前列腺影像报告和数据系统第一版和第二版诊断前列腺癌的效能比较

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作者 沈丽萍 张同华 +4 位作者 沈钧康 胡翼江 蔡惠芳 张跃跃 陈建新 《医学影像学杂志》 2020年第7期1249-1252,共4页

目的评估两位阅片者运用前列腺影像报告和数据系统第一版(PI-RADS v1)与第二版(PI-RADS v2)进行诊断评分的一致性,同时探讨PI-RADS v1与PI-RADS v2检出临床显著前列腺癌(csPCa)的效能差异。方法回顾性分析我院2015年1月~2018年4月行前... 目的评估两位阅片者运用前列腺影像报告和数据系统第一版(PI-RADS v1)与第二版(PI-RADS v2)进行诊断评分的一致性,同时探讨PI-RADS v1与PI-RADS v2检出临床显著前列腺癌(csPCa)的效能差异。方法回顾性分析我院2015年1月~2018年4月行前列腺多参数MRI(Mp-MRI)检查患者的影像、病理及临床资料。由两名影像科医师分别运用基于PI-RADS v1和PI-RADS v2的两种5分制评分方案对图像进行视觉评估。运用Cohen′s Kappa检验对两位医师评分结果的一致性进行评估。运用受试者工作特性(ROC)曲线评估两个版本对外周带及移形带csPCa的诊断效能,并运用Z检验判断PI-RADS v1和PI-RADS v2的曲线下面积(AUC)有无差异。结果最终纳入169例患者。一致性评估结果显示两名医师运用PI-RADS v1与PI-RADS v2均具有较好的一致性,Kappa系数分别为0.618,0.817。ROC曲线分析结果显示PI-RADS v1和PI-RADS v2检出外周带csPCa的AUC值分别为0.881,0.939,两者间差异有统计学意义;PI-RADS v1和PI-RADS v2检出移行带csPCa的AUC值分别为0.935,0.911,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论建议在Mp-MRI csPCa的诊断中使用PI-RADS v2。 展开更多

关键词 前列腺癌 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统

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肺磨玻璃结节HRCT影像特征与肺腺癌病理分型的相关性研究 被引量：30

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作者 刘垚 华晨辰 范国华 《医学影像学杂志》 2020年第4期588-592,共5页

目的分析肺部磨玻璃密度结节(GGN)在HRCT的影像特征,并与肺腺癌病理分型进行相关性对照,以评价HRCT在肺腺癌病理学分型鉴别诊断中的价值,为肺癌的临床治疗提供依据。方法收集肺部GGN并经病理证实的患者,分析GGN的影像学特征,包括病灶大... 目的分析肺部磨玻璃密度结节(GGN)在HRCT的影像特征,并与肺腺癌病理分型进行相关性对照,以评价HRCT在肺腺癌病理学分型鉴别诊断中的价值,为肺癌的临床治疗提供依据。方法收集肺部GGN并经病理证实的患者,分析GGN的影像学特征,包括病灶大小(平均径)、CT值(平均CT值和相对CT值)、病灶形态、边缘、界面、内部结构(空泡征、支气管截断征)及邻近结构(胸膜凹陷征及血管集束征)改变等,并与病理分型及亚型进行对照。结果GGN的HRCT征象中,病灶边缘、界面、内部结构(空泡征、支气管截断征)及邻近结构(胸膜凹陷征、血管集束征)在四组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。按肺腺癌病理亚型分类,附壁型腺癌、腺泡型腺癌、乳头型腺癌三组在空泡征、血管集束征、CT值(平均CT值和相对CT值)差异有统计学意义(P<0.05)。结论GGN的HRCT影像特征可以作为AAH、AIS、MIA与IAC鉴别诊断的可靠依据。此外,空泡征、血管集束征、平均CT值和相对CT值可为IAC病理亚型的分型提供参考。 展开更多

关键词 肺癌 磨玻璃结节 病理分型 体层摄影术 X线计算机

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深度学习结合影像组学的胸部CT新冠肺炎智能诊断模型研究 被引量：10

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作者 徐翠莲 印宏坤 +3 位作者 伋立荣 蔡武 张伟 范国华 《罕少疾病杂志》 2021年第5期16-20,共5页

