以“微课程”为载体的CBL教学在心血管内科见习带教中的应用探析 被引量：13

1

作者 李妙男 周晓宇 +4 位作者 杨晓迪 史晓俊 宣玲 张宁汝 王洪巨 《淮海医药》 CAS 2018年第5期621-623,共3页

目的:探讨以"微课程"为载体的病案教学方法(CBL)在临床心血管内科见习生带教中的应用效果。方法:将60名某校2014级临床医学专业见习生分为2组,对照组30名,采用传统的CBL教学模式进行见习授课;观察组30名,采用CBL教学结合微课... 目的:探讨以"微课程"为载体的病案教学方法(CBL)在临床心血管内科见习生带教中的应用效果。方法:将60名某校2014级临床医学专业见习生分为2组,对照组30名,采用传统的CBL教学模式进行见习授课;观察组30名,采用CBL教学结合微课程教学的模式授课。通过综合考核成绩和问卷调查结果,评估以"微课程"为载体的CBL教学法在心血管内科见习生带教中的应用效果。结果:观察组学生的理论知识、病例分析考核成绩及课程总成绩明显优于对照组学生(P<0.05);病历书写和体格检查考核成绩2组之间无明显差异(P>0.05);同时,观察组学生在提高学习兴趣、提高自主学习能力、提高师生间沟通能力、提高分析问题与解决问题能力、提高临床思维能力、提高对理论知识的理解与掌握能力均高于对照组(P<0.05)。结论:在心血管内科临床见习带教中引入以"微课程"为载体的CBL教学法,可有效发挥教师的主导作用和学生的主体作用,充分调动见习生的求知欲望,以提升医学生临床思维能力,引导学生们主动思考、运用所学理论知识分析、解决临床实际问题。 展开更多

关键词 心血管病 病案教学 微课程

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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性及同型半胱氨酸与心血管疾病相关性研究进展 被引量：11

2

作者 张俊 王洪巨 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第12期1065-1068,1094,共5页

高同型半胱氨酸血症被认为是多种心血管疾病的独立危险因素,其机制可能是通过抑制内皮细胞生长和损伤后内皮修复,诱导内皮功能障碍,促进血管重塑,炎性单核细胞分化等形式损伤血管导致心血管疾病的产生。而亚甲基四氢叶酸还原酶(methylen... 高同型半胱氨酸血症被认为是多种心血管疾病的独立危险因素,其机制可能是通过抑制内皮细胞生长和损伤后内皮修复,诱导内皮功能障碍,促进血管重塑,炎性单核细胞分化等形式损伤血管导致心血管疾病的产生。而亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)作为同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)代谢的关键调节酶,可能参与心血管疾病的发生发展。本文对MTHFR基因多态性、高同型半胱氨酸血症引起心血管疾病的机制进行综述,并对补充叶酸降低同型半胱氨酸水平防治心血管疾病的进展分析总结。 展开更多

关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性 同型半胱氨酸 高同型半胱氨酸血症 叶酸 心血管疾病

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病炎症反应的研究进展 被引量：1

3

作者 王聪 康品方 唐碧 《淮海医药》 CAS 2021年第3期323-325,共3页

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)以间歇低氧为核心特点,可导致心血管系统发生氧化应激而引起全身炎症反应。OSAS发病率较高,已成为心血管疾病发病的常见独立危险因素,其中炎症反应可能在OSAS引起的心血管疾病中起到了关键作用,本文旨在... 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)以间歇低氧为核心特点,可导致心血管系统发生氧化应激而引起全身炎症反应。OSAS发病率较高,已成为心血管疾病发病的常见独立危险因素,其中炎症反应可能在OSAS引起的心血管疾病中起到了关键作用,本文旨在针对近年来关于OSAS与心血管疾病炎症反应的研究进展作一概述。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 炎症反应 综述

