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基于全转录组测序探讨褪黑素抑制神经胶质瘤细胞增殖的机制
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作者 徐丽 陈秀娇 +4 位作者 郑伟男 毛馨琳 林丽彬 谢群 金清东 《中国药理学通报》 CAS 北大核心 2025年第1期163-170,共8页
目的全转录组测序检测神经胶质瘤细胞非编码RNA(ncRNA)表达谱并构建ceRNA网络,揭示ncRNA参与褪黑素抑制神经胶质瘤细胞增殖的分子机制。方法0、2、4、6、8 mmol·L^(-1)褪黑素干预神经胶质瘤细胞24、48、72 h,CCK-8检测褪黑素对细... 目的全转录组测序检测神经胶质瘤细胞非编码RNA(ncRNA)表达谱并构建ceRNA网络,揭示ncRNA参与褪黑素抑制神经胶质瘤细胞增殖的分子机制。方法0、2、4、6、8 mmol·L^(-1)褪黑素干预神经胶质瘤细胞24、48、72 h,CCK-8检测褪黑素对细胞增殖的抑制作用;0、4 mmol·L^(-1)褪黑素干预U251细胞24h后,全转录组测序检测差异表达miRNA(DEmiRNA)、lncRNA(DElncRNA)、mRNA(DEmRNA),对DEmRNA进行GO和KEGG富集分析;构建ceRNA网络,采用qRT-PCR验证ceRNA关键基因表达。结果褪黑素呈时间-剂量依赖性抑制神经胶质瘤细胞增殖;全转录组测序筛选出0 mmol·L^(-1)与4 mmol·L^(-1)褪黑素组DEmRNA 5049个、DElncRNA 635个、DEmiRNA 146个;DEmRNA主要富集在铁死亡、mTOR信号通路、FoxO信号通路、细胞周期等癌症相关信号通路;ceRNA网络包含4个lncRNA、3个miRNA和48个mRNA,qRT-PCR验证U251细胞hsa-miR-129-5p、hsa-miR-362-5p、LINC00707和SLC16A1-AS1表达与测序结果一致,U87细胞的基因表达与测序结果基本一致。结论褪黑素通过ncRNA差异表达,影响癌症相关信号通路,进而抑制神经胶质瘤细胞增殖;LINC00707、SLC16A1-AS1、hsa-miR-129-5p、hsa-miR-362-5p构成的ceRNA网络可能参与褪黑素抑制神经胶质瘤细胞增殖的分子机制。 展开更多
关键词 褪黑素 神经胶质瘤 全转录组测序 ceRNA网络 hsa-miR-129-5p hsa-miR-362-5p
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基于常规超声联合超微血管成像构建列线图预测甲状腺乳头癌中央区淋巴结转移的价值 被引量:1
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作者 关盼 黄文君 +4 位作者 赵颖燕 李伟伟 陶玲玲 詹维伟 周伟 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第2期263-269,共7页
目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)常规超声特征及超微血管成像(SMI)显示的穿支血管与中央区淋巴结转移(CLNM)的相关性,并构建列线图预测模型。方法:回顾性分析731例病理确诊为PTC的患者临床、常规超声及SMI图像资料,按手术时间先后分为训... 目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)常规超声特征及超微血管成像(SMI)显示的穿支血管与中央区淋巴结转移(CLNM)的相关性,并构建列线图预测模型。方法:回顾性分析731例病理确诊为PTC的患者临床、常规超声及SMI图像资料,按手术时间先后分为训练集和验证集,分析CLNM的危险因素,构建列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线并进行决策曲线分析,以计算模型的预测效能、一致性和评估其临床实用性。结果:入选的PTC患者中有308例出现CLNM(42.1%),logistic二项回归分析显示,性别、年龄、结节大小、包膜接触、多灶、穿支血管、超声提示可疑淋巴结是PTC发生CLNM的独立危险因素(P<0.05),低回声、垂直位、微钙化、合并桥本甲状腺炎在有无CLNM间的差异无统计学意义(P>0.05);基于多因素分析筛选的变量构建预测模型,训练集的一致性指数为0.816,验证集的为0.792,区分度良好;在训练集和验证集中,校准曲线均接近于标准曲线,决策曲线分析显示,超过80%的PTC患者可受益于该预测模型。结论:基于常规超声联合SMI构建的列线图对PTC的CLNM具有良好的预测能力与临床实用性,可以帮助临床医师制定个体化治疗方案。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 颈部淋巴转移 超微血管成像 列线图 预测模型
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医护人员辅助乳腺癌患者生育力保护决策的障碍因素和需求分析
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作者 孙梦莹 路潜 +2 位作者 张鹏 柯桑桑 刘春蕾 《中国护理管理》 北大核心 2025年第3期375-380,共6页
