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肌钙蛋白Ⅰ检测联合超声心动图评价兔直线加速器单次照射后心脏损伤的实验研究 被引量:3
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作者 郭建锋 黄敏 +2 位作者 吴锦昌 吴传峰 郑凯 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1381-1385,共5页
目的:探讨肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)联合超声心动图在评价兔单次照射后急性心脏放射性损伤(radiation induced heart disease,RIHD)上的应用价值。方法:新西兰大白兔25只采用直线加速器进行单次照射。依据照射剂量分为A组(... 目的:探讨肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)联合超声心动图在评价兔单次照射后急性心脏放射性损伤(radiation induced heart disease,RIHD)上的应用价值。方法:新西兰大白兔25只采用直线加速器进行单次照射。依据照射剂量分为A组(临床相关剂量组)和B组(高剂量组),A组动物剂量和数目分别为0、10、14、18 Gy和3、3、6、7只;B组剂量和数目分别为22、30、40、54 Gy和3、1、1、1只。照射前后进行cTnI和超声心动图检查,超声心动图检查指标包括:①血流脉冲多普勒Tei指数;②组织多普勒:二尖瓣环收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)和舒张晚期峰值速度(Aa),以及Ea/Aa;③常规指标:左心室内径、左心室射血分数(EF)和左心室短轴缩短率(FS)。随访4个月后取兔心进行病理学检查并对RIHD严重程度进行评分。结果:①照射后3 h cTnI开始明显上升,24 h后开始下降,1周后降到基线水平,B组cTnI值明显高于A组;②Sa、Ea和Aa以及Tei指数在不同照射剂量组间以及照射前后存在差异,照射后Sa、Ea和Aa减小,Tei指数增大;照射剂量增大,Sa、Ea和Aa减小,Tei指数增大;左心室大小、EF和FS均无统计学差异;③A组和B组的RIHD的严重程度有差异。结论:心脏在接受单次较大剂量照射后,可以发生急性RIHD,发生几率和严重程度与照射剂量密切相关。 展开更多
关键词 急性心脏放射性损伤 TEI指数 组织多普勒 肌钙蛋白Ⅰ
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联合应用临床、超声和病理特征判断甲状腺乳头状癌Delphian淋巴结转移 被引量:5
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作者 曹皎皎 陈小敏 +3 位作者 贾红靖 马丽媛 陆冰 马蕾 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第11期675-679,共5页
目的观察联合应用甲状腺乳头状癌(PTC)临床、超声及病理特征判断其Delphian淋巴结转移(DLNM)的价值。方法纳入358例接受甲状腺根治性切除术的PTC患者,根据术后病理显示DLNM状态分为阳性组(n=92)和阴性组(n=266);以单因素及多因素分析比... 目的观察联合应用甲状腺乳头状癌(PTC)临床、超声及病理特征判断其Delphian淋巴结转移(DLNM)的价值。方法纳入358例接受甲状腺根治性切除术的PTC患者,根据术后病理显示DLNM状态分为阳性组(n=92)和阴性组(n=266);以单因素及多因素分析比较2组术前临床、超声和术后病理特征并建立模型,观察各模型诊断DLNM的价值。结果基于临床+超声特征,男性、年龄≥45岁、双侧甲状腺受累,肿瘤超声形态不规则、甲状腺外侵犯(ETE)和颈部中央淋巴结转移(CLNM)是PTC DLNM的危险因素;PTC位于下极和峡部、伴结节性甲状腺肿为其保护因素。基于临床+病理特征,男性、年龄≥45岁、双侧甲状腺受累,病理学ETE(P-ETE)及CLNM是PTC DLNM的危险因素;PTC位于甲状腺下极和峡部、伴结节性甲状腺肿为其保护因素。基于临床+超声+病理特征,男性、年龄≥45岁、双侧甲状腺受累,超声显示肿瘤不规则形态、ETE和病理显示CLNM均为PTC DLNM的危险因素,而PTC位于下极和峡部、伴结节性甲状腺肿为保护因素。基于上述结果分别建立临床+超声、临床+病理和临床+超声+病理模型,其诊断PTC DLNM的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.732和0.856,以临床+超声+病理模型的AUC最高,且与临床+病理模型AUC差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合应用PTC临床、超声及病理特征有助于判断其DLNM。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 淋巴结转移 超声检查 病理学
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术前超声联合NLR、Ctn、CEA水平预测甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的价值分析
