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不同病因急性前循环大血管闭塞血管内治疗效果分析
被引量：
3
1
作者
周星辰
赵彪
+3 位作者
王大巍
张辉
王昊
闵敬亮
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2024年第9期758-764,共7页
目的对比分析大动脉粥样硬化与单纯性动脉栓塞致前循环大血管闭塞血管内治疗的临床结局。方法纳入2020年8月至2022年9月蚌埠医科大学第二附属医院收治的87例急性前循环大血管闭塞患者,均行血管内治疗,包括静脉溶栓、支架取栓术、抽吸取...
目的对比分析大动脉粥样硬化与单纯性动脉栓塞致前循环大血管闭塞血管内治疗的临床结局。方法纳入2020年8月至2022年9月蚌埠医科大学第二附属医院收治的87例急性前循环大血管闭塞患者,均行血管内治疗,包括静脉溶栓、支架取栓术、抽吸取栓术或血管成形术(球囊扩张术或支架植入术),根据术中所见(病因)分为大动脉粥样硬化组(LAA组,32例)和单纯性动脉栓塞组(栓塞组,55例)。主要结局指标为术后90d神经功能预后[改良Rankin量表(mRS)],次要结局为术后血管再通率[改良脑梗死溶栓血流分级(mTICI)]和术后1d症状性脑出血发生率。结果栓塞组患者房颤(χ^(2)=17.672,P=0.000)和取栓次数≥3次(χ^(2)=10.606,P=0.001)比例高于LAA组,静脉溶栓比例低于LAA组(χ^(2)=5.403,P=0.020),而两组发病至手术时间(Z=1.111,P=0.267)、入院至手术时间(Z=0.149,P=0.882)、血管内治疗首选术式(Fisher确切概率法:P=0.153),以及主要结局术后90d神经功能预后良好(mRS评分≤2分)率(χ^(2)=0.004,P=0.950)和病死率(χ^(2)=0.035,P=0.851)、次要结局术后血管再通(mTICI分级≥Ⅱb级)率(χ^(2)=0.033,P=0.856)和术后1d症状性脑出血发生率(χ^(2)=0.345,P=0.557)差异均无统计学意义。结论大动脉粥样硬化与单纯性动脉栓塞致前循环大血管闭塞血管内治疗效果和临床预后相当。
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关键词
动脉闭塞性疾病
脑动脉疾病
支架
球囊和椭圆囊
血栓切除术
脑血管造影术
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职称材料
大血管病变所致进展性卒中血管内治疗研究现状
被引量：
2
2
作者
谢龙宇
赵彪
王大巍
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第5期355-360,共6页
进展性卒中(PS)作为缺血性卒中的一种特殊类型,占缺血性卒中的10%~40%,与非PS相比具有更高的病死率和致残率。大血管病变是PS最常见原因,但由于发病时间较长,PS的血管内治疗尚存在较多争议,目前主要以药物治疗为主。作者就大血管病变所...
进展性卒中(PS)作为缺血性卒中的一种特殊类型,占缺血性卒中的10%~40%,与非PS相比具有更高的病死率和致残率。大血管病变是PS最常见原因,但由于发病时间较长,PS的血管内治疗尚存在较多争议,目前主要以药物治疗为主。作者就大血管病变所致PS血管内治疗研究现状进行了综述,以期为临床诊疗和相关研究提供参考。
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关键词
缺血性卒中
进展性卒中
大血管病变
血管内治疗
综述
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职称材料
术中平板CT对急性前循环大血管闭塞血管内机械取栓术后颅内出血的预测价值
3
作者
周星辰
杨光
+3 位作者
赵彪
王大巍
张辉
闵敬亮
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2024年第11期875-882,共8页
目的 探讨术中平板CT对急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术后颅内出血的预测价值。方法 纳入2020年3月至2023年6月在蚌埠医科大学第二附属医院行机械取栓术的106例急性前循环大血管闭塞患者,均行术中平板CT扫描,记录CT值、高密度征和...
