发症、预后指标等。符合正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^2检验或Fisher精确概率法。等级资料两组间比较采用Mann-Whithey U检验。结果酒精组的男性构成比高于胆道组(74.2%vs 48.1%)(χ^2=31.124,P<0.001);酒精组伴发脂肪肝的比例高于胆道组(34.1%vs 24.9%,χ^2=4.569,P=0.033);胆道组伴发高血压的比例高于酒精组(23.5%vs 15.4%,χ^2=4.524,P=0.033);酒精组患者的肌酐、甘油三酯水平均高于胆道组(Z=-4.828,t=7.916,P值均<0.001);酒精组重症急性胰腺炎患者比例比胆道组更高(34.6%vs 15.1%,Z=-4.787,P<0.001),CTSI评分也更高(4.6±1.7 vs 4.2±1.5,t=2.672,P=0.008);酒精组发生急性胰周液体积聚及胰腺假性囊肿、感染性胰腺坏死、肾衰竭概率分别为61.0%、11.5%、37.9%、19.2%,均高于胆道组(49.8%、4.2%、19.6%、8.4%,χ^2值分别为5.045、8.881、18.899、11.758,P值均<0.05);酒精组的肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间以及住院时间均大于胆道组(t分别为-4.078、-3.357、-2.527,P值均<0.05),酒精组患者的病死率为7.1%,胆道组病死率为3.2%,两组间差异有统计学意义(χ^2=3.929,P=0.047)。结论与胆道组相比,酒精组发生并发症的风险更高,临床表现更重,病死率更高,因此应重视对人群(尤其是男性)的有关戒酒教育,以减少不良结局的发生。
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关键词
胰腺炎
酒精性
胆结石
体征和症状
预后
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职称材料
高甘油三酯腰围表型与急性胰腺炎病情程度及预后的相关性分析
被引量：
6
2
作者
蒋鑫
严永峰
+4 位作者
钟瑞
彭燕
汪敏
付文广
汤小伟
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2020年第4期865-869,共5页
目的探讨高甘油三酯腰围表型(HTGW)与急性胰腺炎(AP)病情程度及预后的相关性。方法选取西南医科大学附属医院2018年9月-2019年8月收治的356例AP患者为研究对象,将患者分为甘油三酯和腰围正常组(NWNT)、单纯高甘油三酯组(NWET)、单纯腹...
目的探讨高甘油三酯腰围表型(HTGW)与急性胰腺炎(AP)病情程度及预后的相关性。方法选取西南医科大学附属医院2018年9月-2019年8月收治的356例AP患者为研究对象,将患者分为甘油三酯和腰围正常组(NWNT)、单纯高甘油三酯组(NWET)、单纯腹型肥胖组(EWNT)、高甘油三酯腰围表型组(HTGW)4个组,对比4组患者的临床特点,包括年龄、性别、实验室指标、病情分级、并发症等。符合正态分布的计量资料组间比较采用one-way ANOVA检验,组内两两比较采用LSD-t检验;不符合正态分布的计量资料组间及组内两两比较均采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料二分类变量组间及组内两两比较均采用χ2检验,有序多分类变量组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,组内两两比较采用Mann-Whitney U检验。患者发生器官衰竭和胰腺感染坏死的影响因素采用单因素及多因素logistic回归分析。结果HTGW组中性粒细胞计数水平高于NWNT组,CRP水平高于NWNT、NWET组,肌酐水平高于NWNT组,总胆固醇、TG、低密度脂蛋白水平高于NWNT、EWNT组,高密度脂蛋白水平低于NWNT、EWNT组,血糖水平高于NWNT组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。HTGW组重型急性胰腺炎发生率高于其他3组,差异有统计学意义(χ2=189.519,P<0.001)。HTGW组感染性胰腺坏死和器官衰竭并发症比例均高于其他3组,差异均有统计学意义(χ2值分别为11.770、19.457,P值分别为0.008、<0.001)。单因素logistic回归分析显示性别、复发史是感染性胰腺坏死的危险因素,校正危险因素后,HTGW组发生感染性胰腺坏死的风险为NWNT的3.347倍[95%可信区间(95%CI):1.538~7.283,P=0.002];BMI、腰围甘油三酯指数、吸烟、糖尿病、HTGW是器官衰竭的危险因素(P<0.05),校正危险因素后,HTGW组发生器官衰竭的风险为NWNT的4.143倍(95%CI:1.299~13.219,P=0.016)。结论HTGW是重型急性胰腺炎发生的独立危险因素,影响患者的病情程度及并发症的发生,应早期识别和诊断此型患者,积极改善脂代谢紊乱,改善患者的病情及预后。
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关键词
胰腺炎
甘油三酯类
腰围表型
腹内脂肪
诊断
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职称材料
题名
酒精性急性胰腺炎的临床及预后特征分析
被引量：
14
1
作者
蒋鑫
徐欢
严永峰
钟瑞
罗旭娟
史孝敏
汪敏
彭燕
汤小伟
机构
西南
医科
大学
附属
医院
消化内
科
西南医科大学附属医院临床营养科
出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2019年第11期2528-2532,共5页
基金
泸州市科技局基金(17246)
泸州市三方联合基金(Z1437)
文摘