目的 :挖掘我国医护人员辅助乳腺癌患者进行生育力保护决策的障碍因素和需求,为医疗系统构建针对性的解决方案提供借鉴。方法 :采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,于2024年1月—3月选取河北省保定市某三级甲等医院的16名医护人员进... 目的 :挖掘我国医护人员辅助乳腺癌患者进行生育力保护决策的障碍因素和需求,为医疗系统构建针对性的解决方案提供借鉴。方法 :采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,于2024年1月—3月选取河北省保定市某三级甲等医院的16名医护人员进行一对一半结构式访谈,根据传统内容分析法对资料进行整理分析。结果 :共提炼出2个主题,9个亚主题。(1)障碍因素:包括医护人员层面的障碍因素(生育力保护的意识不足、生育力保护专业能力缺乏、生育力保护咨询时间受限)和组织政策层面的障碍因素(生育力保护医疗资源的可及性差、缺乏生育力保护学科间协作机制、生育力保护支持政策有待完善)。(2)支持需求:对决策辅助支持工具的需求、培训专业人员的需求、完善决策环境设施的需求。结论 :医护人员在辅助乳腺癌患者进行生育力保护决策过程中面临着一定的障碍因素,应满足医护人员多样化支持需求,以促进医护人员辅助患者进行生育力保护决策。 展开更多
关键词 乳腺癌 生育力保护 医护人员 决策 质性研究
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莆田地区畲族的骨密度与骨生化指标以及睾酮雌二醇之间的关系 被引量:1
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作者 王国荣 杨俊华 +2 位作者 郑逊 杨季萍 周芳烨 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期697-701,共5页
目的探讨莆田地区畲族健康人群骨密度与骨生化指标、睾酮以及雌二醇之间的关系,并与汉族人群比较,为本地区骨质疏松防治提供依据。方法选择本地区畲族聚集地40岁以上健康成年人,其中畲族532人,汉族563人,应用美国Osteometer Medi Tech... 目的探讨莆田地区畲族健康人群骨密度与骨生化指标、睾酮以及雌二醇之间的关系,并与汉族人群比较,为本地区骨质疏松防治提供依据。方法选择本地区畲族聚集地40岁以上健康成年人,其中畲族532人,汉族563人,应用美国Osteometer Medi Tech公司生产的DTX-200骨密度吸收仪检测骨密度,以及用罗氏公司的骨生化指标仪器及试剂盒,测量骨密度以及25羟维生素D(25(OH)D3)、骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、甲状旁腺激素(PTH)、1型前胶原氨基末端肽(P1NP)、碱性磷酸酶(ALP)。把上述检测的数据结果输入电脑,应用SPSS17.0软件包进行数据分析。结果不管畲族和汉族的骨密度均随着年龄的增大而下降,同年龄段男性均高于女性。畲族女性除在40~49岁年龄段稍高于汉族外,其他年龄组汉族女性均高于畲族。而畲族男性在60~69岁年龄段稍高于汉族男性,其他年龄组汉族男性均高于畲族,但汉族与畲族间都没有显著性差异(P>0.05)。汉族的25(OH)D3明显高于畲族,尤其女性在40~60岁年龄段、男性在50~69岁年龄段为正相关(P<0.05);汉族的BGP高于畲族(P<0.05),汉族男的E2指标均高于畲族男,且40~59年龄段尤为明显(P<0.05)。P1NP在汉族男女性高于畲族男女性(P<0.05)。经皮尔森相关分析,骨密度与E2、25OHD3、T成正相关,而与PTH、BGP、ALP成负相关,与ALP无相关。结论本研究25(OH)D3、BGP、P1NP、E2测定可以作为汉族、畲族健康人群早期检测指标,畲族的25(OH)D3水平普遍偏低,可能与他们的生活方式或者维生素D基因有关,值得进一步研究。骨密度与25(OH)D3、E2、T有明显正相关,而与PTH、PINP、BCG负相关,与ALP无明显相关。 展开更多
关键词 骨密度 汉族 畲族 25-羟基维生素D3 骨钙素 雌二醇 睾酮 甲状旁腺激素 1型前胶原氨基末端肽
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中高危急性肺栓塞患者肺动脉CT血管造影量化指标与栓塞程度、心脏生物标志物的相关性 被引量:1
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作者 陈启鸿 高晓杰 +2 位作者 林剑雄 张庆贤 黄金旗 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第1期74-78,共5页
目的探讨中高危急性肺栓塞(APE)患者肺动脉CT血管造影(CTPA)横断面测量的肺动脉直径(PAD)、PAD/主动脉直径(AOD)、右心室直径(RVD)、RVD/左心室直径(LVD)与栓塞程度、心脏生物标志物的相关性。方法纳入2021年1月至2023年12月于莆田市第... 目的探讨中高危急性肺栓塞(APE)患者肺动脉CT血管造影(CTPA)横断面测量的肺动脉直径(PAD)、PAD/主动脉直径(AOD)、右心室直径(RVD)、RVD/左心室直径(LVD)与栓塞程度、心脏生物标志物的相关性。方法纳入2021年1月至2023年12月于莆田市第一医院接受介入治疗的中高危APE患者53例。在CTPA横断面测量PAD、PAD/AOD、RVD、RVD/LVD,分析上述指标与CT栓塞指数(CTEI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的相关性。结果PAD、RVD、RVD/LVD与CTEI存在弱-中等度正相关(r分别为0.506、0.310、0.452,P值分别为<0.001、0.024、0.001),PAD/AOD与CTEI不存在相关性(r=0.247,P=0.075)。与NT-proBNP阴性组比较,阳性组PAD、PAD/AOD、RVD/LVD较高(均P<0.05),2组间RVD差异无统计学意义(P>0.05)。NT-proBNP与PAD、PAD/AOD、RVD、RVD/LVD存在弱-中等度正相关(r分别为0.454、0.326、0.302、0.405,P值分别为0.001、0.017、0.028、0.003)。cTnI阴性组和阳性组间PAD、PAD/AOD、RVD、RVD/LVD差异均无统计学意义(均P>0.05)。cTnI与PAD、PAD/AOD、RVD、RVD/LVD均不存在相关性(r分别为0.188、0.042、-0.021、0.139,P值分别为0.195、0.772、0.884、0.342)。结论CTPA横断面量化指标有助于评估APE栓塞程度和右心功能,但不能用于评估心肌损伤。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 肺动脉CT血管造影 量化指标 心脏生物标志物 相关性
