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术前超声联合NLR、Ctn、CEA水平预测甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的价值分析
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作者 严姗姗 张慧宇 +2 位作者 顾军 张衎 赵瑜 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2859-2864,共6页
目的 探讨术前超声联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素(Ctn)、癌胚抗原(CEA)水平预测甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的价值。方法 选取2021年10月至2024年10月医院收治103例甲状腺乳头状癌患者作为病例组,经手术病理确诊颈侧... 目的 探讨术前超声联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素(Ctn)、癌胚抗原(CEA)水平预测甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的价值。方法 选取2021年10月至2024年10月医院收治103例甲状腺乳头状癌患者作为病例组,经手术病理确诊颈侧区淋巴结转移34例作为转移组,69例未发生颈侧区淋巴结转移患者作为未转移组,选取同期收治的良性甲状腺结节患者103例为对照组。比较病例组与对照组临床资料、超声特征及NLR、Ctn、CEA水平,转移组和未转移组超声特征及NLR、Ctn、CEA水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声特征及NLR、Ctn、CEA水平联合检测对甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的预测价值。结果 较对照组,病例组超声特征中微钙化、血流3级的患者占比更高,NLR、Ctn、CEA水平也均更高(P<0.05)。较未转移组,转移组超声特征中微钙化、血流3级的患者占比更高,NLR、Ctn、CEA水平也均更高(P<0.05)。将转移组纳入阳性,未转移组纳入阴性,超声特征(微钙化、血流分级)及NLR、Ctn、CEA水平联合检测诊断甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的AUC高于各项单独检测(P<0.05)。结论 术前超声联合NLR、Ctn、CEA水平检查对甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移有较高的预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 颈侧区淋巴结转移 超声 中性粒细胞与淋巴细胞比值 降钙素 癌胚抗原
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妊娠早期孕妇血清碘和铁水平与甲状腺功能及甲状腺自身抗体的关系 被引量:9
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作者 从相国 陈欣欣 +4 位作者 吴英 曹梦蝶 李淑湘 陈蕾 沈琼 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期988-994,共7页
目的:探讨妊娠早期孕妇血清碘和铁水平与甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之间的关系,为指导妊娠早期个体化补碘补铁提供科学依据。方法:选取来本院初次产检建卡的单胎妊娠孕妇共404名,收集孕妇一般资料并检测血清中血清铁蛋白(... 目的:探讨妊娠早期孕妇血清碘和铁水平与甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之间的关系,为指导妊娠早期个体化补碘补铁提供科学依据。方法:选取来本院初次产检建卡的单胎妊娠孕妇共404名,收集孕妇一般资料并检测血清中血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、TPOAb和尿肌酐(UCr)水平及尿碘浓度(UIC)。孕妇根据不同碘营养水平分为碘缺乏组(UIC/UCr<150μg·g^(-1))、碘充足组(150μg·g^(-1)≤UIC/UCr<250μg·g^(-1))和碘超足量/碘过量组(UIC/UCr≥250μg·g^(-1)),根据不同铁营养水平分为铁缺乏组(SF<20μg·L^(-1))、铁充足组(20μg·L^(-1)≤SF≤150μg·L^(-1))和铁过量组(SF>150μg·L^(-1)),分别比较各组孕妇的甲状腺功能和血清TPOAb阳性率以及亚临床甲状腺功能减退(甲减)和亚临床甲状腺功能亢进(甲亢)的患病率。结果:404名孕妇血清中TSH水平中位数(四分位数)1.15 mIU·L^(-1)(0.62 mIU·L^(-1),1.63 mIU·L^(-1)),FT4水平中位数(四分位数)12.96 pmol·L^(-1)(12.06 pmol·L^(-1),13.96 pmol·L^(-1)),UIC/UCr和SF水平中位数(四分位数)分别为158.66μg·g^(-1)(106.93μg·g^(-1),239.41μg·g^(-1))和60.93μg·L^(-1)(33.86μg·L^(-1),89.61μg·L^(-1))。碘缺乏组和碘超足量/碘过量组孕妇血清中TSH水平明显高于碘充足组(P<0.05),碘超足量/碘过量组孕妇TPOAb阳性率高于碘缺乏组和碘充足组(P<0.05),3组孕妇血清中FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);铁缺乏组孕妇血清中TSH水平和TPOAb阳性率高于铁充足组和铁过量组(P<0.05),铁缺乏组孕妇血清中FT4水平低于铁过量组(P<0.05)。