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宫腔镜联合专用宫腔操作钳在胚胎残留取出术中的应用分析 被引量:12
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作者 陈继明 高红艳 +1 位作者 李沁 郭彩霞 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期361-366,共6页
目的探讨一种专用的宫腔操作钳用于宫腔镜下胚胎残留取出术的临床效果、优越性以及并发症的发生情况。方法选择2010年10月~2012年10月到该院妇科就诊的药流或人流术后胚胎残留的患者共计83例,根据患者意愿将83例患者分为宫腔镜操作组及... 目的探讨一种专用的宫腔操作钳用于宫腔镜下胚胎残留取出术的临床效果、优越性以及并发症的发生情况。方法选择2010年10月~2012年10月到该院妇科就诊的药流或人流术后胚胎残留的患者共计83例,根据患者意愿将83例患者分为宫腔镜操作组及传统手术组。其中宫腔镜操作组32人,传统手术组51人。宫腔镜组32例患者术前3d口服米非司酮或补佳乐,术前2h口服(或舌下含服)米索前列醇600μg,使用宫腔镜系统联合一种专用的宫腔操作钳进行胚胎残留取出术;另外51例胚胎残留患者作为传统手术组,传统手术组术前处理同宫腔镜操作组,采用常规金属吸头进行负压吸引清宫手术。观察两组患者宫颈口扩张情况、镇痛效果、麻醉药物用量、手术时间、苏醒时间、术中出血量,比较两组手术并发症发生情况以及手术费用情况。结果两组患者宫颈扩张均良好,扩张程度、镇痛效果差异无显著性(P﹥0.05);宫腔镜组麻醉药物用量、手术时间、苏醒时间等指标结果与传统手术组差异无显著性(P﹥0.05);宫腔镜组术中出血量及术后出血时间明显少于传统手术组(P﹤0.05)。在手术并发症方面,宫腔镜组宫颈(宫腔)粘连、再次残留、月经失调的发生明显少于传统手术组(P﹤0.01),两组均无子宫穿孔发生。在手术费用方面,两组之间差异存在显著性,宫腔镜组明显高于传统手术组(P﹤0.01)。结论对于经济条件优越的患者,宫腔镜联合专用宫腔操作钳进行胚胎残留取出术可能是一种更为理想的处理药流或人流术后胚胎残留的手术方法 。 展开更多
关键词 宫腔镜系统 米索前列醇 宫腔操作钳 胚胎残留取出术 清宫术
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T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3在肿瘤发生发展及免疫治疗中的研究进展 被引量:2
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作者 芮小慧 徐云 蒋敬庭 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第6期442-444,共3页
上皮性卵巢癌(EOC)因其早期难以发现且晚期缺乏有效的临床治疗手段,已成为妇科恶性肿瘤患者死亡的重要原因。目前,免疫治疗有望成为EOC治疗的重要手段之一,但机体免疫抑制的产生会影响EOC的免疫治疗效果。T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(TIM-3... 上皮性卵巢癌(EOC)因其早期难以发现且晚期缺乏有效的临床治疗手段,已成为妇科恶性肿瘤患者死亡的重要原因。目前,免疫治疗有望成为EOC治疗的重要手段之一,但机体免疫抑制的产生会影响EOC的免疫治疗效果。T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(TIM-3)是一种免疫卡控点分子,参与调控机体的免疫功能,并在抗肿瘤免疫反应中发挥重要作用。体外实验和小鼠体内研究结果表明,调控TIM-3的某些生物学功能有助于激活T细胞的活性,抑制肿瘤的生长,因而TIM-3可能成为EOC免疫治疗的潜在新靶点。该文对TIM-3的生物学特性及其在EOC免疫治疗中的潜在应用前景作一综述,旨为妇科肿瘤发生机制和防治技术研究提供新策略。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3 免疫治疗
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血清CA199与成熟性卵巢畸胎瘤肿瘤特点的关系研究 被引量:2
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作者 王清 高红艳 陈继明 《中国实用医药》 2013年第33期92-93,共2页
目的:探讨血清CA199与卵巢成熟性畸胎瘤肿瘤特点之间的关系。方法选取2011年6月-2013年6月在本院妇科手术的卵巢畸胎瘤患者113例进行分析,术前检查包括CA199在内的4种肿瘤标志物。结果4种血清肿瘤标志物中, CA199的阳性率最高,为43... 目的:探讨血清CA199与卵巢成熟性畸胎瘤肿瘤特点之间的关系。方法选取2011年6月-2013年6月在本院妇科手术的卵巢畸胎瘤患者113例进行分析,术前检查包括CA199在内的4种肿瘤标志物。结果4种血清肿瘤标志物中, CA199的阳性率最高,为43.4%;CA199阳性组肿瘤直径明显大于CA199阴性组(P〈0.05);卵巢肿瘤发生蒂扭转与未发生蒂扭转比较, CA199表达有显著性差异,卵巢肿瘤扭转患者CA199阳性表达率明显高于非扭转患者(P〈0.01);卵巢肿瘤发生于双侧与单侧比较, CA199的表达差异具有统计学意义,双侧卵巢畸胎瘤患者CA199阳性表达率明显高于单侧肿瘤患者(P〈0.01)。结论检测血清CA199水平对卵巢畸胎瘤的诊断和鉴别诊断有重要临床意义, CA199有可能成为监测卵巢畸胎瘤预后与复发的重要指标。 展开更多