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循证医学教学模式在心房颤动临床教学中的应用 被引量：4

4

作者 张先林 黄娟 +4 位作者 胡翔稳 陈濛濛 唐碧 张恒 王洪巨 《淮海医药》 CAS 2020年第5期544-546,共3页

目的:探讨循证医学教学模式在心房颤动临床实际教学中的应用价值。方法:选择60名2015级临床医学专业实习生为研究对象,将其随机分为2组,每组30名。对照组应用传统课堂教学方式进行教学,实验组应用循证医学教学模式进行教学,并采取课堂... 目的:探讨循证医学教学模式在心房颤动临床实际教学中的应用价值。方法:选择60名2015级临床医学专业实习生为研究对象,将其随机分为2组,每组30名。对照组应用传统课堂教学方式进行教学,实验组应用循证医学教学模式进行教学,并采取课堂小组讨论考核、系统评价、基础知识点考核等模式比较2组的教学实际效果。结果:实验组临床实习生心房颤动理论知识考核及临床技能考核成绩均高于对照组(P<0.05);实验组学生对教学满意率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05),同时实验组教学效果显示优于对照组(P<0.05)。结论:在心房颤动临床带教过程中应用循证医学教学,可提高学生的综合能力及教学效果,值得进一步在临床教学中推广。 展开更多

关键词 循证医学 心房颤动 临床教学

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编制医院药物处方集的经验体会 被引量：1

5

作者 张乃菊 陈天平 +2 位作者 武超 刘雁 程鹏 《淮海医药》 CAS 2012年第5期447-448,共2页

2007年5月1日起我国施行的《处方管理办法》第15条规定，“医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集^[1]”。我院积极响应这一办法号召，组织相关部门人员在参考了多项权威书籍后编制成了我院处方集。现就积累的一些经... 2007年5月1日起我国施行的《处方管理办法》第15条规定，“医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集^[1]”。我院积极响应这一办法号召，组织相关部门人员在参考了多项权威书籍后编制成了我院处方集。现就积累的一些经验和体会交流如下。1《药品处方集》的编制应通过医院药事管理委员会来制定和遴选药品, 展开更多

关键词 处方集 合理用药 综合医院

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角色扮演法在急诊医学实习带教中的应用 被引量：3

6

作者 沈涛 李伯恩 +3 位作者 宣玲 孙顺杰 许超 李芳 《淮海医药》 CAS 2020年第4期431-432,共2页

目的:为提高实习医师的岗位胜任力,增强实习医师的医患沟通、人文关怀能力,尝试采取角色扮演法的急诊医学实习带教方式,探索急诊医学带教新模式,拓宽临床教学改革的思路。方法:选取临床医学专业在重症医学科及急诊科轮转的实习生62名,... 目的:为提高实习医师的岗位胜任力,增强实习医师的医患沟通、人文关怀能力,尝试采取角色扮演法的急诊医学实习带教方式,探索急诊医学带教新模式,拓宽临床教学改革的思路。方法:选取临床医学专业在重症医学科及急诊科轮转的实习生62名,随机分为对照组和实验组,每组31名。对照组采用传统带教方法,实验组采用传统带教方法加角色扮演法。以OSCE(客观结构化临床考试)及问卷调查评价教学效果和学生对角色扮演法的接受度。结果:实验组实习生的OSCE成绩优于对照组实习生,问卷调查结果显示实习生对角色扮演法接受度较好。结论:角色扮演法能够提高学生积极性、增强实习生的医患沟通及人文关怀能力,提高实习生的岗位胜任力,值得大力推广。 展开更多

关键词 角色扮演法 急诊医学 实习带教

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CatLet评分对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术中慢血流/无复流的预测价值 被引量：1

7

作者 李东戈 江荣炎 +2 位作者 涂胜 卜令同 王洪巨 《安徽医学》 2024年第6期719-724,共6页

目的探讨CatLet评分对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术中发生慢血流/无复流现象的预测价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于亳州市人民医院接受直接PCI的202例STEMI患者临床资料,按照介... 目的探讨CatLet评分对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术中发生慢血流/无复流现象的预测价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于亳州市人民医院接受直接PCI的202例STEMI患者临床资料,按照介入术中冠脉造影血流情况分为正常血流组(n=131)与慢血流/无复流组(n=71);所有患者均应用SYNTAX评分及CatLet评分评估冠脉病变情况。结果两组患者SYNTAX评分、CatLet评分差异均有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示:SYNTAX评分及CatLet评分高低程度与术中慢血流/无复流的发生相关(P<0.05)。相较于CatLet评分低分组,高分组患者术中发生慢血流/无复流风险增加(OR=3.264,95%CI:2.235~6.856,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,SYNTAX评分与CatLet评分对预测术中慢血流/无复流发生均有一定价值(P<0.05)。Delong检验分析显示,CatLet评分较SYNTAX评分有更高的曲线下面积(0.843比0.740),差异有统计学意义(P<0.05)。结论SYNTAX评分、CatLet评分高分是STEMI患者PCI术中发生慢血流/无复流的独立预测因子。相比SYNTAX评分,CatLet评分对术中慢血流/无复流预测价值更高。 展开更多

