基于岗位价值量化评估的医院职能部门绩效工资分配模式构建 被引量：1

1

作者 王滨 孔励力 +7 位作者 张刚 王刚 曹晶晶 吴皓 王献民 郭卫政 倪嫄 董芃芃 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期83-86,共4页

在公立医院高质量发展背景下,建立以岗位价值为导向的绩效工资分配体系对于深化医院管理以及激发内部活力至关重要。医院职能部门员工由于事务性工作多,缺乏量化评估方法和工具,导致绩效工资相对固定且平均,难以真实反映不同部门、岗位... 在公立医院高质量发展背景下,建立以岗位价值为导向的绩效工资分配体系对于深化医院管理以及激发内部活力至关重要。医院职能部门员工由于事务性工作多,缺乏量化评估方法和工具,导致绩效工资相对固定且平均,难以真实反映不同部门、岗位的工作价值和成果,也间接影响医院整体服务水平和效率。以四川省妇幼保健院为例,通过量化价值评估,探讨职能部门绩效工资分配与医院运营、部门职责、岗位价值之间的联系,为公立医院薪酬分配体系的完善提供参考。 展开更多

关键词 医院职能部门 岗位价值 量化评估 绩效工资

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面向DRG的重症监护室绩效评价体系探讨 被引量：4

2

作者 潘立才 王志刚 姜晶 《中国医院》 北大核心 2024年第2期86-89,共4页

急危重症的救治代表了医院综合救治能力和临床服务实力。大型公立医院的功能定位在新一轮医疗改革中被明确为承担急危重症和疑难疾病的诊疗。DRG医保支付改革对医院的绩效和运营提出了新的要求,面向DRG要求的ICU绩效应当体现工作量、成... 急危重症的救治代表了医院综合救治能力和临床服务实力。大型公立医院的功能定位在新一轮医疗改革中被明确为承担急危重症和疑难疾病的诊疗。DRG医保支付改革对医院的绩效和运营提出了新的要求,面向DRG要求的ICU绩效应当体现工作量、成本和质量指标考核的整合优势,发挥绩效管理的激励和约束作用。新绩效评价导向顺应公立医院高质量发展方向,为国内综合ICU及专科ICU创新运营模式与人才引育提供参考。 展开更多

关键词 DRG 医保支付 重症监护室 绩效评价

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公立医院常用绩效评价方法公平性研究 被引量：19

3

作者 潘莉 刘晓星 +1 位作者 马文红 王志刚 《中国医院》 2015年第12期I0002-I0002,1-3,共4页

公立医院常用的绩效评价方法有十余种,任何一种方法都有局限性。在确定公立医院绩效的公益性导向后,需从规则和结果两个角度评估内部绩效评价方法的公平性。研究认为单一使用任何一种方法在公平性上均会存在偏差,通过以一种方法为基础,... 公立医院常用的绩效评价方法有十余种,任何一种方法都有局限性。在确定公立医院绩效的公益性导向后,需从规则和结果两个角度评估内部绩效评价方法的公平性。研究认为单一使用任何一种方法在公平性上均会存在偏差,通过以一种方法为基础,整合多种方法建立一个公平的绩效评价体系是可行的选择。 展开更多

关键词 绩效评价 公平性 RBRVS DRGS CMI

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基于RBRVS和DRGs的绩效分配模式研究 被引量：33

4

作者 牛巍 赵晨 +1 位作者 师强 王志刚 《中国医院》 2015年第12期7-9,共3页

目的:研究建立基于资源消耗相对价值比率(RBRVS)与诊断相关分组理论(DRGs)相结合的绩效分配模式在公立医院的运行情况。方法:以RBRVS及DRGs为理论基础,经过长时间的历史数据收集,建立理论模型,反复回归测算,集中评价。结果:建立了以工... 目的:研究建立基于资源消耗相对价值比率(RBRVS)与诊断相关分组理论(DRGs)相结合的绩效分配模式在公立医院的运行情况。方法:以RBRVS及DRGs为理论基础,经过长时间的历史数据收集,建立理论模型,反复回归测算,集中评价。结果:建立了以工作量为核心的绩效分配方案,体现医护人员劳动的风险程度、技术难度及人力成本等因素。结论:新绩效方案的制定与实施,体现了劳动价值的投入,符合新医改的精神。 展开更多