关键词 成熟性卵巢畸胎瘤 CA199 肿瘤标志物
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LEEP刀手术治疗宫颈疾病的观察及护理 被引量:1
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作者 茹玉 张慧兰 《当代护士(下旬刊)》 2010年第2期45-46,共2页
总结了83例高频电波刀电环切除术治疗宫颈病变的临床观察和护理配合。包括术前做好准备、术中注意配合、术后加强健康指导,并注意心理护理及随访。认为高频电波刀电环切除术对宫颈疾病的诊断和治疗具有很高的临床价值,良好的术前、术中... 总结了83例高频电波刀电环切除术治疗宫颈病变的临床观察和护理配合。包括术前做好准备、术中注意配合、术后加强健康指导,并注意心理护理及随访。认为高频电波刀电环切除术对宫颈疾病的诊断和治疗具有很高的临床价值,良好的术前、术中、术后护理配合十分重要。 展开更多
关键词 高频电波刀电环切除术 宫颈 癌前病变 护理
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两种输卵管妊娠手术方式的临床对比分析 被引量:2
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作者 高红艳 孙光宇 +1 位作者 陈继明 王清 《罕少疾病杂志》 2016年第6期32-34,共3页
目的比较输卵管妊娠保守性手术和输卵管全切除术的临床应用价值与安全性。方法回顾性分析2014年01月至2016年06月常州市第七人民医院行手术治疗的67例输卵管妊娠患者的临床资料,其中26例行输卵管保守性手术,41例行患侧输卵管全切除术。... 目的比较输卵管妊娠保守性手术和输卵管全切除术的临床应用价值与安全性。方法回顾性分析2014年01月至2016年06月常州市第七人民医院行手术治疗的67例输卵管妊娠患者的临床资料,其中26例行输卵管保守性手术,41例行患侧输卵管全切除术。通过观察两组患者年龄、妊娠次数、输卵管妊娠部位、盆腔粘连、腹腔内出血量、术后血HCG下降情况、持续性异位妊娠发生率、术后输卵管通畅及月经恢复情况,比较并分析两种手术方式的优缺点。结果保守性手术组年龄、妊娠次数及腹腔内出血量低于输卵管全切除术组(P<0.05);两组均以输卵管壶腹部妊娠为主;所有患者经手术治疗后三天血HCG下降明显,输卵管全切除术组下降较保守性手术组明显(P<0.05);两组均无一例发生持续性异位妊娠,其中保守性手术组术中有9例局部注射甲氨蝶呤(MTX)30mg;保守性手术组术后输卵管造影有14例患侧输卵管通畅;术后两组患者月经恢复情况无明显差异(P>0.05)。结论对于输卵管妊娠的手术治疗,保守性手术和输卵管全切除术两种术式均是安全有效的。对年轻的或有意愿保留输卵管器官完整性的患者,如能早期明确诊断,可行保留输卵管的保守性手术,术中局部MTX的注射可能有助于防止持续性异位妊娠的发生。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 输卵管保守性手术 输卵管全切除术
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子宫内膜小细胞癌的临床病理特点及免疫组织化学研究 被引量:3
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作者 时俊宇 陈继明 +1 位作者 谢军 李静 《罕少疾病杂志》 2012年第5期1-3,共3页
目的探讨子宫内膜小细胞癌的临床病理特点及免疫组织化学特点。方法回顾分析我院收治的1例子宫内膜小细胞癌患者临床病理资料。该患者接受广泛子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+阑尾切除+双侧卵巢动静脉高位结扎手术。... 目的探讨子宫内膜小细胞癌的临床病理特点及免疫组织化学特点。方法回顾分析我院收治的1例子宫内膜小细胞癌患者临床病理资料。该患者接受广泛子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+阑尾切除+双侧卵巢动静脉高位结扎手术。术后病理标本行光镜检查及免疫组织化学分析。结果光镜检查见包块中细胞体积小,胞浆少、核深染,核分裂象多见。临床病理分期为子宫内膜小细胞癌Ⅰb期,免疫组织化学诊断突触素(Syn)、CD56、增殖细胞核抗原(Ki-67)约70%(+),呈阳性表达。结论子宫内膜小细胞癌的诊断必须依靠常规病理检查及免疫组化结果,原发性子宫内膜小细胞癌极其罕见,预后差,手术、放疗及化疗等综合治疗可能改善预后。 展开更多
关键词 子宫内膜小细胞癌 病理学特点 免疫组织化学
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