慢性心力衰竭患者照顾者家庭护理准备现况及影响因素分析 被引量：4

1

作者 王宇 何梦雨 +3 位作者 祁明昊 陈振月 王峰 周静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期105-108,共4页

目的调查慢性心力衰竭患者出院时其照顾者的家庭护理准备现况,分析影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用一般资料调查表、照顾者家庭护理准备量表、家庭关怀指数问卷和照顾者积极感受量表,对蚌埠市某三甲医院的221例慢性心力衰竭患... 目的调查慢性心力衰竭患者出院时其照顾者的家庭护理准备现况,分析影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用一般资料调查表、照顾者家庭护理准备量表、家庭关怀指数问卷和照顾者积极感受量表,对蚌埠市某三甲医院的221例慢性心力衰竭患者的照顾者进行调查。结果慢性心力衰竭患者照顾者的家庭护理准备总分为51.96±11.47,家庭功能总分为6.80±2.04,照顾者积极感受总分为32.61±5.67。多因素分析结果显示,照顾者文化程度、已照护患者时长、其他照顾者人数、家庭功能、照顾者积极感受是照顾者家庭护理准备的主要影响因素(均P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者照顾者的家庭护理准备处于中等水平,有待提高。医护人员应根据其影响因素采取针对性干预,以提高照顾者的家庭护理准备水平,改善患者和照顾者健康结局。 展开更多

关键词 心力衰竭 照顾者 家庭护理准备 家庭功能 积极感受 心内科护理

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神经外科护士对创伤性脑损伤患者颅内压监测及分级护理知信行现状调查

2

作者 董倩 王珂 +3 位作者 徐晓旋 包浩莹 周梦良 朱冬梅 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第5期517-521,共5页

目的调查三级及以上综合医院神经外科护士对创伤性脑损伤患者颅内压监测及分级护理知信行现状。方法采取便利抽样法,选取2023年3月江苏省13个地级市的13所三级及以上综合医院304名神经外科护士进行问卷调查,采用自行设计的一般资料表、... 目的调查三级及以上综合医院神经外科护士对创伤性脑损伤患者颅内压监测及分级护理知信行现状。方法采取便利抽样法,选取2023年3月江苏省13个地级市的13所三级及以上综合医院304名神经外科护士进行问卷调查,采用自行设计的一般资料表、颅内压监测及分级护理知信行问卷调查神经外科护士对颅内压监测及护理的知识、态度和行为情况,并进行影响因素分析。调查问卷的内容效度为0.855。结果共收回294份问卷。知识、态度、行为的得分分别为(15.05±4.27)分、(23.56±5.02)分和(30.91±6.75)分,总分为(69.52±12.87)分。职称、科室类别、护士类别等是神经外科护士对颅内压监测及分级护理知信行总体水平的影响因素(P<0.05)。结论护理领导者应充分重视神经外科护士的临床培训需求,开展颅内压监测及分级护理的基础知识和临床实践技能的培训,医院也应大力开展神经外科护士专科培训,提高护士在知识和技能方面的水平。 展开更多

关键词 颅内压监测 知信行 脑损伤 分级护理 重症监护病房

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临终护理中“人性情怀”的伦理回归与释放 被引量：4

3

作者 刘锦秀 陈刚 +2 位作者 黄中岩 王甜 马静 《医学与哲学（A）》 北大核心 2017年第5期21-23,共3页

伴随着临终处境的衍变,临终病人生理功能、心理需求和社会关系等方面也随之发生变化,由于不同的"身体"处境,临终者与健康者在相互对等的关系上出现断裂,从而导致两者在不同境遇下具体道德现象与传统伦理道德产生冲突。从医护... 伴随着临终处境的衍变,临终病人生理功能、心理需求和社会关系等方面也随之发生变化,由于不同的"身体"处境,临终者与健康者在相互对等的关系上出现断裂,从而导致两者在不同境遇下具体道德现象与传统伦理道德产生冲突。从医护伦理角度看,通过"触摸式护理"或者"无声护理"方式可以深入临终病人内心世界,继而启发医护人员等回归并释放更多的"人性情怀",这或许可以为临终伦理难题提供一种消解的路向,帮助道德主体重塑并践行"敬畏生命"的伦理思想。 展开更多

