功能锻炼在骨科康复中的体会

1

作者 陈土根 张春 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1996年第2期76-77,共2页

功能锻炼在骨科康复中的体会浙江衢州市人民医院骨科陈土根，张春在长期的骨科临床复查工作中，常见不少骨折脱位病人从其处理过程及Ｘ线片看，整复、固定均满意或基本满意而且骨愈合良好，但后期复查功能恢复却不尽人意，有的遗留患肢... 功能锻炼在骨科康复中的体会浙江衢州市人民医院骨科陈土根，张春在长期的骨科临床复查工作中，常见不少骨折脱位病人从其处理过程及Ｘ线片看，整复、固定均满意或基本满意而且骨愈合良好，但后期复查功能恢复却不尽人意，有的遗留患肢功能障碍，甚至伤残，严重影响患者的... 展开更多

关键词 骨疾病 功能锻炼 康复

在线阅读 下载PDF 职称材料

股前外侧皮瓣血管的变异与处理 被引量：27

2

作者 张春 陈土根 +1 位作者 徐德洪 张晓文 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1995年第1期65-67,共3页

经过５７例５８块股前外侧皮瓣移植手术所见，皮血管大部属肌皮穿支型，且术前用多普勒血流仪作出的定位大多与实际相距较远。旋股外侧动脉降支下行途中发至皮瓣血管的穿支及浅出点的部位高低，深浅也有较大差异，这些均对术中皮血管的... 经过５７例５８块股前外侧皮瓣移植手术所见，皮血管大部属肌皮穿支型，且术前用多普勒血流仪作出的定位大多与实际相距较远。旋股外侧动脉降支下行途中发至皮瓣血管的穿支及浅出点的部位高低，深浅也有较大差异，这些均对术中皮血管的选取，解剖游离带来困难，甚至失误。作者提出：可根据不同情况采用①延长皮溶内侧缘切口；②切开皮瓣上端时逐层切开浅深筋膜；③逆行自下而上游离皮瓣；④对穿行于肌中的穿支游离时带上３～５ｍｍ肌袖；⑤对皮血管细小者同时取用２支或对皮血管进行组合吻合等方法加以处理。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 血管变异 处理

在线阅读 下载PDF 职称材料

股前外侧皮瓣血管的临床分型及意义 被引量：19

3

作者 张春 占蓓蕾 +1 位作者 陈土根 周荣根 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1991年第2期109-111,共3页

作者通过30例股前外侧皮瓣移植手术,对皮血管的临床观察发现,皮动脉在降支干上的起始部位,在肌中穿行的长度和深度以及出肌后进入筋膜—皮肤的部位与其形式皆不尽相同,共见有6种。作者从临床实用出发,作出临床分型:Ⅰ型.肌皮动脉穿支型... 作者通过30例股前外侧皮瓣移植手术,对皮血管的临床观察发现,皮动脉在降支干上的起始部位,在肌中穿行的长度和深度以及出肌后进入筋膜—皮肤的部位与其形式皆不尽相同,共见有6种。作者从临床实用出发,作出临床分型:Ⅰ型.肌皮动脉穿支型;Ⅱ型.高位肌皮动脉穿支型;Ⅲ型.肌间隙皮支型。并对各型皮动脉的术中处理体会作了介绍。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 动脉

在线阅读 下载PDF 职称材料

骨钉和脱钙骨在骨创伤和骨缺损中的应用 被引量：6

4

作者 何飞熊 张春 +1 位作者 石瑾 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第2期174-175,共2页

