加速康复外科理念在脊髓型颈椎病手术中应用的临床研究 被引量：26

1

作者 戴斌 皋沛 +6 位作者 董启榕 王玉梅 陈东 沈玉成 张兵 刘志东 李道龙 《中国骨伤》 CAS 2018年第8期740-745,共6页

目的:评价加速康复外科理念在脊髓型颈椎病手术中的作用。方法 :对2012年1月至2015年12月收治的55例脊髓型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,男30例,女25例;年龄36~71(45.2±3.2)岁;病程1~12(4.5±1.8)个月。其中有35例患者... 目的:评价加速康复外科理念在脊髓型颈椎病手术中的作用。方法 :对2012年1月至2015年12月收治的55例脊髓型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,男30例,女25例;年龄36~71(45.2±3.2)岁;病程1~12(4.5±1.8)个月。其中有35例患者将加速康复外科理念应用在手术治疗及围手术期管理中(研究组),同期手术治疗的20例患者作为对照组(在手术治疗及围手术期管理中未系统应用加速康复外科理念)。手术方式采用前路颈椎间盘切除减压融合内固定(ACDF)38例,后路行单开门椎管扩大成形减压术(单开门)17例。比较两组患者的术后离床活动时间、住院天数;术前、术后1、7、30 d和术后6、12个月分别以日本骨科协会(JOA)评分和视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评估神经功能和疼痛改善情况。结果:所有患者获得随访,时间12~18(14.3±1.5)个月。两组患者在年龄、性别、手术方式、术前JOA评分、VAS评分等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后离床活动时间3~8(5.54±1.54)h;术后住院天数3~12(5.62±1.59)d;对照组术后离床活动时间24~48(18.80±4.78)h;术后住院天数为7~17(9.85±1.94)d;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后1、7、30 d的JOA评分、VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后6、12个月的JOA评分和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者住院和随访期间无神经功能恶化、血肿、切口感染、内固定松动等并发症;对照组出现2例切口浅表感染,经换药2周愈合;但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加速外科康复理念运用于脊髓型颈椎病的手术治疗,能够促进患者早期康复,缩短术后住院时间,提高患者对手术的满意度。 展开更多

关键词 加速康复外科 脊髓型颈椎病 外科手术

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高龄患者人工髋关节置换术后并发症的观察及护理 被引量：39

2

作者 金佳 艾红珍 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第3期256-258,共3页

人工髋关节置换术作为一种有效也较为成熟的治疗方法，既可改善关节功能，又可早期下床活动，提高生活质量，但针对高龄患者来说其创伤仍较大，术后并发症发生也较多，一旦发生并发症，可导致手术失败，甚至危及生命。我院骨关节中心200... 人工髋关节置换术作为一种有效也较为成熟的治疗方法，既可改善关节功能，又可早期下床活动，提高生活质量，但针对高龄患者来说其创伤仍较大，术后并发症发生也较多，一旦发生并发症，可导致手术失败，甚至危及生命。我院骨关节中心2006年1月-2010年1月对181例高龄患者施行人工髋关节置换术，经过系统的并发症预防及进行有效的护理康复训练，取得了满意的效果。现介绍如下。 展开更多

