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某附属医院2018年——2021年呼吸内科住院患者的抗菌药物使用情况分析 被引量:1
1
作者 陈娟 《抗感染药学》 2022年第8期1139-1141,共3页
目的:分析2018年—2021年医院呼吸内科住院患者的抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:利用医院信息系统,收集莆田学院附属医院2018年—2021年800例住院患者的病例资料,统计抗菌药物使用情况和使用排名前10位的抗菌... 目的:分析2018年—2021年医院呼吸内科住院患者的抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:利用医院信息系统,收集莆田学院附属医院2018年—2021年800例住院患者的病例资料,统计抗菌药物使用情况和使用排名前10位的抗菌药物,分析历年抗菌药物的用药频度(defined daily doses,DDDs)和药物利用指数(drug utilization index,DUI)。结果:2018年—2021年医院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用率略有下降(97.75%vs 93.5%),抗菌药物的总DDDs也有所降低(4786.68 vs 3900.94)。临床使用频率较高的抗菌药物是头孢菌素类,青霉素类和氨基糖苷类,其中,头孢菌素类和青霉素类药物是患者应用最多的抗菌药物(其合计占比>70%)。此外,最常使用的抗菌药物中,阿莫西林-舒巴坦钠、头孢哌酮-舒巴坦钠和头孢噻肟的DUI值>1,存在不合理用药现象;其他抗菌药物应用较为合理,其DUI值<1;4年间,患者联合用药情况较多,2020年—2021年二联用药显著减少,三联和四联用药无明显变化,整体联合用药情况逐年减少。结论:2018年—2021年医院呼吸内科的抗菌药物整体使用情况日趋合理,但仍存在一些不足,医院仍需加强对抗菌药物的监督管理。 展开更多
关键词 呼吸内科 抗菌药物 用药频度 药物利用指数
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影响公立医院成本控制的相关因素及控制对策
2
作者 张颖 《中国乡镇企业会计》 2024年第15期70-72,共3页
近年来,医疗体系改革不断深入,国家提出DRG、DIP等医保新支付模式,对医院运营提出新的挑战。公立医院除了具有公益性、公共服务性特点,因其在市场经济下基本依靠自收自支的经营性质,需承受医疗行业中同行带来的竞争压力。因此,从成本控... 近年来,医疗体系改革不断深入,国家提出DRG、DIP等医保新支付模式,对医院运营提出新的挑战。公立医院除了具有公益性、公共服务性特点,因其在市场经济下基本依靠自收自支的经营性质,需承受医疗行业中同行带来的竞争压力。因此,从成本控制角度出发,采取有效的成本控制对策,提高公立医院成本控制水平,对实现公立医院的高质量发展尤为重要。本文结合公立医院成本控制的实际情况,通过分析影响公立医院成本控制的相关因素,提出提高成本控制水平的具体对策,以帮助公立医院解决成本控制中的问题,为医院长效发展奠定基础。 展开更多
关键词 公立医院 成本控制 影响因素 控制对策
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基层医院重度妊高症终止妊娠时机及分娩方式选择的相关分析 被引量:4
3
作者 蔡淑丹 《中国实用医药》 2016年第10期275-276,共2页
目的探讨基层医院重度妊高症患者终止妊娠的时机以及分娩方法的选择。方法回顾性分析60例重度妊高症患者的资料,对不同孕周妊高症患者血压控制、终止妊娠方式及产妇、婴儿预后进行总结分析。结果妊娠时间越长,新生儿体重越高(P<0.05)... 目的探讨基层医院重度妊高症患者终止妊娠的时机以及分娩方法的选择。方法回顾性分析60例重度妊高症患者的资料,对不同孕周妊高症患者血压控制、终止妊娠方式及产妇、婴儿预后进行总结分析。结果妊娠时间越长,新生儿体重越高(P<0.05);且妊娠时间越短,分娩过程新生儿窒息以及围生儿死亡的发生率越高(P<0.05);阴道分娩新生儿出生平均体重明显低于剖宫产,新生儿窒息、围生儿死亡发生率明显高于剖宫产(P<0.05)。结论孕后36周是重度妊高症终止妊娠最佳时机,分娩方式以剖宫产最理想。 展开更多
关键词 基层医院 重度妊高症 终止妊娠时机 分娩方式
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医院货币资金的内控管理制度 被引量:2
