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四肢骨折合并血管损伤的一期外科治疗 被引量:4
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作者 余朝文 高涌 +3 位作者 周为民 官建中 聂中林 余立权 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2839-2840,共2页
目的:总结四肢骨折合并血管损伤36例患者手术救治经验体会,探讨一期外科手术治疗方法。方法:全组36例患者均采用一期外科手术治疗,在处理骨折的同时或之前积极检查临近血管的损伤情况,修整断端或切除损伤段,一期采用自体大隐静脉间置移... 目的:总结四肢骨折合并血管损伤36例患者手术救治经验体会,探讨一期外科手术治疗方法。方法:全组36例患者均采用一期外科手术治疗,在处理骨折的同时或之前积极检查临近血管的损伤情况,修整断端或切除损伤段,一期采用自体大隐静脉间置移植重建损伤血管。结果:全组无手术死亡病例,除1例合并严重感染截肢外,其余患者均保住了肢体,保肢率97%,随访3个月~4年,5例患者重建动脉出现吻合狭窄。结论:四肢骨折须高度重视合并血管损伤的可能性,一期手术处理骨折、重建损伤血管及有效的术后管理,可明显降低截肢率。 展开更多
关键词 骨折 血管损伤 外科手术
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皖北地区下肢静脉曲张患者下肢深静脉的造影结果及体会 被引量:10
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作者 王孝高 陈世远 +4 位作者 王晖 官泽宇 余朝文 聂中林 高涌 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第2期141-143,共3页
目的:探讨以下肢静脉曲张为主要临床表现的皖北地区患者的病因。方法:对2008年1月—2012年12月收治的2 018例皖北地区下肢静脉曲张患者行下肢深静脉顺行造影检查,并分类统计所检查的2 841条肢体的造影结果。结果:原发性深静脉瓣膜功能不... 目的:探讨以下肢静脉曲张为主要临床表现的皖北地区患者的病因。方法:对2008年1月—2012年12月收治的2 018例皖北地区下肢静脉曲张患者行下肢深静脉顺行造影检查,并分类统计所检查的2 841条肢体的造影结果。结果:原发性深静脉瓣膜功能不全964条下肢(占肢体数的33.93%);髂静脉受压综合征732条下肢(占患者例数的25.77%);单纯大隐静脉曲张569条下肢(占肢体数的20.03%);先天性双股静脉症及下肢深静脉无瓣膜症、先天性静脉曲张骨肥大综合征、下腔静脉阻塞等共298条下肢(占患者例数的10.49%);下肢血栓形成后综合征278条下肢(占肢体数的9.79%)。结论:皖北地区下肢静脉曲张患者的主要病因是深静脉瓣膜功能不全、髂静脉受压、原发性大隐瓣膜功能不全等;以下肢深静脉造影探究下肢静脉病因是目前各种检查的最佳检查方法。 展开更多
关键词 静脉曲张 下肢 血管造影术 数字减影
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经颈经肝联合介入治疗肝静脉型布加综合征16例 被引量:7
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作者 余朝文 高涌 +2 位作者 周为民 聂中林 余立权 《实用医学杂志》 CAS 2008年第18期3203-3204,共2页
目的:观察经颈经肝联合介入治疗肝静脉型布加综合征的疗效。方法:采用经颈经肝联合入路介入治疗肝静脉型布加综合征患者16例,扩张病变肝静脉主干直径至10~12mm,其中2例于右肝静脉主干置入支架。结果:全组病例无手术死亡,全部痊愈出院,... 目的:观察经颈经肝联合介入治疗肝静脉型布加综合征的疗效。方法:采用经颈经肝联合入路介入治疗肝静脉型布加综合征患者16例,扩张病变肝静脉主干直径至10~12mm,其中2例于右肝静脉主干置入支架。结果:全组病例无手术死亡,全部痊愈出院,出院时腹水消退,脾脏明显缩小。随访3~38个月,1例复发,右肝静脉狭窄至2mm,再次球囊扩张后痊愈,复发率6%。结论:重视肝静脉型布加综合征的诊断,采用经颈经肝联合介入治疗肝静脉型布加综合征具有创伤小、恢复快及疗效确切等优点,治疗效果满意,远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 肝静脉血栓形成 化学栓塞 治疗性 支架
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巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效对比分析 被引量:1
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作者 胡丽萍 王晖 +4 位作者 余朝文 高涌 吴华东 程志俭 高斌 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期357-360,共4页
目的对比分析巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效。方法 回顾性分析68例膜性或短段闭塞性巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成患者的临床资料。根据下腔静脉血栓治疗方法将患者随机分为小球囊预开通治疗组(A组,n... 目的对比分析巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效。方法 回顾性分析68例膜性或短段闭塞性巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成患者的临床资料。根据下腔静脉血栓治疗方法将患者随机分为小球囊预开通治疗组(A组,n=21)、置管溶栓治疗组(B组,n=20)和保守治疗组(C组,n=27),每48h数字减影血管造影观察下腔静脉血栓溶解情况,血栓完全溶解后常规应用直径20~30mm大球囊扩张狭窄或闭塞段管腔。结栗治疗2d后,A组血栓溶解率(76.2%)显著高于B组(45.0%)和c组(18.5%)(均P〈0.05),B组血栓溶解率显著高于C组(P〈0.05);治疗4d后,A组与B组m栓溶解率(85.7%和75.0%)比较差异无统计学意义(P〉0.05),A组和B组血栓溶解率均显著高于c组(37.0%)(均P〈0.05);治疗6d后,A组和B组血栓溶解率(90.5%和90.0%)比较差异无统计学意义(P〉0.05),A组和B组血栓溶解率均显著高于C组(51.9%)(均P〈0.05)。所有患者抗凝溶栓治疗6d后无症状性肺栓塞、出血等严重并发症发生。结论小球囊预开通及置管溶栓治疗巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成效果均较好,小球囊预开通治疗较置管溶栓治疗更安全迅速。 展开更多
关键词 巴德-吉亚利综合征 下腔静脉 血栓 介入治疗
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