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以持续高热为主要临床表现的鹦鹉热衣原体肺炎延误诊治分析及文献复习
1
作者
贾卫红
杨雅菲
+5 位作者
孟晔
郝娜娜
王丽娜
卜丽娜
刘志燕
唐晶晶
《临床误诊误治》
2025年第1期7-11,共5页
目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点及延误诊治原因。方法分析2022年1月至2023年12月收治的6例以持续高热为主要临床表现鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,总结病例特点、诊疗过程、误诊原因及防范措施。结果6例均急性起病,主要表现为...
目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点及延误诊治原因。方法分析2022年1月至2023年12月收治的6例以持续高热为主要临床表现鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,总结病例特点、诊疗过程、误诊原因及防范措施。结果6例均急性起病,主要表现为持续高热,体温最高42.0℃,有鸟类及家禽接触史3例,其余否认鸟类及家禽接触史。乏力、呼吸困难各5例,食欲减退、头晕各3例,咳嗽咳痰、恶心呕吐、头痛各2例,胸痛、咽干、多汗、腹泻、痰中带血各1例。4例中性粒细胞百分比升高,2例降钙素原升高,2例丙氨酸转氨酶升高,2例肌酸激酶升高。6例影像学检查均有肺实变,表现为片状模糊渗出影,部分边缘不清,内可见支气管充气征。6例均被误诊为普通社区获得性肺炎。误诊时间5~9 d。6例均通过支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序确诊为鹦鹉热衣原体肺炎,予以针对性抗感染治疗后病情好转出院。无死亡病例。结论对于急性起病,高热伴咳嗽、呼吸困难,影像学提示大片状实变渗出影,经过经验性抗感染治疗无效患者,尤其有家禽或鸟类接触史者,需高度怀疑鹦鹉热衣原体肺炎,必要时行支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序,以早期确诊,减少误诊误治,尽早给予针对性治疗,能避免疾病向危重症发展。
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关键词
鹦鹉热衣原体
肺炎
高热
误诊
社区获得性肺炎
支气管镜
肺泡灌洗液
宏基因组二代测序
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职称材料
以慢性咳嗽为主要症状的成人隐匿性支气管异物延迟诊治及文献复习
被引量：
1
2
作者
贾卫红
霍雪清
+5 位作者
艾娜娜
王媛媛
杨栋才
杨倩
何军
张徽
《临床误诊误治》
CAS
2024年第1期5-10,共6页
目的探讨成人隐匿性支气管异物的临床特点与诊治经验。方法结合文献回顾性分析2017年2月—2023年7月收治的4例成人隐匿性支气管异物病例资料。结果4例中仅1例存在脑血管意外导致长期卧床,误吸发生支气管异物,其余3例均为正常成人。临床...
目的探讨成人隐匿性支气管异物的临床特点与诊治经验。方法结合文献回顾性分析2017年2月—2023年7月收治的4例成人隐匿性支气管异物病例资料。结果4例中仅1例存在脑血管意外导致长期卧床,误吸发生支气管异物,其余3例均为正常成人。临床表现主要为慢性咳嗽。误诊为肺炎2例、肺脓肿、支气管炎各1例,后经支气管镜检查确诊。确诊后3例在全麻下行支气管异物摘除术,另一例在局麻气管镜失败后改为全麻下治疗,无并发症发生。4例中1例为动物性异物(鸭脖),2例为植物性异物(瓜子仁、菜叶、菜梗、辣子角),1例为金属物品(锡纸)。误诊时间3个月~10年。结论成人支气管异物少见,临床表现各异,非金属样异物或植物性异物在胸部影像学检查的早期多数呈阴性结果,使得不能及时诊断及治疗,导致肺不张及肉芽组织增生,引起反复肺炎。成人支气管异物存在误诊率高、延误诊断时间长的特点。全麻下气管镜诊治是诊断和治疗隐匿性支气管异物最为有效的方法。
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关键词
异物
支气管疾病
成人
误诊
肺炎
肺脓肿
支气管炎
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职称材料
肺泡蛋白沉积症误诊分析及文献复习
3
作者
贾卫红
任慧敏
+5 位作者
霍雪清
艾娜娜
王媛媛
卜丽娜
刘志燕
杨栋才
《临床误诊误治》
CAS
2023年第10期5-9,35,共6页
目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特点、诊治措施及误诊原因、防范措施。方法对2020年1月—2023年6月收治的曾误诊的影像学呈不典型磨玻璃样表现的PAP 4例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例因咳嗽、咳痰伴或不伴发热就诊,1例体...