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失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停患者的临床及多导睡眠图特征研究
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作者 徐雅丽 黄朝阳 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第6期335-341,共7页
目的收集失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停(co-morbid insomnia and obstructive sleep apnea,COMISA)患者和单纯失眠患者的临床及多导睡眠图(polysomnography,PSG)数据,探讨COMISA患者的临床表现、睡眠生理特征及相关危险因素。方法纳入失... 目的收集失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停(co-morbid insomnia and obstructive sleep apnea,COMISA)患者和单纯失眠患者的临床及多导睡眠图(polysomnography,PSG)数据,探讨COMISA患者的临床表现、睡眠生理特征及相关危险因素。方法纳入失眠症患者134例,根据睡眠呼吸暂停指数是否≥5次/h,分为COMISA组69例、单纯失眠组65例。前者分为轻度OSA亚组41例和中重度OSA亚组28例;然后再分为轻度失眠亚组37例及中重度失眠亚组32例。收集人口学特征、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)和PSG结果。结果与单纯失眠组相比,COMISA组男性比例高,年龄大,体质指数(body mass index,BMI)高,吸烟、打鼾比例高,平均血氧饱和度及最低血氧饱和度低,N2期比例高,N3期及R期比例低(P<0.05)。COMISA组内中重度OSA亚组与轻度OSA亚组相比,前者BMI高,打鼾比例高,SAS得分高,平均血氧饱和度及最低血氧饱和度低,N1期比例高,N3期比例低(P<0.05)。COMISA组内中重度失眠亚组与轻度失眠亚组相比,前者服用催眠药物比例高(P<0.01),但两者间PSG结果无统计学差异(P>0.05)。logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.07,P<0.01)、BMI高(OR=1.41,P<0.01)是失眠患者共病OSA的危险因素。结论COMISA患者较单纯失眠患者夜间客观睡眠质量更差,且OSA程度更重的COMISA患者客观睡眠质量更差。临床上,对于失眠患者中年龄大、BMI高者,需警惕合并OSA风险。 展开更多
关键词 失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停 失眠 阻塞性睡眠呼吸暂停 多导睡眠图 临床特征 睡眠质量 睡眠结构
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木犀草素对急性呼吸窘迫综合征大鼠肺纤维化及JAK2/STAT3信号通路的影响
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作者 蔡君 林振伟 林晓文 《中成药》 北大核心 2025年第7期2411-2415,共5页
目的探讨木犀草素对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺纤维化的作用。方法采用脂多糖诱导建立ARDS大鼠模型,腹腔注射木犀草素(5、10、15 mg/kg)给药,连续3周。给药结束后,观察大鼠生存率;HE染色和Masson染色观察肺组织病理变化;ELISA法检... 目的探讨木犀草素对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺纤维化的作用。方法采用脂多糖诱导建立ARDS大鼠模型,腹腔注射木犀草素(5、10、15 mg/kg)给药,连续3周。给药结束后,观察大鼠生存率;HE染色和Masson染色观察肺组织病理变化;ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α、TGF-β1)水平,以及肺组织羟脯氨酸(Hyp)、胶原酶I(Col-Ⅰ)水平;Western blot法检测肺组织细胞上皮型钙黏附素(E-cadherin)、神经型钙黏附素(N-cadherin)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Col-Ⅰ、自噬效应蛋白(Beclin-1)、微管相关蛋白轻链3B(LC3B)、JAK2/STAT3信号通路蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠生存率降低;HE染色评分和Masson染色评分升高(P<0.01);血清TNF-α、TGF-β1水平,以及肺组织HYP、Col-Ⅰ水平升高(P<0.01);肺组织Beclin-1、LC3B、E-Cadherin蛋白表达降低(P<0.01),α-SMA、Col-Ⅰ、N-Cadherin蛋白表达,以及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达比值升高(P<0.01)。与模型组比较,木犀草素各剂量组大鼠生存率增加;HE染色评分和Masson染色评分降低(P<0.01);血清TNF-α、TGF-β1水平,以及肺组织HYP、Col-Ⅰ水平降低(P<0.01);肺组织Beclin-1、LC3B、E-Cadherin蛋白表达升高(P<0.01),α-SMA、Col-Ⅰ、N-Cadherin蛋白表达,以及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达比值降低(P<0.05,P<0.01)。结论木犀草素可能通过阻断JAK2/STAT3信号通路激活,提高自噬相关蛋白表达,降低炎症因子水平,减轻肺组织病理损伤,抑制上皮-间充质转化(EMT)过程,从而对ARDS大鼠肺纤维化起到缓解作用。 展开更多
