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杭州市萧山区第一人民医院心内科住院患者抗高血压药应用情况分析 被引量:6
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作者 沈利君 周建设 +2 位作者 孔毅 何敏 张小影 《医药导报》 CAS 2011年第8期1022-1026,共5页
目的分析杭州市萧山区第一人民医院心内科住院患者抗高血压药应用情况,为临床合理用药提供依据。方法查阅杭州市萧山区第一人民医院2009年心内科出院病历300份,对用药品种数、药物利用、联合用药情况及其合理性进行系统分析。结果抗高... 目的分析杭州市萧山区第一人民医院心内科住院患者抗高血压药应用情况,为临床合理用药提供依据。方法查阅杭州市萧山区第一人民医院2009年心内科出院病历300份,对用药品种数、药物利用、联合用药情况及其合理性进行系统分析。结果抗高血压药用药例次居前5位的是利尿药、钙通道阻滞药、血管紧张肽转化酶抑制药、血管紧张肽Ⅱ受体阻断药和β受体阻断药。用药方式以二联和三联用药为主。结论该院心内科患者抗高血压药联合用药比较普遍,抗高血压药应用基本合理。 展开更多
关键词 抗高血压药 住院患者 用药分析
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“O”型臂导航下后路截骨与斜外侧腰椎间融合术治疗退行性脊柱侧凸的疗效分析
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作者 王灿锋 章永权 +4 位作者 楼宇梁 李长明 洪锋 李伟 全仁夫 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第6期614-621,共8页
目的:探讨后路“O”型臂导航内固定+截骨矫形术和前路斜外侧腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)+后路“O”型臂导航内固定术治疗退行性脊柱侧凸患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年5月~2023年6月期间,本院... 目的:探讨后路“O”型臂导航内固定+截骨矫形术和前路斜外侧腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)+后路“O”型臂导航内固定术治疗退行性脊柱侧凸患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年5月~2023年6月期间,本院手术治疗的退行性脊柱侧凸患者55例,根据手术方式分为后路“O”型臂导航内固定+截骨矫形组(A组,20例)和前路OLIF+后路“O”型臂导航内固定组(B组,25例)。A组男8例,女12例;年龄47~81岁(66.4±7.4岁);B组男8例,女17例;年龄52~81岁(67.4±8.2岁)。记录患者围术期数据,于术前、术后1周及末次随访时填写疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)以评估临床疗效;同时拍摄脊柱全长站立位X线片,测量冠状位侧凸Cobb角、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、椎间隙高度、椎体融合率等数据,记录并发症情况。结果:所有患者均获随访,随访时间A组18~38个月(26.5±5.3个月);B组20~36个月(24.3±4.2个月),差异比较无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后起床时间、输血人次分别为219.0±25.7min、1087.5±353.1mL、364.7±22.9mL、11.0±3.4d、18次;B组为169.4±25.6min、672.5±308.6mL、109.3±25.3mL、6.3±1.8d、8次,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后、末次随访腰痛VAS评分A组为6.2±0.9分、1.8±0.8分;B组为4.4±0.9分、1.3±0.5分,B组均低于A组(P<0.05)。术后A组ODI为(22.8±4.8)%,B组为(19.9±2.9)%,B组低于A组(P<0.05);末次随访时两组ODI比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后、末次随访时矢状面SVA为47.0±11.5mm、43.9±19.7mm;B组为35.2±19.9mm、30.9±19.9mm,A组矢状面矫正均优于B组(P<0.05)。术后、末次随访两组冠状面Cobb角、LL比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后、末次随访时椎间隙高度为48.1±8.2mm、46.1±8.5mm;B组为57.4±5.4mm、56.3±5.6mm,B组优于A组(P<0.05)。