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高毒力肺炎克雷伯杆菌致多部位感染的病例分析
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作者 刘莹 卢宁 《中国实用医药》 2024年第8期160-163,共4页
肺炎克雷伯杆菌是一种常见的机会性病原体,基于其高毒力性和易发转移性感染的特征,可引起呼吸系统感染、泌尿系统感染以及肝脓肿等,甚至可以发展成脓毒血症。根据其毒力特征,可分为经典和高毒力肺炎克雷伯杆菌,高毒力肺炎克雷伯杆菌感... 肺炎克雷伯杆菌是一种常见的机会性病原体,基于其高毒力性和易发转移性感染的特征,可引起呼吸系统感染、泌尿系统感染以及肝脓肿等,甚至可以发展成脓毒血症。根据其毒力特征,可分为经典和高毒力肺炎克雷伯杆菌,高毒力肺炎克雷伯杆菌感染常发展迅速,累及全身,病情危重,预后极差,死亡率高。本文选取本院近期收治的3例肺炎克雷伯杆菌感染患者,均有多个器官及组织脓肿,伴有严重的多脏器损害,病情进展迅速,其中1例患者死亡,其余2例患者治疗时间长,迁延多个部位感染,本文总结归纳3例患者特点及治疗方案,对其进行回顾性分析,为临床应对此类感染提供参考,望对此病菌得到重视,早期根据药敏结果针对性用药,缩短患者住院时间,提高临床治疗效果,改善预后。 展开更多
关键词 高毒力肺炎克雷伯杆菌 多部位感染 重症感染 肺脓肿
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动态动脉僵硬指数与老年急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后出血转化的相关性分析 被引量:12
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作者 李珊珊 胡慈恒 +1 位作者 高可佳 毛艳华 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第3期273-276,共4页
目的探讨动态动脉僵硬指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)与老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓后出血转化的相关性。方法选择2016年1月~2019年12月于葫芦岛市中心医院接受静脉溶栓治疗的老年(... 目的探讨动态动脉僵硬指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)与老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓后出血转化的相关性。方法选择2016年1月~2019年12月于葫芦岛市中心医院接受静脉溶栓治疗的老年(年龄>65岁)AIS患者224例,根据欧洲急性卒中协作组分类标准分为出血转化组48例和非出血转化组176例。比较2组人口学资料、脑血管病危险因素、实验室检查等指标。采用logistic回归分析和ROC曲线分析。结果本研究出血转化率为21.4%。与非出血转化组比较,出血转化组年龄、高血压、心房颤动、心源性栓塞型比例、入院时NIHSS评分、空腹血糖及AASI明显升高,小动脉闭塞型比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic分析模型显示,年龄、心房颤动、入院时NIHSS评分及AASI是老年AIS患者溶栓后出血转化的独立危险因素(OR=1.095,95%CI:1.031~1.163,P=0.003;OR=2.931,95%CI:1.292~6.653,P=0.010;OR=1.085,95%CI:1.018~1.156,P=0.012;OR=1.723,95%CI:1.166~2.544,P=0.006)。AASI预测出血转化发生的潜在最佳临界值为0.619,ROC曲线下面积为0.631(95%CI:0.564~0.694,P=0.004),敏感性为77.08%,特异性为47.16%。结论AASI是老年AIS患者接受静脉溶栓治疗后发生出血转化的一个独立危险因素。 展开更多
关键词 卒中 组织型纤溶酶原激活物 血压监测 便携式 出血 脑梗死 动脉硬化
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升阳健脾方治疗慢性肾小球肾炎急性发作期脾肾气虚证41例 被引量:3
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作者 杨丽辉 李素玮 卢宁 《环球中医药》 CAS 2022年第1期141-143,共3页
目的探讨升阳健脾方对慢性肾小球肾炎急性发作期脾肾气虚证患者肾功能的保护作用。方法将82例慢性肾小球肾炎急性发作患者随机分为对照组与研究组,每组41例。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上,联合升阳健脾方治疗。对比两... 目的探讨升阳健脾方对慢性肾小球肾炎急性发作期脾肾气虚证患者肾功能的保护作用。方法将82例慢性肾小球肾炎急性发作患者随机分为对照组与研究组,每组41例。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上,联合升阳健脾方治疗。对比两组的蛋白尿转阴时间、浮肿消退时间、血尿转阴时间。运用急性生理与慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)评分表对患者病情程度进行评分。检测两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantification,24h Up)、血清胱抑素C(Cystatin-C,Cys-C)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的水平。记录两组药物相关不良反应。结果研究组的总有效率为95.12%,对照组为80.49%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的蛋白尿转阴时间、浮肿消退时间、血尿转阴时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的APACHE-Ⅱ评分明显降低,研究组降低更显著(P<0.05)。两组治疗后的24小时UP、Cys-C、TNF-α、IL-6显著降低(P<0.05),研究组降低更显著(P<0.05)。两组不良反应的发生率无明显差异(P>0.05)。结论升阳健脾方可提高慢性肾小球肾炎急性发作患者的临床疗效,减轻临床症状,控制病情发展,降低炎症反应并改善肾功能。 展开更多
关键词 升阳健脾方 慢性肾小球肾炎 脾肾气虚证 炎症反应 肾功能
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