关键词 CatLet评分 急性ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 慢血流/无复流

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心脏磁共振可评估急性心肌梗死患者的早期心功能状态 被引量：4

8

作者 李妙男 丁丝雨 +8 位作者 姚卓亚 牛奇林 宋宏伟 马宜传 丁斌 胡司淦 史晓俊 高大胜 王洪巨 《分子影像学杂志》 2023年第4期620-626,共7页

目的探讨心脏磁共振对急性心肌梗死患者早期心功能状态评估价值。方法选择2022年6月~2022年12月在我科住院并确诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者24例,男性2例,女性2例,年龄55.3±11.3岁。所有患者均在入院后行冠状动脉介入手术,并在... 目的探讨心脏磁共振对急性心肌梗死患者早期心功能状态评估价值。方法选择2022年6月~2022年12月在我科住院并确诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者24例,男性2例,女性2例,年龄55.3±11.3岁。所有患者均在入院后行冠状动脉介入手术,并在术后5~7 d行心脏磁共振检查。应用电影成像技术分析心功能状态、是否存在反向运动和室壁瘤;组织追踪技术分析心肌各节段的应变能力;延迟强化技术分析心肌梗死部位、梗死面积大小和是否存在微循环障碍。结果梗死节段心肌应变分析显示:24例患者中,21例患者径向应变下降,18例患者周向应变下降,21例患者纵向应变下降,16例患者三向应变均下降;整体心肌应变分析显示:15例患者径向应变下降,10例患者周向应变下降,20例患者纵向应变下降,9例患者三向应变均下降;梗死节段心肌平均径向应变和周向应变低于整体心肌平均径向应变和周向应变(P<0.05),梗死节段与整体心肌纵向应变的差异无统计学意义(P>0.05)。13例患者出现心肌反向运动;左室射血分数(LVEF)下降者10例;LVEF未下降的14例,中心肌反向运动6例,梗死节段三向心肌应变下降6例,梗死区内微循环障碍7例,NT-proBNP水平升高7例。出现反向运动组患者LVEF、梗死节段心肌和整体心肌平均周向应变、纵向应变均小于末出现反向运动组患者(P<0.05)。相关性分析显示:LVEF与心肌整体应变、梗死节段应变和左房射血分数呈正相关关系,与心肌梗死面积、左室收缩末期容积/体表面积比值、NT-proBNP水平和Genisini评分呈负相关关系(P<0.05)。二元Logistic回归显示,梗死节段纵向应变的降低可以独立预测患者是否出现心肌反向运动。结论心脏磁共振技术可以多角度评价心功能状态,对急性心肌梗死患者术后早期心功能评估、治疗和干预,改善患者的预后提供参考依据。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 心脏磁共振 心肌应变 心功能

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永久心脏起搏器植入术后并发症的原因分析及护理对策 被引量：17

9

作者 徐静 赵武 《解放军护理杂志》 2008年第5期44-46,共3页

目的探讨永久心脏起搏器植入术后并发症及其原因,并总结护理对策。方法回顾分析2005年1月至2007年2月54例永久心脏起搏器植入术患者的临床和护理资料。结果术后发生并发症9例(11例次),发生率为20.4%(11/54),其中电极脱位5例次(45.4%),... 目的探讨永久心脏起搏器植入术后并发症及其原因,并总结护理对策。方法回顾分析2005年1月至2007年2月54例永久心脏起搏器植入术患者的临床和护理资料。结果术后发生并发症9例(11例次),发生率为20.4%(11/54),其中电极脱位5例次(45.4%),囊袋积血3例次(27.3%),起搏器感知功能障碍2例次(18.2%),起搏器综合征1例次(9.1%);所有并发症经相应处理后,患者均恢复正常。结论永久心脏起搏器植入术后并发症以电极脱位和囊袋积血为多见;熟悉永久起搏器植入术相关理论知识、术后密切观察和护理,对预防及减少术后并发症的发生有重要作用。 展开更多