A组患者术后脑脊液漏2例,切口愈合延迟2例,钉棒断裂1例,螺钉松动1例,并发症发生率为30%(6/20);B组患者2例术后出现左大腿前内侧疼痛,2例患者出现短暂的左侧屈髋无力,均在随访时恢复,并发症发生率为16%(4/25),并发症发生率比较A组高于B组(P<0.05),所有患者无切口感染、脊髓损伤并发症,末次随访时植骨及融合器均骨性融合。结论:后路“O”型臂导航内固定+截骨矫形术和前路OLIF+后路“O”型臂导航内固定术治疗退行性脊柱侧凸均可取得满意临床疗效,前者矢状面矫形效果更好,但存在手术时间长、出血量多、术后卧床时间久、并发症多等问题,后者冠状面侧弯矫形效果不亚于前者,同时具有微创、创伤小、恢复快及并发症少等优点,可为退行性脊柱侧凸的微创治疗提供新的选择。 展开更多
关键词 退变性疾病 脊柱侧凸 外科手术 计算机辅助 脊柱融合术
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公立医院多学科运营管理的实践探索与思考 被引量:11
3
作者 杨振莉 徐君花 +2 位作者 金琦 於莎莎 徐佳 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第10期79-82,共4页
多学科运营管理是公立医院实现高质量发展目标的必经之路。A医院将临床多学科诊疗模式运用到医院运营管理中,取得了较好的成效,为大型公立医院多学科运营管理提供了思路和方法:组建有研究能力的多学科运营管理队伍,健全纵向到底、横向... 多学科运营管理是公立医院实现高质量发展目标的必经之路。A医院将临床多学科诊疗模式运用到医院运营管理中,取得了较好的成效,为大型公立医院多学科运营管理提供了思路和方法:组建有研究能力的多学科运营管理队伍,健全纵向到底、横向到边的多学科运营管理组织架构,持续精细化信息系统建设,助力医院实现高质量发展目标。 展开更多
关键词 公立医院 多学科诊疗 运营管理 高质量发展
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医院实行成本核算管理的模式探讨 被引量:32
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作者 来伟文 《中国医院管理》 北大核心 2006年第5期39-40,共2页
关键词 医院 成本核算 管理模式
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27家医院《医院中药房基本标准》达标情况调查分析 被引量:3
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作者 孔震涛 金蕾 《医药导报》 CAS 2010年第3期407-408,共2页
按照《医院中药房基本标准》对杭州地区27家医院的中药房进行调查,比较分析存在问题。结果显示,中医医院中药房符合《医院中药房基本标准》情况优于综合医院,三级医院优于二级医院。各医院在部门设置、人员配置、药房面积等方面均存在... 按照《医院中药房基本标准》对杭州地区27家医院的中药房进行调查,比较分析存在问题。结果显示,中医医院中药房符合《医院中药房基本标准》情况优于综合医院,三级医院优于二级医院。各医院在部门设置、人员配置、药房面积等方面均存在问题。应抓住发展机遇,加强中药房建设。 展开更多
关键词 中药房 标准 调查
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补益牛膝丸治疗骨质疏松症的研究
6
作者 盛岑卓 汪叶青 +2 位作者 姚晓聪 瞿杭波 袁文华 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第1期15-20,54,共7页
目的探究“肾主骨”理论指导下补益牛膝丸对骨质疏松症模型小鼠的治疗作用。方法雌性C57BL/6J小鼠15只,随机均分为假手术组、模型组和补益牛膝丸组,模型组和补益牛膝丸组切除双侧卵巢造骨质疏松症模型,补益牛膝丸组小鼠每天进行中药灌... 目的探究“肾主骨”理论指导下补益牛膝丸对骨质疏松症模型小鼠的治疗作用。方法雌性C57BL/6J小鼠15只,随机均分为假手术组、模型组和补益牛膝丸组,模型组和补益牛膝丸组切除双侧卵巢造骨质疏松症模型,补益牛膝丸组小鼠每天进行中药灌胃治疗,其余两组小鼠灌胃等量生理盐水。12周后各组小鼠称重并采集步态数据。取小鼠股骨和胫骨,胫骨进行三点弯曲测试,股骨远端经Micro-CT扫描后观察微结构改变,阿尔新蓝/苏木素&橙黄G(alcian blue/hematoxylin&Orange G,ABH/OG)染色观察骨小梁数量和形态,免疫组化检测骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)的表达情况。