目的：探讨同种异体冻干骨钉固定关节内骨折和脱钙骨移植治疗骨缺损的实用价值。方法：应用骨钉治疗关节内骨折７例，其中股骨头骨折４例，距骨骨折１例，内踝骨折２例；应用脱钙骨皮质骨条、松质骨粒移植治疗四肢骨折骨不连６例、骨良... 目的：探讨同种异体冻干骨钉固定关节内骨折和脱钙骨移植治疗骨缺损的实用价值。方法：应用骨钉治疗关节内骨折７例，其中股骨头骨折４例，距骨骨折１例，内踝骨折２例；应用脱钙骨皮质骨条、松质骨粒移植治疗四肢骨折骨不连６例、骨良性病变切除术后骨缺损６例。结果：术后随访３～１２个月，骨钉固定者８个月后骨钉与宿主骨融合，脱钙骨皮质骨条和松质骨粒植骨者２～６个月愈合，无一例发生免疫排斥反应，近期效果满意。结论：认为骨钉为临床治疗关节内骨折提供了一种新的内固定材料，避免再次手术取内固定物，脱钙骨皮质骨条或骨粒适宜于骨不连和骨缺损的填充植骨治疗。 展开更多

关键词 骨钉 脱钙骨 骨折 骨缺损

在线阅读 下载PDF 职称材料

股骨有限元模型材料属性分配梯度的优化分析 被引量：7

5

作者 金乾坤 王巍 +3 位作者 何盛为 何飞熊 陈秉智 傅彦棉 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期84-90,共7页

优化分析股骨有限元模型材料属性分配梯度,从而得到相对准确且经济的划分层数,为CT灰度值赋值法在医学有限元研究领域的应用奠定理论基础。首先选取1名成人志愿者的股骨进行CT密扫,将获取的DICOM格式CT序列医学图像数据输入Mimics中,并... 优化分析股骨有限元模型材料属性分配梯度,从而得到相对准确且经济的划分层数,为CT灰度值赋值法在医学有限元研究领域的应用奠定理论基础。首先选取1名成人志愿者的股骨进行CT密扫,将获取的DICOM格式CT序列医学图像数据输入Mimics中,并建构出3D渲染模型。在此基础上通过Solid Works对模型实体化,导入Hyper Mesh进行体网格划分,再返回Mimics中,选择2、4、5、10、50、100、200、400层等8种梯度进行赋材质,最后将有限元模型在ABAQUS软件中设定工况,并实施仿真分析;同时构建股骨近端有限元模型,通过与文献数据对比分析来验证其有效性。结果表明,研究所构建的股骨有限元模型的应力、应变水平与有关文献的实验结果一致,其有效性得到充分验证。在材料属性分配梯度的优化分析中,2、4、5、400层材料属性时的应力与其他层材料属性相比具有显著性差异(P<0.05),同时这4组材料属性之间的应力也具有显著性差异(P<0.05),而10、50、100、200层的材料属性间应力则没有明显的结果偏差。10层材料属性既能提高运算速度,节省运算量,又能保证运算结果的精准性;CT灰度值赋值法适用于临床个体化快速有限元仿真分析。 展开更多

关键词 股骨 材料属性 CT灰度值赋值法 有限元分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位 被引量：8

6

作者 徐德洪 方智敏 +1 位作者 程华煜 王巍 《实用医学杂志》 CAS 2006年第8期937-938,共2页

目的:探讨锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法:对31例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人应用锁骨钩钢板治疗(其中锁骨远端骨折24例,锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位2例,肩锁关节脱位5例)。结果:31例患者随访3～18个月,... 目的:探讨锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法:对31例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人应用锁骨钩钢板治疗(其中锁骨远端骨折24例,锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位2例,肩锁关节脱位5例)。结果:31例患者随访3～18个月,骨折全部愈合,肩锁关节无脱位,肩关节功能优。有5例肩关节主动活动时,肩峰处有酸胀感,拆去固定物后,经功能锻炼症状消失。结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位有手术时间短、操作简单、创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼等优点。 展开更多

关键词 骨折 脱位 锁骨钩钢板

在线阅读 下载PDF 职称材料

股前外侧(肌)皮瓣的解剖与修复足部严重缺损的应用 被引量：19

7

作者 张春 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1989年第2期108-112,128,共5页

