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不同区域下呼吸道感染耐药菌分布及耐药特征对比分析
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作者 朱峰 毕红兵 +2 位作者 龚建化 张茜倩 马经平 《三峡大学学报(自然科学版)》 CAS 2017年第A02期190-192,共3页
目的:对比观察呼吸内科不同区域下呼吸道感染耐药菌分布及耐药特征.方法:选取我院呼吸科门诊、病房、呼吸重症监护病房等呼吸内科不同区域内患者的痰液、肺泡灌洗液标本中经过药敏试验、细菌培养鉴定分离的耐药菌460株,应用仪器法、K-... 目的:对比观察呼吸内科不同区域下呼吸道感染耐药菌分布及耐药特征.方法:选取我院呼吸科门诊、病房、呼吸重症监护病房等呼吸内科不同区域内患者的痰液、肺泡灌洗液标本中经过药敏试验、细菌培养鉴定分离的耐药菌460株,应用仪器法、K-B纸片扩散法对460株耐药菌,对呼吸道感染耐药菌分布与耐药特征进行对比观察.结果:在医院呼吸门诊、病房、呼吸重症监护病房中革兰阴性菌是下呼吸道感染耐药菌最主要的菌型,其中肺炎克雷伯菌对于大部分的抗药菌药物的耐药性率超过30%,而对于左氧氟沙星、庆大霉素、氨苄青霉素的耐药率高于50%,与呼吸科门诊、病房相比,呼吸重症监护室耐药菌耐药性比较,存在统计学意义,P〈0.05,大肠菌对于呼吸科门诊、病房、呼吸重症监护室的常用抗菌药物的耐药性相似;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对于利福平耐药性,与呼吸科门诊与病房相比更高,组间比较差异存在统计学意义,P〈0.05.结论:呼吸重症监护病房相比于呼吸门诊与病房在耐药菌分布与耐药率比较均存在统计学差异,基于此,临床医师不仅需要对本区域内耐药菌加以了解,对于可使内不同地区的耐药菌耐药率情况也要加以了解,从而正确合理的应用抗菌药物进行临床治疗. 展开更多
关键词 呼吸内科 呼吸道感染 耐药菌 耐药特性
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糖皮质激素不同给药方式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究 被引量:24
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作者 龚建化 何丽 +1 位作者 张家洪 熊邦琴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期3325-3328,共4页
目的:观察糖皮质激素不同给药方式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性。方法:根据不同糖皮质激素给药方式将90例AECOPD住院患者随机分为吸入组、静脉组、联合组。观察3组在治疗前,治疗后3d及治疗后7d的BOD... 目的:观察糖皮质激素不同给药方式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性。方法:根据不同糖皮质激素给药方式将90例AECOPD住院患者随机分为吸入组、静脉组、联合组。观察3组在治疗前,治疗后3d及治疗后7d的BODE评分、血气分析以及不良事件。结果:治疗后3d与治疗前比较,吸入组与联合组的BODE、FEV1%有显著改善(P〈0.01);治疗后7d与治疗后3d比较。静脉组的BODE、FEV1%以及联合组的FEV。%改善显著(P〈0.01)。3组患者治疗期间总不良事件发生率静脉组〉联合组〉吸入组。结论:激素雾化给药能够更早(0~3d)改善患者气流受限、生活质量.而静脉给药作用时间持久且在激素治疗后期(4~7d)作用更为明显。静脉纽给药副作用发生率高于吸入纽及联合组给药。联合给药可能为治疗AECOPD的最佳选择。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重期 糖皮质激素
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支气管哮喘患者健康教育需求的调查分析与对策 被引量:22
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作者 王玉梅 李春玉 赵秀香 《解放军护理杂志》 2006年第7期35-36,共2页
目的了解支气管哮喘患者健康教育需求程度,提出针对性的教育方法和内容。方法2003年11月至2004年12月对90例哮喘患者进行健康教育需求的问卷调查,问卷为自行设计,包括7个主题31项。结果患者最想了解的内容是治疗方法和效果、病情及预后... 目的了解支气管哮喘患者健康教育需求程度,提出针对性的教育方法和内容。方法2003年11月至2004年12月对90例哮喘患者进行健康教育需求的问卷调查,问卷为自行设计,包括7个主题31项。结果患者最想了解的内容是治疗方法和效果、病情及预后、药物知识和复诊指导等;最受欢迎的健康教育形式是由医护人员讲解、示范,专题讲座;健康教育的适当时间是哮喘控制后;出院后咨询方式以到医院就诊咨询最为患者接受。结论健康教育要重点讲解患者普遍需要了解的知识,又要具体化和系统化,形式多样化,因人而异,满足不同患者的需要。 展开更多
关键词 支气管哮喘 健康教育 需求 护理
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右主支气管多形性腺瘤1例 被引量:3
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作者 龚建化 何丽 +1 位作者 马经平 周茂林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期1286-1286,共1页
