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题名基于流程再造理论构建血液透析双人链式操作流程
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作者
胡璐璐
牛洪艳
韩小云
祝喜鹰
刘金凤
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机构
常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)血液净化中心
常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)护理部
苏州大学护理学院
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出处
《护理学杂志》
CSCD
北大核心
2024年第24期42-46,共5页
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基金
常州市第一人民医院护理学科发展提升科技项目(yy2023005)。
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文摘
目的 构建适合我国临床的血液透析双人链式操作流程,为提升血液透析操作安全提供参考。方法 采用头脑风暴分析现有流程的问题及原因,进行文献回顾并通过德尔菲专家函询,构建血液透析双人链式操作流程。结果 血液透析双人链式操作流程指标包含4个一级条目(评估、准备、上机操作步骤和回血下机操作),20个二级条目。2轮函询专家对指标重要性赋值分别为4.00~4.93、4.00~5.00,变异系数为0.05~0.22、0~0.11,专家协调系数为0.238~0.311(均P<0.05)。结论 构建的血液透析双人链式操作流程,可为规范临床血液透析操作步骤,提高安全性提供参考。
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关键词
流程再造理论
血液透析
血液净化
操作流程
通路护士
操作护士
患者安全
透析护理
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Keywords
business process reengineering theory
hemodialysis
blood purification
operation process
access nurses
operation nurses
patient safety
dialysis nursing
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分类号
R473.5
[医药卫生—护理学]
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题名血液透析上机阶段护理中断事件现况调查分析
被引量:14
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作者
胡璐璐
孙琳
牛洪艳
韩小云
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机构
常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)血液净化中心
常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)护理部
苏州大学护理学院
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出处
《护理学杂志》
CSCD
北大核心
2023年第2期39-43,共5页
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文摘
目的调查血液透析上机阶段护理中断事件发生现况,为针对性干预提供参考。方法观察血液透析护士在上机过程中发生的护理中断事件,包括次数、持续时间、来源及结局等。结果共观察34名血液透析护士1630例次上机操作,发生护理中断2611次,平均每个上机过程发生中断1.6次。中断事件主要来源于护士同事(46.3%)、患者或家属(42.0%);中断原因前3位为协助双人查对(45.5%)、与治疗相关的交谈(22.0%)、与治疗无关的交谈(16.4%);护士采取的应对方式为立即应对(57.2%)、多任务(20.2%)、延迟执行(18.6%)、拒绝执行(4.0%);中断事件导致消极型结局2354次(90.2%),其中43次上机错误/隐患事件(1.6%)。结论血液透析上机阶段护理中断事件发生频率高,来源多,原因复杂,且多为消极型结局,可诱发护理不良事件。应加强对护士透析工作的支持,同时加强中断事件认知培训,保障患者安全。
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关键词
血液透析
上机
护理中断事件
护理安全
护理不良事件
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Keywords
hemodialysis
priming
nursing interruption
nursing safety
adverse nursing event
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分类号
R473.5
[医药卫生—护理学]
R459.5
[医药卫生—治疗学]
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题名慢性肾脏病所致认知功能障碍的研究进展
被引量:26
- 3
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作者
缪立英
杨春
朱滨
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机构
苏州大学附属第三医院血液净化中心
华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科
苏州大学附属第三医院重症医学科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2017年第11期1882-1884,共3页
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基金
江苏省"333工程"科研项目(编号:BRA2016122)
常州市卫计委重大科技项目(编号:ZD201505
+1 种基金
ZD201601)
常州市科技局应用基础研究项目(编号:CJ20159022)
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文摘
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性的公共健康问题,流行病学调查研究显示,发达国家成人CKD的患病率为15%,我国成人CKD的患病率为10.8%n],CKD患者近1.2亿。认知是人类心理活动的一种,是指个体认识和理解事物的心理过程。认知功能由多个认知域组成,包括记忆、计算、时空间定向、结构能力、执行能力、语言理解和表达及应用等方面。认知功能障碍(cognitive impairment)泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害,从轻度认知功能损害到痴呆。
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关键词
认知功能障碍
慢性肾脏病
轻度认知功能损害
病所
流行病学调查
人类心理活动
执行能力
CKD
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分类号
R692
[医药卫生—泌尿科学]
R749.2
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名CRRT在心脏手术后急性肾损伤的临床应用
被引量:3
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作者
王志刚
缪立英
张晓膺
狄冬梅
钱永祥
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机构
苏州大学附属第三医院心胸外科
苏州大学附属第三医院血液净化中心
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2016年第8期1305-1307,共3页
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文摘
目的:探讨连续性肾替代治疗(CRRT)在心脏手术后并发急性肾损伤(AKI)的临床应用。方法:回顾完成心脏直视手术的968例患者资料,15例患者术后并发AKI需要行CRRT治疗。观察分析CRRT治疗前6 h尿量,CRRT启动的时间和疗程,CRRT治疗前后的肾功能指标、CVP和MBP以及患者的预后等情况。结果:我院心脏手术后并发AKI需要CRRT治疗的发生率为1.55%,CRRT启动时间为术后(60.87±29.72)h,CRRT疗程中位数15 d。Scr在CRRT治疗后24 h开始明显下降,血尿素氮(BUN)和CVP在CRRT治疗后的48 h开始明显降低,最终4例患者死亡。结论:CRRT可以迅速改善心脏手术后并发AKI患者的血流动力学和肾功能指标,有利于患者的迅速康复。
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关键词
急性肾损伤
心脏手术
连续性肾替代治疗
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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