目的采用深度学习分割图像结合影像组学分类的方法构建基于胸部CT的新冠肺炎智能诊断模型并评估其诊断效能。方法回顾性分析24例COVID-19肺炎和17例普通病毒性肺炎患者的CT影像,利用基于深度学习的AI模型实现肺炎病灶的自动分割,从每一... 目的采用深度学习分割图像结合影像组学分类的方法构建基于胸部CT的新冠肺炎智能诊断模型并评估其诊断效能。方法回顾性分析24例COVID-19肺炎和17例普通病毒性肺炎患者的CT影像,利用基于深度学习的AI模型实现肺炎病灶的自动分割,从每一帧图像的病灶区域中提取影像组学特征,经过LASSO回归降维后分别采用高斯朴素贝叶斯、随机森林和极端梯度提升的方法在训练集中建立影像组学模型,并在验证集中测试模型性能。采用Dice系数评估肺炎病灶分割的准确性,采用ROC评估新冠肺炎诊断效能。结果肺炎病灶AI自动分割在单幅CT图像上的Dice系数为0.835±0.122,在整个CT序列影像上的Dice系数为0.864±0.036,与人工标记的结果有较高的一致性。通过LASSO降维筛选出9个特征参数,基于高斯朴素贝叶斯、随机森林和极端梯度提升方法的预测模型在验证集薄层CT序列上的曲线下面积分别为0.829、0.829和0.857;在厚层CT序列上的曲线下面积分别为0.786、0.743和0.743。基于三种分类器的预测模型性能基本相当,差异无统计学意义。结论深度学习结合影像组学的智能诊断模型有助于COVID-19与非COVID-19病毒性肺炎的鉴别诊断。 展开更多

关键词 COVID-19 CT 深度学习 影像组学 人工智能辅助诊断

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64层螺旋CT血管成像与数字减影血管造影在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的价值 被引量：24

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作者 蔡武 龚建平 +6 位作者 乔方 朱江涛 张伟 刘蓉 张博 钱爱民 曹勇军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期824-827,共4页

目的通过与数字减影血管造影(DSA)对比,评价64层螺旋CT血管成像(CTA)在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。方法选择锁骨下动脉盗血综合征患者24例行CTA和DSA检查,在CT工作站对锁骨下动脉和无名动脉进行曲面重建、最大密度投影及容... 目的通过与数字减影血管造影(DSA)对比,评价64层螺旋CT血管成像(CTA)在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。方法选择锁骨下动脉盗血综合征患者24例行CTA和DSA检查,在CT工作站对锁骨下动脉和无名动脉进行曲面重建、最大密度投影及容积再现后处理,并与DSA结果对照。结果 24例CTA显示共72支锁骨下动脉和无名动脉,25支血管存在狭窄性病变,重度狭窄18支,完全闭塞7支。CTA诊断血管低估1支,高估0支。以DSA检出血管狭窄程度≥70%为阈值,CTA对狭窄程度诊断的敏感性96.0%,特异性100%,准确率98.6%,阳性预测值100%,阴性预测值97.9%。根据CTA检查结果行单纯经皮血管球囊成形术4例,同时行支架置入20例,共21枚。结论 64层螺旋CTA是评估锁骨下动脉和无名动脉狭窄或闭塞的可靠方法,可作为锁骨下动脉盗血综合征术前评价的首选检查,为临床选择介入治疗方案提供依据。 展开更多

关键词 血管造影术 数字减影 体层摄影术 螺旋计算机 锁骨下动脉窃血综合征 气囊扩张术 支架

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64排螺旋CT在大肠腺瘤分型及癌变中的诊断价值 被引量：9

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作者 潘冬梅 范国华 +1 位作者 张维 李洋 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期364-368,共5页