关键词 人性情怀 触摸式护理 临终病人

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胃癌患者术后肠内营养喂养不足循证预防护理方案构建 被引量：21

4

作者 张伟 朱宁宁 +3 位作者 雷婷婷 徐鑫星 王珊 宋国磊 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1-4,共4页

目的构建基于循证的胃癌患者术后肠内营养不足的预防护理方案。方法以JBI循证卫生保健模式为理论框架,对肠内营养相关的临床实践指南及原始研究进行文献分析、综合并提炼证据;采用牛津大学循证医学中心的证据分级和推荐强度标准评价证... 目的构建基于循证的胃癌患者术后肠内营养不足的预防护理方案。方法以JBI循证卫生保健模式为理论框架,对肠内营养相关的临床实践指南及原始研究进行文献分析、综合并提炼证据;采用牛津大学循证医学中心的证据分级和推荐强度标准评价证据质量;组织相关利益人群对证据进行可行性评定和调整,确立预防护理方案。结果方案包括胃癌患者营养状况评估、肠内营养实施流程、胃肠功能管理、管道护理、并发症护理及健康教育6个方面共18个推荐条目,其中11个A级证据推荐、7个B级证据推荐。结论预防护理方案基于最佳证据,结合临床实际、患者意愿及专业人员评定形成,为下一步的临床验证奠定了基础。 展开更多

关键词 胃癌 手术 肠内营养 喂养不足 预防护理方案 循证护理

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胃癌术后患者肠内营养喂养不足循证预防护理方案的应用及评价 被引量：27

5

作者 张伟 朱宁宁 王姗 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期9-13,共5页

目的评价基于循证的胃癌患者术后肠内营养喂养不足预防护理方案的应用效果。方法将94例胃癌患者按时间段分为对照组和研究组各47例。对照组按常规肠内营养护理,研究组按基于循证构建的胃癌手术患者肠内营养喂养不足预防护理干预方案进... 目的评价基于循证的胃癌患者术后肠内营养喂养不足预防护理方案的应用效果。方法将94例胃癌患者按时间段分为对照组和研究组各47例。对照组按常规肠内营养护理,研究组按基于循证构建的胃癌手术患者肠内营养喂养不足预防护理干预方案进行护理。结果研究组肠内营养喂养不足发生率显著低于对照组,术后营养状况显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论应用循证预防护理方法优化肠内营养护理流程,可减少胃癌患者术后肠内营养喂养不足的发生,改善患者营养状况。 展开更多

关键词 胃癌 手术 肠内营养 喂养不足 循证护理

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社区护理风险管理指标的系统评价与Meta整合 被引量：2

6

作者 陈佩雯 谢晖 +4 位作者 孙婷 李艳 侯培娇 李静 唐启寿 《护理研究（上旬版）》 2017年第11期3926-3930,共5页

[目的]整合社区护理风险管理指标,为构建社区护理风险管理指标体系提供依据。[方法]检索The Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、MedLine、PubMed、CBM、CNKI、万方数据库,收集有关社区护理风险管理的研究,检索时限... [目的]整合社区护理风险管理指标,为构建社区护理风险管理指标体系提供依据。[方法]检索The Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、MedLine、PubMed、CBM、CNKI、万方数据库,收集有关社区护理风险管理的研究,检索时限从建库至2016年9月,采用内容分析法对结果进行整合。[结果]共纳入8篇文献,筛选出40个条目和17个类别(经济和管理背景、财政资源和限制、政策标准和目标、安全文化和优先级、员工水平和技能组合、工作量和轮班模式、设备的设计有效和维护、书面交流、督导和寻求帮助、团队的结构、知识和技能、基本素质、任务设计和清晰的架构、诊断结果的有效性和准确性、病情状况、语言和沟通能力、个性和社会因素),共整合出7个维度,为制度背景、组织管理、工作环境、团队因素、员工因素、任务因素、病人的特征。[结论]在构建社区护理风险管理指标体系时,要全面考虑制度背景、组织管理、工作环境、团队因素、员工因素、任务因素、病人的特征这几个因素。 展开更多

