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持续性心房颤动患者血清MMP-9水平变化及其对射频消融术后房颤复发的预测效能 被引量:5
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作者 邢布点 魏婷 +3 位作者 卢园园 冷俊杰 康品方 张宁汝 《山东医药》 CAS 2022年第33期5-8,共4页
目的观察持续性心房颤动(AF)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,分析其对持续性AF患者射频消融术后复发的预测效能。方法AF患者154例,包括阵发性AF患者54例(阵发性组)、持续性AF患者60例(持续性组)、永久性AF患者40例(永久性组)... 目的观察持续性心房颤动(AF)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,分析其对持续性AF患者射频消融术后复发的预测效能。方法AF患者154例,包括阵发性AF患者54例(阵发性组)、持续性AF患者60例(持续性组)、永久性AF患者40例(永久性组)。选取健康体检者110例记为对照组。60例持续性AF患者采用射频消融术治疗消除房颤,术后随访,依据是否发生AF复发分为复发组11例、未复发组49例。采用ELISA法检测各组血清MMP-9、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)。以单因素分析中差异有统计学意义的指标为自变量,采用二元Logistic回归分析法分析持续性AF患者射频消融术后复发的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清MMP-9对持续性AF患者射频消融术后复发的预测效能。结果阵发性组、持续性组、永久性组、对照组血清MMP-9、TIMP-1表达水平组间相比,P均<0.05。复发组患者血清MMP-9表达水平显著高于未复发组(P<0.05)。血清MMP-9(OR=1.140,95%CI:1.053~1.708,P<0.05)是持续性AF患者射频消融术后复发的独立影响因素。血清MMP-9水平预测持续性AF患者射频消融术后复发的AUC为0.779(P<0.01),取截断值为14.30 ng/mL时,血清MMP-9水平预测持续性AF患者射频消融术后复发的灵敏度为66.8%、特异度为81.9%。结论不同类型AF患者血清MMP-9、TIMP-1表达水平存在差异;射频消融术后复发的持续性AF患者血清MMP-9表达水平升高,血清MMP-9是持续性AF患者射频消融术后复发的独立影响因素,检测血清MMP-9可用于持续性AF患者射频消融术后复发的预测。 展开更多
关键词 心房颤动 持续性心房颤动 基质金属蛋白酶-9 金属蛋白酶组织抑制剂-1 射频消融术
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基于OCTA观察眼底不同分期的2型糖尿病患者黄斑区脉络膜及视网膜血流密度变化 被引量:6
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作者 谭心格 高自清 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第3期230-233,共4页
目的 应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察眼底不同分期的2型糖尿病患者黄斑区脉络膜和视网膜血流密度变化。方法 收集蚌埠医学院第一附属医院2型糖尿病患者150例150眼纳入研究,依据国际临床糖尿病视网膜病变(DR)严重程度分级标准... 目的 应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察眼底不同分期的2型糖尿病患者黄斑区脉络膜和视网膜血流密度变化。方法 收集蚌埠医学院第一附属医院2型糖尿病患者150例150眼纳入研究,依据国际临床糖尿病视网膜病变(DR)严重程度分级标准将患眼分为5组,无DR组和轻、中、重度非增生型DR(NPDR)组及增生型DR(PDR)组,每组各30例30眼。OCTA对所有受试者行黄斑部6 mm×6 mm区域的扫描,测量视网膜浅层、深层和脉络膜毛细血管层的血流密度,观察不同分期DR患者脉络膜及视网膜血流密度的变化,分析血流密度与病变程度的相关性。结果 随着DR患者的严重程度加深,视网膜浅层、深层和脉络膜毛细血管层血流密度均呈显著减少趋势(均为P<0.001);但不同分层血流密度中,中度NPDR组与重度NPDR组比较差异均无统计学意义(P=0.216、0.896、0.350)。视网膜浅层、深层和脉络膜毛细血管层血流密度与病变程度均呈正相关(均为P<0.001)。视网膜深层血流密度识别DR严重程度的能力(敏感性和特异性分别为92.5%和93.1%)优于视网膜浅层和脉络膜毛细血管层。结论 OCTA可精确观察到不同分期DR脉络膜及视网膜血流密度的变化,视网膜深层血流密度可作为监测DR进展的敏感指标。 展开更多
关键词 脉络膜血流密度 视网膜血流密度 糖尿病视网膜病变 光学相干断层扫描血管成像
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年龄 房颤 舒张压对急性缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓后出血转化的影响 被引量:5
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作者 高艳 刘悦 叶斌 《安徽医学》 2023年第3期245-251,共7页