目的分析不同病理类型的大肠腺瘤的CT表现,探讨64排螺旋CT在大肠腺瘤分型及癌变中的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的68例结直肠腺瘤患者的CT表现,包括病变的部位、大小、形态、与邻近结构的关系及增强扫描动脉期、静脉... 目的分析不同病理类型的大肠腺瘤的CT表现,探讨64排螺旋CT在大肠腺瘤分型及癌变中的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的68例结直肠腺瘤患者的CT表现,包括病变的部位、大小、形态、与邻近结构的关系及增强扫描动脉期、静脉期、延迟期的强化程度,比较不同病理类型及分级的腺瘤增强扫描动脉期、静脉期、延迟期的CT差值(△CT值)。结果 68例中,绒毛状腺瘤16例,绒毛管状腺瘤42例,管状腺瘤10例。绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤表现为宽基底、绒毛状,动脉期呈脑回状或树叶状强化,表面可见一层低密度黏液覆盖;管状腺瘤表现为窄基底、结节状,均匀强化。绒毛状腺瘤与管状腺瘤各期△CT值差异有统计学意义(t动脉期=2.56,P<0.05;t静脉期=3.22,P<0.05;t延迟期=2.48,P<0.05),绒毛状腺瘤与绒毛管状腺瘤、绒毛管状腺瘤与管状腺瘤各期△CT值差异无统计学意义(P>0.05)。癌变组病灶沿肠壁匍匐性生长、周围有肠系膜血管集群或淋巴结增大。无异型增生组与癌变组各期△CT值差异有统计学意义(t动脉期=2.49,P<0.05;t静脉期=2.69,P<0.05;t延迟期=2.75,P<0.05),无异型增生组与异型增生组、异型增生组与癌变组各期△CT值差异无统计学意义(P>0.05)。动脉期△CT值以50 HU为标准鉴别非癌变与癌变的敏感度、特异度分别为76.92%、70.91%。结论不同病理类型的大肠腺瘤及其癌变的CT表现具有一定的特征性,病灶的大小、形态、增强△CT值及病灶邻近情况对术前明确诊断及治疗具有重要价值。 展开更多

关键词 肠肿瘤 腺瘤 腺癌 体层摄影术 螺旋计算机 癌前状态 病理学 外科 诊断 鉴别

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MR-T_2WI纹理分析在前列腺癌诊断中初步应用 被引量：11

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作者 许岗 赵文露 +4 位作者 李梦娟 张跃 袁振洲 姚立正 沈钧康 《医学影像学杂志》 2019年第3期458-462,共5页

目的探讨MR-T_2WI纹理分析在前列腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析病理证实的140例前列腺癌与160例良性前列腺增生的MR-T_2WI图像;通过纹理分析方法测得MR-T_2WI图像前列腺病灶的熵、平均值、标准差、不均匀度、峰值和偏度等纹理分析... 目的探讨MR-T_2WI纹理分析在前列腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析病理证实的140例前列腺癌与160例良性前列腺增生的MR-T_2WI图像;通过纹理分析方法测得MR-T_2WI图像前列腺病灶的熵、平均值、标准差、不均匀度、峰值和偏度等纹理分析定量参数,用独立样本t检验比较前列腺癌组和良性增生组间各纹理分析定量参数的差异;应用受试者工作特征曲线,获得曲线下面积,确定各定量参数鉴别前列腺癌与良性增生的阈值和诊断效能。运用Z检验比较各参数的曲线下面积。结果纹理分析定量参数中熵、平均值、标准差、不均匀度和峰值五个参数在前列腺癌组与良性增生组间的差异具有统计学意义;平均值鉴别前列腺癌组与良性增生组的AUC值为0.804,当阈值为94.34时,其诊断敏感性为73.6%、特异性为80.0%、准确性为77.0%,其效能最高,均高于其他定量参数。结论 MR-T_2WI纹理分析的部分定量参数有助于前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别;纹理分析有助于提升MR-T_2WI的诊断价值。 展开更多

关键词 前列腺癌 良性前列腺增生 磁共振成像

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螺旋CT多期扫描测定肾小球滤过率不同扫描技术的比较 被引量：4

7

作者 钟建国 徐亮 +1 位作者 龚建平 钱铭辉 《医学影像学杂志》 2009年第11期1434-1437,共4页

目的:比较不同扫描方法对螺旋CT多期扫描测定肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的影响。方法:选择25例无急性肾功能障碍的成年患者,CT检查包括腹部平扫和双期增强扫描(动脉期、门静脉期),同时在双期增强扫描之间插入一组同... 目的:比较不同扫描方法对螺旋CT多期扫描测定肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的影响。方法:选择25例无急性肾功能障碍的成年患者,CT检查包括腹部平扫和双期增强扫描(动脉期、门静脉期),同时在双期增强扫描之间插入一组同层动态扫描。每例按不同计算方法将所得CT清除率数据分为二组:A组将动脉期和门静脉期间的一组同层动态扫描数据计算入主动脉时间-密度曲线(Time-density curve,TDC)积分;B组不把该组同层动态扫描数据计算入主动脉TDC积分。作为参照,以血清Cystatin C测定GFR作为实验室对照指标。结果:采用A组计算方法所得CT清除率与血清Cystatin C测定GFR的相关性更好,两者的相关性=0.80,直线回归方程y=39.0977+0.6083x。结论:在动脉期和门静脉期之间增加动态扫描层数,采集更多的扫描数据绘制主动脉TDC,可以提高螺旋CT多期扫描测定GFR的准确性。 展开更多

