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题名超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎
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作者
陈梅华
林青青
林碧霞
谢美香
黄文君
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机构
莆田市第一医院超声医学科
福建医科大学附属第一医院超声医学科
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出处
《中国医学影像技术》
北大核心
2025年第3期477-481,共5页
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文摘
目的观察超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎的价值。方法回顾性分析225例急性阑尾炎患者资料,根据术中所见及术后病理将其分为急性复杂性阑尾炎组(复杂组,n=33)与急性非复杂性阑尾炎组(非复杂组,n=192);比较2组临床资料、术前血液学检验及超声所见。采用多因素logistic回归分析构建诊断急性复杂性阑尾炎的联合模型,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价单一各因素及其联合诊断急性复杂性阑尾炎的价值,并以DeLong检验进行比较。结果相比非复杂组,复杂组患者年龄较高,发热、呕吐者更多,C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平更高,阑尾外径更大,伴阑尾腔内粪石及阑尾周围脓肿者占比更高(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清CRP、NLR升高,以及超声显示阑尾外径增大、阑尾周围脓肿均为急性复杂性阑尾炎的独立预测因素(P均<0.05);据此建立的logistic回归模型诊断急性复杂性阑尾炎的效能(AUC=0.854)高于各单一指标(Z=2.548~4.527,P均<0.05)。结论超声联合血清CRP及NLR诊断急性复杂性阑尾炎具有较高价值。
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关键词
阑尾炎
超声检查
血液学试验
诊断
鉴别
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Keywords
appendicitis
ultrasonography
hematologic tests
diagnosis,differential
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分类号
R574.61
[医药卫生—消化系统]
R445.1
[医药卫生—影像医学与核医学]
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