期刊文献+
共找到294篇文章
< 1 2 15 >
每页显示 20 50 100
基于以方测证的哮喘冷哮证大鼠模型的建立与评价
1
作者 王静 何春艳 +2 位作者 余勇 冉志玲 李伟伟 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第7期1922-1933,共12页
目的探讨哮喘发作期冷哮证大鼠模型的构建和评价方法。方法32只大鼠随机分为正常组、哮喘组、冷哮组、射干麻黄汤组。除正常组外,其余各组采用腹腔注射+雾化吸入卵清蛋白致敏液建立哮喘模型,其中冷哮组及射干麻黄汤组在此基础上采用“游... 目的探讨哮喘发作期冷哮证大鼠模型的构建和评价方法。方法32只大鼠随机分为正常组、哮喘组、冷哮组、射干麻黄汤组。除正常组外,其余各组采用腹腔注射+雾化吸入卵清蛋白致敏液建立哮喘模型,其中冷哮组及射干麻黄汤组在此基础上采用“游泳+饮冷+外寒刺激”方法进行证型造模。实验从第14 d开始,射干麻黄汤组予以射干麻黄汤药液灌胃,持续14 d。从宏观及微观层面综合对冷哮大鼠模型进行评价。结果①造模后哮喘组及冷哮组哮喘行为学评分均明显升高,体重增长缓慢,出现气道高反应,同时肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluidv,BALF)中嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)均明显增多,肺组织水通道蛋白5(Aquaporin,AQP5)表达下降,脾脏Th1/Th2比值下降而Th17/Treg比值升高,全血黏度、全血高切相对指数以及全血低切相对指数出现不同程度的增加,而红细胞聚集指数显著下降。此外,冷哮组还表现出明显的冷哮症状,体重增长较哮喘组更迟缓,且冷哮组全血黏度、全血低切相对指数增加更明显。②射干麻黄汤能减轻冷哮大鼠的哮喘行为学评分及中医证候表现,使体重增长明显增加。同时射干麻黄汤还能减轻冷哮大鼠气道高反应,使BALF中EOS百分比明显下降,减轻肺组织损伤和炎性细胞浸润,增加冷哮大鼠AQP5表达水平,调节Th1/Th2、Th17/Treg免疫失衡,降低冷哮大鼠全血黏度各指标、全血高切相对指数、全血低切相对指数。结论本实验采用腹腔注射联合雾化吸入卵清蛋白致敏液+游泳+饮冷+外寒刺激制备冷哮大鼠模型,具备冷哮证候特征,符合哮喘病理改变,证实了造模方法的可靠性。 展开更多
关键词 哮喘 动物模型 冷哮证 病证结合 以方测证
在线阅读 下载PDF
独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响 被引量:2
2
作者 余皓 张洫 +1 位作者 李雪萍 扶世杰 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期117-121,共5页
目的探讨关节熏洗仪结合独活寄生汤对膝关节骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响。方法选取60例KOA患者,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组用药... 目的探讨关节熏洗仪结合独活寄生汤对膝关节骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响。方法选取60例KOA患者,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组用药基础上给予关节熏洗仪结合独活寄生汤治疗,疗程4周,观察治疗前后中医证候积分、膝关节功能、疼痛及血清炎症因子水平变化。结果两组患者治疗前中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后症候积分下降,观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前Lysholm评分、西安大略大学和麦克马斯特大学(The Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数评分、美国纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分差异无统计学意义(P>0.05),Lysholm评分、HSS评分治疗后较治疗前升高,观察组升高幅度大于对照组,WOMAC评分治疗后较治疗前下降,观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分及血清P物质(substanceP,SP)、5-羟色胺(5-hydrox-ytryptamine,5-HT)及前列腺素E2(prostaglandin E 2,PGE 2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均下降,观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均下降,观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗疗效明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节熏洗仪结合独活寄生汤治疗KOA的效果显著,可有效缓解疼痛等不适症状,抑制疼痛因子、炎症因子水平,改善膝关节功能,提高治疗疗效。 展开更多
关键词 膝关节骨关节炎 关节熏洗仪 独活寄生汤 膝关节功能 疼痛 炎症因子
在线阅读 下载PDF
扶正辟邪方解热抗炎镇痛和改善微循环作用的动物实验研究
3
作者 任桂林 熊静悦 +3 位作者 张莉 谭正怀 罗群 蒲清荣 《世界中医药》 北大核心 2025年第5期732-737,745,共7页