目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特点、诊治措施及误诊原因、防范措施。方法对2020年1月—2023年6月收治的曾误诊的影像学呈不典型磨玻璃样表现的PAP 4例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例因咳嗽、咳痰伴或不伴发热就诊,1例体检发现双肺弥漫性病变就诊。胸部CT检查皆提示弥漫性磨玻璃样表现。就诊初期均误诊为肺炎,给予相应治疗效果不佳,误诊时间10 d~4年。4例最终均由支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色后确诊为PAP。2例接受大剂量全肺肺泡灌洗治疗,2例给予对症支持治疗,均病情好转出院。结论PAP为罕见病,而以单纯大片状磨玻璃影为主要影像学表现者更为少见,临床上需依靠病史、临床表现、影像表现、支气管镜、支气管肺泡灌洗液PAS染色综合分析进行诊断,积极治疗多预后良好。
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关键词
肺泡蛋白沉积症
中青年
误诊
肺炎
体层摄影术
螺旋计算机
支气管镜
支气管肺泡灌洗
病理检查
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职称材料
题名
以持续高热为主要临床表现的鹦鹉热衣原体肺炎延误诊治分析及文献复习
1
作者
贾卫红
杨雅菲
孟晔
郝娜娜
王丽娜
卜丽娜
刘志燕
唐晶晶
机构
西北大学附属医院、西安市第三医院呼吸与危重症医学科
出处
《临床误诊误治》
2025年第1期7-11,共5页
文摘
目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点及延误诊治原因。方法分析2022年1月至2023年12月收治的6例以持续高热为主要临床表现鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,总结病例特点、诊疗过程、误诊原因及防范措施。结果6例均急性起病,主要表现为持续高热,体温最高42.0℃,有鸟类及家禽接触史3例,其余否认鸟类及家禽接触史。乏力、呼吸困难各5例,食欲减退、头晕各3例,咳嗽咳痰、恶心呕吐、头痛各2例,胸痛、咽干、多汗、腹泻、痰中带血各1例。4例中性粒细胞百分比升高,2例降钙素原升高,2例丙氨酸转氨酶升高,2例肌酸激酶升高。6例影像学检查均有肺实变,表现为片状模糊渗出影,部分边缘不清,内可见支气管充气征。6例均被误诊为普通社区获得性肺炎。误诊时间5~9 d。6例均通过支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序确诊为鹦鹉热衣原体肺炎,予以针对性抗感染治疗后病情好转出院。无死亡病例。结论对于急性起病,高热伴咳嗽、呼吸困难,影像学提示大片状实变渗出影,经过经验性抗感染治疗无效患者,尤其有家禽或鸟类接触史者,需高度怀疑鹦鹉热衣原体肺炎,必要时行支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序,以早期确诊,减少误诊误治,尽早给予针对性治疗,能避免疾病向危重症发展。
关键词
鹦鹉热衣原体
肺炎
高热
误诊
社区获得性肺炎
支气管镜
肺泡灌洗液
宏基因组二代测序
Keywords
Chlamydia psittaci
Pneumonia
Hyperthermia
Misdiagnosis
Community-acquired pneumonia
Bronchoscopes
Alveolar lavage fluid
Metagenomic next-generation sequencing
分类号
R518.1 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
以慢性咳嗽为主要症状的成人隐匿性支气管异物延迟诊治及文献复习
被引量：
1
2
作者
贾卫红
霍雪清
艾娜娜
王媛媛
杨栋才
杨倩
何军
张徽
机构
西北大学附属医院、西安市第三医院呼吸与危重症医学科
西北大学
附属
医院
、西安市第三医院
麻醉科
出处
《临床误诊误治》
CAS
2024年第1期5-10,共6页
文摘
