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题名万古霉素在ICU中浓度监测的临床决策分析
被引量：2
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作者
张海洲
胡芸芸
马梦圆
杭永付
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机构
苏州大学附属第一医院药学部
苏州市相城人民医院药剂科
徐州医科大学药学院
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出处
《中国抗生素杂志》
CAS
CSCD
2019年第10期1225-1228,共4页
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基金
国家临床重点专科(临床药学)建设项目
苏州市科技局医疗卫生应用基础研究项目(No.SYSD2016146)
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文摘
目的探讨重症监护病房(ICU)中万古霉素谷浓度与临床疗效和肾毒性之间的关系。方法回顾性收集2016年1月—2017年12月期间入住我院ICU且使用万古霉素患者的基本信息,用决策分析法寻求万古霉素谷浓度与疗效和肾毒性之间的相关性。结果谷浓度在5~20mg/L范围内疗效的似然比(LR)为1.19~2.38,事后概率P(D/SDC)为66.67%~80%,而浓度>20mg/L时疗效的LR为0.52,P(D/SDC)为46.67%,出现明显下降。谷浓度在5~25mg/L范围内ADR的LR为0.5~0.82,P(D/SDC)为0.02%~0.04%。浓度>25mg/L时ADR的LR为4.68,P(D/SDC)为0.19%,出现明显上升。万古霉素谷浓度在10~20mg/L时临床可取得较好的疗效,谷浓度<25mg/L时肾毒性轻。结论ICU患者中万古霉素谷浓度可控制在10~20mg/L内。
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关键词
万古霉素
ICU
决策分析
治疗窗
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Keywords
Vancomycin
ICU
Decision analysis
Therapeutic window
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分类号
R978.1
[医药卫生—药品]
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