目的 探讨术中平板CT对急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术后颅内出血的预测价值。方法 纳入2020年3月至2023年6月在蚌埠医科大学第二附属医院行机械取栓术的106例急性前循环大血管闭塞患者,均行术中平板CT扫描,记录CT值、高密度征和占位效应。根据术后是否发生颅内出血分成颅内出血组(29例)和无颅内出血组(77例),单因素和多因素Logistic回归分析筛查术后发生颅内出血的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估术中平板CT对术后颅内出血的预测效能。结果 Logistic回归分析显示,高血压是急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术后不发生颅内出血的保护因素(OR=0.340,95%CI:0.123~0.941;P=0.038),入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分高(OR=1.068,95%CI:1.010~1.129;P=0.021)以及术中平板CT高密度征(OR=9.942,95%CI:2.631~37.567;P=0.001)、占位效应(OR=23.564,95%CI:7.266~79.421;P=0.000)和CT值≥90 HU(OR=9.714,95%CI:1.982~47.605;P=0.005)是术后发生颅内出血的危险因素。ROC曲线显示,术中平板CT值≥90 HU、占位效应及二者联合预测术后颅内出血的曲线下面积分别为0.82(95%CI:0.734~0.889,P=0.000)、0.75(95%CI:0.661~0.833,P=0.000)和0.76(95%CI:0.668~0.838,P=0.000),灵敏度为75.86%、58.62%和58.62%,特异度为88.31%、92.21%和93.51%,尤以CT值≥90 HU的预测效能最高(t=48.777,P=0.000;t=43.681,P=0.000)。结论 急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术中平板CT呈高密度征如CT值≥90 HU、占位效应可以预测颅内出血,且CT值≥90 HU的预测效能较高。
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关键词
缺血性卒中
血栓切除术
手术后并发症
颅内出血
Logistic模型
ROC曲线
体层摄影术
X线计算机
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职称材料
题名
不同病因急性前循环大血管闭塞血管内治疗效果分析
被引量：
3
1
作者
周星辰
赵彪
王大巍
张辉
王昊
闵敬亮
机构
蚌埠医科大学第二附属医院神经外科
出处
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2024年第9期758-764,共7页
基金
安徽省高等学校自然科学研究重点项目(项目编号:2023AH052015)。
文摘
目的对比分析大动脉粥样硬化与单纯性动脉栓塞致前循环大血管闭塞血管内治疗的临床结局。方法纳入2020年8月至2022年9月蚌埠医科大学第二附属医院收治的87例急性前循环大血管闭塞患者,均行血管内治疗,包括静脉溶栓、支架取栓术、抽吸取栓术或血管成形术(球囊扩张术或支架植入术),根据术中所见(病因)分为大动脉粥样硬化组(LAA组,32例)和单纯性动脉栓塞组(栓塞组,55例)。主要结局指标为术后90d神经功能预后[改良Rankin量表(mRS)],次要结局为术后血管再通率[改良脑梗死溶栓血流分级(mTICI)]和术后1d症状性脑出血发生率。结果栓塞组患者房颤(χ^(2)=17.672,P=0.000)和取栓次数≥3次(χ^(2)=10.606,P=0.001)比例高于LAA组,静脉溶栓比例低于LAA组(χ^(2)=5.403,P=0.020),而两组发病至手术时间(Z=1.111,P=0.267)、入院至手术时间(Z=0.149,P=0.882)、血管内治疗首选术式(Fisher确切概率法:P=0.153),以及主要结局术后90d神经功能预后良好(mRS评分≤2分)率(χ^(2)=0.004,P=0.950)和病死率(χ^(2)=0.035,P=0.851)、次要结局术后血管再通(mTICI分级≥Ⅱb级)率(χ^(2)=0.033,P=0.856)和术后1d症状性脑出血发生率(χ^(2)=0.345,P=0.557)差异均无统计学意义。结论大动脉粥样硬化与单纯性动脉栓塞致前循环大血管闭塞血管内治疗效果和临床预后相当。
关键词
动脉闭塞性疾病
脑动脉疾病
支架
球囊和椭圆囊
血栓切除术
脑血管造影术
Keywords
Arterial occlusive diseases
Cerebral arterial diseases
Stents
Saccule and utricle
Thrombectomy
Cerebralangiography
分类号
R743 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
大血管病变所致进展性卒中血管内治疗研究现状
被引量：
2
2
作者
谢龙宇
赵彪
王大巍
机构
蚌埠医科大学第二附属医院神经外科
出处
