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苏州地区不同年份新型冠状病毒感染患者的临床特征分析
1
作者
赵益鸣
曹艳梅
+3 位作者
蒋欣宇
胡茜
张建平
沈兴华
《抗感染药学》
2025年第2期178-183,188,共7页
目的:分析苏州地区不同年份新型冠状病毒感染患者的临床特征,为加强临床对新型冠状病毒感染的认识提供参考。方法:选取2020年1月10日—3月27日、2022年2月13日—3月17日苏州市第五人民医院收治的苏州市疾病预防控制中心初筛和复测新型...
目的:分析苏州地区不同年份新型冠状病毒感染患者的临床特征,为加强临床对新型冠状病毒感染的认识提供参考。方法:选取2020年1月10日—3月27日、2022年2月13日—3月17日苏州市第五人民医院收治的苏州市疾病预防控制中心初筛和复测新型冠状病毒核酸均呈阳性,且经苏州市新冠肺炎疫情联防联控指挥部医疗救治组诊断为新型冠状病毒感染的患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、基础疾病、实验室指标、新型冠状病毒疫苗接种情况、核酸转阴情况,以及新型冠状病毒感染的临床症状和治疗方案等信息,分析不同年份新型冠状病毒感染患者的流行病学差异。结果:2020年医院共收治了新型冠状病毒感染者100例,其感染毒株均为原始株;2022年医院共收治了新型冠状病毒感染者142例,其感染毒株均为奥密克戎变异株;原始株感染者与奥密克戎变异株感染者在年龄、性别、合并高血压情况、合并糖尿病情况、转阴时间等方面均无显著差异(P>0.05),但在临床分型和疫苗接种方面存在显著差异(P<0.05);2020年和2022年新型冠状病毒感染者的白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、D-二聚体、白蛋白、乳酸脱氢酶、葡萄糖、尿素、肌酐、肌红蛋白等指标的分布经比较存在显著差异(P<0.05),而其发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、胸闷等临床表现的发生率经比较存在显著差异(P<0.05);此外,2020年和2022年新型冠状病毒感染者在中药、抗病毒药物、抗菌药物、激素、维生素B6、胸腺法新/胸腺肽等药物治疗,以及氧疗、俯卧位通气等方面亦均存在显著差异(P<0.05)。结论:新型冠状病毒原始株和奥密克戎变异株所致的感染在临床表现、严重程度和相关实验室指标方面均存在较大差异,面对此种差异临床应加强认识,并对照相关指南开展针对性治疗。
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关键词
新型冠状病毒
原始株
奥密克戎变异株
临床特征
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职称材料
某院119例重症社区获得性肺炎患者的病原学特点与发生死亡的危险因素分析
被引量:
1
2
作者
陈红光
俞喆珺
《抗感染药学》
2023年第5期525-530,共6页
目的:分析医院重症社区获得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)患者的病原学特点与发生死亡的危险因素,为临床SCAP患者的救治提供参考。方法:选取2018年1月—2020年12月苏州大学附属第一医院收治的119例SCAP合并脓毒症...