目的:探讨扶正辟邪方对动物模型的解热、抗炎、镇痛、改善微循环作用,为其临床应用提供理论依据。方法:利用酵母、脂多糖(LPS)诱导大鼠和家兔体温升高模型,观察其解热作用;采用LPS致大鼠急性肺损伤、角叉菜胶致大鼠足肿胀及醋酸致小鼠... 目的:探讨扶正辟邪方对动物模型的解热、抗炎、镇痛、改善微循环作用,为其临床应用提供理论依据。方法:利用酵母、脂多糖(LPS)诱导大鼠和家兔体温升高模型,观察其解热作用;采用LPS致大鼠急性肺损伤、角叉菜胶致大鼠足肿胀及醋酸致小鼠毛细血管通透性增高模型,评价扶正辟邪的抗炎作用;利用热板法致小鼠疼痛、醋酸致小鼠扭体,评价扶正辟邪方的镇痛作用;采用角叉菜胶诱导小鼠尾部血栓,评价扶正辟邪方改善微循环的作用。结果:扶正辟邪方2.8 g/kg可显著降低酵母发热大鼠体温,抑制LPS致家兔体温升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。扶正辟邪方2.8 g/kg、5.6 g/kg可使LPS大鼠肺指数明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。扶正辟邪方可显著抑制角叉菜胶致大鼠足肿胀、醋酸致小鼠毛细血管通透性增高,并对醋酸致小鼠扭体、热板法小鼠具有一定的镇痛作用,并可显著减轻角叉菜胶诱导小鼠尾部血栓形成,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正辟邪方有明显的解热、抗炎、镇痛以及改善微循环的作用。 展开更多
关键词 扶正辟邪方 解热 抗炎 镇痛 改善微循环 风温夹湿 正气不足 动物实验
在线阅读 下载PDF
胡椒提取物改善慢性束缚应激小鼠抑郁样行为的潜在机制研究
4
作者 贯东艳 张米佳 +9 位作者 侯志颍 王佳音 于佳玮 范蓓 谢辉 段宙位 白亚娟 吴宏红 王凤忠 王琼 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第2期58-71,84,共15页
目的借助网络药理学和分子对接技术预测胡椒(Piper nigrum,PN)中的活性成分改善慢性束缚应激(chronic restraint stress,CRS)小鼠抑郁样行为的潜在机制。方法首先,利用TCMSP数据库筛选出PN主要的化学成分及靶点,通过OMIM、Genecards和Fe... 目的借助网络药理学和分子对接技术预测胡椒(Piper nigrum,PN)中的活性成分改善慢性束缚应激(chronic restraint stress,CRS)小鼠抑郁样行为的潜在机制。方法首先,利用TCMSP数据库筛选出PN主要的化学成分及靶点,通过OMIM、Genecards和FerrDB数据库获得铁死亡及抑郁症相关的靶点。取交集靶点进行GO和KEGG信号通路富集分析。其次,通过分子对接验证核心靶点与其对应的有效成分之间的结合能力。最后,建立CRS小鼠模型,用不同浓度的PN(75、150和300 mg/kg)处理4周后,进行行为学检测,并通过RT-qPCR验证核心基因表达。结果从PN中筛选出9种活性成分,对应27个靶点,抑郁症靶点8377个,铁死亡靶点547个,取三者交集得到25个靶点基因。通过KEGG富集分析发现,这些核心靶点主要富集在胆碱能突触、5-羟色胺能突触及神经活性配体-受体相互作用等信号通路中。分子对接结果表明,PN主要活性成分与CHRM2、SLC6A4、PTGS2和SLC6A2靶点具有很好的结合能力。行为学检测表明,PN能够显著提升各给药组小鼠糖水偏爱指数(P<0.01,P<0.001),降低小鼠在悬尾和强迫游泳实验中的不动时间(P<0.01,P<0.001),增加小鼠在旷场中自主探索能力(P<0.05.P<0.01,P<0.001)。ELISA结果表明,PN可以显著降低小鼠血清中炎症水平(P<0.05.P<0.01,P<0.001)。神经递质检测表明,PN可以显著提高小鼠海马中血清素和乙酰胆碱的水平(P<0.05)。RT-qPCR结果显示,PN可以下调SLC6A4 mRNA表达量(P<0.05.P<0.01,P<0.001)。结论PN可能通过调节血清素和乙酰胆碱水平,抑制炎症反应,参与免疫调节,并发挥神经保护作用,改善小鼠抑郁样行为。 展开更多
关键词 胡椒 抑郁症 神经保护 网络药理学
在线阅读 下载PDF
温肾通络止痛方经AMPK/mTOR信号通路调控自噬改善BMSCs细胞衰老
5
作者 张天驰 田霖坤 +7 位作者 李沐哲 郭杨 王礼宁 吾米提·塔西 牛园园 高天乐 关钛元 马勇 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第10期1428-1434,1465,共8页
目的探讨温肾通络止痛方(Wenshen Tongluo Zhitong Recipe,WTZR)经AMP依赖的蛋白激酶[Adenosine 5'-monophosphate(AMP)-activated protein kinase,AMPK]/哺乳动物雷帕霉菌靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路调控... 目的探讨温肾通络止痛方(Wenshen Tongluo Zhitong Recipe,WTZR)经AMP依赖的蛋白激酶[Adenosine 5'-monophosphate(AMP)-activated protein kinase,AMPK]/哺乳动物雷帕霉菌靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路调控自噬改善骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)衰老的机制研究。方法利用D-半乳糖制备衰老BMSCs模型并随机分为对照组、模型组、WTZR低剂量组、WTZR中剂量组、WTZR高剂量组。β-半乳糖苷酶染色检测WTZR干预后衰老BMSCs的衰老情况、Western blot与q PCR检测WTZR干预后衰老BMSCs中p16、p21和p53等衰老标志物的变化。ALP染色、茜素红染色及油红O染色观察WTZR干预后BMSCs成骨成脂分化的变化。Western blot及免疫荧光检测自噬相关指标微管相关蛋白1A/1B-轻链3B(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3B)和Beclin1的蛋白表达,评估WTZR对BMSCs自噬的改变。Western blot检测m TOR、p-mTOR、AMPK及p-AMPK的蛋白表达,检验WTZR对AMPK/m TOR信号通路的影响。结果与模型组相比,WTZR干预后,BMSCs衰老细胞数量降低,BMSCs中p16、p21和p53蛋白及mRNA含量显著减少(P<0.05,P<0.01,P<0.001,P<0.0001),WTZR干预后ALP阳性细胞数、茜素红阳性面积增加,油红O染色镜下脂滴数量减少。此外,WTZR可显著增加衰老BMSCs中自噬相关蛋白的含量(P<0.01,P<0.0001),同时温肾通络止痛方可显著提高p-AMPK/AMPK比值(P<0.05),并降低p-mTOR/m TOR的比值(P<0.0001)。结论WTZR可能通过AMPK/m TOR促进自噬从而发挥缓解BMSCs衰老的效果。 展开更多