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第5期355-360,共6页
文摘
进展性卒中(PS)作为缺血性卒中的一种特殊类型,占缺血性卒中的10%~40%,与非PS相比具有更高的病死率和致残率。大血管病变是PS最常见原因,但由于发病时间较长,PS的血管内治疗尚存在较多争议,目前主要以药物治疗为主。作者就大血管病变所致PS血管内治疗研究现状进行了综述,以期为临床诊疗和相关研究提供参考。
关键词
缺血性卒中
进展性卒中
大血管病变
血管内治疗
综述
Keywords
Ischemic stroke
Progressing stroke
Large vessel disease
Endovascular treatment
Review
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
术中平板CT对急性前循环大血管闭塞血管内机械取栓术后颅内出血的预测价值
3
作者
周星辰
杨光
赵彪
王大巍
张辉
闵敬亮
机构
蚌埠医科大学第二附属医院神经外科
出处
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2024年第11期875-882,共8页
基金
安徽省高校自然科学研究重点项目(项目编号:2023AH052015)。
文摘
目的 探讨术中平板CT对急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术后颅内出血的预测价值。方法 纳入2020年3月至2023年6月在蚌埠医科大学第二附属医院行机械取栓术的106例急性前循环大血管闭塞患者,均行术中平板CT扫描,记录CT值、高密度征和占位效应。根据术后是否发生颅内出血分成颅内出血组(29例)和无颅内出血组(77例),单因素和多因素Logistic回归分析筛查术后发生颅内出血的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估术中平板CT对术后颅内出血的预测效能。结果 Logistic回归分析显示,高血压是急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术后不发生颅内出血的保护因素(OR=0.340,95%CI:0.123~0.941;P=0.038),入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分高(OR=1.068,95%CI:1.010~1.129;P=0.021)以及术中平板CT高密度征(OR=9.942,95%CI:2.631~37.567;P=0.001)、占位效应(OR=23.564,95%CI:7.266~79.421;P=0.000)和CT值≥90 HU(OR=9.714,95%CI:1.982~47.605;P=0.005)是术后发生颅内出血的危险因素。ROC曲线显示,术中平板CT值≥90 HU、占位效应及二者联合预测术后颅内出血的曲线下面积分别为0.82(95%CI:0.734~0.889,P=0.000)、0.75(95%CI:0.661~0.833,P=0.000)和0.76(95%CI:0.668~0.838,P=0.000),灵敏度为75.86%、58.62%和58.62%,特异度为88.31%、92.21%和93.51%,尤以CT值≥90 HU的预测效能最高(t=48.777,P=0.000;t=43.681,P=0.000)。结论 急性前循环大血管闭塞患者机械取栓术中平板CT呈高密度征如CT值≥90 HU、占位效应可以预测颅内出血,且CT值≥90 HU的预测效能较高。
关键词
缺血性卒中
血栓切除术
手术后并发症
颅内出血
Logistic模型
ROC曲线
体层摄影术
X线计算机
Keywords
Ischemic stroke
Thrombectomy
Postoperative complications
hemorrhages
Logistic models
ROC curve
Tomography
X-ray computed
分类号
R651.12 [医药卫生—外科学]
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1
不同病因急性前循环大血管闭塞血管内治疗效果分析
周星辰
赵彪
王大巍
张辉
王昊
闵敬亮
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2024
3
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职称材料
2
大血管病变所致进展性卒中血管内治疗研究现状
谢龙宇
赵彪
王大巍
《中国脑血管病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
2
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职称材料
3
术中平板CT对急性前循环大血管闭塞血管内机械取栓术后颅内出血的预测价值
周星辰
杨光
赵彪
王大巍
张辉
闵敬亮
《中国现代神经疾病杂志》
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北大核心
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