目的:分析医院重症社区获得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)患者的病原学特点与发生死亡的危险因素,为临床SCAP患者的救治提供参考。方法:选取2018年1月—2020年12月苏州大学附属第一医院收治的119例SCAP合并脓毒症患者作为研究对象,根据其治疗结局是否为死亡将其分为死亡组(n=27)和存活组(n=92),采集患者的年龄、性别、合并疾病、微生物培养结果、检查操作情况、用药史等信息,分析SCAP患者的病原学特点与发生死亡的危险因素。结果:死亡组和生存者SCAP患者的病原体均是以病毒(其构成比分别为40.74%和58.70%)与革兰阴性菌(其构成比分别为37.04%和36.96%)为主,并且其混合感染的发生率均较高(其构成比分别为44.44%和31.52%);119例SCAP患者中继发院内感染的有36例(占30.25%),其微生物培养共检出病原菌55株,其中革兰阴性菌52株(占94.55%,以鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌3株(占5.45%,均为金黄色葡萄球菌);回归分析结果显示,SCAP合并脓毒症患者死亡与是否行长期免疫抑制治疗、是否合并脓毒症休克、ICU住院时间、是否行机械通气、是否行纤维支气管镜检查、是否使用镇静药物、是否使用神经肌肉阻滞剂、是否使用血管活性药物、是否使用抗多重耐药革兰阳性菌药物、是否使用抗多重耐药革兰阴性菌药物种数≤1、是否使用抗真菌药物有相关性(P<0.05),其中使用神经肌肉阻滞剂(OR=1.59)、使用抗真菌药物(OR=4.04)、使用抗多重耐药革兰阴性菌药物种数≤1(OR=7.96)是SCAP合并脓毒症患者死亡的独立危险因素(P<0.05),而ICU住院时间≥20 d(OR=0.71)是SCAP合并脓毒症患者死亡的保护性因素(P<0.05)。结论:SCAP患者的病原体主要为病毒和革兰阴性菌,SCAP合并脓毒症患者发生死亡主要与使用神经肌肉阻滞剂、抗真菌药物、抗多重耐药革兰阴性菌药物种数有重要关系,而入住ICU治疗对患者的存活具有重要作用。
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关键词
重症社区获得性肺炎
死亡
危险因素
病原菌分布
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职称材料
血行播散性肺结核患者伴急性呼吸窘迫综合征1例的临床特点分析及其诊治对策
被引量:
1
3
作者
张金荣
沈兴华
朱烽烽
《抗感染药学》
2018年第10期1724-1728,共5页
目的:分析血行播散性肺结核患者伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及诊治对策。方法:选取血行播散性肺结核患者伴ARDS病例的临床资料,采用回顾性分析法分析其临床表现、影像学和检验结果及其治疗策略。结果:该病例治疗初始时,有典...
目的:分析血行播散性肺结核患者伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及诊治对策。方法:选取血行播散性肺结核患者伴ARDS病例的临床资料,采用回顾性分析法分析其临床表现、影像学和检验结果及其治疗策略。结果:该病例治疗初始时,有典型影像学表现,但病原学依据不足,在抗结核药物治疗基础上,兼顾其他抗感染治疗,并酌情使用糖皮质激素和无创呼吸机辅助通气治疗,重视机体其他脏器功能的管理,病情明显好转。结论:血行播散性肺结核伴ARDS患者的病死率极高,早期诊断及合理使用抗感染治疗尤为重要。
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关键词
血行播散性肺结核
急性呼吸窘迫综合征
抗感染治疗
临床特点
诊治对策
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职称材料
1例暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)患者的诊疗分析
4
作者
邹迪
朱烽烽
《抗感染药学》
2022年第10期1401-1405,共5页
目的:分析暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)患者的临床特点和诊疗过程,为该类患者的临床救治提供参考。方法:患者2021年1月5日病发后送至苏州大学附属第一医院救治,其间血液和脑脊液标本的高通量测序检查结果均提示脑膜炎奈瑟菌,遂明确...
目的:分析暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)患者的临床特点和诊疗过程,为该类患者的临床救治提供参考。方法:患者2021年1月5日病发后送至苏州大学附属第一医院救治,其间血液和脑脊液标本的高通量测序检查结果均提示脑膜炎奈瑟菌,遂明确“暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)”诊断,后转诊至苏州市第五人民医院重症医学科治疗。结果:患者在两家医院的积极救治下,未再检出脑膜炎奈瑟菌,但由于疾病进展过快,已严重损伤四肢和脏器,且呼吸存在呼吸机依赖,故其家属未再同意继续治疗。结论:暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)起病急骤、病情凶险,严重考验临床第一时间的鉴别和诊断能力,急诊和重症科室尤其应当注重对该疾病相关知识的学习和培训,提升临床应对能力,最终提高患者的救治成功率。