结果与模型组相比,补益牛膝丸组小鼠体重下降(P<0.05),运动协调性改善,胫骨的弹性模量及承受的最大载荷均升高(P<0.01,P<0.001),股骨远端骨密度(bone mineral density,BMD)、骨体积分数(bone volume/total volume,BV/TV)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁数量(trabecular number,Tb.N)均明显升高(P均<0.001),骨小梁分离度(trabecular separation,Tb.Sp)下降(P<0.05),髓腔内骨小梁增加而变致密。ABH/OG染色后补益牛膝丸组股骨髓腔中骨小梁面积大于模型组(P<0.001)。免疫组化显示补益牛膝丸组BALP阳性表达率高于模型组(P<0.05)。结论补益牛膝丸能明显提升骨质疏松症模型小鼠的骨密度,提高小鼠的运动协调性,降低骨质疏松性骨折的风险。 展开更多
关键词 补益牛膝丸 骨质疏松 “肾主骨”理论 骨形成 协调性
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双期增强CT直方图在胃肠道异位胰腺与间质瘤鉴别诊断中的价值
7
作者 詹文博 舒艳艳 韩志江 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第2期113-116,共4页
目的:探讨双期增强CT直方图参数对胃肠道异位胰腺(Heterotopic pancreas,HP)与间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)的鉴别诊断价值。方法:收集经病理证实的20例胃肠道HP患者双期增强CT影像资料,并与43例大小相仿胃肠道GIST病... 目的:探讨双期增强CT直方图参数对胃肠道异位胰腺(Heterotopic pancreas,HP)与间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)的鉴别诊断价值。方法:收集经病理证实的20例胃肠道HP患者双期增强CT影像资料,并与43例大小相仿胃肠道GIST病例进行对照,分析病变部位、形态、大小及CT直方图参数(平均值、均方差、最小值、最大值、偏度、峰度、熵)的组间差异,并评估诊断效能,使用Delong检验比较各直方图参数间诊断效能差异。结果:HP与GIST组中,长径/短径(LD/SD)分别为1.51(1.34,2.02)和1.22(1.07,1.37)(z=-4.098,P<0.01);直方图特征中动脉期平均值分别为(70.31±15.79)HU和46.17(39.13,53.12)HU(z=-4.430,P<0.01),最大值为(106.89±20.50)HU和(81±20.89)HU(t=4.598,P<0.01),均方差为13.65(9.69,17.83)和11.25±2.52(z=-2.008,P=0.045);直方图特征中静脉期的平均值分别为(78.66±14.29)HU和(59.01±11.42)HU(t=5.863,P<0.01),最大值为(108.70±13.90)HU和(90.14±16.17)HU(t=4.424,P<0.01),最小值为29.50(21.00,53.50)HU和(21.88±15.24)HU(z=-2.349,P=0.019),均方差为12.66±2.79和11.16±2.45(t=2.162,P=0.035),峰度为4.77(3.38,7.43)和3.19(2.77,4.42)(z=-2.525,P=0.012),其中LD/SD、动脉期的平均值、最大值及静脉期的平均值、最大值诊断HP的AUC值分别为0.822、0.849、0.833、0.847、0.806。结论:双期增强CT直方图参数可用于鉴别HP与GIST,其中双期的平均值、最大值参数诊断效能较高。 展开更多
关键词 内脏异位综合征 胰腺 体层摄影术 螺旋计算机
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医院会计核算与成本核算一体化的实践探索 被引量:1
8
作者 刘萍萍 韩铁盛 蒋国兴 《卫生经济研究》 2002年第11期45-46,共2页
关键词 医院 会计核算 成本核算 一体化
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病例分型管理系统在医院信息化建设中的应用 被引量:1
9
作者 华木松 戎华 王锡宁 《中国医院管理》 北大核心 2003年第5期46-47,共2页
关键词 病例分型管理系统 医院信息化建设 应用 质量管理
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医院实施执业药师制度的必要性和可行性
10
作者 陈威 傅少伟 沈利君 《医药导报》 CAS 2003年第S1期159-,共1页
关键词 执业药师 医院