关键词 起搏器 植入术 并发症 护理

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冠心病患者血清生长分化因子15C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性分析 被引量：4

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作者 徐玮 吴继雄 +1 位作者 王本芳 蔡鑫 《安徽医学》 2013年第4期416-419,共4页

目的探讨不同类型冠心病患者的血清生长分化因子15(GDF-15)、C反应蛋白(CRP)的水平变化,与粥样硬化斑块稳定性和冠状动脉病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影检查的冠心病患者92例作为研究对象,根据冠状动脉造影结果及临床病史,分... 目的探讨不同类型冠心病患者的血清生长分化因子15(GDF-15)、C反应蛋白(CRP)的水平变化,与粥样硬化斑块稳定性和冠状动脉病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影检查的冠心病患者92例作为研究对象,根据冠状动脉造影结果及临床病史,分为22例稳定型心绞痛组(A组),25例不稳定型冠心病组(B组),25例心肌梗塞组(C组)及20例正常对比组(D组),每组均测量并比较血清中GDF-15、CRP水平,并且采用Gensini积分评定冠状动脉血管病变狭窄程度与GDF-15、CRP的相关性。结果 A组、B组、C组血清GDF-15水平均明显高于D组(P<0.05),B组血清GDF-15、CRP水平均明显高于A组、D组(P<0.05),C组血清GDF-15、CRP水平均明显高于A、B、D组(P<0.05);血清GDF-15、CRP水平和冠状动脉病变Gensini积分均有正相关性(P<0.05)。结论 GDF-15和CRP水平与冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性及冠状动脉病变程度有关,斑块越不稳定,病变越重、GDF-15和CRP水平越高,对判断冠心病患者的病情程度、发展和预后有重要作用。 展开更多

关键词 冠心病 生长分化因子15 C反应蛋白

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移动互联网资源整合下的诊断学教学探索 被引量：1

11

作者 康品方 朱建 +2 位作者 张恒 王洪巨 唐碧 《中国医药导报》 CAS 2021年第16期70-73,共4页

在当前的移动互联网和智能手机广泛普及,各种免费的移动互联网资源易于获取和使用的背景下,网络化教学成为课程改革的趋势。蚌埠医学院诊断学教研室充分利用互联网资源便捷特点,有机整合各种免费资源,结合诊断学学科特点,构建了穿插在... 在当前的移动互联网和智能手机广泛普及,各种免费的移动互联网资源易于获取和使用的背景下,网络化教学成为课程改革的趋势。蚌埠医学院诊断学教研室充分利用互联网资源便捷特点,有机整合各种免费资源,结合诊断学学科特点,构建了穿插在“教”“学”和“评”等环节的新型医学诊断学网络教学方式,并通过教学资源的即时共享、互动沟通的即时性、平时作业的智能化、复习测试的方便化、评价机制的合理化等方面进一步探讨移动互联网资源整合下的诊断学教学。 展开更多

关键词 诊断学 移动互联网 APP 网络教学 教学改革

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急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度现状及影响因素分析 被引量：2

12

作者 周彤 张娜娜 +2 位作者 刘进军 张先林 黄娟 《淮海医药》 CAS 2023年第2期133-137,共5页

目的:了解皖北地区某三级甲等医院急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度的现状及影响因素。方法:选取皖北地区某三级甲等医院213例急性冠脉综合征患者,采用调查问卷与量表进行心脏康复相关知识、认知态度及自我管理行为的调查... 目的:了解皖北地区某三级甲等医院急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度的现状及影响因素。方法:选取皖北地区某三级甲等医院213例急性冠脉综合征患者,采用调查问卷与量表进行心脏康复相关知识、认知态度及自我管理行为的调查,并对其影响因素进行单因素及多元线性回归分析。结果:213例急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识的得分为(30.38±5.57)分,心脏康复认知态度得分为(34.99±5.53)分,患者自我管理能力得分为(72.99±12.78分)。多元线性回归分析显示,不同文化程度、不同职业、手术经历及是否放置支架对患者心脏康复相关知识的得分有影响,自我管理行为能力对心脏康复认知态度的得分有影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:皖北地区急性冠脉综合征患者心脏康复相关知识和认知态度总体处于中低水平。地区医疗机构应重视心脏康复及相关管理,医务人员应根据患者不同的文化程度、职业、手术经历及是否放置支架采取针对性的干预措施,提高患者心脏康复的相关知识和认知态度及自我管理水平。社会、医院、患者三方联动才能提高急性冠脉综合征患者心脏康复参与的积极性和依从性。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 心脏康复 认知 护理