4
作者 张丽钦 《中国医药导报》 CAS 2007年第10S期134-135,共2页
货币资金是医院进行医疗服务中不可缺少的物质条件。因为货币资金是医疗单位资产中流动性最强、风险最高的一种资产,因此,加强货币资金的管理,对保证医院的正常运转和经营效益意义重大。现根据医院货币资金业务的特点,结合医院自身... 货币资金是医院进行医疗服务中不可缺少的物质条件。因为货币资金是医疗单位资产中流动性最强、风险最高的一种资产,因此,加强货币资金的管理,对保证医院的正常运转和经营效益意义重大。现根据医院货币资金业务的特点,结合医院自身的经营管理实际,设计以下一套切实可行的货币资金控制制度和核算方法,从而更有利于医院货币资金的管理和控制,对加强医院经营管理、保护医院财产安全、保证医院会计信息真实、完整等具有积极推动和促进作用。 展开更多
关键词 货币资金 内部控制 管理
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公立医院财务风险分析及防范措施 被引量:5
5
作者 郑俊萍 《行政事业资产与财务》 2021年第19期100-101,共2页
当下我国医疗卫生体系改革不断深入,公立医院作为非营利性事业单位,具有公益与公共属性,主要的资金来源由提供医疗服务获得收入以及地方政府的财政资金。近些年,公立医院的运营环境发生极大变化,尤其是私立医院数量的增加,给公立医院带... 当下我国医疗卫生体系改革不断深入,公立医院作为非营利性事业单位,具有公益与公共属性,主要的资金来源由提供医疗服务获得收入以及地方政府的财政资金。近些年,公立医院的运营环境发生极大变化,尤其是私立医院数量的增加,给公立医院带来一定的竞争压力。公立医院必须通过强化内部经营管理质量以更好地在市场中保持竞争力,而公立医院财务风险就是最佳的切入点。公立医院通过对财务风险的分析与防范可以最大限度地降低资金损失率,将更多的资金投入到医疗服务质量建设上,促进公立医院财务管理的稳健发展,保证公立医院的高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院 财务风险 分析防范
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浅谈如何加强医院固定资产的管理 被引量:2
6
作者 张丽钦 《中国乡镇企业会计》 2010年第5期113-114,共2页
固定资产是医院资产的重要组成部分,随着卫生经济体制的改革,固定资产占医院总资产的比重越来越大。因此,加强医院固定资产的管理是目前医院加强经济管理工作的重大课题。本文就目前医院在固定资产管理中存在的问题,谈谈应如何进一... 固定资产是医院资产的重要组成部分,随着卫生经济体制的改革,固定资产占医院总资产的比重越来越大。因此,加强医院固定资产的管理是目前医院加强经济管理工作的重大课题。本文就目前医院在固定资产管理中存在的问题,谈谈应如何进一步加强固定资产管理,提高资产使用效率。 展开更多
关键词 固定资产管理 经济管理工作 医院 资产使用效率 经济体制 总资产
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2008~2010年医院感染铜绿假单胞菌分离情况及耐药性分析
7
作者 陈淑娟 李国铀 胡丽娟 《中国实用医药》 2011年第36期21-22,共2页
目的了解铜绿假单胞菌(PAE)的分离及耐药特点。方法对我院2008~2010年分离的PAE分离情况及耐药性进行回顾性分析。结果 3年间共分离PAE1169株,主要来源于呼吸道标本,每年分离率均占总分离菌首位;PAE对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,<... 目的了解铜绿假单胞菌(PAE)的分离及耐药特点。方法对我院2008~2010年分离的PAE分离情况及耐药性进行回顾性分析。结果 3年间共分离PAE1169株,主要来源于呼吸道标本,每年分离率均占总分离菌首位;PAE对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,<15.0%。结论 PAE引起的医院感染严重,且耐药现象严重,应加强监测,合理用药。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 医院感染
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公立医院构建管理会计报告体系的思考 被引量:1
8
作者 严剑锋 《行政事业资产与财务》 2020年第24期67-68,共2页