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高效液相色谱法测定医院制剂中色素的含量
11
作者 沈利君 杨江丰 《医药导报》 CAS 2002年第2期107-108,共2页
目的 :测定医院制剂中色素含量 ,为规范药品中添加食用色素提供良好的检测方法。方法 :采用高效液相色谱法 ,在KromasilC18柱上 ,以乙腈 -磷酸盐缓冲溶液 (0 .0 2mol·L 1,pH =6.0 )为流动相 ,同时分离医院制剂中常用色素的含量 ,... 目的 :测定医院制剂中色素含量 ,为规范药品中添加食用色素提供良好的检测方法。方法 :采用高效液相色谱法 ,在KromasilC18柱上 ,以乙腈 -磷酸盐缓冲溶液 (0 .0 2mol·L 1,pH =6.0 )为流动相 ,同时分离医院制剂中常用色素的含量 ,检测波长 2 5 4nm。结果 :在 2 5 4nm处分离色素 ,方法简便 ,分离度高 ,快速 ,准确。结论 展开更多
关键词 高效液相色谱 色素 医院制剂 含量测定
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关于医疗保险与医院行为的两点思考
12
作者 来伟文 《卫生经济研究》 2003年第6期47-47,共1页
关键词 医疗保险 医院 医疗行为 改革 管理
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医院内缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间及预后分析 被引量:8
13
作者 张聪聪 楼敏 +10 位作者 陈智才 陈红芳 徐冬娟 王志敏 胡海芳 吴承龙 张晓玲 马小董 王亚仙 胡海涛 浙江省缺血性脑卒中静脉溶栓的临床行为干预研究协作组 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期260-266,共7页
目的:比较医院内卒中与医院外卒中患者静脉溶栓治疗时间的差异以及医院内卒中患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2017年6月至2018年9月在浙江省71家医院接受静脉溶栓治疗的3050例缺血性脑卒中患者的临床资料。比较医院内卒中(101例)... 目的:比较医院内卒中与医院外卒中患者静脉溶栓治疗时间的差异以及医院内卒中患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2017年6月至2018年9月在浙江省71家医院接受静脉溶栓治疗的3050例缺血性脑卒中患者的临床资料。比较医院内卒中(101例)与医院外卒中(2949例)患者溶栓治疗各时间点的差异,并采用二元Logistic回归分析法分析医院内卒中患者静脉溶栓治疗3个月预后的影响因素。结果:医院内卒中患者比医院外卒中患者的入院至影像时间长[53.5(32.0,79.8)min vs 20.0(14.0,28.0)min, P < 0.01]、影像至溶栓时间长[47.5(27.3,64.0)min vs 36.0(24.0,53.0)min, P <0.01]、入院至溶栓时间长[99.0(70.5,140.5)min vs 55.0(41.0,74.0)min, P < 0.01 ]。在医院内卒中患者中,高级卒中中心比初级卒中中心入院至影像时间更长[59.5(44.5,83.3)min vs 37.5 (16.5,63.5)min, P < 0.01 ],入院至溶栓时间更长[110.0(77.0,145.0)min vs 88.0(53.8,124.3)min, P < 0.05],但影像至溶栓时间更短[36.5(23.8,60.3)min vs 53.5(34.3,64.8)min, P <0.05]。二元Logistic回归分析结果显示,年龄( OR = 0.934,95 % CI: 0.882~ 0.989, P <0.05)和基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分( OR = 0.912,95 % CI: 0.855~0.973, P <0.01)是医院内卒中患者静脉溶栓治疗3个月预后的独立影响因素。结论:与医院外卒中相比,医院内卒中存在一定延误,未来需要建立更加流畅的医院内卒中溶栓流程。 展开更多
关键词 住院病人 卒中/影像诊断 卒中/治疗 脑缺血/治疗 组织型纤溶酶原激活物/治疗应用 血栓溶解疗法 时间因素 预后
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新时期医院药师的药学服务 被引量:4
14
作者 王燕伟 《医药导报》 CAS 2002年第S1期176-,共3页
关键词 医院药学 药学服务
全文增补中
加强医院成本核算之我见 被引量:4
15
作者 张盈群 《卫生经济研究》 2004年第12期63-64,共2页