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血清亲环素A与慢性心力衰竭关系的研究 被引量：2

13

作者 王茂林 唐碧 +1 位作者 吴士礼 包宗明 《淮海医药》 CAS 2015年第2期111-112,共2页

目的联合检测慢性心力衰竭患者血清亲环素A(Cy PA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)表达,探讨三者在慢性心力衰竭中的作用。方法观察组为慢性心力衰竭(CHF)50例,选取我院同期体检证实为健康者50例为对照组。采用ELISA法检测2组患... 目的联合检测慢性心力衰竭患者血清亲环素A(Cy PA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)表达,探讨三者在慢性心力衰竭中的作用。方法观察组为慢性心力衰竭(CHF)50例,选取我院同期体检证实为健康者50例为对照组。采用ELISA法检测2组患者血清中Cy PA及BNP浓度,采用乳胶免疫比浊法检测2组患者血清中hs-CRP浓度,进行统计学分析。结果观察组血清中Cy PA、BNP和hs-CRP浓度明显高于对照组(P<0.001)。观察组患者血清中Cy PA与BNP浓度呈正相关(r=0.45,P<0.01);观察组患者血清中Cy PA与hs-CRP浓度呈正相关(r=0.48,P<0.0001);观察组患者血清中BNP与hs-CRP浓度呈正相关(r=0.76,P<0.0001)。结论慢性心衰患者血清中Cy PA、BNP和hs-CRP浓度显著升高,其可能与慢性心力衰竭的病情发展相关。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 亲环素A 脑钠肽 高敏C反应蛋白

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伊布利特治疗心房扑动、心房颤动临床疗效观察 被引量：1

14

作者 杜永胜 包宗明 +1 位作者 吴士礼 汪功勋 《中国实用医药》 2010年第9期31-32,共2页

目的观察伊布利特治疗心房扑动(房扑)、心房颤动(房颤)的疗效。方法32例房扑、房颤患者予以静脉注射伊布利特(1 mg1～2次,每次10 min)治疗,观察转复为窦性心律的疗效。结果伊布利特治疗房扑、房颤转复为窦性心律的成功率分别是83.3%和50... 目的观察伊布利特治疗心房扑动(房扑)、心房颤动(房颤)的疗效。方法32例房扑、房颤患者予以静脉注射伊布利特(1 mg1～2次,每次10 min)治疗,观察转复为窦性心律的疗效。结果伊布利特治疗房扑、房颤转复为窦性心律的成功率分别是83.3%和50%。结论伊布利特转复房扑、房颤疗效确切。 展开更多

关键词 伊布利特 心房扑动 心房颤动

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规范化认知行为干预应用于冠心病临床护理中的作用分析 被引量：4

15

作者 周莉 《中国标准化》 2023年第20期277-280,共4页

目的:探究临床冠心病(CHD)患者护理中应用规范化认知行为干预对不良情绪的缓解作用及价值。方法:此次要求以90例CHD病例作为主要对象,入组时段起始于2020年1月至2022年12月,借助双盲法分组,以45例/组标准分两组。甲组应用常规干预,乙组... 目的:探究临床冠心病(CHD)患者护理中应用规范化认知行为干预对不良情绪的缓解作用及价值。方法:此次要求以90例CHD病例作为主要对象,入组时段起始于2020年1月至2022年12月,借助双盲法分组,以45例/组标准分两组。甲组应用常规干预,乙组应用规范化认知行为干预。比对入组时及干预后的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自我效能量表(GSES)、遵医水平及生活质量量表(GQOL-74)等得分。结果:干预后乙组抑郁自评量表(SDS)得分、焦虑自评量表(SAS)得分均<甲组,而GSES得分、遵医得分、GQOL-74中各因子得分均>甲组(P<0.05)。结论:临床CHD患者护理中应用规范化认知行为干预后,可对其不良情绪予以缓解,又能增强自我效能,提升其遵医水平和生活质量,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 冠心病 临床护理 规范化认知行为干预 不良情绪