关键词 肾小球滤过率 多期扫描 体层摄影术 X线计算机

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65例胰腺炎的螺旋CT诊断分析 被引量：24

8

作者 李敏 王可武 钱铭辉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第2期147-149,共3页

目的:探讨胰腺炎的CT表现及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析65例经临床确诊的胰腺炎的CT表现。结果:急性水肿性胰腺炎52例,重症胰腺炎9例。急性水肿性胰腺炎中48例表现为胰腺饱满、水肿,36例胰腺周围脂肪层模糊。重症胰腺炎中9例胰... 目的:探讨胰腺炎的CT表现及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析65例经临床确诊的胰腺炎的CT表现。结果:急性水肿性胰腺炎52例,重症胰腺炎9例。急性水肿性胰腺炎中48例表现为胰腺饱满、水肿,36例胰腺周围脂肪层模糊。重症胰腺炎中9例胰腺弥漫性肿大,胰腺周围不同程度液体聚集,可见胰腺实质内程度不一的坏死,1例并发脓肿。结论:胰腺炎的CT表现具有一定的特征,对其临床诊断治疗具有重要价值。 展开更多

关键词 胰腺炎 CT

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T_2WI+DWI配合PI-RADS对前列腺癌的诊断价值 被引量：5

9

作者 陆应军 赵文露 +1 位作者 杨毅 魏超刚 《医学影像学杂志》 2016年第5期881-884,共4页

目的探讨1.5T MR条件下T_2WI联合DWI及PI-RADS对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的临床诊断价值。方法回顾性分析93例前列腺疾病患者的MRI资料,其中前列腺癌43例,前列腺增生42例,炎症8例,所有病例均行T_2WI、DWI扫描。根据PI-RADS对上述9... 目的探讨1.5T MR条件下T_2WI联合DWI及PI-RADS对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的临床诊断价值。方法回顾性分析93例前列腺疾病患者的MRI资料,其中前列腺癌43例,前列腺增生42例,炎症8例,所有病例均行T_2WI、DWI扫描。根据PI-RADS对上述93例MRI资料分别按T_2WI组和T_2WI+DWI组进行影像诊断评分,将影像评分与病理结果对照后作受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果 43例PCa,其中T_2WI漏诊7例,T_2WI+DWI漏诊3例;非癌病例50例,其中T_2WI误诊为癌27例,T_2WI+DWI误诊11例。各种检查方案检出前列腺癌的敏感性、特异性、准确率和曲线下面积(AZ)分别为:T_2WI组,83.72%、46.00%、63.44%和0.777;T_2WI+DWI组,93.02%、78.00%、84.95%和0.929。T_2WI组和T_2WI+DWI组的Az值存在显著统计学差异(Z值为3.635,P<0.001)。结论 T_2WI联合DWI配合PI-RADS能够显著提高临床对前列腺癌的诊断特异性和准确率,适合作为前列腺癌MRI筛查的基本诊断序列。 展开更多

关键词 前列腺癌 磁共振成像

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双参数磁共振PI-RADS v2.1联合临床指标对PSA“灰区”前列腺癌的诊断价值 被引量：2

10

作者 陆应军 魏超刚 +2 位作者 潘鹏 赵文露 何桂平 《医学影像学杂志》 2023年第12期2245-2249,共5页

目的探讨第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)评分联合临床指标对PSA“灰区”前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法选取行前列腺双参数MRI检查的187例患者。应用logistic回归确定独立预测指标,建立联合模型。通过受试者工作特征曲... 目的探讨第2.1版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)评分联合临床指标对PSA“灰区”前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法选取行前列腺双参数MRI检查的187例患者。应用logistic回归确定独立预测指标,建立联合模型。通过受试者工作特征曲线(ROC)评估诊断效能,通过Z检验评价不同指标曲线下面积(AUC)间的差异。结果PI-RADS v2.1评分和前列腺特异性抗原密度(PSAD)是诊断PSA“灰区”PCa的独立预测指标。联合模型诊断PSA“灰区”PCa的AUC值为0.833,显著高于PI-RADS v2.1评分(AUC=0.778)和PSAD(AUC=0.714),差异具有统计学意义(P<0.05)。应用联合模型对PSA“灰区”PCa诊断的敏感度和特异度分别为86.5%、71.9%。结论在PI-RADS v2.1评分基础上,联合PSAD可提高对PSA“灰区”PCa的诊断效能,避免不必要的穿刺活检。 展开更多