关键词 RBRVS 工作量 绩效分配

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RBRVS的兴起与发展对我国社会医疗保险支付的政策启示 被引量：16

5

作者 于挺 万亚平 +4 位作者 司文 王静 蔡立明 王志刚 邱玉娇 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期15-23,共9页

RBRVS具有控制医疗卫生费用过快上涨、以富有激励性的医师费支付消除医务人员行为扭曲的作用,其核心功能与我国当前医改面临的问题十分契合。本文从宏观政策视角对RBRVS展开研究,回顾了RBRVS的兴起背景、发展历程、应用优势及其支撑条... RBRVS具有控制医疗卫生费用过快上涨、以富有激励性的医师费支付消除医务人员行为扭曲的作用,其核心功能与我国当前医改面临的问题十分契合。本文从宏观政策视角对RBRVS展开研究,回顾了RBRVS的兴起背景、发展历程、应用优势及其支撑条件。在对我国学术研究和实践探索展开系统性分析的基础上,明晰当前RBRVS在应用中面临未引起卫生政策制订者的足够重视、对RBRVS的激励相容导向关注不足、运行RBRVS的支撑体系薄弱、缺少基于宏观考量的医务人员薪酬支付体系规划等主要问题,据此提出借鉴RBRVS关于医疗保险支付制度的设计精髄、运用医保支付激励达成卫生政策目标、逐步引入按质量付费导向的支付方式、规划契合我国诊疗服务模式的医师费支付方式以及系统评估将其引入社会医疗保险支付的可行性等对策与建议,旨在为推进我国社会医疗保险支付改革提供参考。 展开更多

关键词 RBRVS 社会医疗保险支付 医师费 建议

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基于DRGs和RBRVS的手术病人术前风险评估体系构建 被引量：5

6

作者 魏震 李庆运 +4 位作者 韩倩 杨震 杨琛 王志刚 孙树印 《中国医院管理》 北大核心 2019年第4期18-19,共2页

手术风险普遍存在,但目前我国并没有一套完善、统一的术前风险评估标准体系。本研究将手术风险归为3个部分:疾病复杂程度、手术自身难度、患者身体因素,以胃癌根治术为例,分别采用DRGs权重(RW值)、RBRVS中W-RVU点值及德尔菲法对患者身... 手术风险普遍存在,但目前我国并没有一套完善、统一的术前风险评估标准体系。本研究将手术风险归为3个部分:疾病复杂程度、手术自身难度、患者身体因素,以胃癌根治术为例,分别采用DRGs权重(RW值)、RBRVS中W-RVU点值及德尔菲法对患者身体因素赋值评估患者手术风险,探讨建立术前定量衡量手术风险体系的方法。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 以资源为基础的相对价值比率 术前风险评估

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基于DRG再分解指标构建临床科室绩效评价体系 被引量：17

7

作者 李青 于波 +2 位作者 王志刚 姜晶 李雅青 《中国医院》 北大核心 2023年第2期52-55,共4页

目的:分解DRG指标构建医院内部绩效评价体系,落实医院高质量发展要求。方法:分析医院面临的问题和政策需求,对DRG用于评价医疗机构的指标进一步分解,构建用于医院内部能力、效率和质量评价新的关键指标。结果:整合了DRG指标再分解的绩... 目的:分解DRG指标构建医院内部绩效评价体系,落实医院高质量发展要求。方法:分析医院面临的问题和政策需求,对DRG用于评价医疗机构的指标进一步分解,构建用于医院内部能力、效率和质量评价新的关键指标。结果:整合了DRG指标再分解的绩效方案,可以推动医院内部绩效改革并达到预期目标。结论:分解常见的DRG指标用于医院内部管理新场景,使用RW作为绩效分配依据,顺应了高质量发展和医保支付导向,促进医院精细化管理和学科能力成长。 展开更多

关键词 高质量发展 医院绩效 DRGs绩效 精细化管理

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某妇幼保健院整合RBRVS和DRGs构建妇幼保健机构绩效评价体系 被引量：15