关键词 木犀草素 急性呼吸窘迫综合征 肺纤维化 炎症 上皮-间充质转化 JAK2/STAT3信号通路
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姜黄素调节JAK2/STAT3信号通路对痤疮小鼠Th17/Treg细胞免疫平衡的影响
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作者 李知 陈素红 +1 位作者 缪飞 许建新 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第6期1371-1375,共5页
目的:探讨姜黄素调节JAK2/STAT3信号通路对痤疮小鼠Th17/Treg细胞免疫平衡的影响。方法:通过注射丙酸杆菌混悬液建立痤疮小鼠模型,造模成功的小鼠随机分为痤疮组、姜黄素低(姜黄素-L,50 mg/kg姜黄素)、中(姜黄素-M,100 mg/kg姜黄素)、... 目的:探讨姜黄素调节JAK2/STAT3信号通路对痤疮小鼠Th17/Treg细胞免疫平衡的影响。方法:通过注射丙酸杆菌混悬液建立痤疮小鼠模型,造模成功的小鼠随机分为痤疮组、姜黄素低(姜黄素-L,50 mg/kg姜黄素)、中(姜黄素-M,100 mg/kg姜黄素)、高剂量(姜黄素-H,150 mg/kg姜黄素)组以及姜黄素-H+JAK2/STAT3通路激活剂-colivelin组(150 mg/kg姜黄素+1.0 mg/kg colivelin),并以健康小鼠为对照组,干预结束后,对小鼠进行皮损评分;眼眶取血,ELISA及流式细胞术检测血清IL-6、IL-10水平以及Th17、Treg细胞比例;HE检测耳廓组织病理变化;Western blot检测耳廓组织中p-JAK2、p-STAT3、JAK2、STAT3、Treg转录因子-叉头状转录因子3(FOXP3)及Th17转录因子-维甲酸相关孤独受体(RORγt)蛋白表达。结果:与对照组相比,痤疮组病理损伤严重,皮损及病理评分、IL-6水平、Th17细胞比例、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3、RORγt表达显著升高,IL-10水平、Treg细胞比例、FOXP3表达显著降低(P<0.05);与痤疮组相比,姜黄素-L、姜黄素-M、姜黄素-H组皮损及病理评分、IL-6水平、Th17细胞比例、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3、RORγt表达显著降低,IL-10水平、Treg细胞比例、FOXP3表达显著升高(P<0.05);与姜黄素-H组相比,姜黄素-H+colivelin组皮损及病理评分、IL-6水平、Th17细胞比例、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3、RORγt表达显著升高,IL-10水平、Treg细胞比例、FOXP3表达显著降低(P<0.05)。结论:姜黄素可改善痤疮小鼠中Th17/Treg细胞免疫平衡,可能与抑制JAK2/STAT3信号通路有关。 展开更多
关键词 姜黄素 痤疮 Th17/Treg细胞免疫平衡 JAK2/STAT3信号通路
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超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎
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作者 陈梅华 林青青 +2 位作者 林碧霞 谢美香 黄文君 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第3期477-481,共5页
目的观察超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎的价值。方法回顾性分析225例急性阑尾炎患者资料,根据术中所见及术后病理将其分为急性复杂性阑尾炎组(复杂组,n=33)与急性非复杂性阑尾炎组(非复杂组,n=192);比较2组临床资料、术前血... 目的观察超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎的价值。方法回顾性分析225例急性阑尾炎患者资料,根据术中所见及术后病理将其分为急性复杂性阑尾炎组(复杂组,n=33)与急性非复杂性阑尾炎组(非复杂组,n=192);比较2组临床资料、术前血液学检验及超声所见。采用多因素logistic回归分析构建诊断急性复杂性阑尾炎的联合模型,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价单一各因素及其联合诊断急性复杂性阑尾炎的价值,并以DeLong检验进行比较。结果相比非复杂组,复杂组患者年龄较高,发热、呕吐者更多,C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平更高,阑尾外径更大,伴阑尾腔内粪石及阑尾周围脓肿者占比更高(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清CRP、NLR升高,以及超声显示阑尾外径增大、阑尾周围脓肿均为急性复杂性阑尾炎的独立预测因素(P均<0.05);据此建立的logistic回归模型诊断急性复杂性阑尾炎的效能(AUC=0.854)高于各单一指标(Z=2.548~4.527,P均<0.05)。结论超声联合血清CRP及NLR诊断急性复杂性阑尾炎具有较高价值。 展开更多