关键词 骨质疏松 温肾通络止痛方 骨髓间充质干细胞 自噬 衰老
在线阅读 下载PDF
黄芩素调控TLR4/NF-κB通路对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症的影响 被引量:2
6
作者 张林 徐厚平 +2 位作者 刘代群 汪思嘉 李光霞 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第4期903-907,共5页
目的:探讨黄芩素(BA)调控TLR4/NF-κB通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道炎症的影响。方法:大鼠随机分为造模组(56只)及假手术组(10只),造模组大鼠通过烟熏及气管滴注LPS建立COPD模型,造模成功大鼠随机分为COPD组、BA低剂量(BA-L,100... 目的:探讨黄芩素(BA)调控TLR4/NF-κB通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道炎症的影响。方法:大鼠随机分为造模组(56只)及假手术组(10只),造模组大鼠通过烟熏及气管滴注LPS建立COPD模型,造模成功大鼠随机分为COPD组、BA低剂量(BA-L,100 mg/kg)组、BA高剂量(BA-H,200 mg/kg)组、TLR4激活剂LPS组(0.1 mg/kg)、BA-H+LPS组(0.1 mg/kg LPS+200 mg/kg BA)。干预结束2 h后检测大鼠呼气峰流速(PEF)、1秒用力呼气体积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标;检测大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8水平;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)分析细胞数目及分类;分离肺组织分析其病理学变化及TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达。结果:与假手术组相比,COPD组病理损伤严重,PEF、FEV1、FVC显著降低,血清IL-6、IL-8、TNF-α水平、白细胞数、中性粒细胞、淋巴细胞比例、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达显著升高(P<0.05);与COPD组相比,LPS组病理损伤进一步加重,PEF、FEV1、FVC显著降低,血清IL-6、IL-8、TNF-α水平、白细胞数、中性粒细胞、淋巴细胞比例、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达显著升高(P<0.05),BA-L组、BA-H组病理损伤逐渐改善,PEF、FEV1、FVC显著升高,血清IL-6、IL-8、TNF-α水平、白细胞数、中性粒细胞、淋巴细胞比例、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达显著降低(P<0.05);LPS逆转了BA-H对COPD大鼠的保护作用。结论:BA可改善COPD大鼠气道炎症反应,可能与抑制TLR4/NF-κB通路有关。 展开更多
关键词 黄芩素 TLR4/NF-κB通路 气道炎症 慢性阻塞性肺疾病
在线阅读 下载PDF
上感颗粒对H1N1流感病毒感染小鼠免疫功能及JAK2/STAT3信号通路的影响 被引量:1
7
作者 郭志洪 李修元 +3 位作者 张梦楠 刘林洁 杨峰 敖素华 《中成药》 北大核心 2025年第2期606-611,共6页
目的观察上感颗粒对甲型H1N1流感病毒感染小鼠肺部炎症反应的作用。方法42只雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、奥司他韦组(1.25 mg/kg)和上感颗粒低、中、高剂量组(4、8、12 g/kg),鼻腔接种H1N1流感病毒建立流感病毒肺部感染小... 目的观察上感颗粒对甲型H1N1流感病毒感染小鼠肺部炎症反应的作用。方法42只雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、奥司他韦组(1.25 mg/kg)和上感颗粒低、中、高剂量组(4、8、12 g/kg),鼻腔接种H1N1流感病毒建立流感病毒肺部感染小鼠模型,给药干预7 d。记录小鼠的死亡情况,检测肺组织含水量,HE染色观察肺组织病理变化,透射电镜观察肺组织超微结构损伤,ELISA法检测肺组织IL-4、IFN-γ、CCL3、CCL25、CXCL-10水平,流式细胞术检测外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞数,RT-qPCR和Western blot法检测肺组织JAK2、STAT mRNA和蛋白表达。结果与模型组比较,上感颗粒各剂量组小鼠肺组织含水量降低(P<0.01),肺泡灌洗液病毒滴度降低(P<0.01),肺组织损伤减轻,肺组织IL-4水平升高(P<0.05,P<0.01),IFN-γ、CCL3、CCL25、CXCL-10水平降低(P<0.05,P<0.01),外周血CD3^(+)、CD4^(+)T细胞数量和CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低(P<0.01),肺组织JAK2、STAT 3 mRNA和p-JAK2、p-STAT3蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01)。结论上感颗粒可以通过调节T细胞免疫和相关炎症因子的表达,增强流感病毒感染小鼠免疫能力和减轻流感病毒感染小鼠的肺组织损伤,其机制可能与下调JAK2/STAT3信号通路有关。 展开更多