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关键词
暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)
临床特点
脑膜炎奈瑟菌
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职称材料
题名
苏州地区不同年份新型冠状病毒感染患者的临床特征分析
1
作者
赵益鸣
曹艳梅
蒋欣宇
胡茜
张建平
沈兴华
机构
苏州市
第五
人民医院
职业病科
苏州市
第五
人民医院
医务科
苏州市
第五
人民医院
结核病科
苏州市第五人民医院重症医学科
出处
《抗感染药学》
2025年第2期178-183,188,共7页
基金
江苏省临床重点专科建设项目(项目编号SZDZK202301)
苏州市卫生健康委员会科技项目(项目编号:LCZX202215)。
文摘
目的:分析苏州地区不同年份新型冠状病毒感染患者的临床特征,为加强临床对新型冠状病毒感染的认识提供参考。方法:选取2020年1月10日—3月27日、2022年2月13日—3月17日苏州市第五人民医院收治的苏州市疾病预防控制中心初筛和复测新型冠状病毒核酸均呈阳性,且经苏州市新冠肺炎疫情联防联控指挥部医疗救治组诊断为新型冠状病毒感染的患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、基础疾病、实验室指标、新型冠状病毒疫苗接种情况、核酸转阴情况,以及新型冠状病毒感染的临床症状和治疗方案等信息,分析不同年份新型冠状病毒感染患者的流行病学差异。结果:2020年医院共收治了新型冠状病毒感染者100例,其感染毒株均为原始株;2022年医院共收治了新型冠状病毒感染者142例,其感染毒株均为奥密克戎变异株;原始株感染者与奥密克戎变异株感染者在年龄、性别、合并高血压情况、合并糖尿病情况、转阴时间等方面均无显著差异(P>0.05),但在临床分型和疫苗接种方面存在显著差异(P<0.05);2020年和2022年新型冠状病毒感染者的白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、D-二聚体、白蛋白、乳酸脱氢酶、葡萄糖、尿素、肌酐、肌红蛋白等指标的分布经比较存在显著差异(P<0.05),而其发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、胸闷等临床表现的发生率经比较存在显著差异(P<0.05);此外,2020年和2022年新型冠状病毒感染者在中药、抗病毒药物、抗菌药物、激素、维生素B6、胸腺法新/胸腺肽等药物治疗,以及氧疗、俯卧位通气等方面亦均存在显著差异(P<0.05)。结论:新型冠状病毒原始株和奥密克戎变异株所致的感染在临床表现、严重程度和相关实验室指标方面均存在较大差异,面对此种差异临床应加强认识,并对照相关指南开展针对性治疗。
关键词
新型冠状病毒
原始株
奥密克戎变异株
临床特征
分类号
R511 [医药卫生—内科学]
R181.32 [医药卫生—流行病学]
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职称材料
题名
某院119例重症社区获得性肺炎患者的病原学特点与发生死亡的危险因素分析
被引量:
1
2
作者
陈红光
俞喆珺
机构
苏州市第五人民医院重症医学科
苏州
大学附属第一
医院
(总院)
重症
医学科
出处
《抗感染药学》
2023年第5期525-530,共6页
文摘
目的:分析医院重症社区获得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)患者的病原学特点与发生死亡的危险因素,为临床SCAP患者的救治提供参考。方法:选取2018年1月—2020年12月苏州大学附属第一医院收治的119例SCAP合并脓毒症患者作为研究对象,根据其治疗结局是否为死亡将其分为死亡组(n=27)和存活组(n=92),采集患者的年龄、性别、合并疾病、微生物培养结果、检查操作情况、用药史等信息,分析SCAP患者的病原学特点与发生死亡的危险因素。结果:死亡组和生存者SCAP患者的病原体均是以病毒(其构成比分别为40.74%和58.70%)与革兰阴性菌(其构成比分别为37.04%和36.96%)为主,并且其混合感染的发生率均较高(其构成比分别为44.44%和31.52%);119例SCAP患者中继发院内感染的有36例(占30.25%),其微生物培养共检出病原菌55株,其中革兰阴性菌52株(占94.55%,以鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌3株(占5.45%,均为金黄色葡萄球菌);回归分析结果显示,SCAP合并脓毒症患者死亡与是否行长期免疫抑制治疗、是否合并脓毒症休克、ICU住院时间、是否行机械通气、是否行纤维支气管镜检查、是否使用镇静药物、是否使用神经肌肉阻滞剂、是否使用血管活性药物、是否使用抗多重耐药革兰阳性菌药物、是否使用抗多重耐药革兰阴性菌药物种数≤1、是否使用抗真菌药物有相关性(P<0.05),其中使用神经肌肉阻滞剂(OR=1.59)、使用抗真菌药物(OR=4.04)、使用抗多重耐药革兰阴性菌药物种数≤1(OR=7.96)是SCAP合并脓毒症患者死亡的独立危险因素(P<0.05),而ICU住院时间≥20 d(OR=0.71)是SCAP合并脓毒症患者死亡的保护性因素(P<0.05)。结论:SCAP患者的病原体主要为病毒和革兰阴性菌,SCAP合并脓毒症患者发生死亡主要与使用神经肌肉阻滞剂、抗真菌药物、抗多重耐药革兰阴性菌药物种数有重要关系,而入住ICU治疗对患者的存活具有重要作用。