在21具股前外侧皮瓣的解剖学研究基础上,应用股前外侧(肌)皮瓣游离移植修复足部严重软组织缺损20例,获得良好疗效。股前外侧皮瓣具有皮瓣面积大,血管蒂长,径粗,解剖容易,皮瓣厚薄适中,有可供吻接的皮神经,皮动脉的位置可根据足部创面修... 在21具股前外侧皮瓣的解剖学研究基础上,应用股前外侧(肌)皮瓣游离移植修复足部严重软组织缺损20例,获得良好疗效。股前外侧皮瓣具有皮瓣面积大,血管蒂长,径粗,解剖容易,皮瓣厚薄适中,有可供吻接的皮神经,皮动脉的位置可根据足部创面修复的需要,任意设计在皮瓣的中心或一端,亦可设计成肌皮瓣等优点。我们认为该皮瓣是修复足部严重软组织软损的最佳供区. 展开更多

关键词 足部缺损 股前外侧皮瓣 皮神经

在线阅读 下载PDF 职称材料

以骨间后血管为蒂的邻近骨膜瓣在前臂骨不连中的应用 被引量：4

8

作者 徐德洪 张春 兰金余 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期363-364,共2页

目的：报道以骨间后血管为蒂的邻近骨膜瓣治疗前臂骨不连的方法。方法：在传统的骨缺损端游离植骨的基础上，外包以骨间后血管为蒂的邻近骨膜瓣治疗前臂骨不连１６例。结果：经随访６～１８个月，效果良好，无一例出现骨不连。结论：此... 目的：报道以骨间后血管为蒂的邻近骨膜瓣治疗前臂骨不连的方法。方法：在传统的骨缺损端游离植骨的基础上，外包以骨间后血管为蒂的邻近骨膜瓣治疗前臂骨不连１６例。结果：经随访６～１８个月，效果良好，无一例出现骨不连。结论：此手术简单，易掌握，疗效确切可靠，不失为治疗前臂骨不连。 展开更多

关键词 骨间后血管 骨膜瓣 骨不连 前臂骨折

在线阅读 下载PDF 职称材料

逆行腓动脉蒂比目鱼肌皮瓣转位术的临床应用 被引量：2

9

作者 张春 何飞熊 +3 位作者 陈土根 范真 徐达传 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1997年第3期224-226,共3页

目的：为小腿中下段创伤后软组织缺损、感染、骨外露病人的治疗提供带有腓动脉的逆行比目鱼肌皮瓣转位一期修复的方法。方法：设计了以腓血管为供养支的比目鱼肌外侧部及小腿外侧皮肤的逆行岛状肌皮瓣，填充覆盖骨端及闭合缺损创面。结... 目的：为小腿中下段创伤后软组织缺损、感染、骨外露病人的治疗提供带有腓动脉的逆行比目鱼肌皮瓣转位一期修复的方法。方法：设计了以腓血管为供养支的比目鱼肌外侧部及小腿外侧皮肤的逆行岛状肌皮瓣，填充覆盖骨端及闭合缺损创面。结果：治疗１３例小腿中下段创伤后软组织缺损，局限性骨髓炎，骨外露全获成功。结论：逆行腓动脉蒂比目鱼肌皮瓣转位是治疗小腿中下段创伤后复杂性软组织缺损、骨外露的一种合理，简便有效的方法。 展开更多

关键词 腓动脉 比目鱼肌 肌皮瓣 转位术 软组织缺损

在线阅读 下载PDF 职称材料

骨间前动脉发尺动脉腕上皮支的变异 被引量：9

10

作者 徐德洪 邢进峰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期450-450,共1页

关键词 骨间前动脉发尺动脉腕上皮支 骨间前动脉 尺动脉腕上皮支 尸体解剖

在线阅读 下载PDF 职称材料

腰骶神经根变异的分型及临床意义 被引量：4

11

作者 占蓓蕾 张春 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1996年第4期277-279,共3页