目的探讨成人隐匿性支气管异物的临床特点与诊治经验。方法结合文献回顾性分析2017年2月—2023年7月收治的4例成人隐匿性支气管异物病例资料。结果4例中仅1例存在脑血管意外导致长期卧床,误吸发生支气管异物,其余3例均为正常成人。临床表现主要为慢性咳嗽。误诊为肺炎2例、肺脓肿、支气管炎各1例,后经支气管镜检查确诊。确诊后3例在全麻下行支气管异物摘除术,另一例在局麻气管镜失败后改为全麻下治疗,无并发症发生。4例中1例为动物性异物(鸭脖),2例为植物性异物(瓜子仁、菜叶、菜梗、辣子角),1例为金属物品(锡纸)。误诊时间3个月~10年。结论成人支气管异物少见,临床表现各异,非金属样异物或植物性异物在胸部影像学检查的早期多数呈阴性结果,使得不能及时诊断及治疗,导致肺不张及肉芽组织增生,引起反复肺炎。成人支气管异物存在误诊率高、延误诊断时间长的特点。全麻下气管镜诊治是诊断和治疗隐匿性支气管异物最为有效的方法。
关键词
异物
支气管疾病
成人
误诊
肺炎
肺脓肿
支气管炎
Keywords
Foreign bodies
Bronchial diseases
Adults
Misdiagnosis
Pneumonia
Lung abscess
Bronchitis
分类号
R562.2 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
肺泡蛋白沉积症误诊分析及文献复习
3
作者
贾卫红
任慧敏
霍雪清
艾娜娜
王媛媛
卜丽娜
刘志燕
杨栋才
机构
西北大学附属医院、西安市第三医院呼吸与危重症医学科
出处
《临床误诊误治》
CAS
2023年第10期5-9,35,共6页
基金
陕西省重点研发计划项目(一般项目-社会发展领域)(2023-YBSF-528)。
文摘
目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特点、诊治措施及误诊原因、防范措施。方法对2020年1月—2023年6月收治的曾误诊的影像学呈不典型磨玻璃样表现的PAP 4例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例因咳嗽、咳痰伴或不伴发热就诊,1例体检发现双肺弥漫性病变就诊。胸部CT检查皆提示弥漫性磨玻璃样表现。就诊初期均误诊为肺炎,给予相应治疗效果不佳,误诊时间10 d~4年。4例最终均由支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色后确诊为PAP。2例接受大剂量全肺肺泡灌洗治疗,2例给予对症支持治疗,均病情好转出院。结论PAP为罕见病,而以单纯大片状磨玻璃影为主要影像学表现者更为少见,临床上需依靠病史、临床表现、影像表现、支气管镜、支气管肺泡灌洗液PAS染色综合分析进行诊断,积极治疗多预后良好。
关键词
肺泡蛋白沉积症
中青年
误诊
肺炎
体层摄影术
螺旋计算机
支气管镜
支气管肺泡灌洗
病理检查
Keywords
Pulmonary alveolar proteinosis
Young and middle-aged people
Misdiagnosis
Pneumonia
Tomography,spiral computed
Bronchoscopes
Bronchoalveolar lavage
Pathological examination
分类号
R563.9 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
以持续高热为主要临床表现的鹦鹉热衣原体肺炎延误诊治分析及文献复习
贾卫红
杨雅菲
孟晔
郝娜娜
王丽娜
卜丽娜
刘志燕
唐晶晶
《临床误诊误治》
2025
0
在线阅读
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职称材料
2
以慢性咳嗽为主要症状的成人隐匿性支气管异物延迟诊治及文献复习
贾卫红
霍雪清
艾娜娜
王媛媛
杨栋才
杨倩
何军
张徽
《临床误诊误治》
CAS
2024
1
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职称材料
3
肺泡蛋白沉积症误诊分析及文献复习
贾卫红
任慧敏
霍雪清
艾娜娜
王媛媛
卜丽娜
刘志燕
杨栋才
《临床误诊误治》
CAS
2023
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