关键词 阑尾炎 超声检查 血液学试验 诊断 鉴别
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公立医院医务人员医患关系感知对工作绩效的影响:有调节的中介模型 被引量:2
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作者 徐帆 张继权 +6 位作者 谢绍菊 罗琳 卿伟 李乔 宁云凤 杜金磊 庄培敏 《中国医学伦理学》 2023年第7期760-769,共10页
为探究公立医院医务人员医患关系感知对工作绩效的影响及其作用机制。采用方便抽样法选取2022年8月-2022年10月在四川省、浙江省、福建省的4所公立三甲医院工作的380例医务人员为研究对象,采用一般资料调查表、医患关系感知量表、一般... 为探究公立医院医务人员医患关系感知对工作绩效的影响及其作用机制。采用方便抽样法选取2022年8月-2022年10月在四川省、浙江省、福建省的4所公立三甲医院工作的380例医务人员为研究对象,采用一般资料调查表、医患关系感知量表、一般自我效能感量表、组织支持感量表、工作绩效量表进行调查。结果显示,医务人员医患关系感知与自我效能感(r=-0.392,P<0.01)和工作绩效(r=-0.286,P<0.01)均呈负相关,自我效能感与组织支持感(r=0.538,P<0.01)、工作绩效(r=0.507,P<0.01)均呈正相关,组织支持感与工作绩效呈正相关(r=0.510,P<0.01);自我效能感在医患关系感知与工作绩效之间起部分中介作用,效应值为-0.241,占总效应的64.78%;组织支持感可以削弱医患关系感知对自我效能感的负向预测作用,在医患关系感知通过自我效能感影响工作绩效的中介模型前半路径起调节作用。由此可知,公立医院医务人员感知到的医患关系较差,应从政策支持、医院、社会层面采取措施,缓和紧张的医患关系,发挥自我效能感的中介作用和组织支持感的调节作用,将医患关系对医务人员工作绩效所产生的负面影响降至最小,提高医务人员工作绩效,从而提升医疗服务的整体质量。 展开更多
关键词 医务人员 医患关系 自我效能感 组织支持感 工作绩效
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中国福建莆田地区畲族居民742例骨密度流行病学调查 被引量:4
11
作者 王国荣 杨俊华 +2 位作者 许斌 张智海 刘忠厚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第3期213-214,共2页
目的调查莆田地区全国人口较少的畲族居民骨密度,为诊断治疗预防骨质疏松症而建立骨密度正常参考值的数据提供资料。方法采用美国Osteometer MediTech公司的DTX-200骨密度仪对莆田地区的本地畲族居民人群742人(男251,女491)进行前臂挠... 目的调查莆田地区全国人口较少的畲族居民骨密度,为诊断治疗预防骨质疏松症而建立骨密度正常参考值的数据提供资料。方法采用美国Osteometer MediTech公司的DTX-200骨密度仪对莆田地区的本地畲族居民人群742人(男251,女491)进行前臂挠尺骨远端的BMD检查,用SPSS10.0分析软件进行统计学处理,按年龄组进行平均值标准差的计数,各中老年龄组骨量与峰值骨量组比较,观察其变化规律。结果莆田地区畲族居民人群男性女性骨密度峰值(PBM)均出现在30~39岁,随后成下降趋势,同年龄段和同一测量部位的男性BMD均高于女性,女性在50岁以后,男性在70岁以后骨密度值明显下降。结论莆田地区畲族居民骨质疏松发生率和增龄呈明显正相关,女性在50岁以后,男性在70岁以后,骨质疏松发生率明显增高,应及早预防。 展开更多
关键词 中国畲族 周围型双能X线骨密度仪 流行病学研究 骨密度 骨质疏松
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应用FRAX工具评价莆田地区中老年骨质疏松骨折风险的临床研究 被引量:8
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作者 郑玉仁 杨俊华 +1 位作者 王国荣 尹华丰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期920-923,共4页
目的通过应用骨折风险评估工具(FRAX)及检测股骨颈骨密度(BMD)方法对本院3881例中老年人进行研究,探讨FRAX工具与由检测股骨颈骨密度分析其未来10年内发生主要骨折风险概率(PMOF)及10年内髋骨骨折概率(PHF)的关系。方法选取2017年1月至1... 目的通过应用骨折风险评估工具(FRAX)及检测股骨颈骨密度(BMD)方法对本院3881例中老年人进行研究,探讨FRAX工具与由检测股骨颈骨密度分析其未来10年内发生主要骨折风险概率(PMOF)及10年内髋骨骨折概率(PHF)的关系。方法选取2017年1月至12月在莆田市第一医院门诊、病房以及体检的人员进行回顾性分析,均接受双能X线骨密度仪(美国Hologic,DiscoverA)检测股骨颈BMD的3881例检查人员作为研究对象,其中男性1218例,女性2663例,平均年龄(61.5±12.6)岁,按每十岁为一个年龄段,分别为40~49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁和≥80岁5个组,采用"中国"模式FRAX软件分析,系统自动生成PMOF及PHF,BMD用T值表示,T<-1.0为BMD异常(骨量低下和骨质疏松),T≥-1为BMD正常组。应用SPSS25.0软件进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果3881例参与者中BMD异常组1954例(51%),BMD正常组1927例(49%)。