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小腿肌间静脉血栓形成并急性肺血栓栓塞症延迟诊治分析
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作者 贾卫红 王丽娜 +5 位作者 蒋洋洋 杨栋才 卜丽娜 刘志燕 刘雅东 唐晶晶 《临床误诊误治》 2025年第5期16-19,共4页
目的探讨小腿肌间静脉血栓形成(MCVT)并急性肺血栓栓塞症的临床特点,以避免延迟诊治。方法回顾分析2019年1月至2023年12月收治的7例MCVT并急性肺血栓栓塞症的临床资料。结果7例中男3例、女4例,年龄均≥60岁,均存在误诊。临床表现:发热1... 目的探讨小腿肌间静脉血栓形成(MCVT)并急性肺血栓栓塞症的临床特点,以避免延迟诊治。方法回顾分析2019年1月至2023年12月收治的7例MCVT并急性肺血栓栓塞症的临床资料。结果7例中男3例、女4例,年龄均≥60岁,均存在误诊。临床表现:发热1例,晕厥1例,气短6例,胸闷6例。7例D-二聚体、纤维蛋白降解产物均升高。MCVT部位:双侧2例,左侧4例,右侧1例;肺血栓栓塞症部位:双侧肺动脉主干2例,右肺动脉3例,左肺动脉2例。7例均存在多发肺动脉栓塞。误诊为急性冠状动脉综合征2例、肺部感染5例,误诊时间7 d~3个月。7例给予利伐沙班抗凝治疗,1例停抗凝药再次出现肺血栓栓塞症,目前正在接受抗凝治疗,余6例已治愈。结论MCVT并急性肺血栓栓塞症早期症状轻,容易出现误漏诊,须提高对该合并症的认知。MCVT患者如果出现突发的胸闷、气短及晕厥,尤其是有肿瘤、心房颤动史者,须高度警惕合并肺血栓栓塞症的可能。 展开更多
关键词 肌间静脉血栓形成 下肢 肺血栓栓塞症 误诊 肺部感染 CT肺动脉造影
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