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血清亲环素A与非心瓣膜病持续性心房颤动关系的研究

16

作者 宣玲 王茂林 +3 位作者 唐碧 赵皓 吴士礼 包宗明 《安徽医学》 2014年第7期878-880,共3页

目的检测血清亲环素A(CyPA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在非心瓣膜病持续性心房颤动患者中的表达,探讨两者对持续性房颤的可能作用。方法观察组为非心瓣膜病持续性房颤患者60例(房颤组),选取我科同期住院条件相同的窦性心律非心瓣膜病患者6... 目的检测血清亲环素A(CyPA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在非心瓣膜病持续性心房颤动患者中的表达,探讨两者对持续性房颤的可能作用。方法观察组为非心瓣膜病持续性房颤患者60例(房颤组),选取我科同期住院条件相同的窦性心律非心瓣膜病患者60例为对照组(非房颤组)。采用ELISA法检测两组患者血清中CyPA浓度,采用乳胶免疫比浊法检测两组患者血清中hs-CRP浓度,应用超声测量左心房前后径(LAD),进行统计学分析。结果观察组血清中CyPA和hs-CRP浓度明显高于对照组(P<0.05);观察组LAD大于对照组(P<0.05)。观察组患者血清中CyPA与hs-CRP浓度呈正相关(r=0.70,P<0.05);CyPA浓度与LAD呈正相关(r=0.64,P<0.05);hs-CRP浓度与LAD呈正相关(r=0.88,P<0.05)。结论房颤的发生与发展可能与慢性炎症引起的心房重构有关;CyPA和hs-CRP在非心瓣膜病持续性房颤患者血清中高表达,二者的协同作用在房颤的维持和发展的分子机制中可能发挥重要作用。 展开更多

关键词 心房颤动 非心瓣膜病 亲环素A 高敏C反应蛋白 左心房

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经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的临床观察及护理

17

作者 徐静 赵武 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第3期225-227,共3页

目的探讨经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的效果、并发症,并总结护理经验。方法对20例接受经导管封堵术治疗患者的护理资料进行回顾性分析。结果封堵成功率95.2%(19/20),19例封堵成功病例的术后即刻完全封堵率100%。术后并发血管迷走神... 目的探讨经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的效果、并发症,并总结护理经验。方法对20例接受经导管封堵术治疗患者的护理资料进行回顾性分析。结果封堵成功率95.2%(19/20),19例封堵成功病例的术后即刻完全封堵率100%。术后并发血管迷走神经反射1例(5.3%),穿刺处少量出血2例(10.5%),心律失常4例(21.1%)。结论应用PMVSD封堵器经导管封堵成人PMVSD安全、有效。细致的术前准备、术中配合及术后观察和护理对于保证封堵术的成功、预防或减少并发症具有重要意义。 展开更多

关键词 膜周部室间隔缺损 并发症 护理

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冠心病患者PCI术前后心脏功能的对比分析

18

作者 祖磊 欧红芹 +3 位作者 吴士礼 宋伟 潘如风 包宗明 《淮海医药》 CAS 2011年第4期333-334,共2页

目的观察经皮冠状动脉介入术(PCI)前后冠心病患者心功能情况,借以评价PCI在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的临床价值。方法冠状动脉粥样硬化性心脏病患者31例,在其行PCI前1周和术后3个月分别行超声心动图观察心功能情况,以对比分析PC... 目的观察经皮冠状动脉介入术(PCI)前后冠心病患者心功能情况,借以评价PCI在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的临床价值。方法冠状动脉粥样硬化性心脏病患者31例,在其行PCI前1周和术后3个月分别行超声心动图观察心功能情况,以对比分析PCI术的临床价值。结果 PCI术前后对比,左室舒张末期内径(LVIDd)在各组中均无显著性差异(P>0.05),左室收缩末期内径(LVIDs)在各组均明显减少(P<0.05),左室射血分数(LVEF)在各组均明显增加(P<0.05),室壁节段运动计分指数(WMSI)在各组均明显降低(P<0.05)。结论冠心病患者经PCI术血运重建后其心功能有显著改善,对其远期预后有着积极的临床效果。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入术 心脏功能