BMD异常组与正常组比较,年龄较高、体重较轻、身高变矮较多及体质量指数(BMI)较低(P<0.001),应用FRAX工具在有或无录入骨密度值的情况下,BMD异常组PMOF及PHF(%)均显著高于正常组(P<0.001);FRAX与骨密度测定值的相关分析得出FRAX预测的PMOF与股骨颈骨密度T值之间呈显著负相关,不同年龄段中,40~49、50~59、60~69、70~79岁组及≥80岁的BMD异常发生率分别为28.9%,40.1%,53.9%,68.2%,76.2%,平均为50.3%。随着年龄的增大,PMOF显著升高,组间差异具有统计学意义(P<0.001)。有或无录入BMD值的情况下,骨密度异常组在不同年龄段PMOF及PHF(%)也均显著高于正常组(P<0.001)。结论在有或无录入股骨颈骨密度值情况下应用FRAX评估工具得出,所有参与者的未来10年内发生主要骨折风险的概率均随年龄增大而增高,因此建议把FRAX作为一项骨质疏松基本的筛查工具在我国缺乏骨密度测定仪时推广应用,但骨质疏松骨折的发生概率较国外低,有待进一步研究。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨折风险评估工具 骨密度 中老年人
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2型糖尿病患者医院感染调查分析 被引量:5
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作者 陈春莺 《中国感染控制杂志》 CAS 2010年第5期369-370,共2页
目的了解2型糖尿病患者医院感染情况及其危险因素。方法对某院2006年1月-2008年12月收治的546例2型糖尿病患者的医院感染情况进行调查分析。结果 546例2型糖尿病患者发生医院感染106例次,感染例次率19.41%;感染部位主要为呼吸道,占57.55... 目的了解2型糖尿病患者医院感染情况及其危险因素。方法对某院2006年1月-2008年12月收治的546例2型糖尿病患者的医院感染情况进行调查分析。结果 546例2型糖尿病患者发生医院感染106例次,感染例次率19.41%;感染部位主要为呼吸道,占57.55%(61例次),其次为胃肠道16.98%(18例次),皮肤软组织11.32%(12例次),泌尿道6.60%(7例次)等。统计学分析显示,年龄≥60岁、糖尿病病程长(≥5年)、入院时伴发基础疾病多(≥3个)、住院时间长(≥30 d)、血糖水平控制不理想(空腹血糖≥10 mmol/L)、治疗过程中有侵袭性操作、使用免疫抑制剂及肾上腺糖皮质激素等是2型糖尿病患者发生医院感染的危险因素。结论 2型糖尿病患者的医院感染率高,应加强对其医院感染危险因素的预防,以有效降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 医院感染 危险因素
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莆田地区1337例骨密度调查 被引量:1
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作者 杨俊华 王国荣 刘忠厚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第4期350-351,共2页
目的调查莆田地区部分人群骨密度,建立莆田地区正常人群各年龄组的骨密度正常值范围,为骨质疏松的诊断、治疗和预防提供科学依据。方法 1337例(男466,女871)莆田地区健康人群采用美国Osteometer MediTech公司的DTX-200骨密度仪测定受试... 目的调查莆田地区部分人群骨密度,建立莆田地区正常人群各年龄组的骨密度正常值范围,为骨质疏松的诊断、治疗和预防提供科学依据。方法 1337例(男466,女871)莆田地区健康人群采用美国Osteometer MediTech公司的DTX-200骨密度仪测定受试者前臂尺挠骨远端的BMD值。按年龄、性别进行分组以10岁为一个年龄段进行统计。用SPSS17.0分析软件进行统计学处理。结果莆田地区男性女性骨密度峰值(PBM)均出现在30~39岁,分别为0.62±0.06和0.52±0.07,随后成下降趋势,同年龄段和同一测量部位的男性BMD均高于女性,女性在50岁以后,男性在70岁以后骨密度值明显下降。结论骨质疏松发生率与增龄呈明显正相关,女性在50岁以后,男性在70岁以后,骨质疏松发生率明显增高,应尽早预防和治疗。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松 周围型双能X线骨密度仪
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伴椎间盘突出的纤维软骨栓塞性脊髓梗死2例
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作者 杨闽佳 黄峰黎 +3 位作者 陈平 吴永胜 林佳君 许悦 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期599-602,共4页
报道2例脊髓梗死患者,对其临床特点和影像学资料、预后转归进行总结。2例患者均表现为急性起病的截瘫、尿潴留。脊髓MRI提示脊髓T2高信号、弥散受限。病例1存在脊柱炎性改变,T6水平椎体见椎间盘钙化及突出;病例2见颈椎间盘突出,脊柱病... 报道2例脊髓梗死患者,对其临床特点和影像学资料、预后转归进行总结。2例患者均表现为急性起病的截瘫、尿潴留。脊髓MRI提示脊髓T2高信号、弥散受限。病例1存在脊柱炎性改变,T6水平椎体见椎间盘钙化及突出;病例2见颈椎间盘突出,脊柱病变均邻近脊髓梗死平面,但未能直接造成急或慢性脊髓压迫症。2例患者临床表现为急性卒中事件,明确脊髓梗死诊断后给予抗血小板聚集或抗凝及康复治疗,患者肢体功能逐渐恢复接近正常。脊柱椎间盘病变相关的纤维软骨栓塞(fibrocartilage embolism,FCE)性脊髓梗死少见,治疗方案未达成共识。本病例为脊髓梗死的诊治流程及预后提供了经验并拓宽了思路。 展开更多