8

作者 王滨 张刚 +3 位作者 姜晶 王志刚 董芃芃 郭卫政 《中国医院》 北大核心 2023年第5期93-96,共4页

目的:突出妇幼保健特色,以保健与临床融合为导向,构建妇幼保健机构内部绩效评价体系。方法:利用DRG测算结果结合RBRVS工作量进行绩效核算,利用时间和费用消耗指数、低风险组死亡率、总权重、CMI值等指标进行评价并与考核挂钩。结果:新... 目的:突出妇幼保健特色,以保健与临床融合为导向,构建妇幼保健机构内部绩效评价体系。方法:利用DRG测算结果结合RBRVS工作量进行绩效核算,利用时间和费用消耗指数、低风险组死亡率、总权重、CMI值等指标进行评价并与考核挂钩。结果:新绩效评价体系运行下的服务工作量、服务效率、服务难度和质量安全有显著提升。结论:新评价体系充分调动员工积极性,有助于特色学科建设,保持竞争优势,助推妇幼保健机构持续健康发展。 展开更多

关键词 妇幼保健机构 绩效评价 高质量发展 RBRVS DRGS

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基于聚类分析法的护理单元分类研究 被引量：16

9

作者 吴清清 朱玲玲 +2 位作者 王志刚 隆飞 陈海花 《中国医院管理》 北大核心 2017年第8期62-64,共3页

目的探讨聚类分析法在确定护理单元分类中的应用,客观、公正地评价护理单元,在医护分开核算模式下,为护理绩效奖金分配及人力资源配置提供参考依据。方法利用自设调查表及某公司提供的量表,抽样统计护理人员对护理单元分类的主观评价,... 目的探讨聚类分析法在确定护理单元分类中的应用,客观、公正地评价护理单元,在医护分开核算模式下,为护理绩效奖金分配及人力资源配置提供参考依据。方法利用自设调查表及某公司提供的量表,抽样统计护理人员对护理单元分类的主观评价,应用聚类分析法,结合客观业务数据,确定不同护理单元的分类。结果将全院78个护理单元分为1~5类共5个类别,1类护理单元9个,2类护理单元21个,3类护理单元22个,4类护理单元12个,5类护理单元14个。结论调整后的护理单元聚类值作为护理单元分类系数,能够全面、客观、相对公平地反映不同护理单元的护理工作负荷、难度及风险,可以作为医院护理绩效考评奖金分配及科室管理的依据。 展开更多

关键词 护理单元 分类 聚类分析法 主观评价 客观数据

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基于RBRVS的手术分级及医师资质授权现状分析 被引量：10

10

作者 魏震 郭梦 +4 位作者 韩倩 周哲 邢磊 王志刚 孙树印 《中国医院管理》 北大核心 2019年第4期15-17,共3页

目的了解医院手术分级与医师分级授权制度的管理现状,发现问题并提出对策。方法调取样本医院HIS中2018年1—6月手术数据共计26 742例,采用描述性统计和χ2检验对手术医师分级实施情况进行分析。结果医院开展手术中二级手术居多,占40.2%,... 目的了解医院手术分级与医师分级授权制度的管理现状,发现问题并提出对策。方法调取样本医院HIS中2018年1—6月手术数据共计26 742例,采用描述性统计和χ2检验对手术医师分级实施情况进行分析。结果医院开展手术中二级手术居多,占40.2%,52.0%的手术由四级医师完成;医师级别与手术级别匹配符合率为40.0%;51.7%的手术属于高级别医师做低级别手术,8.3%属于越级手术。结论研究发现医院开展手术等级与医师授权等级不匹配、高级别医师做低级别手术等现象,建议通过加强培训提高医师认知,将手术分级结合RBRVS的点值一起与医师授权进行动态管理,建立以临床能力为核心的外科医师考核体系来规范管理。 展开更多

关键词 手术分级管理 医师资质授权 以资源为基础的相对价值比率

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基于RBRVS的护理工作量绩效评价探讨 被引量：20

11

作者 周爱萍 关丽荣 +1 位作者 陆玉娇 王志刚 《中国医院》 2015年第12期13-14,共2页

对护理人员执行项目以RBRVS作为评价依据,弥补单纯使用岗位和护理工时作为护理绩效评价依据的缺陷。探讨建立以RBRVS为基础的护理工作量评价体系,使用护理单元风险系数,体现不同护理单元的劳动强度和风险,引入护理人员协助工作量,加强... 对护理人员执行项目以RBRVS作为评价依据,弥补单纯使用岗位和护理工时作为护理绩效评价依据的缺陷。探讨建立以RBRVS为基础的护理工作量评价体系,使用护理单元风险系数,体现不同护理单元的劳动强度和风险,引入护理人员协助工作量,加强医护分开考核后的医护协作关系。 展开更多