在新医疗改革背景下,公立医院需要迅速建立适合各级管理人员个性化的管理会计报告体系,将医院管理会计报告从单一财务指标分析转变为多维度的立体分析,结合新医改对公立医院战略的重新定位、使命与价值观的转变,建立与之相适应的管理会... 在新医疗改革背景下,公立医院需要迅速建立适合各级管理人员个性化的管理会计报告体系,将医院管理会计报告从单一财务指标分析转变为多维度的立体分析,结合新医改对公立医院战略的重新定位、使命与价值观的转变,建立与之相适应的管理会计报告体系。 展开更多
关键词 公立医院 管理会计报告 体系 思考
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总会计师在医院中的作用 被引量:1
9
作者 陈燕君 《中国乡镇企业会计》 2012年第3期97-99,共3页
建立医院总会计师制度是医院改革与发展的需要,是强化医院财务管理,提高医院财务管理水平的有效手段。文章通过对医院总会计师的职责和作用的阐述,阐明了医院实行总会计师制度的必要性。
关键词 建立 医院总会计师 制度
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医院门诊开展药学服务的必要性
10
作者 林丽钦 《中国实用医药》 2007年第32期160-161,共2页
关键词 门诊药房 药学 咨询
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北京市高等医学院校护理专业学生志愿服务现状调查 被引量:10
11
作者 林敏 王阳阳 +2 位作者 谷嘉宁 陈湘 张京煜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期72-76,共5页
目的 了解北京市高等医学院校护理专业学生志愿服务现状,为构建更完善的护理专业学生志愿服务体系提供依据。方法 采用便利抽样法,以网络问卷调查的形式对北京市4所高等医学院院校护理学院的1 077名学生开展调查。结果 护理专业学生志... 目的 了解北京市高等医学院校护理专业学生志愿服务现状,为构建更完善的护理专业学生志愿服务体系提供依据。方法 采用便利抽样法,以网络问卷调查的形式对北京市4所高等医学院院校护理学院的1 077名学生开展调查。结果 护理专业学生志愿服务活动参与者1 059人(98.33%),比较和非常赞同志愿活动能丰富职业知识和技能的学生分别有810人(76.49%)和742人(70.07%),认为志愿服务与专业大部分/完全相关者743人(70.16%),认为学校对大学生志愿者管理机制比较/非常有效者931人(87.91%);但志愿服务每次都签协议仅占11.80%,对志愿者每次都提供保险金和补贴仅占9.82%和6.80%。结论 护理专业学生志愿服务参与度高,志愿服务对学生影响积极;但活动内容有待丰富、活动保障有待加强、活动培训体系有待完善。应建立规范的志愿服务保障和激励机制,促进大学生志愿服务有效有益开展。 展开更多
关键词 护理 学生 志愿服务 参与率 服务形式 服务内容 障碍因素
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浅谈医院成本核算分析
12
作者 卢国维 《中国乡镇企业会计》 2010年第7期109-110,共2页
随着医疗市场竞争日趋激烈,医院必须随着经济环境的变化适时更新成本核算管理理念。2009年,我院在总结多年来院科两级不完全成本核算经验的基础上,推行了院科两级全成本核算工作,重新制订医院成本核算有关方案,采取了一系列具体措施。
关键词 医院成本核算 全成本核算 核算分析 医疗市场竞争 成本核算工作 2009年 管理理念 经济环境
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微生物检验对医院感染控制的价值及合理用药的影响研究 被引量:7
13
作者 林仁贵 谢琳峰 《中国医药科学》 2020年第23期180-182,211,共4页
目的探索微生物检验对控制院内感染的意义及如何指导临床合理用药。方法将2019年1~12月于我院住院的136例患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组68例和对照组68例。其中观察组患者的病房采用微生物检验方式进行消毒,对照组患者采... 目的探索微生物检验对控制院内感染的意义及如何指导临床合理用药。方法将2019年1~12月于我院住院的136例患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组68例和对照组68例。其中观察组患者的病房采用微生物检验方式进行消毒,对照组患者采用常规病房消毒,观察两组患者的尿路感染发生率;确诊尿路感染后观察组患者在中段尿培养药敏试验结果指导下用药,对照组患者采用经验性用药。结果观察组的院内感染发生率为2.94%(2/68),对照组为16.18%(11/68),差异有统计学意义(P <0.05);两组间不同程度感染比较,差异无统计学意义(P> 0.05);标本中病原菌种类分别为大肠埃希杆菌14株、肺炎克雷伯菌2株、变形杆菌2株、粪肠球菌6株。结论进行精确的微生物检验有利于降低院内感染的发生,控制病情由轻向重发展,同时指导临床合理使用抗生素。 展开更多