在５６０例腰骶椎手术中遇见１６例经手术证实为腰骶神经根变异。根据神经根变异的形态，将其分为５种类型：①近根型６例；②共根型２例；③同孔型２例；④硬膜外交通支型１例；⑤神经根变异增粗５例。其中以近根型和神经根变异增粗为... 在５６０例腰骶椎手术中遇见１６例经手术证实为腰骶神经根变异。根据神经根变异的形态，将其分为５种类型：①近根型６例；②共根型２例；③同孔型２例；④硬膜外交通支型１例；⑤神经根变异增粗５例。其中以近根型和神经根变异增粗为多见。作者认为神经根变异本身不引起症状。只有当椎管、神经根管组织结构发生退行性变、产生压迫或神经根位置发生改变时，可发生类椎间盘突出样的根性疼痛。因其疼痛多无特征性表现，故较难确诊。但经椎管，神经报管扩大，致压物清除或经神经根通路的改造后症状多能消失。本组优良率为９０５。 展开更多

关键词 腰骶神经根 变异 腰腿痛 分型

在线阅读 下载PDF 职称材料

Ⅱ期修复手指屈肌腱损伤的体会

12

作者 徐德洪 张春 兰金余 《实用医学杂志》 CAS 1997年第7期475-476,共2页

关键词 手指 屈肌腱损伤 腱损伤 修复术

在线阅读 下载PDF 职称材料

高职护理专业科学设置卫生法学及伦理学课程的研究

13

作者 陈月卿 邱惠萍 +2 位作者 饶和平 黎萍 周海婴 《中国医学伦理学》 2008年第1期96-98,共3页

目的：分析我国高职护理专业卫生法学与伦理学课程设置现状与社会需求，探索如何科学设置该课程；方法：选择浙江省内外开设护理专业的学院共18所，调查其培养计划中有关卫生法学、护理伦理学课程开设情况。设计并发放政治法律类课程开... 目的：分析我国高职护理专业卫生法学与伦理学课程设置现状与社会需求，探索如何科学设置该课程；方法：选择浙江省内外开设护理专业的学院共18所，调查其培养计划中有关卫生法学、护理伦理学课程开设情况。设计并发放政治法律类课程开设意向调查表，征求护理学生和实习医院的意见，提出最愿意学或最希望加强的政治法律类课程，对有关资料进行对比分析。结果：卫生法学课程职业技术学院开设率高于综合性大学（P〈0．01）。一年级学生最愿意学的三门政治法律类课程是法律基础、毛泽东思想概论，邓小平理论，“三个代表”重要思想、卫生法学与伦理学，三年级则为卫生法学与伦理学、法律基础、哲学。三年级学生学习卫生法学与伦理学的意向明显提高于一年级（P〈0．01）。医院最希望加强的课程是卫生法学与伦理学、法律基础和思想品德。结论：鉴于医疗护理工作的需要，为减少因护理因素导致的医疗纠纷，高职护理专业应进一步加强卫生法学与伦理学教学，可考虑整合护理学导论、护理学基础、护理伦理学或法律基础知识等课程，新开《卫生法学与伦理学》课程，总课时40～50学时。 展开更多

关键词 高职护理 卫生法学 伦理学 教育研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

实施出院计划对全髋关节置换患者康复效果的影响 被引量：18

14

作者 郑利仙 徐小芳 +3 位作者 李阳 叶志仙 徐杭超 金菁 《护理学杂志》 CSCD 2017年第10期83-85,共3页

目的探讨出院计划对全髋关节置换患者术后康复效果的影响。方法将97例全髋关节置换患者随机分为干预组49例与对照组48例。对照组实施骨科常规护理指导,干预组在常规护理的基础上接受出院计划服务。统计两组术后并发症情况,并于干预前、... 目的探讨出院计划对全髋关节置换患者术后康复效果的影响。方法将97例全髋关节置换患者随机分为干预组49例与对照组48例。对照组实施骨科常规护理指导,干预组在常规护理的基础上接受出院计划服务。统计两组术后并发症情况,并于干预前、出院后1个月及3个月时评价两组日常生活活动能力、髋关节功能。结果干预组术后并发症发生率低于对照组;出院后1个月及3个月时,干预组日常生活活动能力得分及牛津髋关节功能量表得分显著优于对照组(均P<0.01)。结论出院计划护理模式可提高全髋关节置换患者日常生活活动能力与髋关节功能,促进患者术后康复。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 出院计划 康复 日常生活活动能力 髋关节功能 并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料