关键词 磁共振成像 前列腺特异性抗原 前列腺癌 对比研究

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CT纹理分析列线图诊断结肠癌肠外浸润的价值 被引量：4

11

作者 王晗 陈雨清 +1 位作者 郭盛仁 陈光强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期709-713,共5页

目的探讨CT纹理分析列线图(Nomogram模型)鉴别结肠癌肠外浸润的价值。资料与方法纳入术前1周行腹盆腔CT扫描示肠周具有浸润征象、手术病理证实为结肠癌的100例患者,其中癌性浸润50例,炎性浸润50例。比较两组肠周脂肪直方图及灰度共生矩... 目的探讨CT纹理分析列线图(Nomogram模型)鉴别结肠癌肠外浸润的价值。资料与方法纳入术前1周行腹盆腔CT扫描示肠周具有浸润征象、手术病理证实为结肠癌的100例患者,其中癌性浸润50例,炎性浸润50例。比较两组肠周脂肪直方图及灰度共生矩阵纹理特征的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线求截断值,纳入多因素Logistic回归模型,绘制列线图(Nomogram)、ROC曲线图及校准曲线图。结果癌性侵犯组与炎性浸润组静脉期百分位数(P90)、静脉期熵、延迟期变异数差比较,差异均有统计学意义(P<0.001);各特征的ROC曲线下面积(AUC)均>0.70,以静脉期熵鉴别效能最佳(AUC为0.89)。上述纹理特征纳入多因素Logistic回归模型绘制列线图将模型可视化,模型诊断准确度为84%,AUC为0.91,校准曲线图显示预测癌性浸润和实际癌性浸润一致性较高。结论基于CT纹理分析的多因素Logistic回归建立Nomogram预测模型在鉴别结肠癌肠周脂肪浸润征象方面有较高的效能。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 T分期 纹理分析 列线图 病理学 外科 诊断 鉴别

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PI-RADSv2对前列腺移行带病变的诊断价值探讨 被引量：2

12

作者 魏超刚 赵文露 +1 位作者 李梦娟 沈钧康 《医学影像学杂志》 2017年第7期1322-1326,共5页

目的探讨第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2)对前列腺移行带病变的诊断价值。方法收集经病理证实的135例前列腺移行带病变的临床和多参数MRI资料。由两位医师采用PI-RADSv2对前列腺移行带病变进行评分,应用Cohen’s Kappa检验... 目的探讨第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2)对前列腺移行带病变的诊断价值。方法收集经病理证实的135例前列腺移行带病变的临床和多参数MRI资料。由两位医师采用PI-RADSv2对前列腺移行带病变进行评分,应用Cohen’s Kappa检验对评分结果进行一致性分析。计算移行带癌和非癌病变的平均PI-RADSv2评分,应用独立样本t检验比较两者间的差异性;运用ROC曲线评价PI-RADSv2对移行带临床显著癌的诊断效能。结果两位医师采用PI-RADSv2对移行带癌、临床显著癌、非临床显著癌(Gleason3+3)和非癌病变诊断评分的一致性,Kappa值分别为0.738、0.807、0.719和0.708。移行带癌、非癌病变的平均PI-RADSv2评分分别为4.38±0.88、2.83±0.84,差异具有统计学意义(P<0.05)。PI-RADSv2对移行带临床显著癌诊断效能的ROC曲线下面积为0.879;诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.51%、81.72%、75.86%、86.87%。结论两位医师采用PI-RADSv2对前列腺移行带病变的诊断评分结果具有较高一致性,对临床显著癌的诊断一致性高。PI-RADSv2对移行带良、恶性病变有明确的鉴别诊断价值,对移行带临床显著癌有较高的诊断敏感度和特异度。 展开更多