关键词 高龄患者 人工髋关节置换术 并发症 护理

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腰椎滑脱内固定术并发症的分析与防治 被引量：14

3

作者 刘栋 沈忆新 郝剑 《中国骨伤》 CAS 2008年第4期253-255,共3页

目的:回顾腰椎滑脱症经后路椎管减压、椎弓根内固定治疗的临床效果,探讨主要并发症发生的原因及其防治措施。方法:回顾分析1991年2月至2007年5月收治的165例经后路椎管减压、椎弓根内固定系统治疗的腰椎滑脱症病例的手术及术后随访情况... 目的:回顾腰椎滑脱症经后路椎管减压、椎弓根内固定治疗的临床效果,探讨主要并发症发生的原因及其防治措施。方法:回顾分析1991年2月至2007年5月收治的165例经后路椎管减压、椎弓根内固定系统治疗的腰椎滑脱症病例的手术及术后随访情况。男55例,女110例;年龄15～75岁,平均53.6岁。单节段滑脱161例,双节段滑脱4例。Ⅰ度滑脱150例(90.9%),Ⅱ度滑脱15例(9.1%)。结果:165例患者术后3个月时滑脱节段保持解剖复位,外侧植骨融合好。术中并发症5例次(3.0%),其中硬脊膜撕裂4例次,神经根损伤1例次;术后并发症18例次(10.9%),其中脑脊液漏3例次,切口感染1例次,切口血肿2例次,一过性下肢神经症状5例次,内固定失败1例次,植骨不愈合6例次。结论:腰椎滑脱症采用经后路椎弓根内固定系统固定临床效果满意,并发症的发生与掌握椎弓根内固定技术的熟练程度有关,并需严格掌握手术适应证。 展开更多

关键词 脊椎滑脱 内固定器 手术中并发症 手术后并发症

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关节镜微创治疗成年人臀肌挛缩症的效果 被引量：8

4

作者 孙晟轩 葛州 +1 位作者 董启榕 周海斌 《中国医药导报》 CAS 2018年第15期80-83,共4页

目的探讨关节镜微创治疗成年人臀肌挛缩症的临床效果。方法回顾性分析2011年8月~2015年6月苏州大学附属第二医院收治的184例臀肌挛缩症患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组(95例),对照组(89例),观察组采用关节镜辅助下等离子刀松... 目的探讨关节镜微创治疗成年人臀肌挛缩症的临床效果。方法回顾性分析2011年8月~2015年6月苏州大学附属第二医院收治的184例臀肌挛缩症患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组(95例),对照组(89例),观察组采用关节镜辅助下等离子刀松解,对照组采用常规切开松解。比较两组单侧手术时间、切口长度、术后下床时间及术后住院时间,比较末次随访时患者的臀肌挛缩松解术后功能与疗效评价。结果观察组有91例获得完整随访资料,平均随访时间为(19.6±3.4)个月,对照组有87例获得完整随访资料,平均随访时间为(17.4±4.1)个月。观察组单侧松解手术时间、切口长度、术后下床时间、术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时观察组术后功能与疗效评价优良率(92.3%)与对照组(94.3%)之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜辅助等离子刀松解挛缩带及腱板是治疗成年人臀肌挛缩症的首选方法,创伤小,恢复快,充分松解,术后早期康复锻炼,改善髋关节功能,缩短住院时间。 展开更多

关键词 臀肌挛缩 微创 关节镜 射频

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乙醇-水蒸气处理对静电纺蚕丝蛋白纳米纤维结构性能的影响 被引量：3

5

作者 范志海 谢宗刚 +1 位作者 张锋 左保齐 《丝绸》 CAS 北大核心 2013年第6期1-5,共5页

采用乙醇-水蒸气处理静电纺蚕丝蛋白(SF)纳米纤维,并通过扫描电子显微镜、红外光谱、X-射线衍射等分析研究了SF在乙醇蒸汽中的构象转变,探索了静电纺SF纳米纤维结构转变机理。微观形貌研究表明,水蒸气会导致SF纳米纤维直径增大并发生相... 采用乙醇-水蒸气处理静电纺蚕丝蛋白(SF)纳米纤维,并通过扫描电子显微镜、红外光谱、X-射线衍射等分析研究了SF在乙醇蒸汽中的构象转变,探索了静电纺SF纳米纤维结构转变机理。微观形貌研究表明,水蒸气会导致SF纳米纤维直径增大并发生相互粘连。红外光谱和X-射线研究表明,SF纳米纤维在纯乙醇蒸汽中难以发生结构转变,在20%～80%乙醇中主要形成silkⅡ结构,在纯水蒸气中silkⅡ和silkⅠ结构并存;研究认为乙醇由于分子尺寸较大,因此处理时难以深入到SF纳米纤维内部,因此不会引起纳米纤维形态与结构变化,而水分子会渗入到SF纳米纤维内部引起纤维溶胀,同时促使乙醇分子进入纤维内部,加速SF结构发生转变。 展开更多