关键词 上感颗粒 H1N1流感病毒 炎症反应 细胞免疫 JAK2/STAT信号通路
在线阅读 下载PDF
黄精多糖通过TGF-β3/Smad2信号通路诱导肌腱干细胞向软骨细胞分化的机制研究
8
作者 陈俊杰 杨杜江 +6 位作者 何佳洋 袁欣彤 刘映岐 杨杰翔 汪国友 彭腾 沈骅睿 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第10期1374-1382,共9页
目的:验证黄精多糖(polygonatum polysaccharide,PSP)联合TGF-β3通过激活TGF-β3/Smad2通路诱导大鼠肌腱干细胞(TDSCs)向软骨细胞分化的作用。方法:通过酶消化法从大鼠尾腱提取TDSCs,纯化、传代及流式细胞术鉴定;不同浓度PSP干预TDSCs... 目的:验证黄精多糖(polygonatum polysaccharide,PSP)联合TGF-β3通过激活TGF-β3/Smad2通路诱导大鼠肌腱干细胞(TDSCs)向软骨细胞分化的作用。方法:通过酶消化法从大鼠尾腱提取TDSCs,纯化、传代及流式细胞术鉴定;不同浓度PSP干预TDSCs,通过CCK-8法筛选出最佳生长浓度;将TDSCs分为PSP组、TGF-β3组、PSP+TGF-β3组、Control组诱导分化,通过形态学观察、甲苯胺蓝细胞染色、免疫荧光染色、Western blot检测Ⅱ型胶原(COLⅡ)、SOX9、聚集蛋白聚糖(AGG)观察软骨分化情况;Western blot法检测诱导成软骨分化后TGF-β3/Smad2信号通路相关因子Smad2、p-Smad2的表达水平。结果:流式细胞术检测证实TDSCs高表达CD90和CD29,低表达CD11b和CD45;CCK-8实验筛选确定5μmol/L PSP为最佳干预剂量。甲苯胺蓝染色结果显示,PSP组、TGF-β3组及PSP+TGF-β3组的蓝染面积均显著大于Control组。进一步通过细胞免疫荧光观察到,PSP组、TGF-β3组及PSP+TGF-β3组的COLⅡ荧光表达强度显著增强,其中PSP+TGF-β3组表达最高(P<0.05)。Western blot分析表明,PSP组、TGF-β3组及PSP+TGF-β3组均能显著提升p-Smad2/Smad2比值及软骨标志物COLⅡ、SOX9、AGG的表达水平(P<0.05),且PSP+TGF-β3组表达量最高(P<0.05)。结论:PSP能促进TDSCs增殖、成软骨分化,其可能通过激活TGF-β3/Smad2从而促进TDSCs成软骨细胞分化。 展开更多
关键词 软骨损伤 黄精多糖 TGF-β3/Smad2信号通路 肌腱干细胞 成软骨诱导
在线阅读 下载PDF
柴黄清胰活血颗粒对雨蛙素联合脂多糖诱导的重症急性胰腺炎小鼠多器官损伤的影响
9
作者 刘建琴 王洪连 +3 位作者 李丽 李志 刘亚利 周鑫 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第7期876-881,共6页
目的探讨柴黄清胰活血颗粒对雨蛙素联合脂多糖诱导的重症急性胰腺炎(SAP)小鼠多器官损伤的影响。方法将24只C57BL/6J小鼠采用随机数字表法分为对照组(n=8)、SAP组(n=8)与柴黄清胰活血颗粒组(CHQY组,n=8)。SAP组与CHQY组腹腔注射雨蛙素(5... 目的探讨柴黄清胰活血颗粒对雨蛙素联合脂多糖诱导的重症急性胰腺炎(SAP)小鼠多器官损伤的影响。方法将24只C57BL/6J小鼠采用随机数字表法分为对照组(n=8)、SAP组(n=8)与柴黄清胰活血颗粒组(CHQY组,n=8)。SAP组与CHQY组腹腔注射雨蛙素(50μg/kg),间隔1 h注射1次,连续7次,末次注射后立即腹腔注射脂多糖(10 mg/kg)。对照组注射等体积生理盐水。造模成功后,CHQY组灌胃给予柴黄清胰活血颗粒溶液[3.185 g/(kg.d)],对照组和SAP组灌胃给予等体积生理盐水。造模24 h后麻醉小鼠,收集并分离血清,使用全自动生化分析仪检测血清中淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的活性及肌酐(CREA)、尿素(UREA)的含量;ELISA法检测血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。采集小鼠胰腺、肺、肝、肾、小肠组织样本,采用苏木精-伊红(HE)染色观察各组织的病理学变化并进行病理学评分,免疫组化染色检测各组织中核因子-κB p65(NF-κB p65)的表达情况。结果与对照组比较,SAP组AMY、LPS、AST、ALT活性及CREA、UREA含量增高(P<0.05);血清中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α含量增高(P<0.05);胰腺、肺、肝、肾、小肠组织出现明显病理损伤,病理学评分增高(P<0.05);NF-κB p65阳性细胞比例增高(P<0.05)。与SAP组比较,CHQY组血清中AMY、LPS、AST、ALT活性及CREA、UREA、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α含量降低(P<0.05);胰腺、肺、肝、肾、小肠组织病理损伤减轻,病理学评分降低(P<0.05);NF-κB p65阳性细胞比例降低(P<0.05)。结论柴黄清胰活血颗粒对SAP小鼠具有一定的治疗作用,可能与减轻炎症反应及缓解胰腺、肺、肝、肾、小肠等器官的损伤有关。 展开更多
关键词 柴黄清胰活血颗粒 重症急性胰腺炎 雨蛙素 脂多糖 炎症反应 多器官损伤
在线阅读 下载PDF
常春藤素皂苷元介导Axin2/AREG轴抑制炎症缓解小鼠急性肾损伤
10
作者 徐玲慧 梁颖兰 +4 位作者 粟宏伟 李健春 李贵平 王丽 邹远霞 《中国实验动物学报》 北大核心 2025年第2期157-168,共12页