关键词 前列腺移行带病变 前列腺影像报告和数据系统 磁共振成像

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双参数磁共振PI-RADS v2联合临床指标对前列腺移行带临床显著癌的诊断价值 被引量：3

13

作者 董志永 赵文露 +2 位作者 陆应军 潘鹏 魏超刚 《医学影像学杂志》 2021年第11期1930-1935,共6页

目的探讨基于双参数MRI的第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分联合临床指标对移行带临床显著癌(cs-PCa)的诊断价值。方法选取2016年1月~2019年12月进行前列腺双参数MRI检查的249例患者,经直肠超声前列腺穿刺活检确诊。Logis... 目的探讨基于双参数MRI的第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分联合临床指标对移行带临床显著癌(cs-PCa)的诊断价值。方法选取2016年1月~2019年12月进行前列腺双参数MRI检查的249例患者,经直肠超声前列腺穿刺活检确诊。Logistic回归分析确定独立预测指标,构建联合模型。应用加权Kappa检验评估医师间的评分一致性。应用受试者工作特征曲线评估诊断效能。结果PI-RADS v2评分和前列腺特异性抗原(PSAD)是诊断移行带cs-PCa的独立预测指标。医师间的评分有较强一致性(加权Kappa系数为0.636)。联合模型检出移行带cs-PCa的AUC为0.951,显著高于PI-RADS v2评分(AUC=0.923)和PSAD(AUC=0.885)(P<0.05)。单独应用PI-RADS v2评分和PSAD诊断移行带cs-PCa的敏感度和特异度分别为87.5%、88.0%;77.5%、86.1%;而联合模型的诊断敏感度和特异度分别为87.5%、94.7%。结论PI-RADS v2评分联合PSAD能显著提高对移行带cs-PCa的诊断特异度,避免不必要的穿刺活检。 展开更多

关键词 前列腺癌 移行带 磁共振成像 对比研究

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直肠癌TNM分期的表观扩散系数直方图分析 被引量：5

14

作者 蒋恒 陆志华 +2 位作者 翁晓燕 季立标 陈光强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期436-440,共5页

目的评估MR表观扩散系数(ADC)直方图在直肠癌TNM分期中的应用价值。资料与方法回顾性分析87例直肠癌患者的影像学与病理学资料。在ADC图像上勾画剪切出完整肿瘤体积,并计算所有体素的ADC直方图参数,包括ADC平均值、ADC中位值以及ADC第5... 目的评估MR表观扩散系数(ADC)直方图在直肠癌TNM分期中的应用价值。资料与方法回顾性分析87例直肠癌患者的影像学与病理学资料。在ADC图像上勾画剪切出完整肿瘤体积,并计算所有体素的ADC直方图参数,包括ADC平均值、ADC中位值以及ADC第5、10、25、50、75、90百分位数(ADC5th、ADC10th、ADC25th、ADC50th、ADC75th、ADC90th)、偏度及峰度值。比较TNMⅠ期和≥Ⅱ期直肠癌ADC各直方图参数的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ADC直方图各参数鉴别Ⅰ期和≥Ⅱ期直肠癌的效能。结果TNMⅠ期直肠癌的ADC平均值、ADC中位值、ADC5th、ADC10th、ADC25th、ADC50th和ADC75th均高于≥Ⅱ期直肠癌,其中ADC5th、ADC10th和ADC25th差异均有统计学意义(P=0.014、0.028、0.047)。ADC5th鉴别Ⅰ期和≥Ⅱ期直肠癌的效能最高,ROC曲线下面积为0.652。以532.8×10^-6 mm^2/s为截断值,ADC5th鉴别Ⅰ期和≥Ⅱ期直肠癌的敏感度和特异度分别为80.0%和48.1%。结论全体积ADC直方图鉴别Ⅰ期和≥Ⅱ期直肠癌具有一定的价值,ADC5th具有较高的诊断效能。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 肿瘤分期 表观扩散系数

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乏特氏壶腹癌的CT诊断(附12例报告) 被引量：3

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作者 周祖德 钱铭辉 《医学影像学杂志》 2002年第1期33-34,共2页