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老年冠心病并存衰弱患者运动康复的最佳证据总结 被引量：11

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作者 张娜娜 周彤 +1 位作者 王茜 许栋 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第17期19-24,共6页

目的系统检索、提取、汇总和分析老年冠心病并存衰弱患者运动康复管理的最佳证据,为冠心病并存衰弱老年患者运动决策和干预提供参考。方法遵循“6S”证据金字塔模型,由上自下循序检索国内外相关重要数据库中关于老年冠心病并存衰弱患者... 目的系统检索、提取、汇总和分析老年冠心病并存衰弱患者运动康复管理的最佳证据,为冠心病并存衰弱老年患者运动决策和干预提供参考。方法遵循“6S”证据金字塔模型,由上自下循序检索国内外相关重要数据库中关于老年冠心病并存衰弱患者运动干预的文献,包括指南、证据总结、临床决策、专家共识、系统评价。由2名研究者独立进行文献筛选和质量评价,根据主题提取和汇总相关证据。结果共纳入16篇文献,包括6篇指南、4篇专家共识、1篇证据总结、4篇系统评价、1篇临床决策。汇总形成8个主题(多学科团队、运动评估、运动流程、运动强度、运动方式、运动频率与时间、运动安全、随访)共29条最佳证据。结论医护人员应结合临床实际情况及具体需求,选择最佳证据用于老年冠心病并存衰弱患者运动康复的临床实践,以减缓或逆转衰弱,提升患者生存质量。 展开更多

关键词 冠心病 衰弱 运动康复 运动评估 运动强度 运动方式 证据总结

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可溶性生长刺激表达基因2蛋白、半乳糖凝集素-3、B型钠尿肽联合检测对预测慢性心力衰竭不良预后的临床价值 被引量：14

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作者 李明远 陆国玉 +3 位作者 韩雨晴 马梦亭 朱明利 王凤超 《临床检验杂志》 CAS 2020年第7期508-512,共5页

目的探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、B型钠尿肽(BNP)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)不良预后的临床价值。方法选取2019年4月至11月于蚌埠医学院第一附属医院住院的CHF患者131例为CHF组,选择同期体... 目的探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、B型钠尿肽(BNP)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)不良预后的临床价值。方法选取2019年4月至11月于蚌埠医学院第一附属医院住院的CHF患者131例为CHF组,选择同期体检且年龄和性别相匹配的无心力衰竭者40例为对照组。收集两组研究对象的临床资料及血清样本,采用ELISA法检测血清sST2和Galectin-3的表达水平,化学发光法检测血清BNP的表达水平;比较分析sST2、Galectin-3和BNP与CHF患者心功能分级的关系;记录CHF患者出院后6个月内不良心血管事件(MACE)的发生情况,并评估三者联合检测对预测CHF不良预后的临床价值。结果 CHF组血清sST2、Galectin-3和BNP的表达水平明显高于对照组(t分别为16.74、10.88,8.72,P<0.01),并随心功能分级增加而升高(F分别为130.77、83.70、184.18,P<0.01),但LVEF随心功能分级增加而减少(F=17.25,P<0.01);CHF患者中MACE组sST2、Galectin-3和BNP的表达水平明显高于非MACE组(t分别为9.43、8.08,9.79,P<0.01);sST2、Galectin-3和BNP预测CHF发生MACE的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.891、0.853和0.881(P<0.05),三指标联合(sST2+Galectin-3+BNP)的AUCROC为0.910,敏感性为86.2%,特异性为83.3%(P<0.05),其预测效能更高。结论 sST2、Galectin-3、BNP联合检测对评估CHF病情严重程度及预测MACE发生具有一定的临床参考价值。 展开更多

关键词 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 半乳糖凝集素-3 B型钠尿肽 慢性心力衰竭 不良心血管事件

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