目的评价扁桃体切除术联合药物（tonsillectomy combined with medication therapy,TCMT）治疗IgA肾病的疗效。方法检索Embase、PubMed、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊网（CNKI）等数据库公开发表的关于TCMT治疗IgAN的研究文...目的评价扁桃体切除术联合药物（tonsillectomy combined with medication therapy,TCMT）治疗IgA肾病的疗效。方法检索Embase、PubMed、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊网（CNKI）等数据库公开发表的关于TCMT治疗IgAN的研究文献,末次检索时间为2016年3月31日。纳入以扁桃体切除术联合药物治疗为干预措施治疗IgA肾病的随机对照试验和前瞻性对照试验,并对纳入文献质量进行评价,采用Stata 13.0软件进行meta分析。结果共纳入6篇文献,3篇为前瞻性对照研究,3篇为随机对照研究。（1）总体疗效：符合标准的文献3篇,总样本量224例,其中TCMT组134例,药物治疗组90例,meta分析示两组疗效差异有统计学意义（OR=2.68,95%CI=1.47-4.90,P=0.001）。（2）尿蛋白缓解率：符合标准的文献5篇,总样本量326例,其中TCMT组167例,药物治疗组159例,meta分析示两组疗效差异有统计学意义（OR=4.38,95%CI=2.67-7.20,P〈0.001）。（3）尿红细胞缓解率：符合标准的文献5篇,总样本量326例,其中TCMT组167例,药物治疗组159例,meta分析示两组疗效差异有统计学意义（OR=3.90,95%CI=1.38-11.07,P=0.01）。结论从现有的临床证据看,扁桃体切除术联合药物治疗可显著提高总体疗效、尿蛋白缓解率及尿红细胞缓解率,疗效优于单用药物治疗。展开更多