目的 探讨常春藤素皂苷元(hederagenin, HDG)对顺铂(cisplatin, Cis)诱导的急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)小鼠的保护作用及潜在机制。方法 将24只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、AKI模型组、HDG低剂量组HDG高剂量组,每组各6... 目的 探讨常春藤素皂苷元(hederagenin, HDG)对顺铂(cisplatin, Cis)诱导的急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)小鼠的保护作用及潜在机制。方法 将24只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、AKI模型组、HDG低剂量组HDG高剂量组,每组各6只。通过腹腔注射Cis 20 mg/kg建立小鼠AKI模型,HDG低剂量组及HDG高剂量组分别给予20、40 mg/kg灌胃HDG,3 d后进行取材。收集小鼠肾进行苏木素-伊红(HE)及糖原(periodic acid-schiff, PAS)染色评估肾病理情况,收集血清检测肌酐、尿素氮的变化,Western Blot检测p-P65、P65、IL-6、TNF-α、IL-1β等炎症相关蛋白的表达。体外使用Cis 200 ng/mL刺激肾小管上皮细胞(TCMK1)建立炎症细胞模型,设置空白组、Cis模型组、HDG低剂量组、HDG高剂量组、Axin2过表达组、HDG+Axin2过表达组,收取细胞蛋白后检测p-P65、P65、IL-6、TNF-α、IL-1β、Axin2、AREG的表达变化。结果与对照组相比,AKI模型组小鼠血清肌酐和尿素氮水平明显升高(P<0.05),并伴随肾小管空泡变性、炎细胞浸润及糖原沉积等病理改变,炎症相关蛋白p-P65、TNF-α、IL-6、IL-1β及Axin2表达均显著上调(P<0.05)。HDG干预后,血清肌酐和尿素氮水平呈剂量依赖性下降(高剂量组降幅>低剂量组降幅,P<0.05),肾组织病理损伤明显减轻,上述炎症因子及Axin2表达同步降低(P<0.05)。体外实验证实HDG可剂量依赖性抑制Gis诱导的TCMK1细胞中Axin2及相关炎症因子表达。转录组测序显示Axin2过表达显著上调双调蛋白(AREG)表达(P<0.05)。机制研究表明,HDG通过抑制Axin2/AREG轴降低p-P65磷酸化水平(P<0.05),而Axin2过表达可逆转HDG对Cis诱导肾小管细胞损伤的保护作用。结论 HDG通过抑制Axin2/AREG轴的激活减轻炎症,缓解AKI小鼠肾损伤。 展开更多
关键词 常春藤素皂苷元 急性肾损伤 Axin2 AREG 炎症
在线阅读 下载PDF
HIV/AIDS青少年医疗过渡准备管理的最佳证据总结
11
作者 钟汶汐 张曦 +4 位作者 唐建 马李 程静 任建兰 陈燕华 《护理学杂志》 北大核心 2025年第10期40-45,共6页
目的总结10~24岁HIV/AIDS青少年从儿童至成人医疗过渡准备期管理的最佳证据,为政策制定者、临床医护人员及照护者提供参考。方法采用PIPOST模式构建循证问题,依据“6S”金字塔证据模型检索关于HIV/AIDS青少年过渡准备管理的文献,检索时... 目的总结10~24岁HIV/AIDS青少年从儿童至成人医疗过渡准备期管理的最佳证据,为政策制定者、临床医护人员及照护者提供参考。方法采用PIPOST模式构建循证问题,依据“6S”金字塔证据模型检索关于HIV/AIDS青少年过渡准备管理的文献,检索时限为建库至2024年4月。对选定的文献进行质量评价,整合证据条目,评定证据等级。结果共纳入17篇文献。从过渡准备原则(以患者为中心、家庭参与、跨学科支持)、社区资源融合(友好服务、医疗保险、职业发展)、医疗系统协同(信息共享、连贯服务、过渡框架)、个体发展支持(自我管理、心理关怀)和过渡执行动态(共同决策、持续评估)5个维度13个类别汇总出36条证据。结论本研究汇总的HIV/AIDS青少年过渡准备管理的证据具有全面性、科学性和适用性,有助于提升HIV/AIDS青少年过渡准备期的医疗服务质量和健康结果。 展开更多
关键词 艾滋病 获得性免疫缺陷综合征 青少年 过渡准备 医疗过渡 过渡期护理 证据总结 循证护理
在线阅读 下载PDF
行气活血止痛膏制备工艺优化及其质量标准建立
12
作者 冯莉 唐荣玉 +2 位作者 赖勇 李润 程霖 《中成药》 北大核心 2025年第8期2679-2683,共5页
目的优化行气活血止痛膏制备工艺,并建立其质量标准。方法在单因素试验基础上,以白凡士林、十八醇、PEG-40氢化蓖麻油用量为影响因素,外观、延展性、耐热、耐寒、离心的综合评分为评价指标,正交试验优化制备工艺。再进行粒度、装量检查,... 目的优化行气活血止痛膏制备工艺,并建立其质量标准。方法在单因素试验基础上,以白凡士林、十八醇、PEG-40氢化蓖麻油用量为影响因素,外观、延展性、耐热、耐寒、离心的综合评分为评价指标,正交试验优化制备工艺。再进行粒度、装量检查,TLC法对黄连、血竭、乳香、没药进行定性鉴别,HPLC法对栀子苷进行含量测定。结果最佳条件为白凡士林用量11 g,十八醇用量5 g,PEG-40氢化蓖麻油用量5 g,所得棕黄色软膏具有冰片特殊气味。粒度和装量均符合相关规定。TLC斑点清晰,分离度良好,阴性无干扰。3批样品中栀子苷平均含量为0.073%。结论该制备工艺简便可行,稳定性良好;质量标准专属性强,重复性理想,可为行气活血止痛软膏生产及质量控制提供科学依据,也为其临床合理使用奠定坚实基础。 展开更多
关键词 行气活血止痛膏 制备工艺 质量标准 正交试验 TLC HPLC
在线阅读 下载PDF
肾纤康调控Emp3/Tgf-β/Smad3信号通路改善肾纤维化的研究
13
作者 倪玉芳 张璐娜 +6 位作者 晏姝涵 李倩倩 粟宏伟 胡琼丹 张琼 王丽 李健春 《中国实验动物学报》 北大核心 2025年第4期501-511,共11页
