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腰椎后外侧部血供的应用解剖学研究及临床意义 被引量：15
1
作者 郑晓晖 陈振光 +2 位作者 林海滨 谢昀 陶圣祥 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期340-343,共4页
目的:探讨腰椎后外侧入路摘除极外侧椎间盘突出手术中减少血管损伤的方法。方法:对30侧经动脉灌注乳胶的成人尸体标本进行局部解剖研究,解剖观测椎间孔前缘以后的腰动脉各级分支的起源、走行、外径及与出口神经的关系。结果:腰动脉从椎... 目的:探讨腰椎后外侧入路摘除极外侧椎间盘突出手术中减少血管损伤的方法。方法:对30侧经动脉灌注乳胶的成人尸体标本进行局部解剖研究,解剖观测椎间孔前缘以后的腰动脉各级分支的起源、走行、外径及与出口神经的关系。结果:腰动脉从椎间孔前缘向外后内发出分支。在椎间孔外区,后支主干及其分支与出口腰神经前支的关系密切,血管呈“树叉”状从外侧将神经包绕。结论:紧贴腰椎峡部外缘,将后支血管及其分支推向外侧,是显露腰神经前支与极外侧型突出椎间盘的最安全、快捷的方法。 展开更多
关键词 腰椎 腰动脉 腰神经前支 极外侧腰椎问盘突出 应用解剖
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VEGF、bFGF血清浓度变化与骨肉瘤预后的关系探讨 被引量：8
2
作者 陈国立 林荔军 +3 位作者 林海滨 吴献伟 李荣议 陈宣煌 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1343-1345,共3页
目的:探讨血清VEGF、bFGF浓度在评价骨肉瘤患者的预后及其肿瘤转移复发中的价值。方法:采用双抗体夹心ELISA法检测52例骨肉瘤患者术前、术后和60例健康体检者血清血管内皮生成因子(VEGF)、碱性成纤维因子(bF-GF)表达水平,并分析其与骨... 目的:探讨血清VEGF、bFGF浓度在评价骨肉瘤患者的预后及其肿瘤转移复发中的价值。方法:采用双抗体夹心ELISA法检测52例骨肉瘤患者术前、术后和60例健康体检者血清血管内皮生成因子(VEGF)、碱性成纤维因子(bF-GF)表达水平,并分析其与骨肉瘤患者术后肿瘤转移复发的相关性。结果:52例骨肉瘤患者术前血清VEGF、bFGF表达水平明显高于健康体检者(P<0.01),术后血清VEGF、bFGF表达水平与术前相比均明显下降(P<0.01),但仍高于健康体检者(P<0.01)。术前血清VEGF、bFGF的表达水平分别随原发肿瘤直径、Enneking分期、组织分化差而增高,具有统计学意义(P<0.05)。复发转移组和未复发转移组术前、术后血清VEGF、bFGF表达水平比较,差异存在显著性(P<0.01);经Cox回归多因素分析表明术前和术后血清VEGF、bFGF表达水平是影响患者术后复发转移的独立因素之一(P<0.05)。结论:术前和术后检测骨肉瘤患者血清VEGF、bFGF的表达水平可能对客观预测肿瘤术后转移复发具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 骨肉瘤 血管内皮生成因子 碱性成纤维因子 复发 转移
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采用薄层CT扫描骨中CT值的质量控制 被引量：6
3
作者 陈宣煌 朱敏 +4 位作者 张国栋 黄文华 陈旭 余正希 林海滨 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1546-1550,1616,共6页
目的探讨采用薄层CT扫描骨诊断骨质疏松过程中,CT值的质量控制。方法9根猪的股骨分别在2台CT机上扫描,控制因素:电压:100 kV及120 kV;电流:150 mAs及328 mAs。数据按照骨算法、标准算法及软组织算法输出,获得结果传输至个人图形工作站... 目的探讨采用薄层CT扫描骨诊断骨质疏松过程中,CT值的质量控制。方法9根猪的股骨分别在2台CT机上扫描,控制因素:电压:100 kV及120 kV;电流:150 mAs及328 mAs。数据按照骨算法、标准算法及软组织算法输出,获得结果传输至个人图形工作站。通过Mask编辑,将数据分为单骨比较组和多骨比较组。