关键词 RBRVS 护理绩效 工作量

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高质量发展下公立综合医院战略目标体系构建探讨 被引量：13

12

作者 刘琛慧 朱敏 +3 位作者 王志刚 姜晶 于挺 李雅青 《中国医院》 北大核心 2022年第10期21-24,共4页

以紧密型城市医疗集团、医共体如何构建符合高质量发展要求的战略目标体系为研究目标,利用战略群组、关键成功因素分析等研究工具,融合分析近年医改政策要求,结合医院管理实践中的需求,以医、教、研、防、管全面提升为战略产出进行分类... 以紧密型城市医疗集团、医共体如何构建符合高质量发展要求的战略目标体系为研究目标,利用战略群组、关键成功因素分析等研究工具,融合分析近年医改政策要求,结合医院管理实践中的需求,以医、教、研、防、管全面提升为战略产出进行分类,构建符合高质量发展要求的二级指标体系。借鉴公立医院高质量发展关键指标的分类逻辑,构建一级指标,对二级指标重新分类,并给出三级指标的示例以及在不同类型医院之间的定性权重。通过构建指标体系和定性权重为各地因地制宜制定公立医院高质量发展评价指标提供借鉴。 展开更多

关键词 公立医院 高质量发展 战略目标 指标体系 战略群组

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以RBRVS为基础的手术专项绩效管理办法研究 被引量：18

13

作者 鲍文琦 秦兰兰 +2 位作者 杜贾军 崔丽 王志刚 《中国医院》 2015年第12期10-12,共3页

手术专项绩效管理办法是医院绩效管理的重要环节。本文以RBRVS为基础,采用超额累进制的核算办法,建立起一套起既能体现手术大小、负荷、质量与风险,又能体现公平和效率,还能兼顾非工作日绩效和二次分配的手术专项绩效管理办法。

关键词 手术绩效 超额累进制 RBRVS

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以高质量发展评价为导向的公立医院手术工作量绩效考核探讨 被引量：15

14

作者 朱敏 陈莼 +4 位作者 冯辉 王志刚 刘琛慧 蒋平 张梦迪 《中国医院》 北大核心 2023年第6期35-37,共3页

随着医药卫生体制改革的不断深入,构建符合三级公立医院考核和公立医院高质量发展要求的手术绩效方案,是新形势下医院顺应改革要求、达成发展目标的重要举措之一。通过分析传统手术工作量绩效考核方法的问题,针对性地提出以知识价值为... 随着医药卫生体制改革的不断深入,构建符合三级公立医院考核和公立医院高质量发展要求的手术绩效方案,是新形势下医院顺应改革要求、达成发展目标的重要举措之一。通过分析传统手术工作量绩效考核方法的问题,针对性地提出以知识价值为评价基础,利用RBRVS工具,结合超额工作量、难度系数与手术间计时成本构建手术绩效考核方案。通过在H医院的改革,为公立医院夯实手术内涵、提高手术能力及改善手术效率提供管理思路与实施参考。 展开更多

关键词 绩效考核 手术绩效 高质量发展 三级医院考核 RBRVS

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基于RBRVS模型的临床专科能力定量评价实证研究 被引量：10

15

作者 王志刚 熊莎莎 +4 位作者 储进 马丽平 高建林 魏震 于挺 《中国医院管理》 北大核心 2019年第3期14-17,共4页

目的探索专科能力定量评价方法的适用性。方法综述分析相关定量方法,并将以资源为基础的相对价值比率用于评价临床诊疗项目技术难度、劳动强度和风险的基础上,通过对每位患者人均使用诊疗项目的RBRVS点数评价难度和风险,以医生年人均点... 目的探索专科能力定量评价方法的适用性。方法综述分析相关定量方法,并将以资源为基础的相对价值比率用于评价临床诊疗项目技术难度、劳动强度和风险的基础上,通过对每位患者人均使用诊疗项目的RBRVS点数评价难度和风险,以医生年人均点数评价服务强度,以诊疗服务项目种类评价医院的服务广度,作为专科能力量化评价方法。结果实证研究显示:省级医院和市级医院服务能力有显著差异,在通过关键技术项目评价医院服务能力上,定量评价的结果与定性评价相比更为准确。结论关键诊疗技术的RBRVS点数和医生人均手术项目点数,可用于定量评价医院专科能力,并用于指导分级诊疗、住院医师规培、多点执业等。 展开更多

