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新辅助靶向治疗在EGFR突变可手术切除肺腺癌患者中的应用价值
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作者 黄世杰 范梦颖 +7 位作者 彭凯明 闫万璞 陈博扬 王武 杨天宝 陈克能 康明强 谢金标 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第7期487-496,共10页
背景与目的我国非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变占比较高,然而这部分患者当前的新辅助治疗方案缺乏明显获益。本研究旨在通过分析新辅助靶向治疗在E... 背景与目的我国非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变占比较高,然而这部分患者当前的新辅助治疗方案缺乏明显获益。本研究旨在通过分析新辅助靶向治疗在EGFR突变可手术切除肺腺癌患者中的有效性和安全性,探索其潜在的应用价值。方法采用多中心回顾性研究的方法,分析2019年7月至2024年10月接受新辅助靶向治疗后进行手术切除的EGFR突变IIA-IIIB期肺腺癌患者的治疗效果。结果共纳入来自3个中心的24例EGFR突变肺腺癌患者,所有患者均成功接受手术,且均实现R0切除(100.0%)。客观缓解率(objective response rate,ORR)为83.3%(20/24),主要病理缓解率(major pathologic response,MPR)为37.5%(9/24),其中2例(8.3%)患者实现了病理完全缓解(pathological complete response,pCR)。在新辅助治疗期间,24例患者中有13例(54.2%)经历了1-2级不良事件,未出现3级及以上不良事件。皮疹(4例,16.7%)、口腔溃疡(2例,8.3%)、腹泻(2例,8.3%)是最常见的治疗相关不良事件。中位随访时间为33.0个月,所有患者均未出现死亡,总生存率为100.0%,1、2年无病生存率分别为91.1%和86.2%。结论新辅助单药靶向治疗在EGFR突变可手术切除肺腺癌患者中的应用是安全且可行的,有望成为EGFR突变肺腺癌患者的一种极具前景的新辅助治疗方案。 展开更多
关键词 肺肿瘤 新辅助靶向治疗 表皮生长因子受体 主要病理缓解
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术前肠内营养对食管癌围手术期营养状态、免疫功能与应激反应的影响 被引量:37
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作者 许彬东 黄国忠 +1 位作者 陈豪 张强 《肠外与肠内营养》 北大核心 2018年第4期204-208,共5页
目的:探讨术前肠内营养对食管癌围手术期营养状态、免疫功能与应激反应的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月,入住我科食管癌病人96例,随机双盲分为试验组(肠内营养制剂组)与对照组,其中每组48例。试验组术前7 d通过口服或鼻胃管,按3... 目的:探讨术前肠内营养对食管癌围手术期营养状态、免疫功能与应激反应的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月,入住我科食管癌病人96例,随机双盲分为试验组(肠内营养制剂组)与对照组,其中每组48例。试验组术前7 d通过口服或鼻胃管,按30 kcal/kg/d的能量要求,给予肠内营养制剂,持续7 d。对照组,为普通饮食。两组病人术后均继续予以肠内营养制剂肠内营养7 d。对比两组病人围手术期营养、免疫及炎症指标的变化。结果:术前8 d,两组病人的营养、免疫和炎症指标比较无显著性差异。术前1 d,试验组PA、ALB、TF均显著高于对照组(P<0.05)。Ig G、CD4/CD8均显著高于对照组(P<0.05)。CRP显著低于对照组(P<0.05)。术后第8 d,试验组,PA、ALB、TF均显著高于对照组(P<0.05)。Ig G、CD4/CD8均显著高于对照组(P<0.05)。CRP显著低于对照组(P<0.05)。试验组的肺部感染和吻合口瘘的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:术前肠内营养能明显改善食管癌病人围手术期的营养状态、增强免疫功能及降低应激反应。 展开更多
关键词 术前干预 肠内营养 食管癌 围手术期
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谷氨酰胺强化的肠外营养对食管癌病人术后机体应激反应及免疫功能的影响 被引量:5
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作者 许彬东 黄国忠 +1 位作者 谢金标 陈思曾 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第5期285-288,共4页
目的:评价谷氨酰胺(Gln)强化的肠外营养(PN)支持对食管癌根治术后病人应激反应及免疫功能的影响。方法:选取食管癌根治术后的病人72例,随机双盲分为试验组(Gln强化组)和对照组(单纯PN组),每组36例。术后分别给予两组病人等氮和等热量营... 目的:评价谷氨酰胺(Gln)强化的肠外营养(PN)支持对食管癌根治术后病人应激反应及免疫功能的影响。方法:选取食管癌根治术后的病人72例,随机双盲分为试验组(Gln强化组)和对照组(单纯PN组),每组36例。术后分别给予两组病人等氮和等热量营养支持7 d,试验组病人术后24 h内于PN液中添加Gln为0.35 g/(kg·d)。比较两组病人手术前后免疫和炎性指标变化。结果:两组病人术前C3、C4和C反应蛋白(CRP)均高于正常值,IgA、IgG、IgM均低于正常值,CD3、CD4、CD4/CD8均低于正常值,CD8高于正常值。术后第1天,两组病人C3、C4和CRP均进一步升高,IgA、IgG、IgM均较术前有所下降,CD3、CD4、CD4/CD8均较术前下降。术后第7天,试验组病人CRP显著低于对照组(P<0.05),而IgA、IgG显著高于对照组(P<0.05),CD4亦显著高于对照组(P<0.05)。结论:添加Gln强化的PN支持能有效地改善食管癌病人术后的免疫功能和减轻应激反应。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 肠外营养 食管癌
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