统计学分析(1)t检验;(2)Hu及Vσ变化幅度;(3)单因素方差分析;(4)卡方检验;(5)等比验证。结果SBCG在2台CT上所获得的结果进行两两t检验,GE CT 594个P中有523个P<0.05(523/594),而SIEMENS CT 594个P中有547个P<0.05(547/594);(2)Hu总的变化幅度为0.0664±0.0506,Vσ总的变化幅度为0.0310±0.0300;(3)单因素方差分析结果中P<0.05的发生个数,按与4个因素相关性排列,由大到小分别为:电压>机器=算法>电流;(4)卡方检验:Hu与Vσ,P<0.01。Hu的kV因素与CT机器因素,P<0.01。Hu的kV因素与算法因素,P<0.01。Hu的CT机器因素与算法因素,P>0.05。Hu的mAs因素与其他三种,P<0.01;(5)标准差与CT值均值近似成等比变化。结论在基于薄层CT扫描诊断骨质疏松过程中,骨CT值的标准差系数具有十分良好的质量控制。 展开更多
关键词 薄层CT扫描 CT值 骨密度 骨质疏松症 大数据
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改良椎板间隙入路显微内窥镜下髓核摘除治疗治疗腰椎间盘突症 被引量：3
4
作者 林海滨 牛素生 +4 位作者 郑晓晖 吴献伟 代建辉 李荣议 陈金辉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第11期648-648,共1页
关键词 治疗 椎板间隙入路 显微内窥镜 黄韧带 髓核摘除 腰椎间盘突 并发症 粘连
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胆囊收缩素促大鼠坐骨神经再生的电生理检测及意义 被引量：3
5
作者 陈宣煌 郑祖高 +3 位作者 占鲤生 林海滨 张国栋 吴献伟 《海南医学院学报》 CAS 2012年第7期869-871,874,共4页
目的:观察八肽胆囊收缩素(CCK-8)促大鼠坐骨神经损伤修复的效果。方法:24只健康SD大鼠随机分成实验组(CCK-8治疗组)和对照组(生理盐水治疗组)两组,每组12只,采用右侧坐骨神经离断后缝合外膜的损伤模型。CCK-8组大鼠腹腔注射CCK-8(8nmol/... 目的:观察八肽胆囊收缩素(CCK-8)促大鼠坐骨神经损伤修复的效果。方法:24只健康SD大鼠随机分成实验组(CCK-8治疗组)和对照组(生理盐水治疗组)两组,每组12只,采用右侧坐骨神经离断后缝合外膜的损伤模型。CCK-8组大鼠腹腔注射CCK-8(8nmol/kg),每天一次,连续7d,对照组则用生理盐水代替CCK-8,在术后第12周检测大鼠坐骨神经干动作电位传导速度及肌电图。结果:实验组行为方面比对照组恢复早。术后第12周,两组大鼠坐骨神经干动作电位传导速度、肌电图潜伏期及波幅差异均有统计学意义(t分别为11.60、-8.83、4.51,P均<0.001),实验组的神经干动作电位传导速度快,肌电图潜伏期短、波幅值大,实验组恢复情况优于对照组。结论:CCK-8能有效地促进周围神经再生。 展开更多
关键词 八肽胆囊收缩素 电生理检测 坐骨神经 大鼠
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前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用 被引量：15
6
作者 林海滨 林涧 +1 位作者 郑晓晖 郑和平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期335-337,共3页
目的:探讨前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用效果。方法:根据前臂内侧皮神经营养血管皮瓣血供来源及其与前臂筋膜皮肤血供的相互关系,设计前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣,转位修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损14例。结... 目的:探讨前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用效果。