关键词 脊髓梗死 椎间盘突出 核磁共振弥散序列 纤维软骨栓塞 随访
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浅表性膀胱癌经尿道电切术后复发的原因及预防策略 被引量:22
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作者 林国太 李昌桂 +4 位作者 张益明 邹智聪 刘英发 林元田 吴银锁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期1884-1887,共4页
目的探讨浅表性膀胱癌(superficial transitional cell carcinoma,STCC)经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)后复发的原因及预防策略。方法随机选取我院2001年1月至2007年6月收治的128例STCC患者(对... 目的探讨浅表性膀胱癌(superficial transitional cell carcinoma,STCC)经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)后复发的原因及预防策略。方法随机选取我院2001年1月至2007年6月收治的128例STCC患者(对照组)行TURBt术后丝裂霉素C膀胱灌注化疗,另取2007年7月至2011年12月81例STCC患者(观察组)行TURBt术后丝裂霉素C+干扰素联合膀胱灌注化疗,回顾性分析其肿瘤复发情况、化疗方案、手术操作规范等,结合文献探讨其术后复发的原因及预防措施。结果 209例患者术后获随访(31±3)个月,总复发率28.23%,12例术后病理分期分级进展。观察组肿瘤复发率为14.15%,对照组为36.72%;单发肿瘤复发率为23.23%,多发为42.59%;Ta期6.25%,T1期34.78%;G1级17.05%、G2级37.25%、G3级62.07%。观察组获得肿瘤分期、分级、数目等情况与对照组无明显差异(P>0.05),但观察组肿瘤复发率较对照组低(P<0.01);单发、Ta期、低级别的肿瘤的复发率分别较多发、T1期、高级别的肿瘤低(P<0.01)。结论 STCC经尿道电切术后复发主要原因是肿瘤高分级及高分期,肿瘤多发性及非乳头状,肿瘤基底电切深度及范围不够,肿瘤周围存在肉眼难以发觉的隐性卫星病灶及人为因素遗漏小肿瘤,膀胱内残留肿瘤组织碎片种植,灌注化疗失败等。规范化彻底性切除肿瘤原发病灶,术后即刻开始联合应用化学药物及免疫生物制剂规范化膀胱灌注化疗,可提高临床疗效,降低复发率。 展开更多
关键词 浅表性膀胱癌 经尿道电切 术后复发
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腹腔镜辅助与开腹胃癌D2根治术的对比研究 被引量:19
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作者 许燕常 李志雄 +2 位作者 林文霖 陈健 潘国烽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第6期485-488,共4页
目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术的可行性及近期疗效。方法 2010年3月~2012年12月,施行361例胃癌D2根治术,2组医生分别手术,腹腔镜组166例,开腹组195例。对2组术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症及病死率等进行比较。结果腹腔镜... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术的可行性及近期疗效。方法 2010年3月~2012年12月,施行361例胃癌D2根治术,2组医生分别手术,腹腔镜组166例,开腹组195例。对2组术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症及病死率等进行比较。结果腹腔镜组手术时间[(241±55)min]、淋巴结清扫数[(29.8±6.5)个]与开腹组[(237±53)min、(30.5±7.0)个]差异无显著性(t=0.702、-0.978,P=0.438、0.329),而腹腔镜组术中出血少[(115±59)ml vs.(259±121)ml,t=-13.981,P=0.000],术中输血例数少(7例vs.19例,χ2=4.098,P=0.043),术后排气时间早[(3.6±0.9)d vs.(5.1±1.5)d,t=-11.271,P=0.000],首次进流质时间早[(6.1±1.3)d vs.(8.1±1.4)d,t=-13.977,P=0.000],术后住院时间短[(11.9±2.5)d vs.(14.3±3.2)d,t=-7.838,P=0.000]。腹腔镜组并发症发生率低[12.7%(21/166)vs.24.6%(48/195),χ2=8.303,P=0.004],其中肺部感染的发生率明显低于开腹组[3.0%(5/166)vs.8.7%(17/195),χ2=5.101,P=0.024]。结论腹腔镜辅助胃癌D2根治术具有安全可行、术后恢复快和并发症少等优点,同时在淋巴结清扫及近期预后方面能达到与开腹手术相同的效果。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃切除术 腹腔镜 淋巴结清扫
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微弹簧圈定位在胸腔镜肺小结节切除术中的应用 被引量:21
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作者 许志扬 许建新 +2 位作者 关军 林建生 李志新 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期228-230,共3页