碘缺乏组和碘超足量/碘过量组孕妇亚临床甲减患病率高于碘充足组(P<0.05);铁缺乏组孕妇亚临床甲减患病率高于铁充足组和铁过量组(P<0.05),铁过量组孕妇亚临床甲亢患病率高于铁缺乏组和铁充足组(P<0.05)。相关性分析,孕妇UIC/UCr比值与TSH和FT4水平无相关性(P>0.05);SF水平与TSH水平呈负相关关系(r=-0.148,P<0.05),SF水平与FT4水平呈正相关关系(r=0.150,P<0.05)。结论:妊娠早期孕妇碘和铁营养水平与甲状腺功能及甲状腺自身免疫有关,应及时评估妊娠早期孕妇碘和铁的营养状况,个体化补碘补铁,同时应避免碘和铁过量。 展开更多
关键词 妊娠早期 甲状腺功能 甲状腺过氧化物酶抗体 尿碘/尿肌酐比值 血清铁蛋白
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辛伐他汀对高糖培养肾小管上皮细胞RANTES和TGF-β1表达的影响 被引量:6
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作者 沈琼 王飞 +3 位作者 陈蕾 马志敏 谢莹 董吉祥 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期867-869,共3页
目的:探讨高糖环境中人近端肾小管上皮细胞(HK-2)RANTES(regulated upon activation normal Tcell expressed and secreted)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达变化及辛伐他汀(Sim)的干预作用。方法:原代培养HK-2分为正常糖对照组(NG)、甘... 目的:探讨高糖环境中人近端肾小管上皮细胞(HK-2)RANTES(regulated upon activation normal Tcell expressed and secreted)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达变化及辛伐他汀(Sim)的干预作用。方法:原代培养HK-2分为正常糖对照组(NG)、甘露醇组(MG)、高糖组(HG)、HG+Sim2μmol/L干预组(HG+Sim2)、HG+Sim4μmol/L干预组(HG+Sim4),RT-PCR法测定细胞RANTES和TGF-β1mRNA表达,ELISA法检测细胞上清液中RANTES、TGF-β1蛋白含量。结果:RANTES、TGF-β1的mRNA和蛋白在NG及MG仅有少量表达,而在HG则明显升高(P<0.05);加入Sim后,上述表达均较前下降(P<0.05),具有浓度依赖性。各组HK-2表达的RANTES和TGF-β1无论是mRNA还是蛋白之间均存在显著正相关(P<0.01)。结论:高糖促进HK-2RANTES、TGF-β1的表达,而Sim明显抑制高糖环境中上述因子的过度表达,发挥肾脏保护作用。 展开更多
关键词 肾小管上皮细胞 RANTES 转化生长因子Β1 辛伐他汀 糖尿病肾病
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脂蛋白a对2型糖尿病男性骨密度的影响 被引量:4
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作者 袁虎 杨蓬 +3 位作者 程晓芸 吴国亭 曲伸 王吉影 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期791-794,共4页
目的探讨正常范围内的脂蛋白a对男性2型糖尿病患者骨密度的影响,为防治2型糖尿病患者的骨质疏松提供一定依据。方法选取66例血清脂蛋白a正常(0~300 mg/L)的男性2型糖尿病患者(糖尿病病程5年以内),测定血脂系列、骨代谢等指标;采用双能... 目的探讨正常范围内的脂蛋白a对男性2型糖尿病患者骨密度的影响,为防治2型糖尿病患者的骨质疏松提供一定依据。方法选取66例血清脂蛋白a正常(0~300 mg/L)的男性2型糖尿病患者(糖尿病病程5年以内),测定血脂系列、骨代谢等指标;采用双能X线吸收骨密度仪(DXA)测定腰椎(L1-L4)、股骨(Neck、Troch、Inter、Total、Wards)骨密度。按照脂蛋白a水平,将研究对象分为年龄、BMI相匹配的低脂蛋白a组(0~130 mg/L)和高脂蛋白a组(131~300 mg/L),分析骨密度及骨代谢的差异。结果 1、高脂蛋白a组的股骨(Troch)及腰椎(L1、L2、L3、L4、Total Lumbar)骨密度明显高于低脂蛋白a组(Troch:P=0.020;L1:P=0.022;L2:P=0.035;L3:P=0.030;L4:P=0.007;TotalLumbar:P=0.016),高脂蛋白a组Neck、Inter及Ward’s骨密度高于低脂蛋白a组,但差异不具有统计学意义(P=0.068、P=0.249、P=0.107)。2、高脂蛋白a组的骨转换指标(Ⅰ型胶原、骨钙素)较低脂蛋白a组降低,但差异不具有统计学意义(P=0.682、P=0.322)。3、股骨颈(Neck)、腰椎(L3、L4、Total Lumbar)骨密度与血浆脂蛋白a水平正相关(Neck:r=0.270,P=0.028;L3:r=0.250,P=0.043;L4:r=0.302,P=0.015;Total Lumbar:r=0.262,P=0.033)。结论在2型糖尿病男性中,脂蛋白a可能通过调节骨转换而影响全身的骨代谢及骨密度。 展开更多
关键词 脂蛋白A 骨密度 骨转换 男性骨质疏松
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