关键词 社区护理 护理风险 风险管理 管理指标 系统评价 Meta整合

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护理本科专业课课程思政教学评价指标体系的构建 被引量：97

7

作者 马孟伟 王茜 +1 位作者 金莉 张翮 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期6-10,共5页

目的构建护理本科专业课课程思政教学评价指标体系,为客观评价护理本科专业课课程思政教学质量、指导课程思政教学开展提供参考。方法设计指标体系初稿,运用德尔菲法对20名专家进行2轮函询,采用层次分析法确定指标权重。结果 2轮函询专... 目的构建护理本科专业课课程思政教学评价指标体系,为客观评价护理本科专业课课程思政教学质量、指导课程思政教学开展提供参考。方法设计指标体系初稿,运用德尔菲法对20名专家进行2轮函询,采用层次分析法确定指标权重。结果 2轮函询专家积极系数均为100%;专家权威系数为0.858;2轮函询后一、二、三级指标专家意见协调系数分别为0.327、0.304、0.311。护理本科专业课课程思政教学评价指标体系包含5个一级指标(目标定位、师资队伍、课程资源、教学实施、教学效果)、12个二级指标和45个三级指标。结论护理本科专业课课程思政教学评价指标体系具有较好的可靠性和实用性,可作为客观评价课程思政教学质量的工具。 展开更多

关键词 护理本科 课程思政 教学评价 指标体系 德尔菲法 层次分析法

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患者版护理缺失量表的汉化及信度效度评价 被引量：17

8

作者 司菲 钱志刚 +2 位作者 张静 朱宁宁 陈思仙 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期667-671,共5页

目的:对患者版护理缺失量表(MISSCARE Survey-Patient)进行翻译、文化调适及信度、效度检测,分析其在我国患者中的适用性。方法:采用Brislin翻译模型进行直译、回译和检译;通过专家委员会讨论和预实验进行文化调适,方便抽样宣城市某三... 目的:对患者版护理缺失量表(MISSCARE Survey-Patient)进行翻译、文化调适及信度、效度检测,分析其在我国患者中的适用性。方法:采用Brislin翻译模型进行直译、回译和检译;通过专家委员会讨论和预实验进行文化调适,方便抽样宣城市某三级甲等医院225名患者进行正式调查,评价量表的信度、效度。结果:中文患者版护理缺失量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.936,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.833 - 1.000;采用探索性因子分析共提取3个因子(沟通性护理、基础护理和及时性护理),累积方差贡献率为65.0%,量表的Cronbach's a系数为0.888,各维度的Cronbach's a系数为0.734-0.887,量表的重测信度为0.843,各维度的重测信度为0.769-0.821.结论:患者版护理缺失量表汉化后信度、效度良好。 展开更多

关键词 护理缺失 患者安全 量表 信度 效度

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追情中国护理史 被引量：3

9

作者 司菲 钱志刚 胡曼曼 《医学与哲学（A）》 2018年第9期94-96,F0003,共4页

中国的现代护理——南丁格尔式护理从1880年代由西方传入我国,横跨了三个世纪,坎坷地走过了一百多年。以时间为轴线,介绍了我国现代护理的引入、接受和发扬,南京国民政府统治时期国民党和共产党对护理的发展,新中国成立后对护理的整顿,... 中国的现代护理——南丁格尔式护理从1880年代由西方传入我国,横跨了三个世纪,坎坷地走过了一百多年。以时间为轴线,介绍了我国现代护理的引入、接受和发扬,南京国民政府统治时期国民党和共产党对护理的发展,新中国成立后对护理的整顿,文化大革命对护理的重创以及改革开放以来护理快速发展的五个阶段,研究了我国护理教育和护理实践的演变,追溯了当前问题、价值观和实践根源,为使我国护士知情我国护理历史并产生共鸣,激发其历史荣誉感和职业认同感。 展开更多