目的评估中药复方肾纤康对肾损伤和纤维化的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法采用单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)建立慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)小鼠模型,并随机分为假手术组、模型组及肾纤康... 目的评估中药复方肾纤康对肾损伤和纤维化的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法采用单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)建立慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)小鼠模型,并随机分为假手术组、模型组及肾纤康低、高剂量组(1500、4500 mg/(kg·d)),每组8只。肾纤康各组每天灌胃不同剂量的肾纤康,其余小鼠灌胃等量的生理盐水,持续7 d。实验结束后,收集肾组织,通过苏本素-伊红(HE)和Masson染色评估肾损伤和纤维化。用Real-time PCR、免疫组化和Western Blot检测纤维化标志物、上皮膜蛋白3(epithelial membrane protein 3,Emp3)及Tgf-β/Smad信号通路相关蛋白的表达。细胞实验中,通过Emp3回复实验和Co-IP分析肾纤康对Emp3/Tgf-β/Smad3通路及其与转化生长因子β受体2(TGF-beta receptor R2,Tgfβ2)相互作用的影响。结果肾纤康干预显著改善了UUO模型组中的免疫细胞浸润和肾小管萎缩,降低了肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,Kim1)和脂质运载蛋白2(lipocalin 2,Lcn2)的表达,验证了其在减轻肾损伤方面的效果。Masson染色及纤维化标志物纤连蛋白(fibronectin,Fn)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的检测结果显示,肾纤康能有效抑制UUO诱导的纤维化进程。机制研究发现,肾纤康通过特异性下调Emp3/Tgf-β/Smad3信号通路的异常活化发挥作用,细胞实验进一步证实了肾纤康通过调节Emp3来影响Tgf-β/Smad3信号传导。Co-IP实验结果显示,肾纤康通过调控Emp3与Tgfβ2的相互作用来发挥作用。结论肾纤康对慢性肾病小鼠模型表现出显著的保护作用,能够有效减轻肾损伤和纤维化。其机制可能与下调Emp3/Tgf-β/Smad3信号通路的活化有关,提示肾纤康在肾保护方面具有潜在的治疗价值。 展开更多
关键词 肾纤康 慢性肾病 肾纤维化 Emp3 Tgf-β/Smad3
在线阅读 下载PDF
Kager脂肪垫的分类及其与后踝撞击综合征的关系
14
作者 张磊 唐湘宇 +4 位作者 姜璐 杨思艺 周鑫 柳天宇 汪国友 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第1期40-44,共5页
目的对Karger脂肪垫(Karger fat pad,KFP)的影像形态特征进行分类,并探讨其与后踝撞击综合征(posterior ankle impingement syndrome,PAIS)的关系。方法对2018年8月至2021年8月间的194例中国人的踝关节磁共振成像(MRI)扫描进行观察。在T... 目的对Karger脂肪垫(Karger fat pad,KFP)的影像形态特征进行分类,并探讨其与后踝撞击综合征(posterior ankle impingement syndrome,PAIS)的关系。方法对2018年8月至2021年8月间的194例中国人的踝关节磁共振成像(MRI)扫描进行观察。在T1加权MRI上测量与KFP相关的FHL长度、KFP高度、与KFP相关的跟腱长度、距后三角骨长度、胫骨后下突长度、KFP与胫骨的最短水平距离、KFP矢状面面积、三角骨-跟骨-胫骨角等解剖参数。结果本研究共纳入194例三角籽骨综合征患者,其中对照106例(无PAIS),PAIS患者88例。根据KFP的形状、长度、高度和矢状面积将其分为3种类型:Ⅰ型(三角形)、Ⅱ型(长梯形)、Ⅲ型(短梯形)。3种KFP类型中,PAIS中Ⅲ型(72,81.8%)最多,对照组中Ⅰ型(43,40.6%)和Ⅱ型(55,51.9%)所占比例较大。结论PAIS患者与非PAIS患者的KFP形态存在显著差异。KFP的变化在PAIS的进展中是至关重要的,正确理解不同类型的KFP有助于研究PAIS的特点,可以为临床诊断早期PAIS提供一定依据。 展开更多
关键词 Kager脂肪垫 后踝撞击征 三角籽骨综合征 踝关节 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
上感颗粒抑制TLR4/NF-κB信号通路改善H1N1感染小鼠肺部炎症反应的机制研究
15
作者 李茂 郭志洪 +2 位作者 刘林洁 张梦楠 李修元 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第8期58-66,共9页
目的探究上感颗粒改善流感病毒感染小鼠肺部炎症反应的作用机制。方法经鼻腔接种H1N1流感病毒建立流感病毒肺部感染小鼠模型。实验分为正常对照组、模型组、阳性对照组和低、中、高剂量上感颗粒组,治疗7 d。记录小鼠的死亡情况,试验结... 目的探究上感颗粒改善流感病毒感染小鼠肺部炎症反应的作用机制。方法经鼻腔接种H1N1流感病毒建立流感病毒肺部感染小鼠模型。实验分为正常对照组、模型组、阳性对照组和低、中、高剂量上感颗粒组,治疗7 d。记录小鼠的死亡情况,试验结束后测定小鼠体质量和肺湿重。苏木精/伊红(HE)染色观察小鼠肺组织的病理组织形态,酶联免疫吸附试验检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8和转化生长因子-β(TGF-β)水平,试剂盒法检测肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)含量,实时荧光定量PCR检测Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)炎症信号通路。蛋白免疫印迹检测TANK结合激酶1(TBK1)/干扰素调节因子(IRFs)信号通路。结果与模型组相比,上感颗粒和磷酸奥司他韦均降低了流感病毒H1N1感染小鼠肺湿重(P<0.05,P<0.001),减少了肺组织炎性细胞浸润,降低了炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和TGF-β的水平(P<0.05,P<0.01,P<0.001),降低了肺组织SOD和GSH-Px的水平(P<0.05,P<0.01),提高了MDA水平(P<0.05,P<0.01)。此外,抑制了TLR4、MyD88和p38的mRNA水平(P<0.05,P<0.01)和TBK1/IRF3/7/NF-κB信号通路的蛋白表达(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论上感颗粒能有效减轻流感小鼠肺损伤、肺部炎症和氧化应激,其机制可能与下调TLR4/NF-κB炎症信号通路有关。 展开更多
