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CT纹理分析列线图诊断结肠癌肠外浸润的价值 被引量：4
1
作者 王晗 陈雨清 +1 位作者 郭盛仁 陈光强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期709-713,共5页
目的探讨CT纹理分析列线图(Nomogram模型)鉴别结肠癌肠外浸润的价值。资料与方法纳入术前1周行腹盆腔CT扫描示肠周具有浸润征象、手术病理证实为结肠癌的100例患者,其中癌性浸润50例,炎性浸润50例。比较两组肠周脂肪直方图及灰度共生矩... 目的探讨CT纹理分析列线图(Nomogram模型)鉴别结肠癌肠外浸润的价值。资料与方法纳入术前1周行腹盆腔CT扫描示肠周具有浸润征象、手术病理证实为结肠癌的100例患者,其中癌性浸润50例,炎性浸润50例。比较两组肠周脂肪直方图及灰度共生矩阵纹理特征的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线求截断值,纳入多因素Logistic回归模型,绘制列线图(Nomogram)、ROC曲线图及校准曲线图。结果癌性侵犯组与炎性浸润组静脉期百分位数(P90)、静脉期熵、延迟期变异数差比较,差异均有统计学意义(P<0.001);各特征的ROC曲线下面积(AUC)均>0.70,以静脉期熵鉴别效能最佳(AUC为0.89)。上述纹理特征纳入多因素Logistic回归模型绘制列线图将模型可视化,模型诊断准确度为84%,AUC为0.91,校准曲线图显示预测癌性浸润和实际癌性浸润一致性较高。结论基于CT纹理分析的多因素Logistic回归建立Nomogram预测模型在鉴别结肠癌肠周脂肪浸润征象方面有较高的效能。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 T分期 纹理分析 列线图 病理学 外科 诊断 鉴别
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MSCT诊断胃神经鞘瘤5例分析并文献复习 被引量：1
2
作者 王福茹 张月 +3 位作者 于洪昌 蒋震 刘蓉 钮慧 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期213-216,共4页
目的:探讨胃神经鞘瘤(gastric schwannoma,GS)的CT影像特征及其与病理表现的相关性。方法:总结5例经病理证实为GS患者的完整临床及CT影像资料,并分析2010至2020年国内外报道的151例GS患者临床及CT影像特征。结果:5例均为单发性肿块,3例... 目的:探讨胃神经鞘瘤(gastric schwannoma,GS)的CT影像特征及其与病理表现的相关性。方法:总结5例经病理证实为GS患者的完整临床及CT影像资料,并分析2010至2020年国内外报道的151例GS患者临床及CT影像特征。结果:5例均为单发性肿块,3例肿瘤位于胃体,1例肿瘤位于胃角,1例肿瘤位于胃窦。5例均为膨胀性生长,其中外生型1例、混合生长型4例。肿瘤最大径21~60 mm。平扫5例均表现为均匀的稍低密度,表面均未见溃疡形成。增强后动脉期5例肿瘤表现为轻度至中度强化,静脉期3例中度强化、2例明显强化,延迟期5例均进一步强化。1例肿瘤周围见增大的淋巴结,病理证实为反应性炎性增生淋巴结。结论:GS的CT影像表现虽具有一定的特征性,但确诊仍需依靠病理检查。 展开更多
关键词 胃神经鞘瘤 体层摄影术 X线计算机 临床病理学
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CT征象及能谱定量参数Nomogram模型鉴别直肠癌肠周脂肪癌性浸润与炎性浸润 被引量：5
3
作者 王晗 程雯 +3 位作者 杨鸣 陈光强 郭盛仁 范国华 《放射学实践》 北大核心 2020年第11期1447-1452,共6页