方法:根据前臂内侧皮神经营养血管皮瓣血供来源及其与前臂筋膜皮肤血供的相互关系,设计前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣,转位修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损14例。结果:术后14例皮瓣完全成活,创面一期愈合,经3～30个月随访,皮瓣外形与手部功能恢复满意。结论:前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣解剖位置恒定、血液供应良好,手术方法简单,适用于修复手部、前臂软组织的缺损,该供区较前臂其它皮神经营养血管皮瓣部位隐蔽。 展开更多
关键词 外科皮瓣 皮神经营养血管 前臂内侧皮神经 贵要静脉
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急诊闭合复位克氏针内固定治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折 被引量：3
7
作者 郑锋 郑祖高 +4 位作者 张怀志 占鲤生 扶银花 吴献伟 陈宣煌 《海南医学院学报》 CAS 2011年第4期535-537,共3页
目的：探讨完全移位的儿童肱骨髁上骨折采用急诊闭合复位克氏针内固定治疗的临床效果。方法：2007年1月2010年1月,采用急诊闭合复位,克氏钢针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折126例,石膏中立位外固定,早期进行功能锻炼。结果：126例术后经过... 目的：探讨完全移位的儿童肱骨髁上骨折采用急诊闭合复位克氏针内固定治疗的临床效果。方法：2007年1月2010年1月,采用急诊闭合复位,克氏钢针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折126例,石膏中立位外固定,早期进行功能锻炼。结果：126例术后经过935个月,平均24个月的随访,对位、对线良好,骨折骨性愈合,术后肘关节功能按照Cassbaum等的临床功能评定标准,评定为：优106例,良15例,中5例,优良率96.03%。结论：急诊闭合复位克氏钢针内固定治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折,对软组织损伤小,手术操作简单,复位容易,固定牢靠,能早期进行功能锻炼,恢复肘关节功能。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 闭合复位 经皮穿针 内固定
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3D打印胫骨隧道导航模块辅助前交叉韧带重建的临床研究 被引量：4
8
作者 陈国立 胡洪新 +3 位作者 吴献伟 林妹 戴玉林 林海滨 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期102-106,共5页
目的探讨3D打印胫骨隧道导航模块辅助前交叉韧带重建的可行性及疗效评价。方法选取2015年1月至2016年5月就诊于莆田学院附属医院骨科,符合标准,行前交叉韧带重建的56例患者,随机分为两组:3D打印组和对照组,评估两组手术时间、术中定位... 目的探讨3D打印胫骨隧道导航模块辅助前交叉韧带重建的可行性及疗效评价。方法选取2015年1月至2016年5月就诊于莆田学院附属医院骨科,符合标准,行前交叉韧带重建的56例患者,随机分为两组:3D打印组和对照组,评估两组手术时间、术中定位的次数、术后6、9个月IKDC膝关节功能评分、术后6、9个月Lysholm评分以及术后9个月膝关节活动度。计数资料采用卡方检验分析,计量资料采用两独立样本t检验分析。结果最终52例患者进入统计学分析,对照组27例,3D打印组25例。对照组和3D打印组的手术时间及胫骨隧道的定位次数差异有统计学意义(t=4.186,P<0.05;t=3.069,P<0.05)。术后3个月、术后9个月IKDC膝关节功能评分、Lysholm评分以及术后9个月的膝关节活动度,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印胫骨隧道导航模块辅助前交叉韧带重建存在可行性。 展开更多
关键词 膝 前交叉韧带 重建 打印 三维
