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基于颈动脉斑块内新生血管构建列线图评估症状性缺血性脑血管病发病风险
1
作者
马文渊
徐琦
+1 位作者
马亚美
陈颖慧
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2024年第11期1310-1314,共5页
目的 基于颈动脉斑块内新生血管建立缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease, ICVD)患者发生症状性脑缺血的风险列线图预测模型。方法 回顾性连续纳入2020年4月至2024年4月武汉市第四医院收治的ICVD患者320例,按照3:1比例分...
目的 基于颈动脉斑块内新生血管建立缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease, ICVD)患者发生症状性脑缺血的风险列线图预测模型。方法 回顾性连续纳入2020年4月至2024年4月武汉市第四医院收治的ICVD患者320例,按照3:1比例分为训练集240例和验证集80例。训练集患者根据是否存在相关症状或体征又分为症状组147例和无症状组93例。采用多因素logistic回归分析ICVD患者发生症状性脑缺血的危险因素,构建列线图预测模型,并评估模型预测效能。结果 症状组斑块多发、溃疡性斑块、狭窄程度≥70%、斑块内新生血管比例明显高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,斑块多发(OR=1.261,95%CI:1.088~1.539,P=0.003)、溃疡性斑块(OR=1.458,95%CI:1.132~1.661,P=0.001)、狭窄程度≥70%(OR=2.023,95%CI:1.458~2.561,P=0.001)、斑块内新生血管(OR=1.206,95%CI:1.057~1.489,P=0.002)是ICVD患者发生症状性脑缺血的独立危险因素。基于危险因素构建ICVD患者发生症状性脑缺血风险列线图预测模型,H-L偏差度检验显示出较好的拟合度(χ^(2)=9.362,P=0.295)。训练集和验证集内外部验证显示,校准曲线与原始曲线均保持一致,ROC曲线下面积分别为0.871和0.864。决策曲线分析显示,当预测风险阈值超过0.01时,该模型具有显著标准临床净收益。结论 超声造影在评估颈动脉粥样硬化斑块中斑块内新生血管的存在与否方面具有指导意义,基于斑块内新生血管构建的列线图对于症状性脑缺血的发生具有良好预测价值。
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关键词
脑缺血
颈动脉疾病
列线图
新生血管
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职称材料
题名
基于颈动脉斑块内新生血管构建列线图评估症状性缺血性脑血管病发病风险
1
作者
马文渊
徐琦
马亚美
陈颖慧
机构
武汉市第四
医院
超声
科
襄阳市襄州区人民医院超声科
出处
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2024年第11期1310-1314,共5页
文摘
目的 基于颈动脉斑块内新生血管建立缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease, ICVD)患者发生症状性脑缺血的风险列线图预测模型。方法 回顾性连续纳入2020年4月至2024年4月武汉市第四医院收治的ICVD患者320例,按照3:1比例分为训练集240例和验证集80例。训练集患者根据是否存在相关症状或体征又分为症状组147例和无症状组93例。采用多因素logistic回归分析ICVD患者发生症状性脑缺血的危险因素,构建列线图预测模型,并评估模型预测效能。结果 症状组斑块多发、溃疡性斑块、狭窄程度≥70%、斑块内新生血管比例明显高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,斑块多发(OR=1.261,95%CI:1.088~1.539,P=0.003)、溃疡性斑块(OR=1.458,95%CI:1.132~1.661,P=0.001)、狭窄程度≥70%(OR=2.023,95%CI:1.458~2.561,P=0.001)、斑块内新生血管(OR=1.206,95%CI:1.057~1.489,P=0.002)是ICVD患者发生症状性脑缺血的独立危险因素。基于危险因素构建ICVD患者发生症状性脑缺血风险列线图预测模型,H-L偏差度检验显示出较好的拟合度(χ^(2)=9.362,P=0.295)。训练集和验证集内外部验证显示,校准曲线与原始曲线均保持一致,ROC曲线下面积分别为0.871和0.864。决策曲线分析显示,当预测风险阈值超过0.01时,该模型具有显著标准临床净收益。结论 超声造影在评估颈动脉粥样硬化斑块中斑块内新生血管的存在与否方面具有指导意义,基于斑块内新生血管构建的列线图对于症状性脑缺血的发生具有良好预测价值。
关键词
脑缺血
颈动脉疾病
列线图
新生血管
Keywords
brain ischemic
carotid artery diseases
nomograms
neovascularisation
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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作者
出处
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1
基于颈动脉斑块内新生血管构建列线图评估症状性缺血性脑血管病发病风险
马文渊
徐琦
马亚美
陈颖慧
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2024
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