目的 探究年龄、房颤和舒张压对急性缺血性脑卒中重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后发生颅内出血转化的影响因素。方法 采用随机抽样的方法,选取2020年1月至2021年12月蚌埠市第三人民医院卒中中心收治的采用rt-PA静脉溶栓治疗... 目的 探究年龄、房颤和舒张压对急性缺血性脑卒中重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后发生颅内出血转化的影响因素。方法 采用随机抽样的方法,选取2020年1月至2021年12月蚌埠市第三人民医院卒中中心收治的采用rt-PA静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者92例,根据是否发生颅内出血分为出血组(n=20)和非出血组(n=72)。对两组患者的临床资料进行单因素分析,对存在统计学差异的变量(年龄、房颤和舒张压)进行二元logistic回归,构建临床预测方程,检测方程的区分度和校准度,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素的预测效度,用分层回归分析差异变量舒张压在年龄和是否出血转化间的中介效应。结果 两组患者年龄、房颤和舒张压存在差异,二元logistic回归结果显示,年龄(OR=1.072,95%CI:1.007~1.142)、房颤(OR=12.980,95%CI:1.701~99.026)、舒张压(OR=1.076,95%CI:1.030~1.123)是rt-PA静脉溶栓后颅内出血的危险因素,ROC曲线分析显示,年龄曲线下面积(AUC=0.692,P=0.003,诊断界限值72.5岁)、舒张压(AUC=0.844,P<0.001,诊断界限值82.5 mmHg)和房颤(AUC=0.690,P=0.004)对出血转化有较好的预测效度,中介分析显示,舒张压、房颤在年龄和是否出血转化间起部分中介作用。结论 高舒张压、伴发房颤和老年是急性缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓后颅内出血发生的危险因素,rt-PA静脉溶栓前调整舒张压,针对房颤采取防治措施可能是减少老年人发生溶栓后出血转化的重要手段。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 RT-PA静脉溶栓 出血转化 舒张压 房颤 年龄
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5-氟尿嘧啶应用于翼状胬肉手术的临床效果观察 被引量:1
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作者 张苗苗 张丽丽 刘杰 《淮海医药》 CAS 2023年第6期609-612,共4页
目的:探讨5-氟尿嘧啶对翼状胬肉术后疗效及复发率的影响。方法:选取蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院2020年9月—2022年3月收治的初发性翼状胬肉患者100例(100眼)为研究对象,采用随机数字表法分为对照组50例(50眼)和观察组50例(50眼),2... 目的:探讨5-氟尿嘧啶对翼状胬肉术后疗效及复发率的影响。方法:选取蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院2020年9月—2022年3月收治的初发性翼状胬肉患者100例(100眼)为研究对象,采用随机数字表法分为对照组50例(50眼)和观察组50例(50眼),2组患者均接受翼状胬肉切除联合自体角巩膜缘干细胞移植术治疗,观察组手术过程中加用5-氟尿嘧啶,对照组不做其他药物处理。比较2组患者治疗效果、复发率、治疗前后泪膜稳定性指标[泪膜破裂时间(BUT)、下方泪河高度(TMH)]、术后一般情况[角膜愈合时间、症状持续时间]及并发症发生情况。结果:术后随访1年,观察组治疗效果优于对照组,复发率(6%)低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,2组患者泪膜稳定性指标均较术前升高,观察组BUT、TMH分别为(11.45±0.46)s、(0.31±0.02)mm,高于对照组的(10.63±0.57)s、(0.27±0.01)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组角膜愈合时间、症状持续时间分别为(3.47±0.14)d、(3.38±0.25)d,短于对照组的(4.61±0.35)d、(3.51±0.37)d,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:5-氟尿嘧啶应用于翼状胬肉切除联合自体角巩膜缘干细胞移植术中,可提高患者治疗效果,降低复发率,且对患者眼表功能无明显药物性损害,可安全有效的应用于翼状胬肉手术的防治。 展开更多
关键词 翼状胬肉 5-氟尿嘧啶 泪膜稳定性
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β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的进展 被引量:7
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作者 曹永春 冯燕娴 《淮海医药》 CAS 2019年第6期659-660,F0003,共3页
心力衰竭(heart failure,HF)是心脏各种结构、功能性疾病,导致心室充盈和(或)射血功能障碍,从而引起心排血量不能满足机体组织代谢需要,最终以肺循环和(或)体循环淤血,机体血液供给缺乏为临床表现的综合征,患者常表现为体力活动下降、... 心力衰竭(heart failure,HF)是心脏各种结构、功能性疾病,导致心室充盈和(或)射血功能障碍,从而引起心排血量不能满足机体组织代谢需要,最终以肺循环和(或)体循环淤血,机体血液供给缺乏为临床表现的综合征,患者常表现为体力活动下降、体液潴留和呼吸困难。根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[1],如果想要诊断HF,需结合体格检查、病史、胸片、心电图,联合利钠肽和超声心动图进一步明确,同时需进一步明确HF的诱因和病因,以及有无存在合并症,最终评估病情的严重程度及预后。 展开更多
关键词 心力衰竭 Β受体阻滞剂 治疗
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