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题名甲状腺滤泡癌的临床病理特征和预后分析
被引量：1
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作者
王红群
宋欣
刘鹏
巩幼洁
李莹
石怀银
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机构
解放军总医院第一医学中心病理科
蚌埠市第三人民医院病理科
中国中医科学院广安门医院病理科
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出处
《临床与实验病理学杂志》
北大核心
2025年第1期51-59,共9页
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基金
蚌埠医学院自然科学重点项目(2021byzd219)。
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文摘
目的 探讨甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinomas, FTC)的临床病理特征及预后。方法 收集205例FTC的临床资料,分析FTC的临床病理特点及其对预后的影响。结果 FTC的骨转移患者最多(25.4%,主要是椎骨和骨盆),其次是肺(15.6%)。影响远处转移的因素有:患者年龄(≥55岁)、肿瘤≥2灶、临床分期(Ⅲ~Ⅳ期)、广泛浸润型、复发癌及术后/治疗后的复发转移,完整切除的患者远处转移少(P均<0.05)。影响癌灶数的因素:分期、年龄、广泛浸润型、复发癌、远处转移和高血压病史,再复发转移率高(P均<0.05)。单因素生存分析显示,影响FTC总生存率(overall survival, OS)和癌症特异性生存率(cancer-specific survival, CSS)的预后因素如下:癌灶数、分期、年龄、手术方式、广泛浸润型、远处转移、吸烟史及术后/治疗后的再复发转移情况(P均<0.05)。Cox多因素回归分析显示,分期、吸烟和远处转移均影响OS及CSS;分期、亚型及复发癌影响无复发生存率(relapse-free survival, RFS)。伴有未分化癌的FTC组与不伴有未分化癌的FTC相比,分期晚(Ⅲ~Ⅳ期,100.0%vs 32.0%)、年龄大(≥60岁,87.5%vs 37.6%)、体积较大(>4 cm, 100.0%vs 44.2%),均为广泛浸润型(100.0%vs 33.3%),生存时间较短[CSS(4.429±1.152)月vs(120.415±5.765)月,P<0.001]。结论 FTC远处转移的好发部位是骨,年龄大、广泛浸润型及复发癌的患者易发生多灶及远处转移。影响FTC预后的因素较多,伴有未分化癌的FTC预后很差。
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关键词
甲状腺肿瘤
甲状腺滤泡癌
伴有未分化癌的甲状腺滤泡癌
远处转移
癌灶数
预后
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Keywords
thyroid neoplasm
follicular thyroid carcinoma
FTC with undifferentiated cancer
distant metastasis
number of cancer foci
prognosis
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分类号
R736.1
[医药卫生—肿瘤]
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