关键词 护理史 新中国 现代护理 职业认同感 南丁格尔 改革开放 护理实践 护理教育

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胃癌患者围术期营养管理方案的构建 被引量：8

10

作者 季红敏 李秀川 +2 位作者 刘春芳 王姗 张婕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期31-36,共6页

目的构建胃癌患者围术期营养管理方案,为临床营养管理实践提供参考。方法采用循证方法检索文献并提取最佳证据,结合9名临床专家经验访谈,形成胃癌患者围术期营养管理方案初稿。采用德尔菲法对15名专家进行专家函询。结果2轮专家函询有... 目的构建胃癌患者围术期营养管理方案,为临床营养管理实践提供参考。方法采用循证方法检索文献并提取最佳证据,结合9名临床专家经验访谈,形成胃癌患者围术期营养管理方案初稿。采用德尔菲法对15名专家进行专家函询。结果2轮专家函询有效回收率均为100%,专家权威程度分别为0.92、0.95,总体肯德尔和谐系数分别为0.205、0.218(均P<0.05)。最终形成包含营养管理模式、营养风险筛查和评估、术前营养干预、术后营养干预、营养支持监测与护理、出院宣教6项一级指标,16项二级指标,42项三级指标的营养管理方案。结论胃癌患者围术期营养管理方案涵盖围术期营养管理全过程,具有较好的可靠性和实用性,可进一步开展临床验证研究。 展开更多

关键词 胃癌 围术期 营养管理 营养支持 营养筛查 循证 德尔菲法 护理方案

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脑卒中患者医院-家庭过渡期用药偏差风险预测模型的构建及验证 被引量：6

11

作者 张华倩 张梦 +2 位作者 马晓雯 李敏 朱宁宁 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期110-115,共6页

目的构建并验证脑卒中患者医院-家庭过渡期用药偏差风险预测模型,并编制简易风险评分量表,为规范用药偏差管理以确保患者用药安全性、连续性提供参考。方法选取蚌埠市某三甲医院脑血管病大数据平台中出院2周的脑卒中患者400例为建模组,... 目的构建并验证脑卒中患者医院-家庭过渡期用药偏差风险预测模型,并编制简易风险评分量表,为规范用药偏差管理以确保患者用药安全性、连续性提供参考。方法选取蚌埠市某三甲医院脑血管病大数据平台中出院2周的脑卒中患者400例为建模组,采用单因素分析和logistic回归进行影响因素分析,构建用药偏差风险预测模型,使用Hosmer-Lemeshow(H-L)和受试者工作特征曲线(ROC曲线)检验模型的拟合优度及预测效果。同法抽取基本资料匹配的210例患者进行模型外部验证,并编制用药偏差简易风险评分量表。结果建模组有245例(61.25%)发生用药偏差。logistic回归分析结果显示,有无照护者、用药史是否完整、半年内门急诊或住院经历、长期使用药物数量、服用高风险药品、服药依从性是患者发生用药偏差的独立影响因素(均P<0.05)。H-L检验拟合效果P=0.814,ROC曲线下面积(AUC)为0.929,灵敏度为0.873,特异度为0.826;验证组的AUC为0.925,预测正确率为88.57%;最终编制了总分值为10分、截断值为4分、AUC为0.913的简易风险评分量表,评分量表的预测正确率为85.24%。结论构建的脑卒中患者医院-家庭过渡期用药偏差风险预测模型灵敏度及特异度较高,可以有效预测用药偏差的发生;简易评分量表可供临床医护人员测评用药偏差高风险患者,以采取预防性措施避免发生用药偏差。 展开更多