关键词 临床专科能力 评价方法 评价体系

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RBRVS用于绩效评价的本土化研究与应用 被引量：65

16

作者 王志刚 牛巍 +1 位作者 蔡静 缪轶 《中国医院》 2015年第12期4-6,共3页

将RBRVS本土化,用于国内医院医务人员工作量绩效评价。分析RBRVS的项目分类、内涵等特点,研究建立国内诊疗项目与RBRVS代码的对应办法,提出如何规避RBRVS对照和使用过程中存在的问题。

关键词 绩效管理 RBRVS 工作量 CPT

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国外临床专科能力评价方法及其对我国的启示 被引量：13

17

作者 魏田 马丽平 +2 位作者 陈晔 王巍 王志刚 《中国医院管理》 北大核心 2019年第3期18-21,共4页

医院临床专科能力评价在资源配置、行业监管、医院管理方面有着重要的价值。文章先介绍各种评价方法的基本原理以及在国外的应用情况,在此基础上对美国、英国、德国的医院专科评价体系进行介绍,并对国际经验进行总结,旨在为我国专科能... 医院临床专科能力评价在资源配置、行业监管、医院管理方面有着重要的价值。文章先介绍各种评价方法的基本原理以及在国外的应用情况,在此基础上对美国、英国、德国的医院专科评价体系进行介绍,并对国际经验进行总结,旨在为我国专科能力评价方法的构建和发展提供一定的经验和启示。 展开更多

关键词 临床专科能力 评价方法 评价体系

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DRG付费带来的医疗质量风险及应对策略分析 被引量：6

18

作者 蔡薇 潘立才 +2 位作者 王志刚 何香 马丽平 《中国医院管理》 北大核心 2023年第9期19-21,共3页

分析了国外疾病诊断相关分组(DRG)付费后产生的医疗质量问题,针对国内的现状,提出DRG付费所产生的潜在质量风险。总结了国外应对DRG付费医疗质量下降风险的相关策略以及国内医疗质量评价结果在DRG付费的应用情况。针对DRG付费后可能产... 分析了国外疾病诊断相关分组(DRG)付费后产生的医疗质量问题,针对国内的现状,提出DRG付费所产生的潜在质量风险。总结了国外应对DRG付费医疗质量下降风险的相关策略以及国内医疗质量评价结果在DRG付费的应用情况。针对DRG付费后可能产生的结果质量、过程质量和结构质量问题,应将结果指标作为医师绩效评价的重要依据;对影响过程质量的关键资源减少与医师绩效的关联;关注结构质量,依规配置资源。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 医疗质量 绩效

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RBRVS与CCHI结合建立跨专业手术风险难度分级可行性研究 被引量：4

19

作者 王志刚 鲁冰 +3 位作者 储进 张娴静 蔡静 王爱荣 《中国医院管理》 北大核心 2019年第4期12-14,17,共4页

目的在现有手术分级系统基础上,研究一种新的手术分级评价方法,以跨专业量化评价手术难度和风险,将高难度手术进一步细化分组。方法以2017年ICD-9-CM-3国家临床版为基准编码,使用劳动价值点数和风险点数,参考《中国医疗服务操作项目分... 目的在现有手术分级系统基础上,研究一种新的手术分级评价方法,以跨专业量化评价手术难度和风险,将高难度手术进一步细化分组。方法以2017年ICD-9-CM-3国家临床版为基准编码,使用劳动价值点数和风险点数,参考《中国医疗服务操作项目分类与编码》为手术和操作项目定量赋值,赋值后进行数学分析,对分析结果与医院的实际数据对比校验分析,选择work RVU和PLI RVU二维数组作为统计量,使用K-means聚类算法,产生新的分级。结果使用新的分级算法验证历史数据,与预期吻合度较高。结论可以使用劳动价值和风险点数两维数组,使用K-means聚类方法,产生统一编码、定量的可以跨专业比较的手术难度评价系统。 展开更多

关键词 手术分级 以资源为基础的相对价值比率 手术评价

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