关键词
重症社区获得性肺炎
死亡
危险因素
病原菌分布
分类号
R181.32 [医药卫生—流行病学]
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职称材料
题名
血行播散性肺结核患者伴急性呼吸窘迫综合征1例的临床特点分析及其诊治对策
被引量:
1
3
作者
张金荣
沈兴华
朱烽烽
机构
苏州市第五人民医院重症医学科
出处
《抗感染药学》
2018年第10期1724-1728,共5页
文摘
目的:分析血行播散性肺结核患者伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及诊治对策。方法:选取血行播散性肺结核患者伴ARDS病例的临床资料,采用回顾性分析法分析其临床表现、影像学和检验结果及其治疗策略。结果:该病例治疗初始时,有典型影像学表现,但病原学依据不足,在抗结核药物治疗基础上,兼顾其他抗感染治疗,并酌情使用糖皮质激素和无创呼吸机辅助通气治疗,重视机体其他脏器功能的管理,病情明显好转。结论:血行播散性肺结核伴ARDS患者的病死率极高,早期诊断及合理使用抗感染治疗尤为重要。
关键词
血行播散性肺结核
急性呼吸窘迫综合征
抗感染治疗
临床特点
诊治对策
Keywords
hematogenous disseminated pulmonary tubercμLosis
ARDS
clinical characteristics
anti-infectivetherapy
countermeasures
分类号
R969.3 [医药卫生—药理学]
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职称材料
题名
1例暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)患者的诊疗分析
4
作者
邹迪
朱烽烽
机构
苏州市第五人民医院重症医学科
出处
《抗感染药学》
2022年第10期1401-1405,共5页
基金
苏州市卫生计生委科技项目(编号:LCZX201918)。
文摘
目的:分析暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)患者的临床特点和诊疗过程,为该类患者的临床救治提供参考。方法:患者2021年1月5日病发后送至苏州大学附属第一医院救治,其间血液和脑脊液标本的高通量测序检查结果均提示脑膜炎奈瑟菌,遂明确“暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)”诊断,后转诊至苏州市第五人民医院重症医学科治疗。结果:患者在两家医院的积极救治下,未再检出脑膜炎奈瑟菌,但由于疾病进展过快,已严重损伤四肢和脏器,且呼吸存在呼吸机依赖,故其家属未再同意继续治疗。结论:暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)起病急骤、病情凶险,严重考验临床第一时间的鉴别和诊断能力,急诊和重症科室尤其应当注重对该疾病相关知识的学习和培训,提升临床应对能力,最终提高患者的救治成功率。
关键词
暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)
临床特点
脑膜炎奈瑟菌
Keywords
fulminant epidemic cerebrospinal meningitis(shock type)
clinical characteristics
Neisseria meningitidis
分类号
R969.3 [医药卫生—药理学]
R512.3 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
苏州地区不同年份新型冠状病毒感染患者的临床特征分析
赵益鸣
曹艳梅
蒋欣宇
胡茜
张建平
沈兴华
《抗感染药学》
2025
0
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职称材料
2
某院119例重症社区获得性肺炎患者的病原学特点与发生死亡的危险因素分析
陈红光
俞喆珺
《抗感染药学》
2023
1
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职称材料
3
血行播散性肺结核患者伴急性呼吸窘迫综合征1例的临床特点分析及其诊治对策
张金荣
沈兴华
朱烽烽
《抗感染药学》
2018
1
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职称材料
4
1例暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)患者的诊疗分析
邹迪
朱烽烽
《抗感染药学》
2022
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