关键词 脑卒中 医院-家庭过渡期 用药偏差 用药安全 服药依从性 高风险药品 风险预测模型 评估工具

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成人肝移植术后营养状况及影响因素的研究进展 被引量：1

12

作者 胡旭 江方正 +3 位作者 左莹 汤佳洁 刘桂株 王芳 《护理研究》 北大核心 2024年第9期1590-1594,共5页

对国内外成人肝移植受者术后营养状况的发生现状、发生机制、评估指标和方法及其相关影响因素进行综述并提出展望,以期为临床护理实践和研究提供参考和借鉴。

关键词 成人 肝移植 营养现状 营养不良 肌少症 影响因素 综述

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护士工作不安全感及工作生活质量与离职意愿的关系研究 被引量：21

13

作者 徐燕 尹红芹 +2 位作者 杨兰芳 张艳红 杨秀木 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第12期23-26,42,共5页

目的探讨护士工作不安全感、工作生活质量对离职意愿的影响。方法采用便利抽样法选取2016年6-8月安徽省某市2所二级甲等综合性医院及3所三级甲等综合性医院的571名在职护士为研究对象,采用自编一般资料问卷、工作不安全感量表、工作生... 目的探讨护士工作不安全感、工作生活质量对离职意愿的影响。方法采用便利抽样法选取2016年6-8月安徽省某市2所二级甲等综合性医院及3所三级甲等综合性医院的571名在职护士为研究对象,采用自编一般资料问卷、工作不安全感量表、工作生活质量量表及离职意愿量表对其进行调查。结果护士工作不安全感及其各维度与工作生活质量呈负相关(P<0.001),与离职意愿呈正相关(P<0.001)。结构方程模型显示,工作不安全感及工作生活质量对离职意愿有直接效应,工作不安全感还以工作生活质量为中介变量,对离职意愿有间接效应;工作不安全感与工作生活质量对离职意愿的标准化路径系数分别为0.29和-0.38,工作不安全感对离职意愿的标准化总效应为0.4;外因变量工作不安全感和工作生活质量可以解释内因变量离职意愿总变异的29%。结论护士的工作不安全感、工作生活质量及离职意愿现状较乐观,但仍有继续改进的空间;医院与护理管理者应降低护士工作不安全感、提高其工作生活质量,以降低离职意愿。 展开更多

关键词 护士 工作不安全感 工作生活质量 离职意愿

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低温对创伤患者生理功能影响的新认识 被引量：17

14

作者 葛世伟 刘云 何先弟 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第1期93-97,共5页

低温常见于严重创伤患者,与酸中毒、凝血功能障碍一并被视为创伤患者的"致命三联征",增加患者的死亡率。但近年来有研究表明,低温在心跳骤停和创伤患者的救治,以及免疫系统疾病的治疗等方面亦发挥着积极作用。文中就低温对创... 低温常见于严重创伤患者,与酸中毒、凝血功能障碍一并被视为创伤患者的"致命三联征",增加患者的死亡率。但近年来有研究表明,低温在心跳骤停和创伤患者的救治,以及免疫系统疾病的治疗等方面亦发挥着积极作用。文中就低温对创伤患者生理功能的影响作一综述,为临床治疗提供依据。 展开更多

关键词 低温 创伤 生理功能 新认识

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乳腺癌病人焦虑抑郁情绪与肠道菌群的相关性研究 被引量：8

15

作者 李秀川 刘春芳 +3 位作者 杨婷婷 季红敏 钱军 郭书法 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期267-274,共8页