关键词 微生物检验 医院感染 合理用药 尿路感染
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莆田地区新生儿耳郭畸形的发生情况及耳郭无创矫正的效果分析
14
作者 林恩润 茅林蔚 胡伟群 《中国民间疗法》 2022年第19期100-102,共3页
目的:探讨莆田地区新生儿耳郭畸形的发生情况及耳郭无创矫正的效果。方法:选取2543例新生儿为研究对象,所有新生儿均行常规听力检查及耳郭畸形检查,并将患耳分型资料、照片等信息上传至新生儿筛查系统。轻、中度耳郭畸形患儿,观察期未... 目的:探讨莆田地区新生儿耳郭畸形的发生情况及耳郭无创矫正的效果。方法:选取2543例新生儿为研究对象,所有新生儿均行常规听力检查及耳郭畸形检查,并将患耳分型资料、照片等信息上传至新生儿筛查系统。轻、中度耳郭畸形患儿,观察期未自愈行矫正治疗,重度耳郭畸形患儿立即进行矫正治疗。统计并分析新生儿耳郭畸形发生率、耳郭无创矫正效果、矫正时间及并发症情况。结果:经筛查发现125例耳郭畸形患儿,耳郭畸形发生率为4.92%(125/2543),包括单耳畸形105例,双耳畸形20例,患耳数总计145个,存在6种耳郭形态学畸形,其中垂耳55耳(37.93%)、招风耳12耳(8.28%)、杯状耳9耳(6.21%)、Stahl’s耳23耳(15.86%)、Conchal-Crus耳39耳(26.90%)、环缩耳7耳(4.83%)。125例(145耳)耳郭畸形患儿中,87例(102耳)患儿在观察期自愈,38例(43耳)患儿接受矫正治疗。治疗后,43耳中35例Ⅰ级、6例Ⅱ级、2例Ⅲ级,矫正率为95.35%(41/43)。出生14d内患儿矫正时间短于14~30d内患儿及出生31~60d内患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);38例接受矫正治疗患儿并发症发生率为15.79%(6/38)。结论:莆田地区新生儿耳郭畸形发生率较高,临床进行听力筛查时需要加强耳郭形态畸形检查,以便尽早进行矫正治疗,从而缩短矫正时间,提高矫正成功率。 展开更多
关键词 新生儿耳郭畸形 莆田地区 耳郭无创矫正 听力筛查系统 矫正效果
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医院室内定位导航系统的应用与实现研究 被引量:2
15
作者 邱小清 《中国新通信》 2022年第10期78-80,共3页
针对目前在医院患者难以找到科室的问题,研制出一套室内定位导航系统。整个系统分为两个模块:机器端和用户端。机器端系统能够识别使用者的声音,并按照使用者所问的问题进行路径计划,并产生相应的二维码。用户端通过扫描二维码,可以即... 针对目前在医院患者难以找到科室的问题,研制出一套室内定位导航系统。整个系统分为两个模块:机器端和用户端。机器端系统能够识别使用者的声音,并按照使用者所问的问题进行路径计划,并产生相应的二维码。用户端通过扫描二维码,可以即时地获取使用者的地理信息,并获得相应的导航信息。在此基础上,对指纹识别算法和圆形定位算法进行了研究。采用此方法可以节约医师与患者的工作时间,并能有效提高效率。 展开更多
关键词 医院 室内定位导航系统 应用分析
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学龄前孤独症儿童母亲家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间的中介效应
16
作者 吴淑琼 杨宁波 +4 位作者 袁晓琴 林瑞凤 吴素华 刘丽钦 李真真 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第2期315-320,共6页