关键词 蚕丝蛋白纳米纤维 静电纺丝 后处理 构象转变

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髋部骨折高龄患者的呼吸系统管理与护理 被引量：3

6

作者 金佳 艾红珍 +1 位作者 姜习凤 宋宏晖 《护士进修杂志》 2014年第22期2070-2071,共2页

目的探讨髋部骨折高龄患者的呼吸系统管理,以防止并发症的发生。方法对58例髋部骨折高龄患者,加强呼吸系统的管理和护理。结果患者术后出现呼吸道并发症9例,包括肺部感染、肺不张、Ⅱ型呼吸衰竭,发生率为15.5%。结论髋部骨折高龄患者应... 目的探讨髋部骨折高龄患者的呼吸系统管理,以防止并发症的发生。方法对58例髋部骨折高龄患者,加强呼吸系统的管理和护理。结果患者术后出现呼吸道并发症9例,包括肺部感染、肺不张、Ⅱ型呼吸衰竭,发生率为15.5%。结论髋部骨折高龄患者应尽早入院接受正规治疗,术前积极治疗合并症,改善肺功能,可减少围手术期呼吸系统并发症的发生。 展开更多

关键词 高龄 髋部骨折 围手术期 呼吸系统 护理

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创伤性上颈椎损伤的外科治疗 被引量：1

7

作者 李柳炳 沈忆新 +2 位作者 范志海 张鹏 王璐璐 《中国骨伤》 CAS 2009年第5期387-388,共2页

目的:探讨上颈椎损伤的分型以及外科治疗的临床效果。方法:2005年1月至2007年3月收治的16例创伤性上颈椎损伤患者,男11例,女5例;年龄24～75岁,平均44岁。其中齿状突骨折5例,寰椎骨折3例,Hangman骨折5例,寰枢椎脱位3例。颈椎MR检查:5例... 目的:探讨上颈椎损伤的分型以及外科治疗的临床效果。方法:2005年1月至2007年3月收治的16例创伤性上颈椎损伤患者,男11例,女5例;年龄24～75岁,平均44岁。其中齿状突骨折5例,寰椎骨折3例,Hangman骨折5例,寰枢椎脱位3例。颈椎MR检查:5例颈髓有不同程度受压和T2相高信号改变。根据其损伤机制、影像学表现、骨折分型选择合适的手术方式。结果:非手术治疗7例,手术治疗9例,均获随访,时间7～34个月,平均10.5个月。骨折均愈合或植骨融合,内固定无松动,未发生神经根椎动脉或脊髓损伤。结论:X线片、CT扫描及MR检查是上颈椎损伤必要的诊断措施,选择最佳的手术方式牢固固定上颈椎,同时又最大程度保留患者的颈椎活动度。 展开更多

关键词 颈椎 骨折 脱位 外科手术

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大鼠尾椎椎间盘退变模型的建立及磁共振检查 被引量：3

8

作者 孙春光 周其佳 +1 位作者 孙月柏 董启榕 《中国医药导报》 CAS 2015年第7期29-32,共4页

目的通过建立一种新的大鼠尾椎椎间盘退变模型并在磁共振成像(MRI)下进行观察。方法随机抽取20只SD大鼠,分为实验组和对照组,每组各10只。手术方法以尾椎C5和C6椎体为中心,分别钻入两枚交叉克氏针,以定制碳纤维环固定于交叉克氏针上,通... 目的通过建立一种新的大鼠尾椎椎间盘退变模型并在磁共振成像(MRI)下进行观察。方法随机抽取20只SD大鼠,分为实验组和对照组,每组各10只。手术方法以尾椎C5和C6椎体为中心,分别钻入两枚交叉克氏针,以定制碳纤维环固定于交叉克氏针上,通过碳纤维棒的弹簧加压。对照组手术方法同前,区别在于通过碳纤维棒的弹簧不加压。于术后2个月行MRI检查。结果实验组加压椎体间椎间盘变小,椎体弯曲。对照组T2信号值仅轻度改变,而实验组T2信号值明显降低[(502.89±12.93)比(334.57±27.09),t=9.712,P<0.05]。结论椎体加压模型可成功复制静态压力所致椎间盘退变,为深入研究椎间盘退变分子机制及力学信号传导提供基础。 展开更多