患者男.56岁。因“咳嗽4个月余”收住我院呼吸内科。人院查体:生命体征平稳,右肺可闻及吸气相哮呜音。胸部CT:有主支气管开口处见结节状软组织影,带蒂,大小约为15minxlomm,边界清晰。支气管镜检:行主支气管开口距隆突约0.5em... 患者男.56岁。因“咳嗽4个月余”收住我院呼吸内科。人院查体:生命体征平稳,右肺可闻及吸气相哮呜音。胸部CT:有主支气管开口处见结节状软组织影,带蒂,大小约为15minxlomm,边界清晰。支气管镜检:行主支气管开口距隆突约0.5em处可见一息肉样新生物,开口几乎被完全堵塞,息肉基底部较宽,带蒂,表面血管网丰富。血清糖类抗原72—4、癌胚抗原、细胞角蛋白抗原(21—1)、神经烯醇化酶正常, 展开更多
关键词 右主支气管 多形性腺瘤 病理检查
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哮喘小鼠气道上皮高表达mCLCA3及其与趋化因子和Th1/Th2细胞因子的关系 被引量:1
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作者 何丽 张惠兰 +2 位作者 赵建平 甄国华 张波 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期585-590,共6页
目的研究哮喘相关基因mCLCA3在哮喘小鼠模型气道的梯度变化及其与趋化因子和Th1/Th2细胞因子的关系。方法 30只SPF级BALB/c小鼠随机分为5组,每组6只(n=6):D(致敏而未激发),E(激发1 d),F(激发3d),G(激发5 d),H(激发7 d)。通过RT-PCR和免... 目的研究哮喘相关基因mCLCA3在哮喘小鼠模型气道的梯度变化及其与趋化因子和Th1/Th2细胞因子的关系。方法 30只SPF级BALB/c小鼠随机分为5组,每组6只(n=6):D(致敏而未激发),E(激发1 d),F(激发3d),G(激发5 d),H(激发7 d)。通过RT-PCR和免疫组织化学检测肺组织中mCLCA3表达。采用肺组织切片的苏木精-伊红染色炎性评分、肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞分类计数来评价肺部炎症细胞浸润情况。RT-PCR法检测肺组织IL-4和IFN-γ的mRNA。ELISA检测炎症局部不同趋化因子水平。结果 RT-PCR和免疫组化检测结果均表明激发后小鼠mCLCA3表达显著增加,且mCLCA3的增加具有激发时间依赖性。肺组织苏木精-伊红染色炎性评分及BALF中炎性细胞分类计数表明激发后小鼠炎症细胞浸润主要表现为嗜酸性粒细胞和淋巴细胞增加。随着激发次数的增多,肺组织中IL-4和IFN-γ水平均有不同程度升高,其中H组IL-4与其余各组差异均有统计学意义,而各组IFN-γ差异无统计学意义。ELISA结果显示随着激发次数的增加小鼠BALF CCL17、CCL22均有增加趋势,其中G、H组CCL17,H组CCL22较其余组差异有统计学意义。Pearson相关性分析表明:mCLCA3与BALF中CCL17(r=0.584,P<0.01)、CCL22(r=0.461,P<0.05)及E、F、G组CCL5(r=0.586,P<0.05)均呈正相关;mCLCA3与BALF中总炎症细胞(r=0.393,P<0.05)、嗜酸性粒细胞(r=0.529,P<0.01)正相关。结论哮喘小鼠气道上皮中增加的mCLCA3表达可能通过参与调节气道上皮细胞趋化因子的分泌而介导炎症局部炎症细胞的浸润,从而在气道炎症的发生发展中起作用。 展开更多
关键词 哮喘 气道上皮细胞 mCLCA3 气道炎症
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pDC315-SPA-mCLCA3载体的构建及其在气道上皮细胞系的靶向表达分析 被引量:1
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作者 何丽 梅丽 +4 位作者 马经平 张惠兰 张波 熊维宁 赵建平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1240-1244,共5页
目的:构建腺病毒穿梭质粒(pDC315)-肺表面活性蛋白A基因启动子(SPA)-小鼠钙激活氯通道3(mCLCA3)融合基因表达载体,分析其在气道上皮细胞系的靶向表达。方法:PCR法从PGL-SPA和pCR-Blunt Ⅱ-TOPO载体中克隆全长2 948 bp的SPA-mCLCA3基因... 目的:构建腺病毒穿梭质粒(pDC315)-肺表面活性蛋白A基因启动子(SPA)-小鼠钙激活氯通道3(mCLCA3)融合基因表达载体,分析其在气道上皮细胞系的靶向表达。方法:PCR法从PGL-SPA和pCR-Blunt Ⅱ-TOPO载体中克隆全长2 948 bp的SPA-mCLCA3基因序列并将其亚克隆入pDC315-EGFP载体,构建pDC315-SPA-mCLCA3靶向表达载体。测序鉴定正确后分别转染气道上皮细胞系(H441细胞)和非气道上皮细胞系(HEK293细胞)。每种细胞分pDC315-EGFP组(EGFP阳性,mCLCA3阴性)和pDC315-SPA-mCLCA3组(mCLCA3阳性),分析mCLCA3在不同上皮细胞的表达水平。结果:测序结果证实成功构建含有气道上皮细胞特异性启动子SPA的mCLCA3重组质粒。靶向表达分析表明mCLCA3 mRNA在高表达SPA的H441细胞中表达显著高于其在HEK293细胞的表达(P<0.05);免疫细胞化学表明H441细胞pDC315-SPA-mCLCA3组中mCLCA3蛋白表达阳性而pDC315-EGFP组表达阴性,HEK293细胞两种质粒转染组mCLCA3蛋白均阴性。结论:成功构建气道上皮细胞靶向表达mCLCA3基因的重组腺病毒穿梭载体pDC315-SPA-mCLCA3,为后续构建腺病毒靶向载体Ad-SPA-mCLCA3及研究mCLCA3在气道上皮缺陷中的作用提供实验基础。 展开更多
关键词 肺表面活性物质相关蛋白A启动子 CLCA3蛋白 小鼠 气道上皮细胞 靶向表达
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