目的探讨酒精性急性胰腺炎患者的临床及预后特征。方法选取2013年7月-2018年7月西南医科大学附属医院收治的467例初发急性胰腺炎(AP)患者为研究对象,其中包括182例酒精性AP患者(酒精组),与同期285例胆源性AP患者(胆道组),分析两组患者的临床特点,包括年龄、性别、实验室指标、病情分级、并发症、预后指标等。符合正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^2检验或Fisher精确概率法。等级资料两组间比较采用Mann-Whithey U检验。结果酒精组的男性构成比高于胆道组(74.2%vs 48.1%)(χ^2=31.124,P<0.001);酒精组伴发脂肪肝的比例高于胆道组(34.1%vs 24.9%,χ^2=4.569,P=0.033);胆道组伴发高血压的比例高于酒精组(23.5%vs 15.4%,χ^2=4.524,P=0.033);酒精组患者的肌酐、甘油三酯水平均高于胆道组(Z=-4.828,t=7.916,P值均<0.001);酒精组重症急性胰腺炎患者比例比胆道组更高(34.6%vs 15.1%,Z=-4.787,P<0.001),CTSI评分也更高(4.6±1.7 vs 4.2±1.5,t=2.672,P=0.008);酒精组发生急性胰周液体积聚及胰腺假性囊肿、感染性胰腺坏死、肾衰竭概率分别为61.0%、11.5%、37.9%、19.2%,均高于胆道组(49.8%、4.2%、19.6%、8.4%,χ^2值分别为5.045、8.881、18.899、11.758,P值均<0.05);酒精组的肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间以及住院时间均大于胆道组(t分别为-4.078、-3.357、-2.527,P值均<0.05),酒精组患者的病死率为7.1%,胆道组病死率为3.2%,两组间差异有统计学意义(χ^2=3.929,P=0.047)。结论与胆道组相比,酒精组发生并发症的风险更高,临床表现更重,病死率更高,因此应重视对人群(尤其是男性)的有关戒酒教育,以减少不良结局的发生。
关键词
胰腺炎
酒精性
胆结石
体征和症状
预后
Keywords
pancreatitis,alcoholic
cholelithiasis
signs and symptoms
prognosis
分类号
R576 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
高甘油三酯腰围表型与急性胰腺炎病情程度及预后的相关性分析
被引量：
6
2
作者
蒋鑫
严永峰
钟瑞
彭燕
汪敏
付文广
汤小伟
机构
西南
医科
大学
附属
医院
消化内
科
西南医科大学附属医院临床营养科
西南
医科
大学
附属
医院
肝胆外
科
出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2020年第4期865-869,共5页
文摘
目的探讨高甘油三酯腰围表型(HTGW)与急性胰腺炎(AP)病情程度及预后的相关性。方法选取西南医科大学附属医院2018年9月-2019年8月收治的356例AP患者为研究对象,将患者分为甘油三酯和腰围正常组(NWNT)、单纯高甘油三酯组(NWET)、单纯腹型肥胖组(EWNT)、高甘油三酯腰围表型组(HTGW)4个组,对比4组患者的临床特点,包括年龄、性别、实验室指标、病情分级、并发症等。符合正态分布的计量资料组间比较采用one-way ANOVA检验,组内两两比较采用LSD-t检验;不符合正态分布的计量资料组间及组内两两比较均采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料二分类变量组间及组内两两比较均采用χ2检验,有序多分类变量组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,组内两两比较采用Mann-Whitney U检验。患者发生器官衰竭和胰腺感染坏死的影响因素采用单因素及多因素logistic回归分析。结果HTGW组中性粒细胞计数水平高于NWNT组,CRP水平高于NWNT、NWET组,肌酐水平高于NWNT组,总胆固醇、TG、低密度脂蛋白水平高于NWNT、EWNT组,高密度脂蛋白水平低于NWNT、EWNT组,血糖水平高于NWNT组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。HTGW组重型急性胰腺炎发生率高于其他3组,差异有统计学意义(χ2=189.519,P<0.001)。HTGW组感染性胰腺坏死和器官衰竭并发症比例均高于其他3组,差异均有统计学意义(χ2值分别为11.770、19.457,P值分别为0.008、<0.001)。单因素logistic回归分析显示性别、复发史是感染性胰腺坏死的危险因素,校正危险因素后,HTGW组发生感染性胰腺坏死的风险为NWNT的3.347倍[95%可信区间(95%CI):1.538~7.283,P=0.002];BMI、腰围甘油三酯指数、吸烟、糖尿病、HTGW是器官衰竭的危险因素(P<0.05),校正危险因素后,HTGW组发生器官衰竭的风险为NWNT的4.143倍(95%CI:1.299~13.219,P=0.016)。结论HTGW是重型急性胰腺炎发生的独立危险因素,影响患者的病情程度及并发症的发生,应早期识别和诊断此型患者,积极改善脂代谢紊乱,改善患者的病情及预后。
关键词
胰腺炎
甘油三酯类
腰围表型
腹内脂肪
诊断
Keywords
pancreatitis
triglycerides
waist phenotype
intra-abdominal fat
diagnosis
分类号
R576 [医药卫生—消化系统]
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题名
作者
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1
酒精性急性胰腺炎的临床及预后特征分析
蒋鑫
徐欢
严永峰
钟瑞
罗旭娟
史孝敏
汪敏
彭燕
汤小伟
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
2019
14
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职称材料
2
高甘油三酯腰围表型与急性胰腺炎病情程度及预后的相关性分析
蒋鑫
严永峰
钟瑞
彭燕
汪敏
付文广
汤小伟
《临床肝胆病杂志》
CAS
北大核心
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