目的探讨术前CT引导下微弹簧圈定位在胸腔镜孤立性肺小结节切除术中的应用价值。方法 2014年5月~2016年4月,对21例单发肺部小结节病灶经术前定位后行胸腔镜手术切除。结节直径7~21(10.3±8.0)mm,距离脏层胸膜深度5~23(10.2±4.3... 目的探讨术前CT引导下微弹簧圈定位在胸腔镜孤立性肺小结节切除术中的应用价值。方法 2014年5月~2016年4月,对21例单发肺部小结节病灶经术前定位后行胸腔镜手术切除。结节直径7~21(10.3±8.0)mm,距离脏层胸膜深度5~23(10.2±4.3)mm。术前1日在CT引导下行"拖尾法"微弹簧圈术前定位,胸腔镜下行病灶楔形切除术,送冰冻病理,如为恶性继续行胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术。结果全组21例肺小结节均成功经皮肺穿刺置入微弹簧圈。定位并发症为无症状气胸3例,均无需处理。胸腔镜术中发现微弹簧圈脱位3例,定位成功率85.7%(18/21)。21例均行胸腔镜手术切除。病理确诊原位癌5例,腺癌11例,非典型腺瘤样增生1例,炎症2例,炎性假瘤1例,肺内转移瘤1例。结论 CT引导下微弹簧圈定位用于肺内小结节术前定位是一种简单、直观、有效、精确的方法,值得推广。 展开更多
关键词 肺小结节 微弹簧圈定位 胸腔镜切除术
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福建畲族地区健康成人25羟维生素D及PTH水平与骨密度的关系 被引量:7
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作者 王国荣 杨俊华 +1 位作者 郑逊 杨季萍 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期458-459,478,共3页
目的通过调查福建畲族地区健康人群血清25羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)水平及骨密度,分析福建畲族地区在冬季维生素D的状态并评价其与骨密度关系。方法于2010年10月至12月,调查634例畲族人群,其中男301例,女333例,年龄9-96岁,... 目的通过调查福建畲族地区健康人群血清25羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)水平及骨密度,分析福建畲族地区在冬季维生素D的状态并评价其与骨密度关系。方法于2010年10月至12月,调查634例畲族人群,其中男301例,女333例,年龄9-96岁,平均年龄50.14±16.07。应用罗氏公司的器械和试剂,抽血检查血清25羟维生素D、PTH。同时应用美国Osdeometer MediTech公司生产的DTX—200型骨密度仪检测前臂桡、尺骨远端三分之一BMD。根据血清25OHD水平分为<12ng/ml为严重缺乏,≥12ng/ml且<20ng/ml为缺乏,≥20ng/ml且<30ng/ml为相对不足,≥30ng/ml为充足,并应用SPSS16.0进行统计学分析。结果 634例血清25羟维生素D平均测定值15.76±8.88ng/ml,血清25OHD与性别年龄无相关,与骨密度呈正相关,与PTH无相关。维生素D严重缺乏231人占36.4%,缺乏的483人,占74.4%,相对不足的112人,占17.7%,充足的50人,占7.9%,总的维生素D不足和缺乏占92.1%。结论福建畲族健康人群在冬季的维生素D普遍不足,维生素D不足者骨密度较低,有统计学意义,与PTH没有相关。因此应重视维生素D的补充及生活方式的改变。 展开更多
关键词 维生素D 25OHD 甲状旁腺激素 畲族 骨密度
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经腹腔径路腹腔镜肾上腺切除术108例手术体会及经验总结 被引量:10
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作者 叶烈夫 谢泽铨 +5 位作者 陈从其 朱庆国 高祥勋 何延瑜 许庆均 张志刚 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期490-493,共4页
目的总结经腹腔途径行腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺外科疾病的手术体会及经验。方法 2006年6月至2012年5月,行经腹腔腹腔镜肾上腺切除术108例。男性48例,女性60例;年龄22~76岁;病变位于右侧40例,左侧63例,双侧5例;切除肿瘤/肾上腺大小... 目的总结经腹腔途径行腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺外科疾病的手术体会及经验。方法 2006年6月至2012年5月,行经腹腔腹腔镜肾上腺切除术108例。男性48例,女性60例;年龄22~76岁;病变位于右侧40例,左侧63例,双侧5例;切除肿瘤/肾上腺大小0.5~11cm,平均4.5cm;其中18例有下腹部经腹腔手术史。结果除1例因膈肌损伤中转开放外,107例腹腔镜手术均顺利完成,术中出血0~200mL,平均20mL,手术时间45~150min,平均70min。术后1~2d肛门排气,2d内下床活动,术后住院时间3~7d。术后无严重并发症发生。术后病理检查:嗜铬细胞瘤38例,醛固酮腺瘤20例,原醛结节性增生6例,皮质醇增多症5例,无功能腺瘤20例,髓质脂肪瘤10例,肾上腺假性囊肿3例,节细胞神经瘤3例,肾上腺皮质癌2例,转移癌1例。结论经腹腔腹腔镜肾上腺切除术,具有手术空间大、视野清晰、解剖标志清楚、便于较早结扎处理肾上腺静脉、符合人体工效学等优点,适合于嗜铬细胞瘤、较大的肾上腺肿瘤及恶性肾上腺肿瘤等的切除。 展开更多
关键词 腹腔镜肾上腺切除术 肾上腺肿瘤 肾上腺 经腹腔径路
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