关键词 动物模型 大鼠 椎间盘退变 磁共振成像

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人工膝关节置换病人的护理进展 被引量：30

9

作者 张瑶琴 《护理学杂志（综合版）》 2004年第8期79-80,封三,共3页

对近年来人工膝关节置换术围手术期病人的护理进行综述。认为术前健康状况综合评定、心理护理 ,术后末梢血液循环观察、引流管的护理、疼痛护理和并发症的预防以及功能锻炼 ,能降低并发症发生率 ,减少病人的痛苦 。

关键词 人工膝关节置换术 护理 功能 锻炼 综述文献

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论医患关系的法律性质 被引量：2

10

作者 黄倩倩 邵沈华 +2 位作者 陈坚 陈海南 李柳炳 《中国医药科学》 2014年第24期134-136,共3页

医患关系愈发成为社会焦点问题。医患关系的法律性质在法学理论界颇有争议。主要有这几种学说,如民事法律关系说、消费法律关系说、行政法律关系说、社会保障法律关系说。这些学说无疑是要解决医患法律关系在司法实践中的适用问题。本... 医患关系愈发成为社会焦点问题。医患关系的法律性质在法学理论界颇有争议。主要有这几种学说,如民事法律关系说、消费法律关系说、行政法律关系说、社会保障法律关系说。这些学说无疑是要解决医患法律关系在司法实践中的适用问题。本文拟在讨论各种学说的基础上,指出对卫生单独立法,构建独立医事法律体系的意义。 展开更多

关键词 医患关系 法律性质 医事法律体系

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急性腰椎间盘脱出致马尾神经综合征延误诊治原因分析 被引量：1

11

作者 陆政峰 谢晔 《临床误诊误治》 2014年第7期81-82,共2页

急性马尾神经综合征（acute cauda equina syn-drome, ACES）是一种因下腰椎病变致使马尾神经急性受压引起的严重疾病,临床表现以鞍区感觉、括约肌功能及性功能障碍为主。近年来,随着对该病认识的不断提高,ACES 病例报道有所增加。但部... 急性马尾神经综合征（acute cauda equina syn-drome, ACES）是一种因下腰椎病变致使马尾神经急性受压引起的严重疾病,临床表现以鞍区感觉、括约肌功能及性功能障碍为主。近年来,随着对该病认识的不断提高,ACES 病例报道有所增加。但部分医生对本病早期特征缺乏足够认识,常延误诊断,严重影响患者预后。现报告一例误诊病例。 展开更多

关键词 椎间盘移位 脊髓疾病 误诊 脊髓炎

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浅析医学生的双语教学 被引量：5

12

作者 沈光思 徐又佳 《中国卫生产业》 2016年第26期122-124,共3页

双语教学是我国医学教育改革的一个重点,已经开展多年。双语教学的目是使用英语或中文来教授医学基本知识、临床知识和技能,同时也提高学生的英语能力。为提高双语教学的效果,本文从教材、教师、学生等方面探讨了医学双语教学中存在的问... 双语教学是我国医学教育改革的一个重点,已经开展多年。双语教学的目是使用英语或中文来教授医学基本知识、临床知识和技能,同时也提高学生的英语能力。为提高双语教学的效果,本文从教材、教师、学生等方面探讨了医学双语教学中存在的问题,提出了相应的改进策略。 展开更多

关键词 双语教学 医学生 医学教育

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低剂量X线照射对诱导大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的影响 被引量：1