关键词 H1N1流感病毒 上感颗粒 炎症反应 氧化应激 TLR4/NF-κB信号通路
在线阅读 下载PDF
中药防治肠缺血再灌注损伤研究进展
16
作者 吴柯 张正雨 +3 位作者 王秋玲 刘孟楠 任维 郭伍斌 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第7期1801-1814,共14页
缺血性肠病(Ischemic bowel disease,IBD)是目前社会上大量存在的一种肠道血管性疾病,对患者生命健康构成严重危害。缺血性肠病关键的病理过程是肠缺血再灌注(Intestine ischemia/reperfusion,II/R)损伤,若不及时诊治,会出现腹膜炎、肠... 缺血性肠病(Ischemic bowel disease,IBD)是目前社会上大量存在的一种肠道血管性疾病,对患者生命健康构成严重危害。缺血性肠病关键的病理过程是肠缺血再灌注(Intestine ischemia/reperfusion,II/R)损伤,若不及时诊治,会出现腹膜炎、肠道坏疽穿孔、多器官功能障碍等症状危及生命。治疗上主要以对症及外科治疗为主,缺乏针对性用药;大量研究发现中药对II/R损伤具有良好的保护作用。本文就黄芪甲苷、人参皂苷、丹参多酚酸、川芎嗪等多种中药活性成分及参芪注射液、桃核承气汤、四逆汤等中成药改善II/R损伤的作用机制进行综述,为中药治疗IBD患者的研发提供新的研究方向。 展开更多
关键词 中药活性成分 中成药 肠缺血再灌注损伤 机制
在线阅读 下载PDF
黄芪三七合剂抑制lncRNA Gm51500/Adam12轴改善CKD肾脏纤维化
17
作者 林婧怡 韩壤乐 +3 位作者 徐玲慧 谭睿陟 粟宏伟 王丽 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第6期750-762,共13页
目的:通过对单侧输尿管结扎(UUO)小鼠组及黄芪三七合剂干预组的肾脏进行转录组测序,利用生物信息学验证差异显著的lncRNA,探究黄芪三七合剂对改善肾脏纤维化的潜在机制。方法:将24只C57小鼠分为假手术组、肾脏纤维化组、黄芪三七合剂干... 目的:通过对单侧输尿管结扎(UUO)小鼠组及黄芪三七合剂干预组的肾脏进行转录组测序,利用生物信息学验证差异显著的lncRNA,探究黄芪三七合剂对改善肾脏纤维化的潜在机制。方法:将24只C57小鼠分为假手术组、肾脏纤维化组、黄芪三七合剂干预组(3.944 g/kg)及厄贝沙坦阳性对照干预组,每组6只小鼠。采用单侧输尿管结扎建立肾纤维化小鼠模型。术后予以灌胃给药,连续给药7 d后处死动物并采集标本。通过HE、Masson染色分析黄芪三七合剂对肾纤维化病理损伤的改变,同时通过Western blot、免疫组化检测各组肾脏组织Fn、α-SMA的蛋白水平,评估黄芪三七合剂对肾纤维化的缓解作用。随后通过转录组测序,获取了lncRNA的表达信息,在分析数据质量、GO富集和差异lncRNA后进行Quantitative Real-time PCR(qPCR)验证,根据测序所获得的差异lncRNA及靶点分析结果,在体外过表达lncRNA Gm51500/Adam12,用免疫组化及免疫荧光染色和qPCR验证的方式,研究其在黄芪三七合剂保护肾脏纤维化中的作用机制。结果:与模型组比较,黄芪三七合剂干预组小鼠的肾脏纤维化明显减轻,其肾脏组织中α-SMA、Fn的蛋白水平及lncRNA的表达量均显著下调(P<0.0001)。筛选并验证3个lncRNA在模型组增加且黄芪三七合剂干预后显著降低,分别为lncRNA Gm29994、Gm51500及Gm35391。靶点分析显示lncRNA Gm51500与Adam12的关系最显著。动物实验结果表明,Adam12在UUO小鼠肾脏中高表达,黄芪三七合剂干预后被显著抑制。随后的细胞实验证实,过表达lncRNA Gm51500可上调TGF-β诱导的肾小管细胞纤维化以及Adam12的表达。细胞回复实验明确了过表达Adam12逆转了黄芪三七合剂对肾小管细胞损伤和纤维化的抑制作用。结论:黄芪三七合剂可以改善肾脏纤维化,基于转录组测序发现lncRNA Gm51500/Adam12轴可能是黄芪三七合剂改善肾脏纤维化的潜在靶点。 展开更多
关键词 黄芪三七合剂 肾脏纤维化 lncRNA 高通量测序
在线阅读 下载PDF
早期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的预测模型构建
18
作者 李俊玫 王露 +1 位作者 毛熙光 廖思静 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第10期1467-1475,共9页