目的:探讨乳腺癌病人肠道菌群物种多样性、丰度等方面差的异性,分析乳腺癌病人肠道菌群与焦虑抑郁情绪的相关性。方法:选择2019年10月至2020年10月安徽省蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科收治的乳腺癌病人30例,同期选取本院健康体检中心... 目的:探讨乳腺癌病人肠道菌群物种多样性、丰度等方面差的异性,分析乳腺癌病人肠道菌群与焦虑抑郁情绪的相关性。方法:选择2019年10月至2020年10月安徽省蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科收治的乳腺癌病人30例,同期选取本院健康体检中心体检人员15例,依据焦虑自评量表、抑郁自评量表评分将研究对象分为乳腺癌有焦虑抑郁情绪组(BCAD组)、乳腺癌无焦虑抑郁情绪组(BCWAD组),非乳腺癌无焦虑抑郁情绪组(HWAD组),每组各15人。收集三组人群粪便标本进行测序,并进行肠道菌群和焦虑抑郁情绪相关性分析。结果:BCAD组焦虑得分(58.80±5.27)分、抑郁得分(59.60±4.94)分,BCWAD组焦虑得分(36.53±4.52)分、抑郁得分(38.20±3.78)分,HWAD组焦虑得分(35.13±5.28)分、抑郁得分(32.33±4.37)分,差异有统计学意义(P <0.05);高通量测序并生物信息学分析,三组的Shannon指数、Chao指数、Ace指数、Shannoneven指数和Coverage指数有统计学意义(P <0.05),Simpson指数无统计学意义(P> 0.05);群落差异分析三组肠道菌群在门属水平有不同细菌存在差异(P <0.05)。BCAD组肠道主要作用菌群为unclassified-Lachnospiracea、Sutterellaceae、Desulfovibrionales、Escherichia-Shigella,BCWAD组肠道主要作用菌群为Lactobacillus、Flavonifractor菌属。Pearson分析显示Campylobacterales、Helicobacteraceae、Anaerolineaceae等抑郁评分呈显著正相关,与焦虑评分不相关性(P>0.05)。结论:乳腺癌有焦虑抑郁情绪病人肠道菌群多样性及丰度降低,在门属水平上有一定差异,主要作用菌群为unclassified-Lachnospiracea、Campylobacterales、Helicobacteraceae,提示菌群结构的差异可能在乳腺癌焦虑抑郁情绪发生中起一定作用。 展开更多

关键词 乳腺癌 焦虑 抑郁 肠道菌群

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社会支持对克罗恩病患者术后口服硫唑嘌呤依从性的影响 被引量：4

16

作者 王珂 孙琳 +3 位作者 黄迎春 徐金中 彭南海 朱维铭 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期18-21,共4页

目的探讨克罗恩病患者术后服药依从性与社会支持的相关性,拟为采取干预措施提高患者服药依从性提供参考。方法以116例克罗恩病患者为研究对象,采用自行设计的一般情况调查表、社会支持评定量表(SSRS)和药物依从性量表(MMAS-8)进行调查... 目的探讨克罗恩病患者术后服药依从性与社会支持的相关性,拟为采取干预措施提高患者服药依从性提供参考。方法以116例克罗恩病患者为研究对象,采用自行设计的一般情况调查表、社会支持评定量表(SSRS)和药物依从性量表(MMAS-8)进行调查。结果克罗恩病患者术后服药依从性得分为6.50±1.76,其中28.44%的患者依从性水平较低;社会支持总分及各维度得分(除客观支持外)与服药依从性呈正相关(P<0.05,P<0.01),年龄、病程、疾病活动程度、服药时间及社会支持水平等因素是影响克罗恩病患者服药依从性的重要因素(P<0.05,P<0.01)。结论克罗恩病患者术后服药依从性有待提高,护理人员需重视年龄、疾病活动度及社会支持等因素对其服药依从性的影响,可通过提供社会支持改善患者的服药依从性。 展开更多