13

作者 刘洪鹏 《中国实用医药》 2012年第17期246-247,共2页

目的研究低剂量X线照射对离体培养的骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化的影响。方法由大鼠骨髓中提取间充质干细胞(BMSCs),分别以0Gy、25mGy、50mGy、75mGy、100mGy、1000mGy不同剂量的X线照射后,诱导BMSCs向成骨细胞方向分化,以RT-PCR法... 目的研究低剂量X线照射对离体培养的骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化的影响。方法由大鼠骨髓中提取间充质干细胞(BMSCs),分别以0Gy、25mGy、50mGy、75mGy、100mGy、1000mGy不同剂量的X线照射后,诱导BMSCs向成骨细胞方向分化,以RT-PCR法检测成骨相关基因OPG、COL-1、BGP的表达情况。结果 RT-PCR结果显示OPG、COL-1、BGP经低剂量X线照射后表达量均有明显增高,以以75mGy与100mGy组最为明显(P<0.05),而1000mGy高剂量照射则会抑制相关成骨基因的表达。结论低剂量X线照射可增强BMSCs的分化能力,照射后BMSCs成骨潜能明显增强,而高剂量照射起到相反的作用。 展开更多

关键词 间充质干细胞 低剂量照射 成骨分化 RT-PCR

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舒适护理模式对老年髋部骨折患者术后并发症的影响 被引量：1

14

作者 姜习凤 金佳 宋宏辉 《抗感染药学》 2020年第4期563-564,614,共3页

目的:评价舒适护理模式对老年髋部骨折患者术后并发症的影响。方法:选取2018年6月—2019年5月医院骨科收治的老年髋部骨折患者88例资料,采用数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组44例;两组患者均采用外科手术治疗,术后对照组患者进... 目的:评价舒适护理模式对老年髋部骨折患者术后并发症的影响。方法:选取2018年6月—2019年5月医院骨科收治的老年髋部骨折患者88例资料,采用数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组44例;两组患者均采用外科手术治疗,术后对照组患者进行常规护理,观察组患者则采用舒适护理模式;比较两组患者术后护理期间并发症的发生率和对护理知识的知晓率的差异。结果:术后护理期间,观察组患者压疮、静脉血栓、肺部感染、便秘、腹胀等并发症的发生率均显著低于对照组(P<0.05),而其对护理知识的知晓率为95.45%高于对照组为77.27%(P>0.05)。结论:采用舒适护理模式对老年髋部骨折患者进行护理,可有效降低患者并发症的发生率,还可提高其对护理知识的知晓率。 展开更多

关键词 舒适护理模式 髋部骨折 并发症

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兔骨关节炎模型早期关节软骨及软骨下骨生化改变及二磷酸盐的干预效应

15

作者 陈海南 董启榕 +1 位作者 杨侃 姜伟 《中国实用医药》 2013年第15期1-3,共3页

目的观察兔膝关节不稳早期关节软骨基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、软骨下骨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织蛋白酶K(CK)的表达变化及二磷酸盐的抑制作用。方法健康雄性新西兰大白兔60只,随机分成三组,模型组、二磷酸盐组及对照组。右膝造... 目的观察兔膝关节不稳早期关节软骨基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、软骨下骨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织蛋白酶K(CK)的表达变化及二磷酸盐的抑制作用。方法健康雄性新西兰大白兔60只,随机分成三组,模型组、二磷酸盐组及对照组。右膝造模。二磷酸盐组每天皮下注射二磷酸盐(利塞磷酸钠,Risedronate sodium)0.01mg/kg体重。术后分别于4W、8W、12W处死兔子各取8个右膝关节,对照组取4个右膝关节的股骨内侧髁,检测关节软骨MMP-13、软骨下骨MMP-9和CK表达变化,并进行统计学比较分析。结果造模4W时各组都有MMP-13、MMP-9和CK阳性表达细胞。对照组和二磷酸盐组阳性细胞较少,模型组阳性细胞较多。与对照组比较,模型组差异有统计学意义(P<0.01)。二磷酸盐组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。造模8W时各组都有MMP-13、MMP-9和CK阳性表达细胞。与对照组比较,模型组差异有统计学意义(P<0.01)。二磷酸盐组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。造模12W时各组都有MMP-13、MMP-9和CK阳性表达细胞。对照组和二磷酸盐组阳性细胞较少,模型组阳性细胞较多。与对照组比较,模型组差异有统计学意义(P<0.01)。二磷酸盐组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。模型组MMP-9和CK阳性数目和阳性表达率在12W较4W时显著降低(P<0.05)。结论膝关节不稳早期软骨下骨骨吸收明显,MMP-9和CK明显增高是其原因之一。随着OA的进展,骨吸收作用逐渐减弱。二磷酸盐的抗骨吸收作用与其抑制破骨细胞产生的MMP-9和CK有关。同时MMP-13的结果也看出二磷酸盐作用的多样性。 展开更多