目的:分析家庭坚韧性在学龄前孤独症儿童母亲心理弹性和疾病获益感间的中介效应,为制订学龄前孤独症儿童家庭干预策略提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2022年4月至2023年4月在莆田市4所机构进行干预治疗的205名学龄前孤独症儿童母亲... 目的:分析家庭坚韧性在学龄前孤独症儿童母亲心理弹性和疾病获益感间的中介效应,为制订学龄前孤独症儿童家庭干预策略提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2022年4月至2023年4月在莆田市4所机构进行干预治疗的205名学龄前孤独症儿童母亲为研究对象。使用疾病获益感量表、心理弹性量表、家庭坚韧性量表对其进行调查。采用AMOS 23.0软件构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果:205名孤独症儿童母亲疾病获益感总分为(65.27±15.41)分,心理弹性总分为(54.89±17.04)分,家庭坚韧性总分为(34.98±6.89)分,三者均呈正相关(P<0.001)。家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间发挥中介作用,中介效应值为0.230,中介效应占总效应的35.44%。结论:家庭坚韧性在孤独症儿童母亲心理弹性与疾病获益感间起部分中介作用。医护人员应采取积极措施提高母亲的心理弹性和家庭坚韧性,以提高其疾病获益感水平。 展开更多
关键词 孤独症 学龄前儿童 母亲 疾病获益感 心理弹性 家庭坚韧性 中介效应
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血浆D-二聚体检测在食管癌诊断中的应用价值探讨
17
作者 陈豪 许彬东 +1 位作者 陈鹏飞 刘信禹 《中国实用医药》 2024年第10期88-91,共4页
目的 探讨血浆D-二聚体检测在食管癌诊断中的应用价值。方法 选取60例接受手术治疗的食管癌患者作为食管癌组,术前及术后第1、14天检测血浆D-二聚体水平;另选取60例健康体检者作为对照组,体检时检测血浆D-二聚体水平。比较食管癌组术前... 目的 探讨血浆D-二聚体检测在食管癌诊断中的应用价值。方法 选取60例接受手术治疗的食管癌患者作为食管癌组,术前及术后第1、14天检测血浆D-二聚体水平;另选取60例健康体检者作为对照组,体检时检测血浆D-二聚体水平。比较食管癌组术前与对照组D-二聚体水平及D-二聚体阳性率;比较食管癌组患者术前与术后D-二聚体水平;比较食管癌组不同临床特征患者术前D-二聚体水平及D-二聚体阳性率。结果 食管癌组术前D-二聚体水平为(0.65±0.25)mg/L,显著高于对照组的(0.32±0.16)mg/L(P<0.05);食管癌组术前D-二聚体阳性率35.00%(21/60)显著高于对照组的15.00%(9/60)(P<0.05)。食管癌组术后第1天D-二聚体水平为(1.21±0.49)mg/L,显著高于术前的(0.65±0.25)mg/L(P<0.05);食管癌组术后第14天D-二聚体水平为(0.35±0.15)mg/L,显著低于术前的(0.65±0.25)mg/L(P<0.05)。食管癌组不同性别(男性、女性)、年龄(<70岁、≥70岁)、肿瘤部位(胸上段、胸中段、胸下段及食管胃交界部)患者术前D-二聚体水平比较无差异(P>0.05);食管癌组不同分化程度及术后病理分期患者术前D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。食管癌组不同性别(男性、女性)、年龄(<70岁、≥70岁)、肿瘤部位(胸上段、胸中段、胸下段及食管胃交界部)患者术前D-二聚体阳性率比较无差异(P>0.05);食管癌组不同分化程度及术后病理分期患者术前D-二聚体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血浆D-二聚体检测对食管癌的诊断具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 食管癌 生物标志物
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构建完全腔镜下甲状腺癌根治术后甲状腺乳头状癌复发的超声预测模型
18
作者 陈海兰 黄建新 陈薇 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第2期129-133,共5页