关键词 克罗恩病 肠道慢性炎症 社会支持 免疫抑制剂 硫唑嘌呤 服药依从性

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中心静脉通路装置穿刺部位维护状况调查 被引量：15

17

作者 何云艳 张静 +4 位作者 郭怡雪 魏晓宇 陈永侠 叶萍 白茹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第20期47-51,共5页

目的分析三甲医院就诊患者中心静脉通路装置(CVADs)穿刺部位的维护现状,为临床输液治疗的护理管理和研究提供数据支持和参考。方法采用方便抽样选取安徽省8所三甲医院的375名临床护理人员行CVADs穿刺部位维护现状调查。结果具有正式血... 目的分析三甲医院就诊患者中心静脉通路装置(CVADs)穿刺部位的维护现状,为临床输液治疗的护理管理和研究提供数据支持和参考。方法采用方便抽样选取安徽省8所三甲医院的375名临床护理人员行CVADs穿刺部位维护现状调查。结果具有正式血管通路认证证书的护士占72.0%;选择7d更换1次敷料占72.5%;选用含氯己定成分的抗菌溶液占24.3%;使用导管固定装置占79.2%;穿刺部位皮肤发红、发炎时,使用透明敷料为42.7%;当穿刺部位皮肤化脓引流时,仅有37.3%护理人员对CVADs穿刺部位维护具有信心。结论来自8所三甲医院护理人员的CVADs维护实践操作存在差异性,CVADs穿刺部位维护流程有待进一步规范和完善,同时应对护理人员加大培训力度。 展开更多

关键词 中心静脉通路装置 穿刺部位 维护 敷料 氯己定 皮肤化脓 导管相关血流感染

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疲劳对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重影响的前瞻性队列研究 被引量：16

18

作者 方紫妍 李雪儿 +6 位作者 杨雪凝 柳静 杨从艳 章凤 Akimana Sandra 汪艳 张静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第3期287-292,共6页

背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,具有高致残率和高致死率的特点。有证据表明疲劳可能诱发COPD急性加重(AECOPD),但尚待进一步研究证实。目的探讨疲劳和AECOPD之间的关系。方法采用便利抽样法选取2019年3月至2020年10... 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,具有高致残率和高致死率的特点。有证据表明疲劳可能诱发COPD急性加重(AECOPD),但尚待进一步研究证实。目的探讨疲劳和AECOPD之间的关系。方法采用便利抽样法选取2019年3月至2020年10月在蚌埠医学院第一附属医院、蚌埠医学院第二附属医院和蚌埠市第三人民医院就诊的597例COPD患者为研究对象。患者入院时收集其性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、合并症、吸烟史、家庭月收入等一般资料,以疲劳量表(FS-14)评估疲劳症状;以BODE指数综合评估病情严重程度及预后状况;分别以医院焦虑抑郁量表(HADS)中的焦虑量表(HADS-A)和抑郁量表(HADS-D)评估焦虑、抑郁状况。患者出院后进行为期1年的跟踪随访,记录AECOPD发生情况,以COPD评估测试量表(CAT)评估生活质量。应用单因素分析和多因素Cox比例风险回归模型分析探究AECOPD发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析疲劳对COPD患者发生急性加重的预测价值。结果经相应纳入标准与排除标准筛选及剔除失访病例,最终纳入的550例COPD患者中,共416例存在疲劳症状(疲劳组),134例无疲劳症状(非疲劳组)。两组患者吸烟史、过去1年AECOPD发生次数、BODE指数、HADS-A评分、CAT评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型回归分析显示疲劳(HR=10.477)、BODE指数3、4级(HR=3.281、15.404)和中度焦虑、重度焦虑(HR=6.551、36.914)是COPD患者发生急性加重的危险因素(P<0.05)。疲劳预测COPD患者发生急性加重的ROC曲线下面积为0.826,灵敏度为85.2%,特异度为65.4%,约登指数为0.506。结论疲劳使COPD患者发生AECOPD的风险增加约10.5倍,临床应开展有针对性的预防干预,减少此类状况发生。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 疲劳 前瞻性研究 队列研究 影响因素分析 急性加重