目的:联合CT征象及能谱定量参数建立基于Logistic回归的Nomogram预测模型鉴别有浸润征象的直肠癌肠周脂肪是癌性浸润还是炎性浸润。方法:搜集能谱增强CT检查肠周脂肪具有浸润征象的直肠癌患者62例,根据病理结果分为癌性浸润组32例,炎性... 目的:联合CT征象及能谱定量参数建立基于Logistic回归的Nomogram预测模型鉴别有浸润征象的直肠癌肠周脂肪是癌性浸润还是炎性浸润。方法:搜集能谱增强CT检查肠周脂肪具有浸润征象的直肠癌患者62例,根据病理结果分为癌性浸润组32例,炎性浸润组30例。比较两组CT征象及能谱参数的差异,筛选鉴别诊断意义较大的特征建立Logistic回归模型,绘制Nomogram、ROC曲线图及校准曲线图。结果:鉴别意义较大的特征为肠周淋巴结增大(短径≥5mm)、动脉期水浓度差(Water差)和有效原子序数(Effective-Z)、静脉期Water差和碘浓度差(Iodine差)、延迟期Water差和标准化碘浓度差(NIC差)。上述七个特征纳入多因素Logistic回归模型绘制Nomogram,模型符合率为95.2%,ROC曲线下面积(AUC)为0.986,预测能力校准曲线示预测浸润和实际浸润一致性较高。结论:基于CT征象及能谱CT定量参数建立Nomogram预测模型在鉴别有浸润征象的直肠癌肠周脂肪是否伴随癌性浸润有重要价值。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 能谱CT CT征象 肠周脂肪浸润 T分期
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腹膜后肠源性囊肿腺上皮癌变1例 被引量：5
4
作者 王晗 高启贤 +3 位作者 程雯 衡海艳 郭盛仁 陈光强 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期233-235,共3页
本文介绍1例被覆腺上皮癌变的后腹膜肠源性囊肿的诊治过程。该患者初诊时行增强CT检查提示右后腹膜囊性占位,恶性可能性大。患者行"腹腔镜下右肾上腺腺瘤切除+保留肾单位右肾囊肿切除+右侧腹膜后囊肿切除术",术后行4周期XELO... 本文介绍1例被覆腺上皮癌变的后腹膜肠源性囊肿的诊治过程。该患者初诊时行增强CT检查提示右后腹膜囊性占位,恶性可能性大。患者行"腹腔镜下右肾上腺腺瘤切除+保留肾单位右肾囊肿切除+右侧腹膜后囊肿切除术",术后行4周期XELOX方案化疗。半年后复查见癌变的肠源性囊肿复发转移。 展开更多
关键词 后腹膜肠源性囊肿 被覆腺上皮 癌变 复发
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简化磁共振活动指数评估克罗恩病活动性 被引量：1
5
作者 陶永丽 李红 +2 位作者 许涵 唐文 杨晓春 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第2期220-225,共6页
目的观察简化磁共振活动指数(MaRIAs)评估克罗恩病(CD)活动性的价值。方法选取79例CD患者,将回结肠分为回肠末段、右半结肠、横结肠、左半结肠及直肠,记录各肠段及总肠段MaRIAs。以CD简化内镜下评分(SES-CD)为金标准,结合粪钙卫蛋白(FC... 目的观察简化磁共振活动指数(MaRIAs)评估克罗恩病(CD)活动性的价值。方法选取79例CD患者,将回结肠分为回肠末段、右半结肠、横结肠、左半结肠及直肠,记录各肠段及总肠段MaRIAs。以CD简化内镜下评分(SES-CD)为金标准,结合粪钙卫蛋白(FC)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)检测,分析MaRIAs评估CD活动性的效能。结果总SES-CD示缓解期15例(15/79,18.99%),轻中度活动期29例(29/79,36.71%),重度活动期35例(35/79,44.30%)。随CD活动程度加重,FC、CRP及ESR指标均不同程度增高(P均<0.001)。以MaRIAs≥1分评估活动期CD的特异度为81.37%,敏感度为85.62%,曲线下面积(AUC)为0.90(95%CI 0.87~0.94);以MaRIAs≥2分评估重度活动期CD的特异度为88.15%,敏感度为85.41%,AUC为0.92(95%CI 0.88~0.96)。MaRIAs与SES-CD评估各肠段CD活动性结果均呈高度相关(r均≥0.6,P均<0.001);总MaRIAs与总SES-CD显著相关(r=0.80,P<0.001),与ESR、FC及CRP均高度相关(r=0.67、0.65、0.64,P均<0.001)。2名医师评估各肠段壁厚>3 mm及水肿,以及回肠末段、右半结肠和左半结肠存在浆膜面渗出及溃疡的一致性均好(ICC均≥0.75),评估横结肠存在浆膜面渗出及溃疡的一致性较好(ICC=0.74、0.65),而评估直肠的一致性一般(ICC=0.57、0.53)。结论MaRIAs可准确评估CD活动性。 展开更多
关键词 克罗恩病 肠 磁共振成像
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