目的:构建完全腔镜下甲状腺癌根治术后甲状腺乳头状癌(PTC)患者复发的超声预测模型。方法:收集2017年2月至2020年3月我院初次行完全腔镜下甲状腺癌根治术的PTC患者264例,根据术后是否复发分为复发组和无复发组。比较两组患者临床资料及... 目的:构建完全腔镜下甲状腺癌根治术后甲状腺乳头状癌(PTC)患者复发的超声预测模型。方法:收集2017年2月至2020年3月我院初次行完全腔镜下甲状腺癌根治术的PTC患者264例,根据术后是否复发分为复发组和无复发组。比较两组患者临床资料及结节直径、结节数目、内部回声、微钙化等超声资料。使用单因素、Lasso及Logistic回归模型分析PTC患者术后复发的影响因素,并基于筛选的指标建立列线图模型。结果:与无复发组比较,复发组患者结节直径更大,结节边缘不规则、纵横比>1、微钙化、被膜侵犯比例更高(P<0.05)。结节直径>10 mm、边缘不规则、纵横比>1、微钙化、被膜侵犯是PTC患者术后复发的独立危险因素(P<0.05),所构建的列线图模型C-index计算结果为0.756(95%CI:0.684~0.830),ROC曲线AUC为0.895(95%CI:0.866~0.915),区分度较高;校准曲线结果显示平均偏离量为0.027,预测概率较好拟合实际概率;临床决策曲线远离极端曲线,具有良好的临床适用性。结论:基于结节大小、边缘不规则、微钙化、纵横比>1、被膜侵犯所构建的列线图模型预测PTC完全腔镜下甲状腺癌根治术后复发的准确性良好,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 高分辨率超声 腔镜下根治术 预测模型
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经腋下单孔免充气腔镜辅助青春期乳腺纤维腺瘤切除术60例报告 被引量:1
19
作者 陈海英 李航 +4 位作者 郑子芳 郑佳英 蔡志银 苏思盈 林力生 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期267-270,共4页
目的探讨经腋下单孔免充气腔镜辅助青春期乳腺纤维腺瘤切除术的应用价值。方法回顾性分析2019年6月~2023年6月乳腺纤维腺瘤60例资料。年龄13~19岁,平均17.3岁。单侧肿瘤54例,双侧6例。肿瘤数1~13个,平均2.5个。肿瘤最大径3~10 cm,平均4.... 目的探讨经腋下单孔免充气腔镜辅助青春期乳腺纤维腺瘤切除术的应用价值。方法回顾性分析2019年6月~2023年6月乳腺纤维腺瘤60例资料。年龄13~19岁,平均17.3岁。单侧肿瘤54例,双侧6例。肿瘤数1~13个,平均2.5个。肿瘤最大径3~10 cm,平均4.0 cm。采用经腋下单孔免充气腔镜辅助乳腺纤维腺瘤切除术。结果60例手术时间35~130 min,平均64.9 min,术中出血量<20 ml。术后并发症5例(8.3%)。术后3个月BREAST-Q量表中社会心理健康评分从79.2±8.9升高到83.4±9.9(P<0.001)。结论经腋下单孔免充气腔镜辅助乳腺纤维腺瘤切除手术,对于多发性或巨大纤维腺瘤的青春期患者安全有效,切口隐蔽。 展开更多
关键词 腔镜 经腋下 青春期 多发性 巨大 纤维腺瘤
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COPD患者不同卧位及膈肌功能状态对机械通气效果的影响 被引量:2
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作者 庄耀宁 林彬钦 +5 位作者 陈一媛 林德开 林丹丹 郑莉莉 张云 阮炼杰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期28-30,44,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有益于机械通气的最佳体位,为临床护理提供实证依据。方法方便抽取120例住院机械通气的COPD患者,采取床旁超声测量平卧位、30°、40°、60°4种卧位膈肌功能状态机械通气效果的参数。结... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有益于机械通气的最佳体位,为临床护理提供实证依据。方法方便抽取120例住院机械通气的COPD患者,采取床旁超声测量平卧位、30°、40°、60°4种卧位膈肌功能状态机械通气效果的参数。结果4种卧位膈肌活动度差异有统计学意义(均P<0.05),其中30~40°卧位膈肌活动度较佳;不同卧位机械通气中,卧位角度越小气道顺应性越好,吸气阻力越高,呼气阻力越低(均P<0.05);卧位角度越小,支持压力越低,通气效果更佳(均P<0.05)。结论COPD患者不同卧位膈肌功能状态及机械通气效果存在明显的趋势变化,一般情况下建议选取30~40°卧位行机械通气。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 膈肌 机械通气 卧位 呼吸护理 重症护理
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