关键词 骨性关节炎 基质金属蛋白酶-13 基质金属蛋白酶-9 组织蛋白酶K 二磷酸盐

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有限元技术在膝关节外科的应用现状

16

作者 陈海南 董启榕 《中国实用医药》 2013年第14期241-242,共2页

有限元分析是指用较简单的问题代替复杂问题后再求解。有限元分析（finite element analysis,FEA）是将一个复杂的生物体划分成一个个的小网格（单元）,计算后再将其整合成一个整体,从而得出研究对象的各种参数的计算结果。因小单元是... 有限元分析是指用较简单的问题代替复杂问题后再求解。有限元分析（finite element analysis,FEA）是将一个复杂的生物体划分成一个个的小网格（单元）,计算后再将其整合成一个整体,从而得出研究对象的各种参数的计算结果。因小单元是规则的小的正立方体,计算相对容易,所以随着计算机的快速发展, 展开更多

关键词 膝关节外科 有限元技术 有限元分析 生物体 计算机

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前后路联合手术治疗腰椎结核患者的护理

17

作者 张瑶琴 《护理学杂志》 2005年第12期22-24,共3页

总结30例腰椎结核行前后路联合手术患者的护理,认为术前要重点做好心理、饮食、药物应用的护理,指导患者卧床休息、早期功能锻炼;术后密切观察病情,有效止痛,预防并发症,加强功能锻炼,作好康复指导。

关键词 腰椎结核 联合手术治疗 护理 早期功能锻炼 前后路联合 预防并发症 手术患者 卧床休息 药物应用 观察病情 康复指导

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经皮椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术治疗GenantⅢ度骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：8

18

作者 李志鲲 徐又佳 +5 位作者 徐炜 朱晓东 李光飞 陈超 李一凡 王奕 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第9期807-813,共7页

目的:探讨经皮椎弓根螺钉内固定(percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)联合椎体成形术(percuta-neous vertebroplasty,PVP)治疗GenantⅢ度骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的临床疗... 目的:探讨经皮椎弓根螺钉内固定(percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)联合椎体成形术(percuta-neous vertebroplasty,PVP)治疗GenantⅢ度骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的临床疗效。方法:对2015年6月至2017年6月使用PPSF联合PVP治疗的83例GenantⅢ度OVCFs患者(联合组)进行回顾性分析,其中男19例,女64例,年龄(73.6±11.0)岁。并选取2013年1月至2015年6月行单纯PVP治疗的83例患者作为对照组,男15例,女68例,年龄(75.5±10.6)岁。对比两组患者术前,术后1 d,术后6、12、24个月的椎体前缘高度及Cobb角;采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和腰痛功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)分别对两组患者的疼痛程度和日常腰椎活动功能障碍进行评估,并观察并发症。结果:所有患者的随访时间>2年,联合组和对照组分别为(24.3±10.2)个月及(27.5±14.8)个月。两组患者术后1 d伤椎前缘高度、Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12、24个月伤椎前缘高度、Cobb角组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后6、12个月的ODI及VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症高于联合组。结论:PPSF联合PVP治疗GenantⅢ度OVCFs在椎体高度丢失、患者满意度及并发症方面优于单纯PVP。 展开更多

关键词 经皮椎弓根螺钉内固定 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折

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改良前外侧入路联合改良后内侧入路治疗三踝骨折疗效的病例对照研究 被引量：22

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作者 王志焘 詹俊锋 +1 位作者 朱楠 徐又佳 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第11期1014-1020,共7页