目的 :探讨乏特氏壶腹癌的CT诊断。方法 :回顾性分析了 12例经手术病理证实的乏特氏壶腹腺癌CT所见。结果 :根据CT所见术前正确诊断为 10例 ,2例误诊为结石。正确率为 83%。文中讨论了CT诊断、检查技术和鉴别诊断。结论 :CT检查壶腹癌... 目的 :探讨乏特氏壶腹癌的CT诊断。方法 :回顾性分析了 12例经手术病理证实的乏特氏壶腹腺癌CT所见。结果 :根据CT所见术前正确诊断为 10例 ,2例误诊为结石。正确率为 83%。文中讨论了CT诊断、检查技术和鉴别诊断。结论 :CT检查壶腹癌是一项简单有效的方法 。 展开更多

关键词 乏特氏壶腹癌 X线计算机体层摄影术 诊断 CT

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CTA结合CTP对单侧大脑中动脉供血区脑梗死患者治疗及康复效果的预测价值 被引量：2

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作者 常冬梅 李志伟 《中国医药导报》 CAS 2023年第35期14-18,共5页

目的 探讨CT血管成像(CTA)结合CT灌注成像(CTP)对单侧大脑中动脉供血区脑梗死患者治疗及康复效果的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年10月在江苏省苏州市中西医结合医院治疗的单侧大脑中动脉供血区脑梗死患者89例,所有患者均给予常... 目的 探讨CT血管成像(CTA)结合CT灌注成像(CTP)对单侧大脑中动脉供血区脑梗死患者治疗及康复效果的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年10月在江苏省苏州市中西医结合医院治疗的单侧大脑中动脉供血区脑梗死患者89例,所有患者均给予常规治疗,随访至治疗后90 d,分析比较治疗有效(65例)和无效(24例);预后良好(57例)和不良(32例)患者临床资料、CTA和CTP参数差异。结果 治疗有效和无效患者侧支循环、相对脑容量(rCBV)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。侧支循环(不良=1,良好=0)、rCBV及二者联合预测治疗无效的受试者操作特征(ROC)曲线下面积分别为0.780、0.724和0.745(P<0.05)。预后良好和不良患者侧支循环、rCBV、相对平均通过时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。侧支循环(不良=1,良好=0)、rCBV及联合预测预后不良的ROC曲线下面积分别为0.836、0.767和0.778(P<0.05);相对平均通过时间预测预后不良的ROC曲线下面积为0.620(P>0.05)。结论 CTA结合CTP对单侧大脑中动脉供血区脑梗死患者治疗效果及预后方面有一定的预测价值,值得进一步研究。 展开更多

关键词 CT血管成像 CT灌注成像 单侧大脑中动脉 治疗效果 预后 预测价值

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腹主动脉增强CT值与胰腺动脉显示的相关性研究

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作者 仇益 程波 +1 位作者 王成 张万军 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第3期264-267,共4页

目的:研究256层螺旋CT腹主动脉动脉期CT值与胰腺供血动脉显示的相关性。方法:根据腹主动脉动脉期CT值的差异,将苏州科技城医院152例行腹部增强CT检查的患者分为3组,A组61例(250~349 Hu)、B组49例(350~449 Hu)和C组42例(≥450 Hu)。利用... 目的:研究256层螺旋CT腹主动脉动脉期CT值与胰腺供血动脉显示的相关性。方法:根据腹主动脉动脉期CT值的差异,将苏州科技城医院152例行腹部增强CT检查的患者分为3组,A组61例(250~349 Hu)、B组49例(350~449 Hu)和C组42例(≥450 Hu)。利用最大密度投影(MIP)、容积重现技术(VR)、多平面重组(MPR)等技术显示胰腺动脉。结果:B、C组胰腺动脉整体显示率,胰十二指肠前下动脉(AIPDA)、胰十二指肠后下动脉(PIPDA)、胰背动脉(DPA)、胰横动脉(TPA)、胰大动脉(PMA)、胰尾动脉(CPA)显示率,各支胰腺动脉显示评分均高于A组(P<0.01),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。胰十二指肠前上动脉(ASPDA)、胰十二指肠后上动脉(PSPDA)3组间差异无统计学意义(P>0.05)。利用ROC曲线分析,提示腹主动脉强化CT值与除ASPDA、PSPDA外其6支动脉的显示具有相关性(P<0.05),最佳诊断分界点中位数为345.5 Hu。结论:当腹主动脉增强CT值≥350 Hu时,胰腺各动脉均可获得较好的显示。 展开更多

关键词 胰腺动脉 体层摄影术 X线计算机 血管造影

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