目的:构建早期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的预测模型。方法:收集2019年1月—2023年10月西南医科大学附属医院妇科早期宫颈鳞癌患者的临床资料。以盆腔淋巴结病理检查结果为结局指标,进行单因素Logistic分析,向前和向后逐步回归分析得到2个... 目的:构建早期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的预测模型。方法:收集2019年1月—2023年10月西南医科大学附属医院妇科早期宫颈鳞癌患者的临床资料。以盆腔淋巴结病理检查结果为结局指标,进行单因素Logistic分析,向前和向后逐步回归分析得到2个模型。应用赤池信息量准则(Akaike information criterion,AIC)、连续净重新分类改进指数(net reclassification improvement,NRI)和综合判别改善指数(integrated discriminant improvement,IDI)确定最优模型,并将最优模型转换为列线图。使用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、Hosmer-Lemeshow检验、校准曲线、临床决策曲线(decision curve analysis,DCA)对模型进行评价。使用Bootstrap自助法对模型进行内部验证。结果:本研究共纳入221例患者,建立模型1和模型2。根据AIC、连续NRI与IDI结果对模型进行评价,确定模型2为最优模型[纳入指标:年龄、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125、磁共振成像淋巴结状态]。模型AUC为0.818;Hosmer-Lemeshow检验,χ^(2)=0.942,P=0.332;校正后AUC为0.800;DCA显示阈值概率在0.03~0.50时,临床净受益值较高;Bootstrap内部验证的AUC为0.784。结论:基于年龄、SCCA、CA125以及磁共振成像淋巴结状态构建的模型有助于术前预测早期宫颈鳞癌盆腔淋巴结状态。 展开更多
关键词 宫颈鳞癌 淋巴结转移 磁共振成像 生物标志物 列线图
在线阅读 下载PDF
肾纤康通过调控DANCR/TGF-β1/Smad3信号轴缓解UUO小鼠肾纤维化
19
作者 黄玥 刘小梅 +3 位作者 李健春 张琼 王丽 胡琼丹 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第8期1541-1549,共9页
目的:观察肾纤康(Shenxiankang,SXK)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)的小鼠肾纤维化的影响,阐明SXK抑制分化拮抗非蛋白编码RNA(differentiation antagonizing non-protein coding RNA,DANCR)调控TGF-β1/Smad3... 目的:观察肾纤康(Shenxiankang,SXK)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)的小鼠肾纤维化的影响,阐明SXK抑制分化拮抗非蛋白编码RNA(differentiation antagonizing non-protein coding RNA,DANCR)调控TGF-β1/Smad3信号轴的作用规律。方法:将小鼠随机分为正常组,模型组(UUO组),低、中、高剂量(1500、3000和4500 mg·kg^(−1)·d^(−1))SXK组,以及贝那普利(10 mg·kg^(−1)·d^(−1))组。体外通过结扎单侧输尿管建立慢性肾病小鼠模型,尾静脉注射和超声微泡技术建立肾高表达DANCR的模型;体外通过TGF-β1刺激人肾小管上皮细胞HK-2,分别敲减和过表达DANCR,运用SXK干预体内外模型。收集小鼠肾脏,通过病理染色比较肾脏组织改变;原位荧光杂交观察DANCR的表达量和定位;免疫组化显示不同分组纤维化沉积,Western blot检测肾脏中纤维化、TGF-β1/Smad3信号轴相关蛋白水平的变化;探索SXK对DANCR/TGF-β1/Smad3信号轴的影响。结果:UUO模型组中,肾小管明显扩张,SXK干预后改善病变程度和纤维化;UUO小鼠过表达DANCR后,小鼠肾脏纤维化相关蛋白(α-SMA和FN)表达增加,TGF-β1/Smad3信号轴相关蛋白(p-Smad3、Smad3和TGF-β1)表达增加,SXK干预可逆转此变化。体外细胞敲除DANCR后降低α-SMA和FN蛋白和mRNA表达,并减少TGF-β1/Smad3信号轴相关蛋白(p-Smad3、Smad3和TGF-β1)表达;回复实验中,SXK通过拮抗DANCR缓解肾纤维化和TGF-β1/Smad3信号轴活化。结论:SXK能有效缓解UUO小鼠肾纤维化,其潜在机制可能与调控DANCR/TGF-β1/Smad3信号轴有关。 展开更多
关键词 肾纤康 慢性肾脏病 肾纤维化 DANCR/TGF-β1/Smad3信号轴
在线阅读 下载PDF
新生儿入院低体温影响因素的系统评价
20
作者 杨棋 唐灵玲 +3 位作者 李润 陈雅岚 贾佳佳 曾永珂 《中国护理管理》 北大核心 2025年第8期1211-1217,共7页
目的:分析新生儿入院时发生低体温的危险因素,为预防及干预提供借鉴。方法:检索国内外数据库中与新生儿入院低体温影响因素相关的队列研究、病例对照研究以及横断面研究,检索时限为数据库建库至2025年2月28日。采用RevMan 5.4进行Meta分... 目的:分析新生儿入院时发生低体温的危险因素,为预防及干预提供借鉴。方法:检索国内外数据库中与新生儿入院低体温影响因素相关的队列研究、病例对照研究以及横断面研究,检索时限为数据库建库至2025年2月28日。采用RevMan 5.4进行Meta分析,计算并分析各影响因素合并OR值。结果:共纳入3篇病例对照研究、7篇队列研究和2篇横断面研究进行系统评价,其中低体温组7 096例,非低体温组4 367例。Meta分析结果显示,影响新生儿入院低体温发生情况的影响因素主要有5 min Apgar评分≥7分(OR=0.57)、产前使用糖皮质激素(OR=0.47)、出生体重<2 500 g(OR=3.61)、复苏史(OR=3.14)、剖宫产(OR=1.39),延迟开奶(OR=2.79)、窒息史(OR=3.97)、1 min Apgar评分≥7分(OR=0.48)、多胎(OR=1.67)、母亲产科并发症史(OR=5.26)、转运季节为寒冷季节(OR=2.31)。结论:新生儿入院低体温的发生受多因素影响,应对入院新生儿采取各种有针对性的预防措施,以减少新生儿入院低体温的发生。 展开更多
关键词 新生儿 低体温 转运 系统评价
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 15 下一页 到第
使用帮助 返回顶部