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显微椎间盘镜下黄韧带不同干预方式的结果分析 被引量：4
9
作者 林海滨 许子星 戴建辉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期545-549,共5页
目的:探讨显微椎间盘镜下黄韧带的不同干预方式对临床疗效和随访CT图象的影响。方法:92例患者随机分为2组,A组进行常规显微椎间盘镜下髓核摘除术,B组保留黄韧带行髓核摘除术。分别于术前1天、术后3周、3个月、1年进行资料采集。采用Oswe... 目的:探讨显微椎间盘镜下黄韧带的不同干预方式对临床疗效和随访CT图象的影响。方法:92例患者随机分为2组,A组进行常规显微椎间盘镜下髓核摘除术,B组保留黄韧带行髓核摘除术。分别于术前1天、术后3周、3个月、1年进行资料采集。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行疗效评估,计算改善率。术后1年对随访CT图象进行粘连程度分级,两组间不同粘连级别的人数进行构成比分析,对所有患者的CT分级与其术后1年改善率进行相关性分析。结果:术前1天ODI均数及术后3周改善率比较均未见显著性差异(P>0.05)。术后3个月及术后1年,改善率两组间比较均有极其显著的差异(P<0.001)。A组改善率术后3个月较术后3周略有提高(P>0.05),术后1年出现下降(P<0.05),术后1年与术后3周改善率比较无显著性差异(P>0.05);B组改善率总体上呈持续提高趋势,术后3周与术后3个月改善率比较无显著性差异(P>0.05),术后1年与术后3个月、术后1年与术后3周改善率比较可见显著性差异(P<0.05)。术后1年CT分级,两组间各分级人数构成具有显著性差异(P<0.05)。各患者CT分级及其改善率的相关性分析,结果显示存在极其显著的差异(P<0.01)。结论:对黄韧带的不同干预方式能够明显影响术后CT表现出来的椎管内瘢痕粘连的程度差异。椎管内粘连程度与临床疗效呈显著的负相关,即椎管内粘连程度越重,相应的临床疗效越低。 展开更多
关键词 显微椎间盘镜 硬膜外粘连 黄韧带
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基于薄层CT扫描大数据的骨结构常规分析
10
作者 朱敏 张国栋 +4 位作者 黄文华 陈宣煌 陈旭 余正希 林海滨 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1257-1263,共7页
目的骨密度降低和骨结构劣化是骨质疏松症发生病理性骨折的根本原因,因此,准确、快速判断骨结构优劣具有重要的诊断及骨折风险评估价值。此研究通过薄层CT扫描大数据的描述性统计学分析,命名为"骨结构常规",探讨量化判断骨结... 目的骨密度降低和骨结构劣化是骨质疏松症发生病理性骨折的根本原因,因此,准确、快速判断骨结构优劣具有重要的诊断及骨折风险评估价值。此研究通过薄层CT扫描大数据的描述性统计学分析,命名为"骨结构常规",探讨量化判断骨结构优劣的可行性。方法 721例薄层CT扫描数据,在Mimics 14.0以三维分割的方式将股骨分割为股骨头、股骨颈和转子间三个部分,并且加入一步随意分割股骨颈的步骤。通过Excel宏命令获得数据:1CT值平均值:Hu;2标准差系数:V_σ(σ/Hu)。统计学分析:1年龄与Hu,V_σ的相关及回归分析。2股骨头、股骨颈、转子间部分与年龄相关性的比较。3随意分割的股骨颈与准确切割的股骨颈之间的单因素方差分析。结果相关分析:1年龄与松质骨及完整股骨的Hu呈负相关,松质骨R^2为0.799-0.8278,完整股骨R^2为0.7951-0.8251;2年龄与松质骨及完整股骨的V_σ呈正相关,松质骨R2为0.8829~0.9411,完整股骨R2为0.8381~0.8839;3年龄与松质骨的相关性优于完整股骨。相关性比较:股骨颈与年龄的相关性高于股骨头与转子间部分。单因素方差分析:随意分割的股骨颈与准确分割的股骨颈相比较,在松质骨部分二者的CT值均值和标准差系数并无显著差异。结论骨结构常规具有良好的质量控制,可用于量化判断骨结构优劣。 展开更多
关键词 薄层CT扫描 骨结构 骨密度 骨质疏松症 大数据
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