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高压氧治疗联合重复外周磁刺激干预脑卒中患者踝运动功能和平衡能力的效果 被引量：11

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作者 孙藤方 任梦婷 +3 位作者 杨琳 王耀霆 王红雨 闫兴洲 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2023年第8期875-881,共7页

目的观察高压氧治疗(HBOT)联合重复外周磁刺激(rPMS)对脑卒中患者踝运动功能和平衡能力的效果。方法2022年4月至2023年3月,蚌埠医学院第一附属医院脑卒中患者96例,随机分为对照组(n=32)、rPMS组(n=32)和联合组(n=32)。对照组接受常规康... 目的观察高压氧治疗(HBOT)联合重复外周磁刺激(rPMS)对脑卒中患者踝运动功能和平衡能力的效果。方法2022年4月至2023年3月,蚌埠医学院第一附属医院脑卒中患者96例,随机分为对照组(n=32)、rPMS组(n=32)和联合组(n=32)。对照组接受常规康复治疗;rPMS组在对照组基础上增加rPMS治疗;联合组在rPMS组基础上增加HBOT,连续2周。治疗前后比较患侧足底负重比例、Berg平衡量表(BBS)评分、患侧踝背屈主动活动度(AROM)、胫骨前肌和腓肠肌最大等长收缩时的积分肌电值(iEMG)。结果每组均脱落2例,共纳入90例,治疗期间无任何不良事件发生。治疗前,各组患侧足底负重比例、BBS评分、患侧踝背屈AROM、胫骨前肌和腓肠肌iEMG比较均无显著性差异(F<2.070,P>0.05)。治疗后,各组所有指标均显著改善(|t|>27.004,P<0.001),联合组显著优于rPMS组和对照组(P<0.001);除患侧足底负重比例外,其余各项指标rPMS组均显著优于对照组(P<0.001)。结论rPMS可以促进脑卒中患者踝运动功能和平衡能力恢复,与HBOT联合疗效更好。 展开更多

关键词 脑卒中 踝关节 运动功能 平衡 重复外周磁刺激 高压氧治疗

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基于德尔菲法的经皮肝穿刺胆道引流术病人自护能力评价指标的构建 被引量：7

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作者 李灵艳 王红雨 +3 位作者 张艳芳 姚佳琴 庞青 刘俊华 《护理研究》 北大核心 2022年第20期3716-3720,共5页

目的:基于德尔菲法构建经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)病人自我护理能力评价指标,为判断行PTCD病人的自我护理能力提供客观的衡量标准。方法:在查阅大量文献的前提下,结合10例病人半结构化访谈资料,初步形成自我护理能力评价指标内容。邀... 目的:基于德尔菲法构建经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)病人自我护理能力评价指标,为判断行PTCD病人的自我护理能力提供客观的衡量标准。方法:在查阅大量文献的前提下,结合10例病人半结构化访谈资料,初步形成自我护理能力评价指标内容。邀请15名专家,进行了2轮专家函询。结果:2轮函询专家权威系数分别为0.906,0.930,2轮问卷回收率均是100%,2轮函询肯德尔协调系数分别为0.170,0.100,且差异具有统计学意义(P<0.05),2轮函询问卷中条目重要性评分分别为3.930~4.870分、4.330~5.000分,变异系数分别为0.188~0.241、0.000~0.143。最终形成包括3个一级指标(自护态度、自护知识、自护技能)、36个二级指标的PTCD病人自我护理能力评价指标体系。结论:基于德尔菲法构建PTCD病人自护能力评价指标体系,研究方法科学,内容可靠,可作为评价PTCD病人自我护理能力的工具。 展开更多

关键词 经皮肝穿刺胆道引流术 自护能力 德尔菲法 评价工具

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