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作者 严姗姗 张慧宇 +2 位作者 顾军 张衎 赵瑜 《实用医学杂志》 2025年第18期2859-2864,共6页
目的 探讨术前超声联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素(Ctn)、癌胚抗原(CEA)水平预测甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的价值。方法 选取2021年10月至2024年10月医院收治103例甲状腺乳头状癌患者作为病例组,经手术病理确诊颈侧... 目的 探讨术前超声联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素(Ctn)、癌胚抗原(CEA)水平预测甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的价值。方法 选取2021年10月至2024年10月医院收治103例甲状腺乳头状癌患者作为病例组,经手术病理确诊颈侧区淋巴结转移34例作为转移组,69例未发生颈侧区淋巴结转移患者作为未转移组,选取同期收治的良性甲状腺结节患者103例为对照组。比较病例组与对照组临床资料、超声特征及NLR、Ctn、CEA水平,转移组和未转移组超声特征及NLR、Ctn、CEA水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声特征及NLR、Ctn、CEA水平联合检测对甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的预测价值。结果 较对照组,病例组超声特征中微钙化、血流3级的患者占比更高,NLR、Ctn、CEA水平也均更高(P<0.05)。较未转移组,转移组超声特征中微钙化、血流3级的患者占比更高,NLR、Ctn、CEA水平也均更高(P<0.05)。将转移组纳入阳性,未转移组纳入阴性,超声特征(微钙化、血流分级)及NLR、Ctn、CEA水平联合检测诊断甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的AUC高于各项单独检测(P<0.05)。结论 术前超声联合NLR、Ctn、CEA水平检查对甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移有较高的预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 颈侧区淋巴结转移 超声 中性粒细胞与淋巴细胞比值 降钙素 癌胚抗原
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颈动脉校正血流时间评估老年患者容量反应性的有效性 被引量:6
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作者 钱晓波 张盼盼 +1 位作者 李晨杰 顾成永 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期972-974,共3页
容量反应性是患者围术期容量管理的核心问题之一,定义为心脏随液体负荷的增加而提高其每搏量的能力[1],反映心脏对前负荷的储备能力。老年患者心肺功能较差,同时还常常合并基础性疾病,准确评价老年患者的容量反应性,是其平稳度过围术期... 容量反应性是患者围术期容量管理的核心问题之一,定义为心脏随液体负荷的增加而提高其每搏量的能力[1],反映心脏对前负荷的储备能力。老年患者心肺功能较差,同时还常常合并基础性疾病,准确评价老年患者的容量反应性,是其平稳度过围术期的重要保障。评估容量反应性的动态指标有每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)和脉压变异度(pulse pressure variation,PPV)等[2],但这些指标往往需要侵入性操作或者特殊仪器采集,目前无法普遍应用于临床。近年来,有研究者提出颈动脉校正血流时间(corrected flow time,FTc)可用于评估容量反应性,且利用超声可以无创、便捷地实现对患者容量的评估[3]。颈动脉FTc对于老年患者术中容量状态的影响,目前相关报道较少。本研究拟探讨颈动脉FTc对老年患者术中容量反应性的评估价值,为围术期快速、准确、无创地评估容量反应性提供参考依据。 展开更多
关键词 容量反应性 老年患者 每搏量变异度 储备能力 颈动脉 前负荷 评估价值 容量管理
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早孕期绒毛膜隆起的研究进展 被引量:2
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作者 王欣 郑凯 黄敏 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期138-140,共3页
绒毛膜隆起是近几年才提出的早孕期罕见的一种妊娠囊异常状态,被认为是妊娠无活力的危险因素。本文对绒毛膜隆起的病因、病理、诊断及临床意义进行了综述,有助于临床医生提供患者咨询并综合评估患者可能的妊娠结局。
关键词 绒毛膜隆起 早孕 产前超声检查
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