医院成本核算是指医院将一定时期内发生的医疗服务费用归集、汇总、分配、计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动. 目前我国医院成本核算的方法按核算对象不同分为三种:项目法、病种法、综合法.今后,为了适应医疗市场竞争日趋激烈的... 医院成本核算是指医院将一定时期内发生的医疗服务费用归集、汇总、分配、计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动. 目前我国医院成本核算的方法按核算对象不同分为三种:项目法、病种法、综合法.今后,为了适应医疗市场竞争日趋激烈的新形势,我们应重视学习和采用变动成本法,把成本核算的重点从传统的事后算账转移到成本的事前预测和控制上来,努力降低医院成本费用. 展开更多
关键词 医院成本核算 医疗服务费用 归集 汇总 发生 时期 分配 总成本 管理活动 单位
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加强医院成本核算之我见 被引量:3
16
作者 张盈群 《财会通讯(上)》 北大核心 2004年第11期63-63,共1页
随着医疗机构改革的不断深化,国有医院的经济增长方式逐渐转向集约化、社会化,资源配置在很多方面实现市场化,医院资产多元化趋势日益明显。为此,如何加强医院成本核算更显得重要和迫切。
关键词 医院成本核算 医院资产 国有医院 医疗机构改革 社会化 资源配置 经济增长方式 集约化 市场化 深化
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对医院后勤服务社会化的思考 被引量:1
17
作者 韩铁盛 蒋国兴 《卫生经济研究》 2002年第5期37-37,共1页
关键词 医院后勤服务社会化 改革 医院管理
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医院分配制度改革的四个阶段
18
作者 韩铁盛 《卫生经济研究》 2004年第1期23-23,共1页
关键词 医院 分配制度 技术经济责任制 院科二级核算制 绩效工资制 责任年薪制
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职工医疗实行社会统筹后对医院的影响
19
作者 韩铁成 《卫生经济研究》 1995年第10期24-24,共1页
关键词 社会统筹 合理用药 合理使用 医疗服务质量 医疗保障社会化 不合理费用 医药费用 医疗费用 定点医疗 业务收入
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静脉注射头孢菌素类药物患者过敏反应发生率及其影响因素的多中心临床研究 被引量:3
20
作者 阳平 戴单单 +7 位作者 李晴宇 詹海潮 李旭梅 芦小燕 何敏 陈娜 姜赛平 卢晓阳 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期615-622,共8页
目的:分析头孢菌素类药物过敏反应的发生率及其影响因素。方法:横断面调研2021年4月1日至6月30日浙江省29家医疗机构所有接受静脉注射头孢菌素类药物的患者,统计头孢菌素类药物过敏反应的发生率,采用泊松回归模型分析头孢菌素类药物诱... 目的:分析头孢菌素类药物过敏反应的发生率及其影响因素。方法:横断面调研2021年4月1日至6月30日浙江省29家医疗机构所有接受静脉注射头孢菌素类药物的患者,统计头孢菌素类药物过敏反应的发生率,采用泊松回归模型分析头孢菌素类药物诱导过敏反应发生的相关影响因素。结果:研究共纳入56155例患者,头孢菌素类药物过敏反应总发生率为1.67‰,过敏反应发生率最高的是头孢唑肟(4.27‰),其次是头孢曲松(3.49‰)和头孢噻肟(2.40‰)。与皮试阴性组比较,非皮试组患者过敏反应发生率无明显增加(分别为1.75‰与1.63‰,RR=1.07,95%CI:0.70~1.63,P>0.05)。泊松回归分析结果显示,体重指数低于18.5 kg/m^(2)(RR=2.43,95%CI:1.23~4.82,P<0.05)、其他β-内酰胺类药物过敏史(RR=33.88,95%CI:1.47~781.12,P<0.05)会增加头孢菌素类药物过敏反应的发生率,且与头孢呋辛比较,头孢曲松(RR=3.08,95%CI:1.70~5.59,P<0.01)、头孢他啶(RR=1.89,95%CI:1.03~3.47,P<0.05)和头孢唑肟(RR=3.74,95%CI:1.64~8.50,P<0.01)过敏反应发生的风险增加。结论:头孢菌素类药物过敏反应与低体重指数和β-内酰胺类药物过敏史有关,头孢菌素类药物的常规皮试筛查并不能减少过敏反应发生。 展开更多
关键词 头孢菌素 皮试 过敏反应 体重指数 Β-内酰胺类药物
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