目的:比较改良前外侧入路联合改良后内侧入路和传统后外侧入路辅助内侧切口治疗三踝骨折的临床效果.方法:自2015年1月至2017年8月选取108例三踝骨折患者分为改良入路组(试验组)和传统入路组(对照组).试验组53例,男31例,女22例;年龄18~67... 目的:比较改良前外侧入路联合改良后内侧入路和传统后外侧入路辅助内侧切口治疗三踝骨折的临床效果.方法:自2015年1月至2017年8月选取108例三踝骨折患者分为改良入路组(试验组)和传统入路组(对照组).试验组53例,男31例,女22例;年龄18~67(40.2±16.4)岁;左侧19例,右侧34例;旋后外旋型39例,旋前外旋型14例;术前等待时间6~14(9.6±3.1)d;手术采用改良前外侧入路联合改良后内侧入路.对照组55例,男34例,女21例;年龄19~69(42.1±15.3)岁;左侧18例,右侧37例;旋后外旋型42例,旋前外旋型13例;术前等待时间7~16(10.3±3.4)d;手术采用传统后外侧入路辅助内侧切口.对比两组手术时间、术中出血量、术后引流量、切口并发症例数及复位质量评定、骨折愈合时间、神经损伤例数、屈肌挛缩例数和切口并发症总例数;术后1年采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分进行临床疗效评价.结果:108例患者均获得随访,时间12~24(16.4±7.5)个月.试验组手术时间(95.3±22.6)rn in,术中出血量(114.7±68.7)ml,术后引流量(127.5±87.8)ml,切口并发症1例,均少于对照组(112.5±53.8)min、(155.2±79.6) ml、(178.4±73.8) ml和3例.试验组复位质量优36例,良14例,差3例;对照组优30例,良15例,差10例;试验组优于对照组.试验组骨折愈合时间(5.5±1.6)个月,2例出现切口并发症;对照组骨折愈合时间(6.7±2.1)个月,12例出现切口并发症;试验组少于对照组.术后1年试验组AOFAS评分(92.9±18.4)分,高于对照组(80.3±38.3)分;根据AOFAS评分标准,试验组优32例,良17例,可3例,差1例;对照组优25例,良18例,可8例,差4例;两组比较差异有统计学意义.结论:改良前外侧入路联合改良后内侧入路和传统后外侧入路辅助内侧切口治疗三踝骨折均能取得良好的疗效.相比传统后外侧入路辅助内侧切口,改良前外侧联合改良后内侧入路治疗三踝骨折符合局部软组织血供特点,具有手术创伤小、操作安全、显露清楚有效等优点. 展开更多

关键词 踝骨折 骨折固定术 病例对照研究

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SELEX筛选骨肉瘤HER2适配体方法的建立 被引量：1

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作者 陈孜 徐又佳 +2 位作者 李光飞 张鹏 沈光思 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期703-706,709,共5页

目的应用SELEX(system evolution of ligands by exponential enrichment)技术筛选与HER2特异性结合的寡聚核酸适配体(aptamer)。方法体外合成了长度为78个碱基并含有35个随机寡核苷酸的ssDNA文库,通过生物素-链亲和素磁珠系统分离法制... 目的应用SELEX(system evolution of ligands by exponential enrichment)技术筛选与HER2特异性结合的寡聚核酸适配体(aptamer)。方法体外合成了长度为78个碱基并含有35个随机寡核苷酸的ssDNA文库,通过生物素-链亲和素磁珠系统分离法制备次级ssDNA文库,且经以微孔为介质的SELEX正反筛法获得了与HER2特异性结合的DNA适配体;同时利用生物素-链霉亲和素-辣根过氧化物酶系统检测每轮ssDNA与靶蛋白HER2的亲和力,将亲和力最高的适配体群进行克隆、测序。最后利用生物学软件DNAMAN对适配体群进行了一级结构和二级结构的分析,同时将亲和性最高的适配体做了进一步的特异性的检验。结果经过12轮的筛选,获得了与HER2蛋白具有极高亲和力的适配体9号,亲和力从初始的0.18上升至0.86,提高了约5倍。特异性结果显示,9号适配体只与HER2具有较高的特异性。结论经过多轮的筛选,成功获得了特异性识别骨肉瘤HER2蛋白的单链DNA适配体,为骨肉瘤的诊断和治疗奠定了基础。 展开更多

关键词 SELEX技术 骨肉瘤 HER2 DNA适配体

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